国家基本药物制度监测评价指标.docx
《国家基本药物制度监测评价指标.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《国家基本药物制度监测评价指标.docx（7页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
国家基本药物制度监测评价指标
附件：
国家基本药物制度监测评价指标（基层）
（2011年1月1日-2011年9月30日）
省（区、市）县（市）、区街道（乡镇）
机构名称（盖章）：
实施国家基本药物制度的时间为年月
县（市、区）卫生局（盖章）
填表人：
联系电话：
审核人：
填表日期：
年月日
一、机构基本情况
1.1、机构类型
（1）社区卫生服务中心
（2）社区卫生服务站
（3）中心乡镇卫生院（4）一般乡镇卫生院
1.2若选
（1），下设的社区卫生服务站数个
1.3若选（3）或（4），实施乡村一体化管理的村卫生室数个
2、机构性质
（1）政府办
（2）非政府办
3、辖区服务常住人口数万人
4、核定床位数（包括家庭病床）张，实际床位数（包括家庭病床）张
5.1、机构核定编制数人，核定时间年月
5.2、机构实际在职人员（包括编制内和编制外）总数人，其中，编制内人员总数人。
5.3、机构卫生技术人员共人，其中，医师（助理医师）人，注册护士人，药剂人员人。
药剂人员中，年龄最大为岁，最小为岁；初级职称人，中级职称人，副高及以上职称人；药学专业人，其他专业人；中专学历人，大专学历人，大学本科及以上学历人
6.1、2011年1月1日-9月30日机构门急诊人次数为人次，去年同期人次。
机构门急诊人次数较去年同期相比：
（1）增加%
（2）减少%（3）持平
发生变化的原因主要是：
6.2、2011年1月1日-9月30日，机构入院人次数人次，去年同期人次。
机构入院人次数较去年同期相比：
（1）增加%
（2）减少%（3）持平
发生变化的原因主要是：
7.1、2011年1月1日-9月30日，机构总收入万元。
去年同期为万元。
较去年同期相比：
（1）增加%
（2）减少%（3）持平
发生变化的原因主要是：
其中，医疗收入万元，去年同期万元。
较去年同期相比：
（1）增加%
（2）减少%（3）持平
发生变化的原因主要是：
医疗收入中，检查收入万元，去年同期万元。
检查收入较去年同期相比：
（1）增加%
（2）减少%（3）持平
发生变化的原因主要是：
其中，药品收入万元，去年同期万元。
药品收入较去年同期相比：
（1）增加%
（2）减少%（3）持平
发生变化的原因主要是：
其中，财政补助收入万元，去年同期万元。
财政补助收入较去年同期相比：
（1）增加%
（2）减少%（3）持平
发生变化的原因主要是：
：
其中，上级补助收入万元，去年同期万元。
上级补助收入较去年同期相比：
（1）增加%
（2）减少%（3）持平
发生变化的原因主要是：
二、基本药物采购配送情况
8、基本药物采购渠道（多选）
（1）省级基本药物集中采购平台
（2）其他（请详细说明）
9.1、集中采购的基本药物平均配送交付时间天。
9.2、其中配送交付时间最短天，最长天。
10、2011年1月1日-9月30日，累计采购药品金额数万元，去年同期万元，较去年同期相比
（1）上升%
（2）下降%（3）持平
发生变化的原因主要是：
三、基本药物配备情况
11、本机构基本药物配备情况：
中成药
西药
国家基本药物
品种数
品种数
省增补药品
品规数
品规数
12、2011年1月1日-9月30日，国家基本药物销售额为万元，去年同期为万元，省增补药品销售额为万元，去年同期为万元
13.1、负责本机构基本药物供应的供货商数量个，与实施基本药物制度之前相比：
（1）增加个
（2）减少个（3）持平
13.2、2011年1月1日-9月30日，供货金额最大的供货商供货金
额万元；供货金额最小的供货商供货金额万元
14.1、本机构基本药物使用过程中是否存在缺货（断货）现象
（1）是
（2）否
14.2、若选
（1），实行基本药物集中采购以来，缺货（断货）比较严重的前10种基本药物的基本情况：
缺（断）货基本药物品规名称
生产厂家
配送企业
缺/断货原因
四、基层机构综合改革情况
15、实施基本药物制度以来，是否落实本省（区、市）新的基层医疗卫生机构人员编制标准文件
（1）是，按照新编制标准文件，本机构岗位编制核定为人，与之前人相比，增加个，其中，增加卫生技术人员编制总数个；或减少个，还是没有变化
（2）否，（请说明详细原因）
16、实施基本药物制度以来，是否落实人员竞聘上岗相关工作。
（1）是，本机构实际人员变化情况：
分流人员人，分流方式包括；主动辞职人，辞职原因
（2）否，（请说明详细原因）
17、本机构是否实施绩效工资制度
（1）是，基础性绩效工资在绩效工资中所占比重为%；
奖励性绩效工资在绩效工资中所占比重为%
（2）否，（请说明详细原因）
18.1、人员平均收入水平（元/月）和实施基本药物制度之前（元/月）相比
（1）升高元/月
（2）降低元/月（3）无变化
18.2、请详细说明收入水平变化的原因
18.3、医务人员中，最高月收入（元/月）和最低月收入（
元/月）之间的差距为元。
19、实施基本药物制度后，本机构新增检查项目项，新增诊疗项目项。
新增项目类别
（检查或诊疗）
项目名称
新增时间
2011年1月-9月开展次数
五、基本药物合理使用情况
20、每100张处方19平均含静脉注射的处方数张，去年同期处方数张，与去年同期相比
（1）增加张
（2）减少张（3）没有变化
发生变化的原因主要是：
21、每100张处方使用二联及以上抗菌药物处方数
张，去年同期处方数张，与去年同期相比
（1）增加张
（2）减少张（3）没有变化
发生变化的原因主要是：
22、每100张处方19使用激素类药物的处方数张，去年同期处方数张，与去年同期相比
（1）增加张
（2）减少张（3）没有变化
发生变化的原因主要是：
23、每100张处方【19】中处方平均费用为元，去年同期平均费用为元，与去年同期相比
（1）增加元
（2）减少元（3）没有变化
发生变化的原因主要是：
24、住院病人每100人住院期间使用抗菌药物的人数为
人，去年同期人，与去年同期相比
（1）增加人
（2）减少人（3）没有变化
发生变化的原因主要是：
六、机构人员培训情况
25.1、本机构接受过业务培训总计人次。
其中，基本药物培训总计人次。
25.2、基本药物培训的内容
（1）相关政策、制度
（2）基本药物临床应用指南
（3）基本药物处方集（4）合理用药
（5）其他
七、患者受益情况
26、2011年1月1日-2011年9月30日，患者门诊次均费用
为元。
其中，门诊次均药品费用为元，去年同期
为元，较去年同期相比增加元或减少元。
发生变化的原因主要是：
27、2011年1月-2011年9月30日期间，患者次均住院费用为元。
其中，次均住院药品费用元，较去年同期增加元或减
少元。
发生变化的原因主要是：
升级会员 