山东省首届院前急救知识竞赛方案及题库急救医生参赛指导Word文档格式.docx
《山东省首届院前急救知识竞赛方案及题库急救医生参赛指导Word文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《山东省首届院前急救知识竞赛方案及题库急救医生参赛指导Word文档格式.docx（52页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
D.有无大小便失禁E.有无恶心、呕吐
12、医师在执业活动中不属于应当履行的义务是（C）
A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权
C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.努力钻研业务，及时更新知识
E.爱岗敬业，努力工作
13、小儿失钾的最重要原因是：
Ａ.利尿药用量过大 Ｂ.严重腹泻呕吐Ｃ.肾上腺皮质激素过多Ｄ.某些肾脏疾病 Ｅ. 经皮肤出汗失钾
14、影响中心静脉压高低的因素是（A）
Ａ.心脏射血能力和静脉回心血量 Ｂ. 心脏射血能力和外围阻力 Ｃ. 动脉血压和静脉血压 Ｄ. 外围静脉压和静脉回心血量
Ｅ. 血管容量和循环血量
15、最能反映组织性缺氧的血氧指标是：
（E）
Ａ. 血氧容量降低 Ｂ. 动－静脉血氧含量差增大
Ｃ. 动脉血氧分压降低 Ｄ. 动脉血氧含量降低
Ｅ. 静脉血氧含量增加
16、下列情况属于发热的是：
Ａ 甲状腺功能亢进引起的体温升高 Ｂ 先天性汗腺缺乏引起的体温升高 Ｃ 妊娠期出现的体温升高 Ｄ 环境高温引起的体温升高 Ｅ 抗原抗体复合物引起的体温升高
17、心力衰竭概念的主要内容是:
（A）
A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降
C.心排血量不能满足机体需要D.心肌收缩功能障碍
E.心肌舒张功能障碍
18、心尖在胸前壁的体表投影位于:
A.左侧第4肋间隙，距前正中线7-9cm处
B.左侧第5肋间隙，距前正中线7-9cm处
C.左侧第6肋间隙，距前正中线7-9cm处
D.左侧第5肋间隙，距前正中线5-7cm处
E.左侧第6肋间隙，距前正中线5-7cm处
19、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:
（E）
A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸
20.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:
A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查
D.腹部X线平片E.放射性核素检查
21.腹部检查下列哪项错误:
A.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大
C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到
22、内脏穿孔腹痛的性质:
A.上腹刀割样痛伴肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸
C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛
E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
23、急性胰腺炎腹部压痛示:
A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛
D.脐周压痛E.下腹正中压痛
24、胸部冲击伤最严重的并发症是：
A.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺破裂
25、急性腹痛伴休克最常见的病因是:
A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.急性坏死性胰腺炎E.急性坏死性胆囊炎
26、开放性气胸的现场急救为:
（D）
A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术
D.立即用清洁物品封闭伤口E.镇静，注射止痛药
27、多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是:
（E）
A.肋间神经阻滞B.骨折处局部封闭C.胸膜腔闭式引流
D.使用呼吸兴奋剂E.固定胸壁
28、心搏骤停时最迅速有效的处理是:
A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压E.胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸
29、所谓有效循环血量是指:
（C）
A.全身总血量B.在动脉内的血量
C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D.在微循环内的总血量E.在静脉内的血量
30、食管异物最危险的并发症是:
A.颈部皮下气肿B.食管周围炎C.食管周围肿胀
D.刺破大血管E.纵膈气肿
31、过敏性休克的首选治疗药物为:
A.糖皮质激素B.0.1℅肾上腺素C.抗组胺药
D.钙剂E.硫代硫酸钠注射剂
32、胃十二指肠溃疡大出血的急救措施:
A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血
C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术
E.肝总动脉结扎术
33、COPD患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑：
（A）
A.自发性气胸B.支气管哮喘急性发作C.左心衰竭
D.肺炎E.胸膜炎
34、Colles骨折远端的典型移位是:
（A）
A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.向背侧成角移位
35.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:
A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大
D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大
36.成年男性。
车祸伤后10分钟，急救医师到现场后发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是：
A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动有无缺失E左下肢主动活动有无缺失
37、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:
A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液粘度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加
38、严重创伤性休克后，首先应预防的是：
A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭
D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征
39、下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的：
A.发生高血压急症应迅速降压
B.血压控制满意后，可立即停药
C.单个药物宜从小剂量开始
D.联合用药
E.尽可能用长效制剂，减少血压波动
42、对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用（D）
A.《医师执业法》B.《医疗机构管理条例》
C.《医疗事故处理条例》D.《治安管理处罚法》E.《刑法》
43、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？
A．普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.胺碘酮
D.氨酰心安E.维拉帕米
44、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:
A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关
B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上
D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
45、下列患者对氧疗效果最好的是:
A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒
D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
46、女性，13岁。
自幼发育差。
突发头痛、呕吐一周。
查体：
体温39°
C,神清，颈强直，左侧肢体肌张力Ⅳ级，肌张力高，心前区可闻及杂音。
初步考虑诊断为：
A.脑膜炎B.偏头痛C.脑肿瘤D.脑脓肿E.脑出血
47间关节无屈伸运动，最可能的诊断是：
A.示指伸指肌腱断裂B.示指指间关节损伤
.C.示指屈指浅肌腱断裂D.示指屈指深肌腱断裂
E.示指屈指深浅肌腱均断裂
48、纵膈偏向健侧的疾病不包括（D）
A.血胸B.开放性气胸C.张力性气胸
D.慢性脓胸E.急性脓胸
49、下列那一项不符合院前急救的特点（D）
A.社会性及随机性强B.急救环境差C.紧急性和流动性大
D.先明确诊断后再开始治疗E.病种多样且复杂
50、洋地黄的主要适应证不包括哪项:
A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞D.心房扑动
E.快速性心房颤动
51、反映早期休克比较敏感的指标是:
A.血压B.脉搏C.皮肤温度D.意识E.尿量
52、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:
A.美蓝B.纳洛酮C.氟马西尼
D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠
53、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:
A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房
D.盆腔静脉E.下肢深静脉
54、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是（D）
A.胸壁软化，反常呼吸B.肺组织挫伤，通气受阻
C.肺泡间质水肿，换气受阻D.患侧肺萎陷，纵膈向健侧移位
E.严重皮下气肿，肺内气体流失
55、治疗脑水肿的首选药是（A）
A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米
D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪
56、下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油:
A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄
C.梗阻性肥厚型心肌病
D.稳定型心绞痛E.变异型心绞痛
57、下列哪项不属于外科急腹症:
A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性阑尾炎
E.急性肠梗阻
58、对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤一般除颤电能为：
A.＜200JB.200JC.300JD.360JE.＞360J
59、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:
A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧
D.脱水降颅内压E.盐皮质激素
60、弥散性血管内凝血（DIC）指的是:
A.心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成
B.全身小动脉内有广泛性的血栓形成
C.全身小静脉内有广泛的血栓形成
D.小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成
E.微循环内有广泛的微血栓形成
61、慢性支气管炎痰液呈:
A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰
D.白色黏液泡沫状痰E.红棕色黏稠痰
62、上肢出血应用止血带时不应缚在：
A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3E.上臂下1/3
63、一氧化碳中毒是急救工作中常遇到的疾病，而高压氧是其主要治疗方法，高压氧治疗时临床上常用的压力单位是：
A.大气压B.表压C.绝对压D.附加压E.氧压
64、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:
A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水
D.水中毒E.低钾血症
65、自动电除颤（AED）的操作方法正确的是（C）
A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤
B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤
C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤
D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤
E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤
66、体温每升高1℃，脑代谢率增加多少（E）
A.1%B.2%C.4%D.8%E.12%
67、下列关于心房颤动发病原因的叙述，错误的是：
A.心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加
B.阵发性心房颤动可见于正常人
C.急性酒精中毒时可出现心房颤动
D.孤立性心房颤动是指短暂发作的、临床症状不明显的心房颤动
E.甲状腺功能亢进症是最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病
68、小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是:
A.额叶内侧B.颞叶沟回C.顶下小叶
D.枕叶E.小脑扁桃体
69、血压下降在休克中的意义为：
（E）
A.是诊断休克的唯一依据B.是休克最常见的临床表现
C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的主要指标E.是休克最早的指标
70、女性，20岁。
夜间排尿后突然感右下腹剧痛，随后恶心呕吐。
平时月经规律，末次月经为10天前。
妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊性包块，触痛，推移后疼痛加剧。
首先考虑：
A、输卵管妊娠破裂B、急性阑尾炎C、急性附件炎
D、卵巢囊肿蒂扭转E、卵巢黄体破裂
71、初期复苏的任务和步骤可归纳为：
A、供氧>
进行人工呼吸>
建立人工循环
B、保持呼吸道通畅>
C心脏复苏>
兴奋呼吸中枢>
脑复苏
D、兴奋呼吸中枢>
心脏复苏>
E、头部降温>
脱水>
皮质激素治疗
72、女性，36岁。
因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。
2月后突然出现意识障碍。
既往无高血压及脑血管病史。
最可能的诊断是：
A.脑出血B.脑梗塞C.肝性脑病
D.中毒迟发性脑病E.中间期综合征
73、肺结核主要通过：
（C）
A、握手接触传染B、输血传染
C、传染性病人咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时的飞沫传染
D、传播途径不明E、以上都不对
74、下列问诊内容正确的是:
A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗
C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适
E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗
75.肺部比较叩诊，不正确的是:
A.叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊
B.叩诊时应注意音响变化C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行
D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行E.叩肩胛下区时扳指可任意放置
76、肺动脉瓣区在：
A、胸骨左缘第2肋间处B、心尖区
C、胸骨右缘第2肋间处D、胸骨左缘第3-4肋间处
E、胸骨体下端近剑突偏右或稍偏左处
77、周围性眩晕一般不伴有:
A.听力下降B.耳鸣C.水平眼震
D.意识丧失E.面色苍白、出汗、恶心、呕吐
78、化学性眼外伤急救处理原则首选:
A.球结膜下注射止血B.扩瞳C.冲洗结膜囊
D.抗感染E理疗
79、急性牙髓炎最有效的治疗方法是：
A、拔除患牙B、开髓引流C、相应牙龈处分开引流
D、去腐蚀E、消炎止痛
80、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确:
A.维持呼吸道通畅B.头低位，对脑水肿的治疗有帮助
C.加强营养D.解除尿潴留
E.应用促苏醒药物或高压氧治疗
81、卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出，传染性非典型肺炎最有效的预防措施是:
A.生活、工作场所通风
B.不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触
C.注意个人卫生
D.在人群密度高或不通风的场所内戴口罩
E.服用中西药物
82、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:
A.血液中物理溶解氧量增加B.血液中结合氧量增加
C.血液中血红蛋白增加D.氧和血红蛋白的亲和力增加
E.机体的摄氧能力增强
83、控制传染病流行的3个重要环节除了消灭传染源和保护易感人群，还包括：
A.切断传播途径B.开展流行病学调查
C.加强体育锻炼
D.积极做好消杀工作E.防止交叉感染
84、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。
其法定时限是（B）
A.12小时内B.24小时内C.36小时内
D.48小时内E.72小时内
85、流行性出血热早期休克的主要原因是:
A.弥散性血管内凝血B.血管壁通透性增加，血浆外渗
C.肾功能损害D.心肌炎E.肠道出血，继发感染
86、发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:
A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮
D.利多卡因E.吡二丙胺
87、苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是（C）
A.阿托品B.纳洛酮C.二巯丙磺钠
D.亚甲蓝（美蓝）E.亚硝酸异戊脂+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠
88、大量失血时，首先发生的反应是：
A.脑和心脏的血管收缩B.循环血液中儿茶酚胺减少
C.外周阻力降低D.外周阻力增加E.肾脏排出钠增多
89、脊柱骨折患者在搬运过程中，最正确的体位是：
A、侧卧位B、仰卧屈曲位C、仰卧过伸位D、俯卧位
E、半坐卧位
90、引起食物中毒的病菌是：
A、葡萄球菌B、链球菌C、肺炎链球菌
D、脑膜炎奈瑟菌E、淋病奈瑟菌
91、急性失血时最先出现的调节反应是：
A.血管自身调节B.交感神经兴奋C.迷走神经兴奋
D.血液中血管升压素增多E.血液中血管紧张素II增多
92、内脏痛的主要特点是：
A.刺痛B.快痛C.定位不精确
D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感
93、心肌缺血时，牵涉痛常发生在：
（A）
A.心前区，左肩和左上臂B.左上腹和肩胛间
C.左肩胛和右肩胛
D.上腹部和脐周围区E.上腹部和腹股沟区
94、能使心输出量增加的因素是：
A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高
C.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容量减少
E.颈动脉窦内压力增高
95、冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥，其血流动力学的原始因素是：
A.全身血管收缩B.心输出量减少C.血管容量增加
D.血流速度增加E.血量减少
96、患者，女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑那条神经损伤：
A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经
97、关于湿啰音的描述，正确的是：
A.为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声
B.音调常高带乐音C.呼气时易听到
D.持续时间长E.部位易变
98、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选：
A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂E.α受体阻滞剂
99、呼吸呈蒜味的毒物是：
A.百草枯B.吗啡C.CO
D.有机磷农药E.亚硝酸盐
100、稽留热最常见的疾病是：
（B）
A.肺结核B.大叶性肺炎C.急性肾盂肾炎
D.疟疾E.胸膜炎
101、30岁男性，阵发性心悸2年余，突发突止，发作持续时间30分钟到1小时不等，查体：
心率200次/分，律齐，ECG示QRS波群下，P波不能明确查见，最可能的诊断为：
A、房颤B、窦性心动过速C、房扑D、室扑
E、阵发性室上速
102、洋地黄的禁忌症是：
A.扩张型心肌病B.肥厚梗阻型心肌病C.缺血性心肌病
D.急性心肌炎E.风湿性心脏病=
103、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在:
A.8小时内B.12小时内C.24小时内
104、可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是:
A.新斯的明B.酚妥拉明C.吗啡
D.普萘洛尔E.维拉帕米
105、咯血的特征正确的是（D）
A.鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.肺癌常表现为大咯血
C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰
D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰
E.支气管扩张常为痰中带血
106、上消化道出血若行急诊胃镜检查应在上消化道出血后:
A.1-2天内进行B.2-3天内进行C.3-4天内进行
D.4-5天内进行E.即刻进行
107、急救人员进入非典型性肺炎病区必须戴棉纱口罩，每隔多长时间应更换口罩:
A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时
108、关于流感病毒的致病性，不正确的是：
A、甲型流感病毒的表面抗原易发生变异
B、甲型流感病毒的核蛋白易发生变异
C、流感病毒通过空气飞沫传播
D、流感病毒一般不引起病毒血症
E、某些型别的禽流感病毒可传染给人
109、关于上消化道出血哪项不正确：
A、上消化道大量出血后多数可引起呕血
B、胃内积血250-300ml可引起呕血
C、每日出血50-100ml可出现黒粪
D、周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞
E、急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
110、循环骤停的临界时间是：
A、1分钟B、2分钟C、4分钟D、8分钟E、10分钟
111、献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型为：
A、B型B、AB型C、A型D、O型E、A型或B型
112、Ⅱ型呼衰的血气诊断标准是：
A、PaO2<
50mmHg，PaCO2>
45mmHg
B、PaO2<
60mmHg
C、PaO2<
60mmHg，PaCO2>
50mmHg
D、PaO2<
40mmHg，PaCO2>
40mmHg
E、PaO2<
70mmHg，PaCO2>
55mmHg
113、急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括：
A、非甾体类抗炎药B、脑外伤C、乙醇
D、幽门螺杆菌感染E、严重烧伤
114、急性下壁心梗患者血清CK-MB浓度的典型变化为发病后：
A、6~12小时达到高峰B、13~15小时达到高峰
C、16~24小时达到高峰D、25~35小时达到高峰
升级会员 