卫生人员专业技术职务任职资格评审表完整.docx
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卫生人员专业技术职务任职资格评审表完整
附件6：
卫生人员专业技术职务任职资格评审表
单位：
姓名：
现技术职务：
申报专业及职称：
联系电话：
申报时间：
年月日
填表说明
一、本表用于评审卫生高、中级技术职称。
二、第1-7页由申报人填写。
三、第5-6页按“《任现职主要专技工作业绩登记》（业务自传）撰写参考提纲”内容填写。
四、第3-7页填写的内容均应为任现职以来的工作情况。
五、如填写内容较多，可在表内另加附页。
六、本表填写内容除工作单位、县区、市推荐审批意见外，一律电脑打印。
基本情况
姓名
现名
性别
民族
照
片
曾用名
出生年月
年月日
身份证号码
出生地
参加工作时间
年月日
卫生工作年限
行政职务及任职时间
何时、何校、何专业毕业、学历、学制、学位
现技术职称批准机关及时间
现专业及从事时间
何时加入何
党派任何职
参加何学术
团体任何职
任何
社会职务
懂何种外语
熟练程度
奖惩情况
主要学习及工作经历
起止时间
在何地何单位学习或工作、任何职、何技术职称
证明人
任现职主要专技工作业绩登记（业务自传）
论文（著）、科研成果目录
时间
论文（成果）题目、发表、出版、交流情况、获何奖励
合（独）著、名次
任现职以来出勤情况（单位签写）
从事本专业时间（年）
病事假（月）
待聘、拒聘（月）
停薪留职（月）
脱产学习（月）
任现职以来业务水平及工作实绩评定（单位签写）
单位负责人签名：
年月日（单位盖章）
推荐意见
单位意见
单位负责人：
年月日（单位盖章）
呈报县区意见
县区卫生局意见：
年月日（单位盖章）
县区人社局（职改办）意见：
年月日（单位盖章）
评审审批意见
专业组评议意见
同意推荐评审任职资格。
组长签字：
年月日
评委会评审意见
同意具有专业任职资格。
主任委员：
副主任委员：
盖章：
年月日
总人数
参加人数
表决结果
赞成
人数
反对人数
弃权人数
职改部门审批意见
负责人：
盖章：
年月日
《任现职主要专技工作业绩登记》（业务自传）撰写参考提纲
一、任现职以来的工作概况
（一）工作量
1.实际从事本专业时间：
逐年计算。
2.临床科室
①门诊量：
每年或每月规定工作时间，实际完成工作时间。
②病房量：
每年规定工作时间，实际完成工作时间。
③急诊科、家庭病床等工作时间（如在门诊工作量已计入，不再重复计算）。
3.非临床科室：
完成规定工作量的情况。
（二）掌握业务技术情况：
1.抢救重危病人，解决疑难重症情况（病种、例数，可扼要举出能代表本人水平的1～２例）.
2.开展和掌握了哪些复杂的手术或技术操作项目（名称、例数、效果，可扼要举出能代表本人水平的1～２例）。
3.开展及应用了哪些新技术、新业务，效果如何。
可举例说明。
（三）开展科研及撰写论著情况：
1.承担哪一级、何研究课题，有何科研成果（或阶段成果），哪一级评定的。
2.有何工作经验总结或论文、综述、科普、专著等，写出目录。
如已公开发表，注明何时、何刊物：
或在何时、何地、何专业学术会上报告或交流。
如系合写，说明本人所起的作用及工作量。
何时在何处（院外、院内、科内）做过何学术报告（题目、对象、次数）。
（四）自学或进修提高情况：
阅读了哪些主要参考书、专业杂志，写了多少笔记及卡片；了解及掌握了哪些国内、外本专业新动态及新知识；何时在何地进修学习（含出国），起止时间，学何专业，成绩及收获。
（五）外语（医古文）：
懂何种外语，掌握程度（四会情况），（如为多种外语，按掌握程度顺序列出）；曾在何时何地参加外语学习班，起止时间，考试成绩；有何译文、译著（或医古文注释），发表在何刊物，篇数和字数。
（六）带教情况：
带教、指导下级医师、研究生、大、中专实习生、进修生人数，起止时间；如担任讲课，注明讲课时数、内容、对象（研究生、大、中专等）及人数。
（七）奖惩情况：
何时、何故受何奖励：
有何医疗事故（责任，技术），定为何级；有何严重差错；何时、何故受何处分。
（八）其他：
任现职期间，援外、支边（何地，起止年月）；抢险救灾（何地，起止年月）；下乡、下厂医疗、教学或防疫（何地，起止年月）等。
二、要求：
（1）申请人应事实求是，认真撰写，言简意赅，字迹清楚。
（2）本提纲仅供撰写时参考，主要结合本人所从事的专业特点说明开展业务情况。
专业技术职务任职资格评审表
单位:
七冶建设集团有限责任公司
姓名:
杨云霞现任专业:
技术职务：
建筑工程师
评审:
任职资格：
高级工程师（房屋建筑）
填表时间:
2021年9月12日
中华人民共和国人事部制成都市职称改革工作领导小组办公室翻印
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1-7页由被评审者填写，8-11页由人事组织部门填写。
填写内容应经人事组织部门审核认可。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正、清楚。
3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语。
达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。
4、如填写内容较多，可另加附页。
基本情况
姓
名
现名
杨云霞
性别
女
民族
汉
曾用名
无
身份证
号码
出生地
四川省雅安市
出生年月
1983.10.9
参加工作时间
2021.3
身体状况
良好
最高学历
毕（肄、结）业
时间
学校
专业
学制
学位
2021.1
西南交通大学
土木工程
2年
本科
现任专业技术职务及任职时间
无
现从事何种专业
技术工作
建筑工程
专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）
无
现（兼）任行政职务及任职时间
无
何时加入中国共产党（共青团）
任何职务
无
何时何地参加
何种民主党派
任何职务
无
参加何种学术团体、任何种职务
有何社会兼职
无
懂何种外语
达到何种程度
无
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修）
起止时间
专业或主要内容
学习地点
证明人
新员工入职培训
七冶建设集团有限责任公司
张新瑛
施工员培训
成都教育学院
赖兴龙
施工现场安全培训
四川建筑施工员培训实战班
敬海霞
建筑工程安全培训
成都建筑行业全能培训
熊静
施工现场质量管理
成都建筑职业培训中心
孙家旺
建筑工程施工现场管理
四川建筑培训中心
罗万权
施工质量安全教育培训
建达建筑职业技能培训学校
张宁益
项目管理技能培训
筑信建筑培训学校
赵清
工作经历
起止时间
单位
从事何专业技术工作
职务
2021年8月-
2021年5月
七冶建设集团有限责任公司
从事崇州市公议乡标准化敬老院项目现场施工
施工员
2021年6月-
2021年8月
七冶建设集团有限责任公司
从事大邑县机关事业单位办公楼加固维修工程项目现场施工
施工员
2021年2月-
2021年1月
七冶建设集团有限责任公司
从事温江区和盛小学改扩建工程项目现场施工
工长
2021年8月-
2021年11月
七冶建设集团有限责任公司
从事青羊区文家盐井三期小区房屋修缮维护工程现场管理
责任工长
2021年1月-
2021年7月
七冶建设集团有限责任公司
从事新都毗河苑安置房小区三期工程现场管理
责任工长
2021年2月-
2021年10月
七冶建设集团有限责任公司
从事成都市武侯区航空路幼儿园建设工程现场管理总责任人
项目副经理
2021年1月-
2021年7月
七冶建设集团有限责任公司
从事安仁镇学校扩建校舍及出江镇学校等36所学校维修改造项目现场管理总责任人
项目副经理
2021年12月-
2021年2月
七冶建设集团有限责任公司
从事尚华路西侧幼儿园工程施工现场管理总责任人
项目经理
任现职前主要专业技术工作业绩登记
（一）
起止
时间
专业技术工作名
称（项目、课
题、成果）等
工作内容，本人起何作用（主持、参与、独立）
完成情况及效果（获何奖励效益或专利）
2021年8月-2021年5月
2021年6月-2021年8月
2021年2月-2021年1月
崇州市公议乡标准化敬老院项目，建筑面积5400平米，工程造价1245.00万元。
大邑县机关事业单位办公楼加固维修工程，建筑面积5400平米，工程造价1245.00万元。
温江区和盛小学改扩建工程，建筑面积5400平米，工程造价1245.00万元。
担任施工员、负责现场施工
担任施工员、负责现场施工
担任工长、负责现场管理
如期完成，
质量合格
如期完成，
质量合格
如期完成，
质量合格
任现职后主要专业技术工作业绩登记
（一）
起止时间
专业技术工作名
称（项目、课
题、成果）等
工作内容，本人起
何作用（主持、
参与、独立）
完成情况及效
果（获何奖励
效益或专利）
2021年8月-2021年11月
2021年1月-2021年7月
2021年2月-2021年10月
2021年1月-2021年7月
2021年12月-2021年2月
青羊区文家盐井三期小区房屋修缮维护工程，建筑面积5400平米，工程造价1245.00万元。
新都毗河苑安置房小区三期工程，建筑面积5400平米，工程造价1245.00万元。
成都市武侯区航空路幼儿园建设工程，建筑面积5400平米，工程造价1245.00万元。
安仁镇学校扩建校舍及出江镇学校等36所学校维修改造项目，建筑面积5400平米，工程造价1245.00万元。
尚华路西侧幼儿园工程，建筑面积5400平米，工程造价1245.00万元。
担任责任工长，施工现场管理总责任人
担任责任工长，施工现场管理总责任人
担任项目副经理，负责项目的施工管理、安全、质量、环境保护等工作，组织编制项目部的管理办法和文明施工管理规则，并负责贯彻落实。
担任项目副经理，负责项目的施工管理、安全、质量、环境保护等工作，组织编制项目部的管理办法和文明施工管理规则，并负责贯彻落实。
担任项目经理，负责项目的施工管理、安全、质量、环境保护等工作，组织编制项目部的管理办法和文明施工管理规则，并负责贯彻落实。
如期完成，
质量合格
如期完成，
质量合格
如期完成，
质量合格
如期完成，
质量合格
如期完成，
质量合格
著作、论文及重要技术报告登记
日期
名称及内容提要
出版、登载获奖或在
学术会议上交流情况
全（独）著、译
2021年8月
浅谈房屋建筑工程中的基础性工程施工质量的措施分析
在公司学术会议上进行交流，未出版
独著
职称考试及考核情况
日期
考试种类
考试科目
考试成绩
组织考试部门
年度及聘期期满考核情况
考核年度
考核结论
优秀
称职
基本称职
不称职
2021
√
2021
√
2021
√
聘期年度
考核结论
优秀
称职
基本称职
不称职
2021
√
2021
√
2021
√
单位
考核评价
意见
该同志在面对工作有计划，有措施，有检查，有总结，与部门同志团结协作，按照公司工作目标任务，循序渐进地完成各项工作任务。
始终保持严谨、细致的工作作风。
对现场管理和组织协调有丰富的实践管理经验，对工作中临时突发问题能够妥善处理，特推荐其参与高级建筑工程师的评审。
公章
负责人：
年月日
注：
考核结论栏在所选项目划“√”
单位推荐意见
基层单位意见
该同志自进入本单位工作以来，能认真学习，有较强的工作责任感，一直从事本专业工作，已积累了丰富的专业技术理论及实践经验；同时，还认真钻研业务，不断自我更新，自我积累，从而打下较系统坚实的专业基础理论和专业技术知识。
在实际工作中，能独立完成建筑、施工总承包等工作，能结合工程实际积极参加科研，具有较强的独立分析问题和解决问题的能力，能解决本专业性的技术难题，勇于创新，具有较强的技术管理能力。
该同志在工程师任职工作年度中考核为合格、优秀，已具备高级建筑工程师的任职条件，同意推荐上报。
公章
负责人：
年月日
呈报单位意见
主
管部
门或
县人
事职
改部
门意
见
负责人公章年月日
市
、
地
、州或省级部门意见
负责人公章年月日
答辩情况
答辩要点：
专家评语：
答辩结论
优秀
合格
不合格
专家签名：
年月日
备注：
答辩结论栏在所选择项目划“√”
评审审批意见
专家评议组或同行专家意见
签字：
年月日
评审组织意见
总人数
参加人数
表决结果
赞成人数
反对人数
弃权人数
公章
主任签字：
年月日
人
事或
职改
部门
审批
意
见
公章
负责人：
年月日
专业技术职务任职资格评审表
单 位：
运城市城市建设投资开发
姓 名：
李海鹏
现任专业
技术职务：
助理电气工程师
评审
任职资格：
中级电气工程师
单位性质：
国有企业
填表时间：
2021年11月1日
山西省人力资源和社会保障厅制
填 表 说 明
1、本表供评审专业技术职务任职资格者使用。
１—７页由申报者个人填写。
８－１0页由本人工作单位及推荐部门填写。
11—12页由评委会办事机构指定专人和人事（职称管理）部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
3、学历情况栏内“初始”、“最高”、“其他”的“毕（肄）业时间”，应将非选择项用笔划去。
4、单位性质，请注明全民事业、全民企业、集体事业、集体企业、非公经济组织或社会组织等。
5、申报高级专业技术职务任职资格，推荐部门系指各市人事局、省直各部门（含省民营经济发展局、省人才交流服务中心）、各省直属企事业单位。
6、本人所在工作单位及上级推荐部门，须对所填内容审核确认，并对其真实性负责。
7、如4—7填写内容较多，可另加附页。
基 本 情 况
申报编号：
姓
名
现 名
李海鹏
性别
男
民族
汉
相
片
曾用名
出生年月
出生地
河北衡水
户籍所在地
山西省运城市盐湖区
学
历
情
况
毕（肄、结）业时间
学校
专业
学制
学位
初始
2021年7月10日
太原科技大学
电气工程及其自动化
四年
学士
最高
其它
何时何单位参加工作
2021年7月15日
人事档案管理
单位
运城市人才市场
现工作单位名称
运城市城市建设投资
开发
单位性质
国有企业
现任专业技术务及聘任时间
助理工程师
现从事何种专业技术工作
电气工程
现任专业技术职务任职资
格（取得时间及审批机关）
助理电气工程师，2021.10.01，运城市人力资源和社会保障局
现（兼）任行政职务及任职时间
何时何地加入何党派
任何职务
2021年5月，在太原科技大学加入中国共产党
参加何种学术团体、任何种职务，有何社会
兼职
主要学习及培训经历
起 止 时 间
专业或主要内容
学习地点
证明人
2006.9——2021.7
电气工程及其自动化
太原科技
大学
董增寿
2021.10——2021.10
业主方项目管理实务
市委党校
李祥军
—2—
主要社会工作经历
起止时间
单 位
从事何专业技术工作
职务
2021.7——2021.6
运城市供水公司
技术服务工作
技术员
2021.7——至今
运城市城市建设投资开发
项目管理工作
助理工程师
个人总结
任现职以来品德、知识、能力、业绩等表现
任现职以来，我努力工作，兢兢业业，勇敢面对工作中的各项挑战。
在工作实践中，在学习技术规范中，在向前辈请教中，在和电力相关单位协调中，我的知识和能力又得到了很大的提高，同时，我积极参加工作组织个培训活动，管理知识和管理经验也得到了长足进步。
在不断的实践中，我努力提高自己，逐步形成里自身的一套电力工程管理办法，并不断补充更新，能够独立胜任较重要的电气技术工作。
完成的主要工作有，禹都公园电力设计对接，禹都公园接电方案，邑东路电力管沟建设，邑东路照明工程。
—4—
任现职前主要专业技术工作业绩
起止时间
专业技术工作名称（项目、课题、成果等）
工作内容，本人起何作用（主持、骨干、独立）
完成情况及效果（获何奖励、效益或专利）
2021.3——2021.5
2021.5——2021.7
运城市供水公司安邑水厂改扩建工程
远传水表选型
甲方代表，技术员，骨干
技术员，骨干
工程顺利完成，城市供水能力大幅度提高
选型成功，为今后一户一表改造打好基础
—5—
任现职后主要专业技术工作业绩
起止时间
专业技术工作名称（项目、课题、成果等）
工作内容，本人起何作用（主持、骨干、独立）
完成情况及效果（获何奖励、效益或专利）
2021.8——2021.11
2021.3——至今
禹都公园电力接入
邑东路项目建设
负责协调电力接线，骨干
电力管沟建设，照明配电骨干
工程完成，禹都公园顺利通电
工程完成，具备投入使用条件
—6—
任现职后著作、论文及重要技术报告登记
著作论文题目
何时何出版社何学术刊物出版登载（注明书号、刊号、第几期）
出版、登载获奖或在学术会议上交流情况
刊物主办单位
合（独）著、翻译（合著、译排名）
农村电网改造升级工程管理探讨
《商品与质量》
CN11-3669/T
2021年第17期，总第877期
4月27日
出版
中商科学技术信息研究所
合著，第一作者
—7—
日期
考试类别
考试科目
等级及成绩
组织考试单位
职称计算机
XP,word,PPT
合格
国家人社部考试中心
职称英语
英语-理工
B级，合格70分
国家人社部考试中心
备
注
考试成绩
年度及任职期满考核结果
年度考核结果
年度
考核结果
2021
合格
2021
合格
2021
优秀
2021
合格
任职期满考核结果
该同志在任现职务期间，遵守规范和国家标准，努力学习，积极向上，团结进取，专业技术过硬，考核合格
何时何地何因受过何处分
无
—9—
单位推荐意见
工作（聘用）单位意见
签定协议（合同）情况：
已签
品德表现：
良好
公示情况：
公章
材料真实性：
真实
年月日
单位（法人）签名
推荐部门意见
公章
部门负责人签名：
年月日
—10—
答辩情况
答辩主要内容：
答辩结果：
答辩专业组组长（签名）：
—11—
答辩审批意见
专
家
评
议
组
或
同
行
专
家
意
见
负责人：
年 月 日
评审组
升级会员 