上半年泰安市肥城市乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式文档下载.docx

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  D、由低级到高级

  E、由复杂到简单

  【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

  7、最可能的诊断是()。

  A、急性肾炎

  B、慢性肾衰

  C、慢性肾炎

  D、肾盂肾炎

  E、肾病综合征

  【解析】根据题干信息:

患者水肿,蛋白尿,尿中透明管型,应考虑患者是肾病综合征。

  8、二尖瓣面容的特点是()。

  A、两颊部蝶形红斑

  B、两颊部紫红,口唇轻度发绀

  C、两颊黄褐斑

  D、午后两颊潮红

  E、面部毛细血管扩张

  【解析】典型二尖瓣面容的特点是两颊部紫红,口唇轻度发绀。

  9、关于胸腔闭式引流患者的护理措施,叙述错误的是()。

  A、引流瓶低于引流平面60~100cmB、水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm

  C、水柱上下波动4~6cm为正常

  D、搬动患者时,双重夹闭引流管

  E、在患者呼气末屏气时迅速拔管

  【解析】24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出可考虑拔管,嘱患者先深吸一口气后屏气即可拔管,迅速用凡士林纱布覆盖,宽胶布密封,胸带包扎一天。

  10、患儿女,10个月。

因发热、咳嗽3天,症状加重来诊。

查体:

患儿烦躁不安,气促、口唇发绀,T39℃,P180次/分,R50次/分,肺部可闻及细小湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm,对该患儿的护理错误的是()。

  A、面罩给氧

  B、置患儿于半卧位

  C、避免各种刺激

  D、加快输液速度

  E、备好抢救用品

  【解析】根据表现患儿出现急性心力衰竭,有肺水肿表现,应置患儿于半卧位,给氧,减慢输液速度,避免刺激,做好抢救准备。

  11、病室报告的书写顺序,排在最前面的是()。

  A、出院患者

  B、入院患者

  C、分娩患者

  D、手术患者

  E、危重患者

  【答案】A

  【解析】病室报告的书写顺序:

先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。

  12、患者,男性,56岁,患有类风湿关节炎。

近几天来手、足及膝关节肿胀、疼痛加重,其护理措施不正确的是()。

  A、卧床休息

  B、取平卧位,脊背挺直

  C、必要时使用夹板

  D、足底放护足板

  E、维持膝关节屈曲位

  【解析】类风湿性关节炎护理措施:

休息与体位:

急性活动期,除关节疼痛外,应卧床休息,以减少体力消耗,保护关节功能,避免脏器受损,但不宜绝对卧床。

限制受累关节活动,保持关节功能位。

平卧者膝下放一平枕,使膝关节保持伸直位;

足下放置足板,定时给予按摩和被动运动,防止足下垂。

每天至少俯卧位2~3次

  13、新生儿的特殊生理状态不包括()。

  A、生理性体重下降

  B、生理性贫血

  C、假月经

  D、马牙

  E、生理性黄疸

  【解析】新生儿的特殊生理状态包括:

生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。

  14、为伤寒患者灌肠时,液体量和高度分别是()。

  A、300ml,小于30cm

  B、400ml,小于30cm

  C、500ml,小于30cm

  D、600ml,小于20cm

  E、700ml,小于20cm

  【解析】为伤寒患者灌肠时,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不得超过30cm)。

  15、患者,女性,62岁,主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧,向右后肩背放射,伴恶心、呕吐,出现寒战、高热,黄疸呈间歇性变化,首先应考虑为()。

  16、老年患者进行肛门检查时应行()。

  A、侧卧位

  B、俯卧位

  C、蹲位

  D、膝胸卧位

  E、截石位

  【解析】肛门检查的患者可采取侧卧位或膝胸卧位,但老年患者应采取侧卧位。

  17、患者处于熟睡状态,不易唤醒,醒后不能正确回答问题,刺激停止后即进入熟睡,该患者处于何种状态()。

  A、嗜睡

  B、医师模糊

  C、昏睡

  D、中度昏迷

  E、谵妄

  【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,醒后不能正确回答问题,刺激停止后即进入熟睡。

  18、洗胃时一次灌入量为()。

  A、100~200ml

  B、200~300ml

  C、300~500ml

  D、500~600mlE、500~1000ml

  【解析】洗胃时一次灌入量以300~500ml为宜,过多则胃容积增大,胃内压明显大于十二指肠压,促进胃内容物排空入肠道,加速毒物吸收,同时亦可引起液体反流,导致呛咳、窒息;

过少则灌洗液无法和胃内容物充分混合,不利于彻底洗胃,且延长了洗胃时间。

  19、安眠药中毒患者导泻可用()。

  A、硫酸钠

  B、温开水或等渗盐水

  C、硫酸铜

  D、高锰酸钾

  E、2%~4%碳酸氢钠

  【解析】乐果中毒时禁用高锰酸钾洗胃,因高锰酸钾能使乐果氧化成毒性更强的物质。

巴比妥类药物中毒采用硫酸钠导泻,可利用硫酸钠在肠道内形成的高渗透压,阻止残余巴比妥类药物的继续吸收,促使其尽早排出体外;

且硫酸钠对心血管和神经系统没有抑制作用,不会加重巴比妥类药物的中毒症状。

  20、检查早期妊娠快速准确的方法是()。

  A、尿妊娠试验

  B、停经史

  C、基础体温测定

  D、早孕反应

  E、超声检查

  【答案】E

  【解析】尿妊娠试验阳性表明受检者尿中含有HCG,可以协助诊断早期妊娠。

超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。

停经史、早孕反应、基础体温测定不能准确检查早期妊娠。

  21、对原发性高血压患者做健康指导,以下错误的是()。

  A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食

  B、Ⅰ级高血压应注意休息,避免过劳

  C、缓解期适当运动,控制体重

  D、血压高时服药,不高时不用服药

  E、每日定时测血压

  【解析】高血压患者的健康指导包括:

①饮食指导:

低脂、低盐、高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食,戒烟、戒酒,控制糖摄入;

②生活指导:

生活规律,劳逸结合,情绪乐观,适度运动;

③服药指导:

联合用药,降压不宜过快,不可时服时停,忌睡前服药,忌擅自乱用药物,忌无症状不服药,忌随便改变治疗方案,另外

  22、患者,女性,52岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。

患者的体位应为()。

  B、中凹卧位

  C、去枕仰卧位

  D、头高足低位

  E、头低足高位

  【解析】头高足低位适用证:

①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。

②预防脑水肿,减轻颅内压。

③开颅手术后,也常取此卧位。

  23、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是()。

  A、发绀

  B、呼吸困难

  C、心率加快

  D、血压下降

  E、精神反常

  【解析】呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,早期可引起机体代偿性呼吸加深加快,患者可主观感受到呼吸困难或气短。

  24、冰袋物理降温的适宜时间是()。

  A、15分钟

  B、20分钟

  C、半小时

  D、1小时

  E、2小时

  【解析】冰袋物理降温的时间不超过30分钟。

  25、门静脉高压症术前护理不正确的是()。

  B、限制蛋白质的摄入

  C、术日晨放置胃管

  D、低脂、高糖、高维生素饮食

  E、术前晚用酸性液灌肠

  【解析】因术前放置胃管可能导致曲张静脉破裂出血,故通常术前不放置胃管。

  26、最多见的肠梗阻类型是()。

  A、机械性肠梗阻

  B、动力性肠梗阻

  C、血运性肠梗阻

  D、高位性肠梗阻

  E、完全性肠梗阻

  【解析】按梗阻发生的基本病因可分为机械性肠梗阻,最常见,包括粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠;

动力性肠梗阻,可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻;

血运性肠梗阻,较少见。

  27、有关青春期的说法以下不正确的有()。

  A、从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期

  B、女孩从11~12岁开始到17~18岁

  C、男孩从13~14岁开始到18~20岁

  D、无种族差异

  E、个体差异较大

  【解析】青春期是从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期,女孩从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到18~20岁。

但个体差异较大,有的可相差2~4岁,也有种族的差异。

  28、正常宫颈阴道部上皮为()。

  A、单层立方上皮

  B、单层柱状上皮

  C、复层柱状上皮

  D、复层鳞状上皮

  E、单层鳞状上皮

  【解析】正常宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮。

  29、膜性肾小球肾炎常见并发症是()。

  A、肾静脉血栓

  B、肾乳头坏死

  C、腹膜炎

  D、肾功能不全

  E、消化道出血

  【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死,常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时;

腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。

膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症,肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%~50%。

  30、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为()。

  A、4.0~

  5.0

  B、4.6~

  5.6

  C、5.0~

  6.5

  D、6.2~

  7.2

  E、6.3~

  7.6

  【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为

  5.0~

  6.5,多数>

  6.0。

  31、患者,女,58岁。

双上肢麻木,无力,放电样疼痛,感觉减退,肌力下降,上肢腱反射消失,压头试验阳性,其颈椎病的类型是()。

  A、神经根型

  B、脊髓型

  C、椎动脉型

  D、交感神经型

  E、混合型

  【解析】由症状可知该患者颈椎病类型为神经根型。

  32、患者女,18岁。

因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是()。

  A、严密观察病情变化

  B、实施床旁交接班

  C、每2小时监测生命体征1次

  D、基础护理由护理人员完成

  E、保持患者的舒适和功能体位

  【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化,根据病情15~30分钟测量1次。

  33、属于主观资料的是()。

  A、右下腹疼痛

  B、恶心、呕吐

  C、体温

  38.9℃

  D、右下腹压痛、反跳痛

  E、急性面容

  【答案】A

  【解析】右下腹疼痛为患者的主观感受,属主观资料,其余均为客观资料。

  34、肝性脑病者选用()。

  A、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

  B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食

  C、高热量、高维生素、高效价蛋白饮食

  D、低盐、高维生素、低蛋白质饮食

  E、高热量、低脂肪、低盐,忌蛋白质饮食

  【解析】代偿期肝硬化患者的饮食原则是高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食。

其中蛋白质以高效价的蛋白制品为主。

食管-胃底静脉曲张的患者宜进软食,以防划破曲张静脉。

肝性脑病患者的饮食原则是低蛋白(以减少体内代谢产氨)、低脂肪和充足的碳水化合物。

有腹水或严重水肿者应限制食盐的摄入

  35、患者,男性,40岁,胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭,行呼吸机辅助呼吸,若给予潮气量过大,频率过快,可引起()。

  A、代谢性酸中毒

  B、代谢性碱中毒

  C、呼吸性酸中毒

  D、呼吸性碱中毒

  E、混合性酸中毒

  【解析】行呼吸机辅助呼吸,若给予潮气量过大,频率太快,则每分通气量明显增加,造成肺泡通气过度,使体内CO₂排出过多,引起血CO₂分压过低,低碳酸血症,进而引起呼吸性碱中毒。

  36、患者男,支气管哮喘发作,呼吸困难,大汗淋漓,端坐卧位,护士为其进行鼻导管吸氧,下列叙述正确的是()。

  A、插入长度约为鼻尖到耳垂的1/3

  B、调节氧流量后,再插入鼻导管

  C、患者可根据情况调节氧流量

  D、停氧时直接关掉总开关

  E、采用高流量吸氧快速改变患者的缺氧症状

  【解析】鼻导管吸氧的方法:

①向患者解释并准备好吸氧装置;

②湿润棉签,清洁鼻孔;

③连接鼻导管,根据缺氧程度,调节氧流量。

④湿润鼻导管插至鼻咽部,插管深度约为鼻尖至耳垂2/3长度;

⑤停止用氧时,先取下鼻导管,关流量表,再关氧气筒总开关

  37、患者男,30岁。

1年来出现上腹不适,进食后加重,先后呕血2次。

胃肠X线钡餐检查未发现异常,体检发现上腹部压痛,患者可能的诊断为()。

  A、十二指肠溃疡

  B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

  C、慢性胃炎

  D、胃癌

  E、胃溃疡

  【解析】胃溃疡症状常不典型:

可表现为上腹痛及上腹不适。

疼痛多在餐后半小时出现,持续1~2小时,逐渐消失,再次进餐后疼痛重复出现,如此反复循环。

  以上均符合患者的病情。

  38、面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是()。

  A、热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛

  B、热疗可导致细菌入血,使炎症扩散,造成颅内感染

  C、受伤范围小,热疗不方便、效果差

  D、局部皮肤敏感性差,容易烫伤

  E、缓解疼痛后,会掩盖病情,耽误诊断和治疗

  【解析】面部危险三角区感染时,热疗使血流加快,细菌及毒素进入循环,促进炎症扩散,造成颅内感染。

  39、交接时,责任护士询问手术室护士重点了解的内容是()。

  A、术中病情结果

  B、术中出血量

  C、麻醉用药

  D、出入液量

  E、主刀医生

  【解析】胃癌术后首先要严密观察患者的生命体征。

尤其注意血压,故要了解术中出血量。

  40、根据对患者的伤害程度,该事故属于()。

  A、医嘱差错

  B、一级医疗事故

  C、二级医疗事故

  D、三级医疗事故

  E、护理差错

  【解析】一级医疗事故:

造成患者死亡、重度伤残。

该事故属于一级医疗事故。

  41、难免流产()。

  A、宫颈口未开,子宫小于孕周

  B、宫颈口关闭,子宫接近正常大小

  C、宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小与孕周相符或略小

  D、宫颈口扩张,阴道出血量多,子宫小于孕周

  E、宫颈口扩张,子宫接近正常大小

  【解析】难免流产即不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来。

此时阴道流血增多,阵发性腹痛逐渐加剧,或出现阴道流水(胎膜破裂)。

检查:

宫颈口已扩张,有组织物堵塞或有水流出,或见胎膜囊膨出,子宫与停经周数符合或较小。

  42、婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是()。

  A、血源感染

  B、上行感染

  C、淋巴感染

  D、直接感染

  E、邻近器官蔓延

  【解析】上行感染是婴幼儿尿路感染最主要的感染途径,主要致病菌是大肠埃希菌。

  43、前列腺切除术后早期护理的重点应是()。

  A、观察和防治出血

  B、防止感染

  C、防止尿道狭窄

  D、防止血栓形成

  E、防止尿失禁

  【解析】前列腺切除术后早期有出血的可能,应注意观察出血的征象。

若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血,尿色深红或加深,说明有活动性出血,应及时通知医生处理。

  44、某产妇,胎儿娩出后,立即出现阴道活动性出血。

量多,呈鲜红色,有血凝块。

子宫平脐、宫体较硬。

最可能的出血原因是()。

  A、宫缩乏力

  B、胎盘粘连

  C、胎盘植入

  D、软产道损伤

  E、凝血功能障碍

  【解析】根据产妇出现阴道活动性出血,量多,呈鲜红色,有血凝块,子宫平脐,宫体较硬可判断产妇是软产道损伤。

  45、患者男,32岁。

反复间歇性上腹痛2年,诊断为十二指肠球部溃疡,缓解腹痛措施正确的是()。

  A、睡前加餐

  B、腹部热敷

  C、取平卧体位

  D、服用镇痛药物

  E、尽早手术治疗

  【解析】十二指肠球部溃疡的疼痛特点为空腹痛、夜间痛,表现为疼痛-进食-缓解,为缓解夜间痛,可睡前加餐。

  46、患者女,35岁。

双手深Ⅱ度烧伤康复期。

护士指导其双手平时正确的放置位置是()。

  A、握拳位

  B、半握拳位

  C、伸直位

  D、半伸直位

  E、双手互握

  【解析】双手深Ⅱ度烧伤愈合会留下瘢痕,烧伤区皮肤会皱缩、变形,影响功能。

  因此,康复期双手应处于功能位即半握拳位。

  47、飞沫传播属于()。

  A、共同媒介传播

  B、空气传播

  C、接触传播

  D、生物媒介传播

  E、体液传播

  【解析】空气传播指病原体从传染源排出后,通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。

包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。

  48、在传染病区内护士穿隔离衣的方法,正确的是()。

  A、穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘下,洗手

  B、穿隔离衣,其污染面应朝内对着操作者

  C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面

  D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带

  E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内

  【解析】穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘上,洗手;

穿隔离衣是其清洁面对着操作者,穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面,两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带,穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。

  49、患者,女性,会阴炎症肿胀,治疗需会阴局部进行热敷,每次热敷的时间一般为()。

  A、3~5分钟

  B、6~10分钟

  C、<20分钟

  D、20~30分钟

  E、>30分钟

  【解析】会阴热敷常用于外阴水肿、炎症患者,每次敷20~30分钟以保证效果。

  50、患儿,5岁。

发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至

  39.0℃,护士可采用的护理措施是()。

  A、乙醇擦浴

  B、冰袋冷敷

  C、冰盐水灌肠降温

  D、阿司匹林口服

  E、让患儿卧床休息

  【解析】麻疹的出疹多在发热后3~4天出现,最早见于耳后发际,颈部。

患儿病情与之相符合,故可诊断为麻疹。

麻疹的体温护理:

处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理降温,尤其禁忌用酒精擦浴,冷敷,体温超过40℃时可用小量的退热剂。

  51、男性,42岁。

因尿痛、血尿入院,经检查为初始血尿,考虑病变在()。

  A、肾

  B、输尿管

  C、膀胱

  D、前尿道

  E、后尿道

  【解析】初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道。

  52、患者,男,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。

医嘱输血400ml。

给患者输血的目的是补充()。

  A、凝血因子

  B、血红蛋白

  C、血小板

  D、抗体

  E、血容量

  【解析】患者主要是由于失血过多,引起低血容量性休克,输血的主要目的是补充血容量。

  53、对肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥()。

  A、限制钠和水的摄入

  B、应用螺内酯利尿剂者需补钾

  C、半卧位

  D、定期测量腹围和体重

  E、每周定期输注白蛋白或血浆

  【解析】螺内酯为潴钾利尿剂,单独长期大量应用可发生高钾血症。

  54、患者,女,30岁。

左手腕受伤不慎离断,对断肢的保存方法正确的是()。

  A、生理盐水浸泡

  B、10%葡萄糖液浸泡

  C、伤口外用抗生素

  D、干燥,包裹,4℃左右冷藏

  E、0℃以下低温冷冻保存

  【解析】断肢保存方法:

首先应采用干燥冷藏法保存,禁忌冲洗、涂药或浸泡。

  到达医院后,立即检查断肢,刷洗消毒后用肝素盐水从动脉端灌注冲洗血管,并用无菌敷料包好,放在无菌盘上,置入4℃冰箱内冷藏。

  55、小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是()。

  A、窒息

  B、严重外伤

  C、心肌炎

  D、电解质紊乱

  E、急性失血

  【解析】成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病,小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。

  56、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是()。

  A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期

  B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面

  C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面

  D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范

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