歙县第二人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word下载.docx

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歙县第二人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word下载.docx

  【答案】B

  【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间,在某些肺组织弹性降低或呼吸道狭窄的患者,虽然通气功能已经受损,但是如果延长呼吸时间,所测得的肺活量仍可正常。

因此,肺活量难以充分反映肺组织的弹性状况和气道通常程度等变化,即不能充分反映通气功能的状况。

用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气功能。

用力肺活量也称时间肺活量,是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能呼出的最大气量。

它不仅可反映肺通气容量的大小가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가

  6、ICU中的急性心肌梗死患者,当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类似心室颤动的波型时,你应该()。

  A、立即施行体外心脏按摩并给予电击

  B、呼叫求救后,立即给予患者电击

  C、马上给予胸前重击

  D、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后,给予适当的处置

  【解析】应立即检查患者意识是否清醒,如自主呼吸、循环停止,应立即心肺复苏并除颤。

  7、首次医疗事故技术鉴定工作由()地方医学会负责组织。

  A、设区的市级

  B、省、自治区、直辖市

  C、县级

  D、省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)

  【答案】AD

  【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。

省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。

故选AD。

  8、阿昔洛韦()。

  A、具有抗DNA病毒的作用

  B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

  C、为支原体肺炎首选药物

  D、对念珠菌有强大的抗菌作用

  【答案】A

  【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹药物之一,对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效,对正常细胞几乎无影响。

故选A。

  9、下列问题中,哪项是开放式提问?

()。

  A、今天天气怎么样?

  B、心气不好吗?

  C、吃过午饭了吗?

  D、还有地方不明白吗?

  【解析】开放式提问:

是指提出比较概括、广泛、范围比较大的问题,对回答的内容限制不严格,给对方以充分自由发挥的余地。

通常不能简单作答,而是需要作出解释或说明。

  10、HIV感染最常用的筛查方法是()。

  A、PCR

  B、ELISA

  C、RPR

  D、免疫印迹

  【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。

  11、交感神经兴奋时,少尿的主要原因是()。

  A、血浆胶体渗透压升高

  B、滤过膜通透性降低

  C、肾血流量减少

  D、血浆晶体渗透压升高

  【解析】交感神经兴奋,通过肾脏血管平滑肌的α受体,引起肾血管收缩而减少肾血流量,使尿液减少。

  12、肺内压与肺回缩力之差为()。

  A、肺内压

  B、弹性阻力

  C、胸膜腔内压

  D、表面活性物质

  【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:

一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;

二是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

  13、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫()。

  A、个性

  B、人格

  C、性格

  D、气质

  【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的,对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。

性格是个性中鲜明表现出来的心理特征,在所有人的人格结构要素中,性格是最重要的人格心理特征。

  故选C。

  14、启动外源性凝血途径的物质是()。

  A、因子Ⅲ

  B、因子Ⅶ

  C、PF3

  D、Ca2+

  【解析】因子Ⅻ启动内源性凝血途径,并形成因子Ⅷ复合物激活因子Ⅹ,完成血液凝固,而因子Ⅲ启动外源性凝血途径,因子Ⅲ与Ⅶ形成复合物,在Ca2+存在的情况下,激活因子Ⅹ,完成血液凝固。

  15、肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指征的是()。

  A、呼吸衰竭

  B、严重喘憋

  C、中毒心脑病

  D、气胸

  【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和微循环,降低颅内压。

但对气胸症状改善无太大意义。

  16、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。

  A、舒张压

  B、收缩压

  C、外周阻力

  D、心搏出量

  【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。

  17、不属于坏死标志的是()。

  A、核内出现包涵体

  B、核溶解

  C、核固缩

  D、组织结构崩解

  【解析】坏死包括:

1)细胞核的表现为:

①核浓缩②核碎裂③核溶解2)细胞浆的改变:

嗜酸性染色增强。

  3)间质的改变:

在各种溶解酶的作用下,间质的基质崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。

坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。

  18、患者,男,20岁。

咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是()。

  A、原发性肺结核

  B、结核性胸膜炎

  C、浸润型肺结核

  D、血行播散型肺结核

  【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;

血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;

浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;

가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가

  19、患者,男,20岁。

  20、厌氧培养基属于()。

  A、鉴别培养基

  B、选择培养基

  C、基础培养基

  D、特殊培养基

  【解析】厌氧培养基营养成分丰富,含有特殊生长因子,属于特殊培养基。

  21、凝固酶试验阳性()。

  A、肺炎链球菌

  B、沙门菌属

  C、B群链球菌

  D、金黄色葡萄球菌

  【解析】凝固酶阳性的葡萄球菌均为金黄色葡萄球菌。

  22、知觉包括()等几种。

  A、空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉

  B、平衡觉、运动觉、机体觉和痛觉

  C、空间知觉、深度知觉、平面知觉和错觉

  D、平衡觉、运动觉、视知觉和错觉

  【解析】知觉包括空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉。

  23、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。

  A、边缘叶

  B、下丘脑外侧区

  C、延脑背侧区

  D、下丘脑腹内侧核

  【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。

  24、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。

  A、FEV1下降

  B、PEFR减少

  C、FEV1/FVC%下降

  D、MMFR上升

  【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。

  25、辅助性CD4+T细胞识别的抗原()。

  A、MHC-Ⅱ类抗原

  B、MHC-I类抗原

  C、MHC-

  I、Ⅱ类抗原

  D、HLA-Ⅲ类抗原

  【解析】MHC-Ⅱ类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。

  26、暗适应是()。

  A、在暗环境中视觉感受性不断提高的过程

  B、在暗环境中视觉感受性不断降低的过程

  C、在暗环境中视觉感觉阈限不断提高的过程

  D、在暗环境中视觉的差别阈限不断提高的过程

  【解析】对暗适应是指从光亮处进入暗中,人眼对光的敏感度逐渐增加,约30分钟达到最大限度,在暗环境中视觉感受性不断提高的过程,称暗适应。

  27、炎症的基本病理变化是()。

  A、组织、细胞核变性坏死

  B、组织的炎性充血和水肿

  C、病变组织的变质、渗出、增生

  D、红、肿、热、痛、功能障碍

  【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。

变质:

炎症局部组织发生的变性和坏死。

渗出:

炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。

渗出是炎症最具特征性的变化。

增生:

包括实质细胞(如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。

  28、正常成人女性的红细胞数量平均为()。

  A、4.2×

1012/L

  B、6.2×

  C、5.4×

  D、3×

  【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40%~50%,女性为37%~48%。

  29、肉芽组织在组织损伤修复过程中的作用包括()。

  A、抗感染和保护创面

  B、分解、液化坏死物

  C、填补伤口及组织缺损

  D、机化或包裹坏死、血栓及异物

  【答案】ACD

  【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。

肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:

  

(1)抗感染保护创面;

  

(2)填补创口及其他组织缺损伤;

  (3)机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

故选ACD。

  30、下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是()。

  A、边界不清

  B、生长速度较快

  C、常伴有病理性核分裂

  D、常有包膜

  【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生长比较缓慢。

由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。

周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。

故选D。

  31、下列哪种抗结核药物可通过血脑屏障()。

  A、异烟肼

  B、乙胺丁醇

  C、利福布汀

  D、利福平

  【解析】异烟肼可通过血脑屏障,是结核性脑膜炎的必选药物。

  32、慢性期的病人由于病程较长、症状固定或反复出现,易出现()。

  A、厌世心理

  B、揣测心理

  C、恐惧心理

  D、以上都正确

  【解析】慢性病是由于病程长,症状相对固定,常常缺乏特效药来治疗的疾病,容易导致患者出现焦虑心境、抑郁心境、怀疑(揣测)心理、厌世心理、恐惧心理等。

  33、关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的()。

  A、切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草,消灭恙螨孳生地

  B、及时接种疫苗

  C、消灭传染源主要是灭鼠

  D、在流行区野外工作者应作好个人防护

  【解析】鼠类是主要传染源和贮存宿主,恙螨幼虫是本病传媒媒介。

预防

  1、消灭传染源,即灭鼠。

  2、切断传播途径,铲除杂草,改造环境。

  34、我国法定的甲类传染病包括()。

  A、天花、霍乱

  B、鼠疫、霍乱、天花、爱滋病

  C、鼠疫、霍乱

  D、鼠疫、霍乱、爱滋病

  【解析】我国法定的甲类传染病包括鼠疫、霍乱。

  35、抽血液抗凝剂后离心沉淀,血液分为三层,从上至下为()。

  A、血清,红细胞,白细胞和血小板

  B、血清,白细胞和血小板,红细胞

  C、血浆,红细胞,白细胞和血小板

  D、血浆,白细胞和血小板,红细胞

  【解析】通常血液中加抗凝剂静置或离心后,血液可分为三部分:

上层淡黄色为血浆,中间灰白色薄层为白细胞和血小板,下层红色为红细胞。

  36、外伤和烧伤的致病特点是()。

  A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用

  B、潜伏期短

  C、对器官组织无明显选择性

  D、机体状态明显影响其致病性

  【答案】ABC

  【解析】包括:

  

(1)大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展;

  

(2)除紫外线和电离辐射以外,一般潜伏期较短或无潜伏期;

  (3)对组织损伤无明显选择性。

其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间,而与机体的反应性关系不大。

故选ABC。

  37、男性,16岁,支气管哮喘患者,每个月偶有发作1~2次,无夜间发作。

应采用何种措施()。

  A、规则吸入糖皮质激素

  B、规则吸入抗胆碱药

  C、必要时吸入β2受体兴奋药

  D、规则口服β2受体兴奋药

  【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制,β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。

  38、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()。

  A、肠系膜上静脉

  B、肝脏

  C、肠壁

  D、肠系膜下静脉和门静脉系统

  【解析】常见错误:

①选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一,应复习日本血吸虫病肝脏病变的病理解剖,血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏,肝脏的损害主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵,经门静脉流至肝内引起;

②选答“肠壁”的概念较含糊,肠壁有小肠壁和结肠壁,成虫不寄生于小肠壁,应复习血吸虫的生活史。

要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。

  39、听觉中枢()。

  A、中央后回

  B、中央前回

  C、颞横回

  D、边缘叶

  【解析】听觉中枢是指位于听神经以上的脑干和大脑半球中的听觉结构位于颞横回。

  40、下列实验室方法中哪种可确诊获得性免疫缺陷综合征()。

  A、ELISAB、放射免疫法

  C、动物接种

  D、Westernblot法

  【解析】Westernblot法(蛋白印迹法)可确诊获得性免疫缺陷综合征。

  41、关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是不正确的()。

  A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态

  B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域

  C、经丘脑非特异投射系统发挥作用

  D、电刺激时,出现同步化脑电图

  【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统;

经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广泛区域;

电刺激时引起去同步化脑电图;

具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。

  42、开放性气胸急救处理时应立即()。

  A、胸穿

  B、加压吸氧

  C、封闭胸部创口

  D、清创缝合术

  【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。

  43、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。

  A、病毒分离一般需用细胞培养

  B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

  C、立克次体可以通过血培养分离

  D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

  【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

‘’

  44、下列关于血细胞生理描述,错误的是()。

  A、白细胞的吞噬具有选择性

  B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞

  C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性

  D、单核细胞在免疫应答反应过程中起核心作用

  【答案】D

  【解析】淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。

  45、语言运动中枢位于优势半球的()。

  A、角回

  B、额下回后部

  C、中央后回

  D、缘上回

  【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。

  46、机体的内环境是指()。

  A、体液

  B、细胞内液

  C、细胞外液

  D、血浆

  【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。

生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。

  47、下列致病因素不引起人体感染的是()。

  A、病毒

  B、真菌

  C、原虫

  D、毒素

  【解析】毒素是生物体所生产出来的毒物,这些物质通常是一些会干扰生物体中其他大分子作用的蛋白质,不引起人体感染。

  48、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法,正确的是()。

  A、心肌收缩性增强

  B、导致代谢性酸中毒

  C、肾浓缩功能障碍导致多尿

  D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力

  【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的一系列障碍及酸碱平衡异常,包括:

①对神经-肌肉的影响:

轻度高钾血症主要表现为感觉异常、刺痛等症状,急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力乃至迟缓性麻痹;

②对心肌的影响:

急性轻度高钾血症时,心肌的兴奋性增高,急性重度高钾血症时,心肌的兴奋性降低,高钾血症时,心肌自律性降低,心肌兴奋传가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가

  49、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主?

()

  A、淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、嗜酸性粒细胞

  D、单核巨噬细胞

  【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。

在急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出。

中性粒细胞血液中数量最多的白细胞,它们迅速对细胞因子发生反应,并与黏附分子结合,所以最先游出。

故选B。

  50、引起疟疾临床发作的是()。

  A、速发型子孢子

  B、囊合子

  C、迟发型子孢子

  D、裂殖体

选答“速发型子孢子”、“迟发型子孢子”、“配子体”,说明对疟疾的发病机制不熟悉。

  51、判断心理健康水平的重要标志是()。

  A、适应能力与康复力

  B、控制力与康复力

  C、耐受力与控制力

  D、耐受力与适应能力

  【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六条标准。

三大原则是心理与环境统一;

心理与行为统一;

人格的稳定性。

六条标准为:

一是适应能力,对环境的适应能力是人类最基本的条件;

二是耐受力,是指一个人对心理应激的承受或抵抗力;

三是控制力,这是衡量一个心理健康水平的一项重要标准;

四是意识水平;

五是社会交际能力;

六是康复能力,指在遭受心理应激所造成的心理创伤后的复原能力。

其中适应能가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가

  52、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。

  A、红细胞丢失过多

  B、各种原因的缺氧

  C、造血功能障碍

  D、造血原料不足

  【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。

  53、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。

  A、是许多传染病的重要传染源

  B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

  C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

  D、只能出现在显性感染后

  【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

  54、下列属于正反馈调节的是()。

  A、正常血压的维持

  B、体温的调节

  C、排尿反射

  D、血糖浓度的调节

  【解析】正反馈是反馈信息与控制信息的作用方向相同。

可促进和加强控制部分的活动。

其意义是使某些生理过程能够迅速发动,不断加强并及时完成。

常见的正反馈有排尿、分娩、血液凝固。

  55、翼点是哪些骨的会合处?

  A、额骨

  B、蝶骨

  C、顶骨

  D、枕骨

  【答案】ABC

  【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颞骨的会合处。

  56、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是()。

  A、K+外流

  B、Na+内流

  C、K+内流

  

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