克孜勒苏柯尔克孜自治州乌恰县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷文档格式.docx

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  C、孕11~14周

  D、孕15~24周

  E、孕25~28周

  【解析】人工流产钳刮术适用于妊娠10~14周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者。

  6、患者女,45岁。

慢性心力衰竭伴全身水肿。

经诊疗后需要入院观察,住院处办理入院手续的根据是()。

  A、单位介绍信

  B、门诊病历

  C、以往病历

  D、住院证

  E、医保卡

  【解析】病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续。

  7、心包炎患者作出下列哪项表述时,护士应对其加强饮食教育()。

  A、“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。

  B、“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。

  C、“每天饭菜量要足够,不能饿着。

  D、“我每天都要吃一些新鲜水果。

  E、“要多吃蔬菜,不然会便秘。

  【解析】心包炎患者饮食宜清淡,要求限制钠盐摄入,多食蔬菜和水果。

  8、确诊中毒性细菌性痢疾最有价值的检查是()。

  A、粪便镜检

  B、血白细胞计数

  C、粪便细菌培养

  D、咽拭子细菌培养

  E、血清特异性抗体检查

  【解析】中毒性细菌性痢疾诊断依据是粪便细菌培养出痢疾杆菌。

  9、有关胎盘早剥的叙述,正确的是()。

  A、多发生于妊娠28周后

  B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

  C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

  D、分娩期不易发生

  E、对孕妇无影响

  【解析】胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期一种严重并发症,起病急,发展快,若处理不及时,可危及母儿生命。

  10、属于健康性护理诊断的是()。

  A、语言沟通障碍

  B、清理呼吸道无效

  C、有窒息的危险

  D、母乳喂养有效

  E、活动无耐力

  【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。

护理诊断可以大致分为现存的护理诊断(如“活动无耐力”)、危险性护理诊断(如“有窒息的危险”)、健康性护理诊断(如“母乳喂养有效”)。

  11、妊娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自()。

  A、肾上腺皮质

  B、卵泡

  C、妊娠黄体

  D、胎盘

  E、卵巢

  【解析】妊娠期后期主要是靠胎盘来分泌雌激素和孕激素。

  12、95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是()。

  A、3个月

  B、6个月

  C、12个月

  D、24个月

  E、3岁

  【解析】肺循环压力的降低及左心排出血量增多,体循环压力升高,使原来动脉导管中的血液逐渐减少,最后停止,形成功能性关闭。

还因血氧含量增高,导致导管管壁平滑肌收缩、增生,致使导管逐渐闭塞,约95%的小儿于生后1年内在解剖上关闭。

  13、对一位成年患者,可忽略的健康资料是()。

  A、既往患病史

  B、免疫接种史

  C、过敏史

  D、家族病史

  E、婚育史

  【解析】免疫接种史主要是针对儿童患者需要详细收集的健康资料,一般成人不需询问。

  14、患者,女性,55岁,因哮喘发作在医院急诊就医,医嘱“氨茶碱

  0.25g入25%葡萄糖20ml,iv”。

护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为()。

  A、紧贴皮肤

  B、5°

~10°

  C、15°

~30°

  D、35°

~38°

  E、40°

~45°

  【解析】护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为15°

,此数值请记忆。

  15、患儿,男,4个月。

人工喂养,睡眠时常烦躁哭闹,难以入眠。

体重6kg,体温

  37.9℃,有枕秃及颅骨软化,诊断为“佝偻病”。

给予维生素D₃30万IU肌内注射后突然发生全身抽搐3次,每次20~60秒,发作停止后精神如常。

  查血清离子钙为

  1.0mmol/L,血清总钙为

  1.8mmol/L。

该患儿发生抽搐的原因是()。

  A、酸中毒

  B、热性惊厥

  C、癫痫发作

  D、血清钙减少

  E、缺乏维生素D

  【解析】血钙<

  1.75mmol/L发为惊厥(最常见),表现为双眼上翻,面肌颤动,四肢抽搐,意识丧失。

发作时间数秒至数分钟,抽搐后意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活动如常。

  16、护理的伦理原则不包括()。

  A、自主权

  B、有利

  C、不伤害

  D、公正

  E、保密

  【答案】E

  【解析】护理的伦理原则包括:

自主权、有利、不伤害、公正、诚实守信。

  17、某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎。

为保持关节功能应注意()。

  A、卧床休息

  B、进食高热量、高蛋白饮食

  C、小夹板固定

  D、长期服抗生素预防感染

  E、坚持进行关节功能锻炼

  【解析】类风湿性关节炎的治疗目的是减轻关节肿痛,控制关节炎的进展,维持受累关节的功能,促进已经破坏的关节骨修复。

因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。

除在急性发作期需要卧床休息外,在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。

  18、高压蒸气灭菌不用于以下哪项()。

  A、金属器械

  B、玻璃

  C、搪瓷

  D、敷料

  E、碘仿

  【解析】易燃、易爆物品如碘仿、苯类,禁用高压蒸汽灭菌法,其适用于耐高温的物品,如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品等。

  19、不属于ICU基本治疗设备的是()。

  A、呼吸机

  B、输液泵

  C、有创测血压装置

  D、纤维支气管镜

  E、心电图机

  【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。

不包括纤维支气管镜。

  20、颅内压增高时不会出现()。

  A、周围血管扩张

  B、脑血管扩张

  C、呼吸深慢

  D、心率减慢

  E、血压升高

  【解析】颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加,同时呼吸减慢加深,并伴有心率减慢,称为库欣反应。

  21、根据对患者的伤害程度,该事故属于()。

  A、医嘱差错

  B、一级医疗事故

  C、二级医疗事故

  D、三级医疗事故

  E、护理差错

  【解析】一级医疗事故:

造成患者死亡、重度伤残。

该事故属于一级医疗事故。

  22、患儿男,1岁。

因肺炎入院,T39.8℃,P120次/分,R28次/分。

青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万Uimqid,为该患者肌内注射应选择的部位是()。

  A、臀大肌

  B、臀中、小肌

  C、三角肌

  D、股外侧肌

  E、三角肌下缘

  【解析】2岁以下婴儿不宜选用臀大肌注射,因其臀大肌尚未发育好,注射有损伤坐骨神经的危险。

臀中、小肌的血管、神经较少,且脂肪组织也较薄,故目前使用日趋广泛。

  23、胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑()。

  A、正常引流液

  B、低蛋白血症

  C、胆瘘

  D、胰瘘

  E、肠瘘

  【解析】胆瘘是胆总管切开取石术后的严重并发症,应密切观察,若患者术后出现引流管引流出胆汁样液体,结合其他表现如发热、腹胀或腹痛等,应考虑胆瘘的可能。

  24、患者男,23岁。

意识不清送医院抢救。

家属诉其服用了农药,但药名和剂量不详。

接诊医生为尽快排出消化道毒物,立即用生理盐水进行了洗胃,每次灌入700ml,共洗9次,上级医生认为处理不当,其原因是()。

  A、洗胃总量太大

  B、洗胃总量太小

  C、毒物不明不能洗胃

  D、每次灌入太少

  E、每次灌入太多

  【解析】洗胃时应严格掌握每次的灌洗量,即300~500ml。

以免造成胃扩张,使毒物吸收增加。

  25、为伤寒患者灌肠时,灌肠筒内液面的高度应为()。

  A、不得高于肛门30cm

  B、不得高于肛门35cmC、不得高于肛门40cm

  D、不得高于肛门45cm

  E、不得高于肛门50cm

  【解析】伤寒患者灌肠时筒内液面不得高于肛门30cm,灌入液体量不得超过500ml。

  26、患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血的处理措施是()。

  A、将针头插得深一点后推注药物

  B、将针头向外拔出一点后推注药物

  C、拔出针头后重新进针

  D、将药物丢弃

  E、无需处理

  【解析】肌内注射进针后回抽有回血,说明针头刺入血管内,应拔出针头,更换注射器针头后重新进针。

  27、慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是()。

  A、二尖瓣

  B、三尖瓣

  C、肺动脉瓣

  D、主动脉瓣

  E、静脉瓣

  【解析】慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣。

慢性风湿性心瓣膜病常并发二尖瓣狭窄,心房颤动是最常见的心律失常。

  28、患者,冬季在家中使用煤炉取暖,被人发现时神志不清,口吐白沫,嘴唇呈樱桃红色,现送至急诊,该患者最首要的护理问题是()。

  A、煤气中毒与煤气使用不当有关

  B、呼吸困难与口吐白沫有关

  C、急性意识障碍与一氧化碳中毒有关

  D、缺氧与体内碳氧血红蛋白浓度高有关

  E、气体交换功能受损与体内碳氧血红蛋白浓度高有关

  【解析】一氧化碳中毒患者最主要表现是出现缺氧,即气体交换功能受损,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。

  29、属于一级医院的是()。

  A、医学院校的附属医院

  B、农村乡镇卫生院

  C、市级医院

  D、省级医院

  E、县医院

  【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

  30、儿科护士的角色不包括()。

  A、直接护理者

  B、患儿代言人

  C、患儿与家长的管理者

  D、康复与预防的指导者

  E、合作与协调者

  【解析】儿科护理人员主要充当直接护理者,患者的代言人,患儿与家长的教育者,康复与预防指导者,合作与协调者,并非患儿与家长的管理者。

  31、患者,女,51岁,诊断为“宫颈癌”。

妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。

最适宜的治疗方法是()。

  A、放疗优于手术治疗

  B、宫颈锥切术

  C、扩大全子宫切除术

  D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术

  E、广泛性子宫切除术

  【解析】患者为宫颈癌Ⅱ期,选用根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。

  32、风湿性心脏病患者发生房颤时,突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现,此患者最容易出现栓塞的部位是()。

  A、脑

  B、肺

  C、心脏

  D、脾

  E、肝

  【解析】患者的第一临床诊断为风湿性心脏病,其最常见的类型为二尖瓣狭窄,而该病最易发生的并发症为房颤,房颤发生时左心房收缩性降低,血流缓慢淤滞,形成血栓,栓子脱落后随着血流到达脑,形成脑栓塞,临床表现为突然发病、偏瘫、失语、意识障碍等。

  33、对焦虑症患者的心理护理,不恰当的是()。

  A、建立良好的治疗性护患关系

  B、指导患者进行放松训练

  C、鼓励患者倾诉内心感受

  D、关注患者过多躯体不适的主诉

  E、帮助患者认识症状

  【解析】焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕,但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。

此外,患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。

应多注意患者心理方面的反应,心理问题一旦解决,躯体症状也就随之消失。

  34、患者女,43岁。

因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。

护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是()。

  A、进行血型鉴定和交叉配血试验

  B、提血时,和血库人员共同做好“三查八对”

  C、库存血取出后,如紧急需要,可低温加热

  D、输血前,需与另一名护士再次核对

  E、输血前应先征得患者同意并签署知情同意书

  【解析】血液从血库取后勿剧烈震荡,以免红细胞破坏而引起溶血。

另外,血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。

如输血量较多时,可在室温下放置15~20分钟后再输入。

  35、中暑热衰竭患者的突出表现是()。

  A、体温升至40℃以上

  B、周围循环衰竭

  C、急性肾衰竭

  D、急性肝衰竭

  E、脑水肿

  【解析】热衰竭患者可有明显脱水症,体温可轻度升高,表现为周围循环衰竭。

  无明显中枢神经系统损害表现。

  36、下列不属于重症记录单内容的是()。

  A、危重患者标志

  B、饮食排泄

  C、生命体征

  D、病情变化

  E、护理治疗

  【解析】一般用于危重、大手术后、抢救或特殊检查、治疗后的患者。

重症护理记录单应详细、及时记录患者主要症状、体征的变化,治疗、护理措施及其效果,饮食,出入液体量等。

这些都是反映病情的原始资料,不但可为诊疗、护理工作提供重要依据,而且是临床科研的宝贵资料。

  37、老年患者进行肛门检查时应行()。

  A、侧卧位

  B、俯卧位

  C、蹲位

  D、膝胸卧位

  E、截石位

  【解析】肛门检查的患者可采取侧卧位或膝胸卧位,但老年患者应采取侧卧位。

  38、前列腺切除术后早期护理的重点应是()。

  A、观察和防治出血

  B、防止感染

  C、防止尿道狭窄

  D、防止血栓形成

  E、防止尿失禁

  【解析】前列腺切除术后早期有出血的可能,应注意观察出血的征象。

若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血,尿色深红或加深,说明有活动性出血,应及时通知医生处理。

  39、心电图检查不能反映的是()。

  A、心律失常

  B、心肌供血不足

  C、心肌坏死

  D、心肌受损

  E、瓣膜病变

  【解析】心电图主要是反映心脏激动的电学活动,因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分型具有肯定价值。

特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。

房室肥大、心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化,故心电图检查可帮助诊断。

对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等,心电图不能提供直接判断。

  40、引起患儿病情变化的原因,最可能是()。

  A、癫痫

  B、低血糖症

  C、高热惊厥

  D、病毒性脑炎

  E、化脓性脑膜炎

  【解析】患儿体温

  39.7℃,神志清,心肺检查无异常,四肢强直性、阵挛性抽搐,考虑是高热惊厥。

热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病,当体温升至

  38.5~40℃时,突然发生。

其临床特点为:

全身强直-阵挛性发作;

发作后,不留任何神经系统症状。

  41、对3岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度?

()

  A、数学式评估工具

  B、描述式疼痛评估工具

  C、面部表情疼痛测量图

  D、道歉阈式评估工具

  E、文字式评估工具

  【解析】面部表情量表包括一系列进行性痛苦的面部表情,大多为评估儿童疼痛强度而设计,受试者选择代表其疼痛强度的面部表情,具有较好的信度与效度。

  常见的有WongBaker面部表情疼痛评定量表、面部表情疼痛量表。

  42、护士在护理患儿的过程中,体现护士照顾角色的行为是()。

  A、对患儿和其陪护的母亲进行健康教育

  B、与患儿的母亲共同制定护理计划

  C、做好病区内物品的管理

  D、帮助照顾患儿的饮食起居

  E、做好入院介绍

  【解析】护士照顾者的角色是通过满足人的基本需要来实现的。

因此,护士在人们不能满足人类生存的基本需要时,需要为其提供各种护理照顾。

  43、患者男,50岁。

因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊。

因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是()。

  A、沙丁胺醇

  B、氨茶碱

  C、异丙托溴铵

  D、地塞米松

  E、色甘酸钠

  【解析】本题考查氨茶碱的不良反应,当快速静脉注射氨茶碱后,血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应,表现为头晕、心悸、心律失常、血压剧降等,呼吸困难者易发生室颤。

  44、在护理骨牵引患者时,如牵引过度可引起()。

  A、肌肉萎缩

  B、骨愈合障碍

  C、肢体畸形

  D、剧烈疼痛

  E、骨损伤

  【解析】牵引的重量应根据病情需要调节,不可随意增减。

重量过小,不利于骨折复位或畸形矫正;

重量过大,牵引过度可导致骨折不愈合。

  45、应放入有色瓶或避光纸盒内、置于阴凉处保存的药物是()。

  A、氨茶碱

  B、胎盘球蛋白

  C、胃复安

  D、糖衣片

  E、乙醇

  【解析】本题考查药物的保管。

容易氧化和遇光变质的药物,应装在有色密盖瓶中,放于阴冷处或用黑纸遮盖。

如维生素

  C、盐酸肾上腺素、氨茶碱等。

  46、口对口人工呼吸的频率为()。

  A、10~12次/分

  B、12~14次/分

  C、14~16次/分

  D、16~18次/分

  E、18~20次/分

  【解析】口对口人工呼吸的频率为10~12次/分。

  47、护理肿瘤放疗患者,应每周检查一次白细胞和血小板,当白细胞降至()应暂停治疗。

  A、0.5×

/L

  B、0.8×

/

  LC、1×

  D、2×

  E、3×

  【解析】当白细胞小于3×

/L,血小板小于50×

/L时应暂停放疗,恢复后再开始放疗。

  48、评估该患者时首先要注意的问题是()。

  A、机体的营养状况

  B、认知与感知状况

  C、有无自伤自杀行为

  D、睡眠与休息状况

  E、注意安慰开导

  【解析】抑郁症患者情绪低落,主诉"

不想活了"

,护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。

  49、某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂,行手术治疗,术后护士应指导其采取的体位是()。

  A、头高脚低位

  B、半卧位

  C、平卧位

  D、侧卧位

  E、自由体位

  【解析】术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外,应卧床休息7~10日,尿管留置3~5日,避免增加腹压的动作,如深蹲、咳嗽等。

子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜,避免增加腹压,以降低外阴阴道张力,促进伤口愈合。

  50、肺炎链球菌肺炎患者首选的治疗是()。

  A、青霉素G

  B、链霉素

  C、氯霉素

  D、庆大霉素

  E、四环素

  【解析】青霉素G是青霉素的一种,是青霉菌发酵液中性质最稳定,抗菌性能最好的一种。

治疗肺炎链球菌肺炎首选青霉素。

  51、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是()。

  A、骨折对线

  B、骨折对位

  C、应用抗生素

  D、功能锻炼

  E、固定胸廓

  【解析】闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位,多数能自行愈合。

治疗的重点是止痛、固定、防止并发症,可以口服镇痛、镇静药,亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。

鼓励病人咳嗽、排痰,以减少和防止呼吸系统并发症。

一般行胸壁固定,若固定可采用胸带固定法。

  52、20世纪80年代以来,影响健康的最主要因素是()。

  A、环境因素

  B、遗传因素

  C、生物学因素

  D、生活方式

  E、医疗保健服务

  【解析】WHO指出“影响人类健康的因素,行为与生活方式占60%,遗传占15%,社会因素占10%,医学因素仅占8%,气候因素占7%”。

这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。

  53、为了减轻伤口疼痛,子宫内膜异位症患者术后卧位应为()。

  A、半卧位

  B、去枕平卧位

  C、侧卧位

  D、头低足高位

  E、头高足低位

  【解析】腹部手术患者术后采取半卧位可减轻伤口张力,减轻疼痛;

也促使感染局限化和减少中毒反应。

  54、患者,男性,56岁,患有类风湿关节炎。

近几天来手、足及膝关节肿胀、疼痛加重,其护理措施不正确的是()。

  B、取平卧位,脊背挺直

  C、必要时使用夹板

  D、足底放护足板

  E、维持膝关节屈曲位

  【解析】类风湿性关节炎护理措施:

休息与体位:

急性活动期,除关节疼痛外,应卧床休息,以减少体力消耗,保护关节功能,

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