级信息化和信息产业发展Word文件下载.docx

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企业名称

（提供企（事）业法人营业执照复印件）

法人代表

组织机构代码

成立时间

注册资金

（万元）

注册地址

邮政编码

单位性质

□国有□民营□三资□其他

是否上市企业

□否

□是（上市时间：

；

地点：

）

员工总数（人）

研发人员数量（人）

2017年主营业务收入（万元）

（提供证明材料）

2017年利润增长率（%）

企业申报联系人

联系电话

传真

电子邮箱

相关荣誉

高新技术企业□国家级/□省级授予年份：

年

企业技术中心□国家级/□省级授予年份：

重点实验室□国家级/□省级授予年份：

（其他省级以上荣誉自行添加）

研发能力

（获得的国际、国家、省级的专利、标准、知识产权等）

第二部分：

申报项目概况表

一、项目基本信息

申报单位

项目名称

申报专题

□4K产业链关键技术研发□4K产业相关平台

二、项目主要内容和整体方案

（字数500字左右）

三、项目目标

总体目标

（可按年度划分）

经济指标

技术指标

（技术指标是指所项目建成和实现收入所依托的系统的性能指标、容量指标等，可通过第三方测试予以判定合格与否。

申报单位根据自身项目特点填写）

其他指标

（其他指标是指除上述经济指标和技术指标外的可以通过客观佐证材料判定达到与否的其他指标，如用户数量、知识产权数量、行业地位、服务范围、社会效益等，由申报单位根据项目特点决定是否填写）

四、拟投入项目的团队成员情况

项目主要负责人情况

姓名

性别

出生年月

所属单位名称

职务及职称

专业及学历

主要工作

经历和业绩

（项目负责人要求为申报单位的正式在册人员，着重说明与拟申报项目有关的经历和业绩，不多于300字）

项目团队其他主要成员

姓名

职务

在项目中任务

签名

……

五、项目实施期限及进度计划（该表格可扩展）

实施期限

年月始至年月止

进度计划

（每行仅填写一个季度的相关内容）

起止时间

工作内容

成果体现标志

六、项目总投资预算

总投资预算金额

拟申请的项目金额

自筹配套资金金额（单位：

万元）

合计

其中

自有资金

银行贷款

当地政

府拨款

其他资金

万元

七、项目经费开支预算计划

科目

安排经费

拟安排的2018年省级信息化和信息产业发展项目资金

自筹配套资金

备注

一、研究开发费

（合计数）

1.设备费

2.设备维修、改造费

3.测试化验加工费

4.燃料动力费

5.差旅费

6.会议费

7.职工薪酬（项目团队研究开发人员的薪酬支出）

8.劳务费

9.专家咨询费

10.其他费用（如有，必须展开列出具体科目和内容）

10.1……

10.2……

二、市场运营推广费

（不安排用于此项支出）

1．广告费

/

1.1.媒体投放

1.2展会营销

1.3渠道推广

1.4宣传物料

1.5其他（如有，必须列出具体支出内容）

2.职工薪酬（项目团队市场运营推广人员的薪酬支出）

3.劳务费

4.差旅费

5.会议费

6.其他费用（如有，必须展开列出具体科目和内容）

6.1……

6.2……

三、其他经费（如有，必须展开列出具体科目和内容）

1.……

2.……

八、真实性承诺

我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。

法定代表人签章：

公章：

2018年月日

注：

1、安排经费合计=总投资预算金额。

预算金额来源必须在“资金保障证明和承诺书”中提供相应证明材料。

2、、财政资金原则上仅用于设备购置及研究开发费用，不得在差旅、会务、薪酬及市场运营推广等费用中列支。

3、每科目安排经费小计=拟安排的2018年省级信息化和信息产业发展项目资金+自筹配套资金。

4、每个科目已投入的资金可在备注栏中说明（已经投入资金必须在“其他资格证明材料”中提供证明材料，如发票、购置合同等）。

5、申报单位应按照表中所列科目编制项目经费开支预算计划。

6、列入“其他费用”、“间接费用”、“其他经费”的类别的费用，须展开列入具体的会计科目，或在备注栏说明具体用途。

7、拟投入项目的团队成员需在“其他资格证明材料”中提供申报单位社保证明材料（非申报单位人员，需提供参与本项目建设的相关证明材料）

8、本表可根据需要扩展。

申报单位名称：

（公章）

申报单位法定代表人（或授权代表）签字（或盖章）：

日期：

年月日

第三部分：

申报正文

一、4K产业链关键技术研发专题项目说明书

（1）申报单位基本情况

1.单位概况:

资本性质、组织结构、主营业务，近年来的主营业务收入、利润、税金、固定资产、资产负债率，银行信用等级等，应提供包括但不限于企（事）业法人营业执照复印件等。

2.行业优势:

项目所属领域的发展现状，申报单位在该应用领域的规模优势、技术优势、服务优势，及市场占有率、品牌知名度、客户满意度等。

（二）项目情况

1.建设目的：

项目的整体概念和含义，市场需求分析；

项目实施后对企业、行业、产业或社会发展的促进意义和示范意义。

2.项目承担方资质与能力：

申报主体资质、项目的市场空间和目标客户群体、技术基础、技术成果转化等。

3.项目负责人与项目团队实力：

项目负责人资质及工作经验、项目团队人员素质和类似项目经验等、团队人员参与省部级及以上科研项目情况。

4.项目实施的创新性：

项目方案架构及其实现功能、依托的核心技术或服务模式所体现的创新性、先进性和适用性（是否有应用成果），项目的核心自主知识产权介绍。

5.资金保障及预算：

资金来源，项目投资概算计划，自筹资金和财政扶持资金概算计划；

已投入资金情况和财政补助资金计划使用明细（必须分类分项进行具体描述，此项内容将作为项目验收、绩效考核或专项审计的重要依据）。

对于已投入的资金，必须提供有效的费用支付凭证，否则不纳入项目总投入。

6.项目验收方案：

进度安排、预期目标。

项目要提出明确量化可考核的可实现的总体目标，以及项目中期考核指标和验收指标，包含经济指标和技术指标（产品、服务批量销售的数量和金额，行业地位、市场规模、服务能力、盈利能力、应用效果、知识产权等）。

（三）项目推广应用模式

1.项目的可推广性：

市场推广情况，已取得的成效、推广可行性、推广范围，目前存在哪些问题和难点，计划如何解决。

2.典型应用：

提供不少于2个应用场景/案例，说明项目的应用亮点、行业优势、成效。

3.发展规划：

申报单位对项目持续发展和持续开展研发的能力保障。

项目实施风险分析及规避措施。

二、4K产业相关平台项目说明书

（一）已建成4K产业相关服务平台情况

介绍内容应包括但不限于：

市场需求分析，平台架构及服务内容，项目的整体概念和含义，平台投入时间及投入使用后对创业者或行业产生的促进意义和示范意义；

平台投入使用后产生的经济效益、社会效益。

（二）公共技术及信息服务平台建设整体方案的创新性、先进性、适用性

介绍内容应包括但不限于：

平台建设技术团队，依托的核心技术或服务模式所体现的创新性、先进性和适用性，项目的核心自主知识产权介绍。

（三）公共技术及信息服务平台投资及使用情况

平台建设已投入资金情况、行业地位、市场规模、服务能力、盈利能力、应用效果、知识产权等。

各级有关部门或当地政府对项目的支持。

（四）公共技术及信息服务平台未来发展目标

公共技术及信息服务平台完善方向及目标，未来的市场空间和目标客户群体，平台的商务运营推广模式。

第四部分：

申报材料证明佐证材料

按照第一、二、三部分内容，对所提供的证明佐证材料建立目录，按序号编印。