荆州市地区结核病院招聘试题及解析Word文档格式.docx

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  C、生化药品

  D、血清

  【答案】ABCD

  【解析】药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。

故选ABCD。

  6、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责?

()

  A、组织突发事件的调查

  B、组织突发事件的控制

  C、组织突发事件的医疗救治

  D、领导指挥突发事件应急处理工作

  【解析】突发事件发生后,省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部,省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥,负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。

故选D。

  7、下列哪些蛋白在应激急性期反应时减少?

  A、白蛋白

  B、前白蛋白

  C、C-反应蛋白

  D、运铁蛋白

  【答案】ABD

  【解析】在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加20-1000倍。

少数蛋白在急性期反应时减少,称为负性急性期反应蛋白,如白蛋白、前白蛋白、运铁蛋白等。

故选ABD。

  8、霍乱弧菌的主要致病物质是()。

  A、荚膜

  B、Vi抗原

  C、内毒素

  D、外毒素

  【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。

  9、疑为结核患者,标本进行结核分枝杆菌培养,如无生长现象至少应观察多久才可弃去()。

  A、56d

  B、15d

  C、30d

  D、5d

  【解析】对无生长现象的结核分枝杆菌培养,至少应观察8周才可弃去。

  10、干性啰音可见于()。

  A、急性支气管炎

  B、肺气肿

  C、慢性支管炎

  D、结核性胸膜炎

  【答案】ABC

  【解析】干啰音可局限分布或广泛分布,局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致,常见于支气管内膜结核,支气管肺癌和支气管异物等,广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。

故选ABC。

  11、男性,25岁。

10天前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3天来痰中带血,胸痛,血象:

WBC25×

109/L,N91%,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。

应考虑为()。

  A、肺炎链球菌肺炎

  B、肺结核

  C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

  D、金黄色葡萄球菌肺炎

  【解析】患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎,X线特征为:

多样性与易变性,可有肺脓肿,脓胸,肺气囊肿等。

  12、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。

  A、发热

  B、腹泻

  C、腹痛

  D、便秘

  【答案】B

  【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

  13、35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分,规则,血糖30mmol/

  L、血钠130mmol/

  L、血钾

  3.5mmol/

  L、动脉血气结果pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当()。

  A、普通胰岛素、NaHCO3、3%氯化钠液

  B、普通胰岛素、KCl、3%氯化钠液

  C、生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3

  D、生理盐水、普通胰岛素、KCl

  【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象,合并低血钾,需用胰岛素降低血糖,用

  14、关于外毒素的叙述,下列错误的是()。

  A、耐热,使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏

  B、化学成分是蛋白质

  C、多由革兰阳性菌产生

  D、可刺激机体产生抗毒素

  【解析】常见错误有各种选择。

外毒素是大多革兰阳性菌,少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。

大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外,也有存在于菌体内,待菌溶溃后才释放出来的。

由于成分是蛋白质,所以多数外毒素不耐热。

  15、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。

  A、应用免疫调节药物

  B、禁酒、避免劳累、适当休息

  C、抗病毒治疗

  D、注射乙肝疫苗

  【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则

  1、休息

  2、高蛋白饮食

  3、抗病毒药物治疗

  4、免疫调节剂

  5、免疫抑制剂

  6、护肝

  7、中药。

注射疫苗属于预防措施。

  16、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。

  17、固有结缔组织包括()。

  A、疏松结缔组织

  B、致密结缔组织

  C、网状组织

  D、脂肪组织

  【解析】根据细胞和纤维的种类以及基质的状态不同,广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。

固有结缔组织是构成器官的基本成分,它可分为疏松结缔组织、致密结缔组织和几种特殊的结缔组织(脂肪组织、网状组织和粘液性结缔组织)。

  18、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。

  A、回肠

  B、子宫

  C、膀胱

  D、肾

  【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。

大多数内脏器官呈管状或囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。

实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。

其中有些器官,如肝、胰属于腺体。

ABC选项均属于中空性器官。

  19、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。

  20、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。

  A、筒箭毒

  B、烟碱

  C、酚妥拉明

  D、阿托品

  【解析】在自主神经节,小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元,也能激活N2受体而使骨骼肌收缩,但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。

这些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被阿托品阻断,但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。

故选A。

  21、心指数是指在空腹、安静条件下的()。

  A、心排血量/体表面积

  B、心排血量/体重

  C、每搏心输出量/心排血量

  D、心排血量/心室充盈血量

  【解析】以单位体表面积计算心输出量称为心指数。

即心排血量/体表面积。

中等身材的成年人心指数大约为

  3.0~

  3.5L/(min•m2),在安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数,可作为比较不同个体心功能的评定指标。

  22、心肌纤维一般有()。

  A、一个细胞核

  B、两个细胞核

  C、3—4个细胞核

  D、上百个细胞核

  【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网。

每个心肌细胞有一个椭圆形的核,位于细胞中央,偶见双核。

  23、下列关于人群易感性的描述,不正确的是()。

  A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

  B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行

  C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者

  D、某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行

  【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行,这种现象称为传染病流行的周期性。

而流行性脑脊髓膜炎冬春季多发为该病的流行病学特征(季节性)。

  24、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。

这种情况称之为()。

  A、散发

  B、暴发

  C、大流行

  D、传染

  【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同病人的现象。

如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。

题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。

故选B。

  25、《药品管理法》规定,药品管理的基本指导原则是()。

  A、维护人民身体健康和用药的合法权益

  B、保证药品的质量

  C、保障人体用药安全

  D、加强药品监督管理

  【解析】根据《药品管理法》规定,为加强药品监督管理,保证药品质量,保障人体用药安全,维护人民身体健康和用药的合法权益,特制定本法。

  26、药品进口,须经国务院药品监督管理部门组织审查,经审查确认符合质量标准、安全有效的,方可批准进口,并发给()。

  A、《进口许可证》

  B、《进口药品许可证》

  C、《进口药品注册证书》

  D、《新药证书》

  【解析】根据《药品管理法》规定,药品进口,须经国务院药品监督管理部门组织审查,经审查确认符合质量标准、安全有效的,方可批准进口,并发给进口药品注册证书。

故选C。

  27、下列哪些是十二指肠溃疡常见的并发症?

  A、癌变

  B、肠穿孔

  C、幽门梗阻

  D、出血

  【解析】十二指肠溃疡的常见并发症:

穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。

  28、在心电图上QRS波反映的是()。

  A、窦房结除极

  B、窦房结复极

  C、心室除极

  D、房室结除极

  【解析】P波反映左、右两心房除极过程;

QRS波反映左、右两心室除极过程;

T波反映心室复极过程。

  29、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点()。

  A、工作对象的群体性

  B、工作结果的统计性

  C、工作过程的公众性

  D、工作目标的社会性

  【解析】公共卫生工作特点包括三个方面:

①工作对象的群体性,公共卫生关注的核心是群体与群体的健康水平,它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法,在社会层面具体实施,以提高全体成员的整体健康水平。

②工作结果的统计性,公共卫生针对群体实施干预,如采用预防接种的方式预防传染病,可以有效地防止传染病在群体内流行,通过前后统计结果的对比验证其效果。

③工作过程的公众性,

  30、男性,72岁,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。

X线胸片右肺上叶实变,水平裂下坠。

肺炎病原体最可能是()。

  A、肺炎球菌

  B、铜绿假单胞菌

  C、金黄色葡萄球菌

  D、肺炎克雷伯杆菌

  【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状,胸部X线示肺叶或肺段实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。

  31、肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指征的是()。

  A、呼吸衰竭

  B、严重喘憋

  C、中毒心脑病

  D、气胸

  【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和微循环,降低颅内压。

但对气胸症状改善无太大意义。

  32、02对呼吸的调节途径主要是通过()。

  A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

  B、直接兴奋脑桥调整中枢

  C、直接刺激呼吸中枢

  D、外周化学感受器所实现的反射性效应

  【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。

  33、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。

  A、20ml

  B、30ml

  C、40ml

  D、50ml

  【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。

  34、对违反《传染病防治法》规定,造成严重后果的处理办法是()。

  A、个人检讨

  B、批评教育

  C、依照刑法处理

  D、向受害人道歉

  【解析】根据《传染病防治法》规定,对违反《传染病防治法》规定的,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的依法追究刑事责任。

按照刑法处理。

  35、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。

  A、是许多传染病的重要传染源

  B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

  C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

  D、只能出现在显性感染后

  【答案】A

  【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

  36、药物在体内转运最常见的方式是()。

  A、简单扩散

  B、易化扩散

  C、主动转运

  D、被动转运

  【解析】药物的转运是指药物在体内通过各种生物膜的过程,也称药物的跨膜转运。

包括被动转运和主动转运。

  37、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。

  A、宋内志贺菌

  B、痢疾志贺菌

  C、鲍氏志贺菌

  D、福氏志贺菌

  【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群:

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多良好;

宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;

福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排菌时间较长,易转成慢性。

  38、对丘脑特异投射系统的叙述中,错误的是()。

  A、引起特定感觉

  B、切断特异传导通路的动物将出现昏睡

  C、投射至皮质特定区域,有点对点的投射关系

  D、其纤维主要终止于皮质第4层

  【解析】切断特异性传导系统,则不产生特定感觉。

  39、指导合作型的特点是()。

  A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

  B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的

  C、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用

  D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者

  【解析】医生患者相互配合,并不是医生对患者的单相作用。

  40、血琼脂平板属于()。

  A、营养培养基

  B、选择培养基

  C、基础培养基

  D、鉴别培养基

  【解析】血琼脂平板属于营养培养基。

  41、机体处在寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多属于()。

  A、神经调节

  B、体液调节

  C、神经-体液调节

  D、局部体液调节

  【解析】机体处于寒冷环境时,外周温度感受器兴奋,信息传递至中枢神经系统引起交感神经兴奋,进而促进下丘脑释放促甲状腺激素释放激素,经“下丘脑-垂体-甲状腺”轴,最终促进甲状腺激素的分泌,在此过程中,体液调节是神经调节的一个传出传戒,为典型的神经-体液调节过程。

  42、新生儿败血症()。

  A、体液鲎溶解物试验阳性

  B、仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安

  C、常有黄疸及较显著的贫血

  D、常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起

  【解析】常见错误:

选答新生儿败血症常由大肠杆菌、B组溶血性链球菌、金葡菌引起;

要点新生儿败血症的特点是仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安,烧伤后败血症常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起,老年人败血症的特点为来源于肺部感染,较青年人多见。

  43、测定基础代谢率时不要求()。

  A、熟睡

  B、至少禁食12h

  C、无精神紧张

  D、清醒、静卧

  【解析】测定环境室温保持在20~25℃,检测前至少禁食12小时,清晨、清醒、静卧(未作肌肉活动),测定时无精神紧张。

  44、精子产生于()。

  A、睾丸

  B、前列腺

  C、精囊腺

  D、尿道球腺

  【解析】精子在睾丸中产生,并悬浮于精浆中,精浆起到保驾精子的作用。

  45、主要与体液免疫有关的是()。

  A、单核细胞

  B、B淋巴细胞

  C、T淋巴细胞

  D、嗜酸性粒细胞

  【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关,T淋巴细胞主要与细胞免疫有关,自然杀伤细胞是机体天然免疫的重要执行者。

  46、下列哪项提示阿米巴痢疾()。

  A、柏油样便

  B、果酱样粪便

  C、粘液脓血便

  D、白陶土色便

  【解析】果酱样粪便:

一般指大便颜色发红,较为黏稠。

出现此类情况时,表明可能存在消化道出血,临床较为典型的疾病为阿米巴痢疾。

  47、下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的()。

  A、及时补充钾离子

  B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

  C、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

  D、必要时加用氢化可的松

  【解析】最重要的治疗措施是及时足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调,使心肾功能改善。

一般不需应用血管活性药物及激素。

中毒性休克患者或重型患者经输液疗法,估计液体已补足,但血压仍低或测不出,可加用血管活性药物。

  48、关于血浆蛋白生理功能的描述,下列选项中错误的是()。

  A、运输物质

  B、参与机体的免疫功能

  C、参与生理止血过程

  D、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡

  【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压,可保持部分水于血管内。

  49、知觉的基本特性有()。

  A、整体性

  B、选择性

  C、理解性

  D、恒常性

  【解析】知觉包括四个基本特性:

选择性、整体性、理解性和恒常性。

  50、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是()。

  A、局部代谢产物

  B、去甲肾上腺素

  C、肾上腺素

  D、血管紧张素

  【解析】后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟5~10次的交替性收缩和舒张。

当它们收缩时,其后的真毛细血管网关闭,舒张时开放。

毛细血管关闭时该毛细血管周围组织中代谢产物聚集,氧分压降低。

代谢产物和低氧都能导致局部的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张,于是毛细血管开放,局部组织内积聚的代谢产物被血流清除,随后,后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩,使毛细血管关闭,如此周而复始。

  51、反射弧组成包括()。

  A、效应器

  B、感受器

  C、传出神经

  D、神经中枢

  【解析】反射的基本机构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、效应器、传出神经五个部分组成。

  52、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于()。

  A、Ⅱ型超敏反应

  B、Ⅰ型超敏反应

  C、以上选项均不对

  D、Ⅳ型超敏反应

  【解析】I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的,导致血管通透性增强,腺体分泌增加,平滑肌痉挛等表现。

  53、特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的()。

  A、肺泡-动脉血氧分压差(DA-aO2)增大

  B、肺活量(VC)下降

  C、一氧化碳弥散量(DLco)明显下降

  D、一秒率(FEV1/FVC)下降

  【解析】肺功能检查特发性肺纤维化的典型肺功能改变包括包括限制性通气功能障碍(肺活量减少,而FEV1/FVC正常或增加)和(或)气体交换障碍(静态/运动时P(A-a)O2增加或DLco降低)。

  54、不是下肢动脉主干的是()。

  A、胫后动脉

  B、股深动脉

  C、腘动脉

  D、胫前动脉

  【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。

  55、下列哪项提示阿米巴痢疾()。

  56、感染后排菌时间较

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