大卫发4号Word下载.docx

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决定

为切实加强对医疗卫生单位的规范化管理，提高医疗卫生单位的综合服务能力，不断满足广大群众的健康需求，根据有关文件精神和卫生法律法规规定，结合大英实际，县卫生局就进一步加强医疗卫生单位管理作出如下决定。

一、加强效能建设，增强执行力

加强效能建设，切实解决医疗卫生单位中存在的思想认识、思维方式、精神状态、行为方式、服务质量、办事效率等方面的突出问题，进一步转变作风，规范服务行为，强化责任追究，做到令行禁止、政令畅通，增强执行力，严格执行《大英县医疗卫生单位效能建设奖惩实施意见（大卫发〔2006〕9号）》，不断提高办事效率，不断提升服务质量，努力建设勤政、廉洁、务实、高效的服务型医疗卫生单位和高素质的卫生队伍，全面推动卫生改革与发展，推进卫生事业又好又快地发展。

二、加强党风廉政建设，树立良好行风

各医疗卫生单位要认真学习宣传《实施纲要》和《具体意见》，严格执行领导干部廉洁自律各项规定；

深化院务公开制度，抓好医疗服务、药品价格、医疗质量检查、医疗内部事务等院务公开工作的落实，继续开展民主评议政风行风工作，坚决纠正医药购销领域和损害群众利益不正之风，严肃查处医疗服务中收红包、乱收费等违规违纪问题，树立卫生系统良好形象。

三、实施人事制度改革，严格人事管理

（一）积极实施内部人事制度改革。

实行因事设岗、按岗聘用，公开竞争上岗、优胜劣汰、全员聘用制度。

（二）县人民医院副院长由县人民医院推荐，县卫生局考察后，上报县委决定。

（三）其他县直医疗卫生单位、中心、乡镇卫生院领导，县卫生局按公开、公平、公正、择优的原则由单位推荐、县卫生局民主测评、考察并经局党组会研究决定聘用，新聘领导实行试用期一年。

　　（四）被聘用的领导实行聘期目标管理责任制。

目标管理考核的主要内容为任期目标、党风廉政建设、业务工作等。

聘期内县卫生局对其进行年度与届期目标考核，考核结果作为奖惩、续聘解聘依据。

（五）医疗卫生单位实行法人负责制，主要职责是：

1、在县卫生局的统一领导下统揽单位工作全局；

2、对县卫生局负责，认真贯彻党的路线方针政策，执行卫生法律法规及上级决定；

3、科学规范加强单位内部管理，建立健全完善的科室、岗位管理制度和工作运行机制。

4、完成县卫生局下达的各项目标任务，正确处理好国家、集体、职工的利益；

5、对单位生存发展和业务技术提高负责。

　　（六）严禁医疗卫生单位违规聘用非卫生专业技术人员从事诊疗活动，对确需招聘卫生专业技术人员的单位，应向县卫生局请示，经县卫生局同意后，由相关部门按程序进行公开招考聘用。

对擅自招聘的卫生专业技术人员，一经发现，责令清退，由单位主要领导及相关人员自行承担相应责任；

造成责任事故的，按有关规定追究单位负责人的责任。

　　（六）严禁医疗卫生单位批准本单位职工停薪留职。

凡越权批准停薪留职，按人事管理有关规定处理，并追究单位负责人的责任。

　　（七）严格请销假制度。

对医疗卫生单位职工因病、因事请假1个月以内的，按单位管理规定执行请假、销假制度；

请假超过1个月的，需报请县卫生局批准，其工资福利待遇按有关政策执行（产假按计划生育有关政策规定执行）。

单位领导请假或离开大英1天及以上，由县卫生局批准。

否则，按旷工处理。

　　（八）单位领导外出学习，报请县卫生局同意，否则，按旷工处理。

单位组织职工外出学习，必须在一周前向县卫生局写出书面报告，经同意后方可外出，否则，在县卫生系统内通报批评，并视其情节给予有关责任人处分。

四、健全完善防控工作机制，加强公共卫生管理

（一）建立健全预防保健工作制度，各医疗单位要根据县疾控中心、县卫生监督大队、县妇幼保健院下达的工作目标制定相应的工作计划，并认真组织实施。

（二）医疗单位要加强疾病预防控制管理，认真做好以下工作：

　　1、县疾控中心、医疗单位（县医院除外）要按预防接种的有关要求建立规范的预防接种门诊。

　　2、县疾控中心、医疗单位做好计划免疫、传染病管理、食物中毒等突发公共卫生事件的登记、报告和处理工作。

　　3、医疗卫生单位要积极开展重大传染病、地方病、流行病等预防控制工作。

　　4、县卫生监督大队要做好医疗机构、食品、生活饮用水、公共场所、学校、职业卫生等监管工作。

　　5、医疗单位要开展慢性非传染性疾病防治工作。

　　6、医疗卫生单位要制定健康教育计划，针对重点人群，结合实际开展多种形式的健康教育活动，大力普及卫生保健知识，促进农村居民良好健康行为的形成；

指导开展爱国卫生工作。

　　7、有条件的医疗单位可开展老年保健、精神卫生和康复工作。

　　（三）加强妇幼保健管理，认真做好以下工作：

　　1、做好孕产妇系统保健和儿童系统保健管理工作。

　　2、开展妇女、儿童常见病防治。

　　3、做好孕产妇死亡、婴儿死亡监测工作。

　　4、做好控制新生儿破伤风工作。

　　5、做好辖区托幼园所卫生管理和指导工作。

　　6、配合计生部门开展计划生育技术指导和服务工作。

　　五、加强卫生队伍建设，提高服务质量

（一）认真贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，加强医疗质量管理，促进医疗质量持续改进、不断完善。

　　1、建立健全以岗位责任制为中心的医疗、护理、医技工作规章制度，并严格执行。

　　2、按照病人第一、安全有序、首诊负责、重点加强原则，提高医疗质量、服务质量。

　　3、成立医疗服务质量监控管理工作小组（如医疗质量管理、急诊抢救、感染控制等小组），制定医疗质量管理方案，进行全员质量教育，树立质量和安全意识。

定期对医疗、护理、医技、药品、病案质量进行监督、检查、评价，提出整改措施，及时发现、纠正医疗缺陷，加强医疗质量关键环节、重点部门、重要岗位的管理。

　　4、落实首诊负责制、医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、查对制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗质量管理核心制度。

　　5、严格执行诊疗常规、操作规程、抢救常规，配齐常用急救药品、器械，保证基本医疗和急诊急救工作及时有效进行；

对不能处理的危重疑难病人及时转诊。

　　6、按照《医疗机构病历管理规定》和《病历书写规范》的要求认真书写门诊、住院病历。

（二）认真贯彻落实《医院感染管理规范》和《医疗废物管理条例》，严格执行消毒隔离制度，加强供应室、手术室、分娩室及治疗室等科室的规范性建设，减少院内感染的发生。

做好一次性医疗用品的处理和污水、污物无害化处理，防止交叉感染和对环境的污染。

　　（三）认真贯彻落实《药品管理法》，规范药品的管理和使用，严格药品管理制度。

逐步推行药品网上限价阳光采购，有效降低药品进销价格。

　　（四）提高医疗服务质量，不断满足人民群众基本医疗需求。

　　1、合理设置临床和医技科室。

加强24小时值班制度，急诊病人能及时就诊。

　　2、严格按照产科建设标准，加强产科建设，做好住院分娩工作。

一般乡镇卫生院应具备处理孕产妇顺产的能力，中心卫生院应具备处理孕产妇难产的能力；

按照国际爱婴医院（卫生院）的标准，创建国际爱婴医院（卫生院）；

具备提供优质计划生育技术服务的能力，配合计划生育部门做好计划生育宣传教育工作。

3、正确处理常见病、多发病，并对疑难病症进行恰当的处理与转诊；

掌握常见传染病、地方病的防治技术。

4、医护人员人人掌握徒手心肺复苏等常用急救技术。

　　（五）积极推广应用适宜新技术，不断拓展服务能力。

　　（六）加强中医药工作，规范中医药服务管理，充分调动老中医的工作积极性，提高中医服务水平。

（七）加强学科带头人的储备培养。

鼓励中、青年医务人员采取如进修培训、学术交流、学历提升等多种形式提高业务技术水平。

（八）县级医院加强对乡镇卫生院、社区卫生服务站的业务指导培训工作；

中心、乡镇卫生院加强对村卫生室的业务培训指导。

　　六、实施分配制度改革，规范财务管理

（一）深化医疗卫生单位分配制度改革。

坚持按劳分配和生产要素参与分配的原则，结合岗位、任务、业绩进行定酬。

严格岗位聘期目标责任考核，建立重实绩、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的自主灵活的分配激励机制，工资收入与技术水平、服务态度和劳动贡献挂钩。

（二）医疗卫生单位内部分配方案要经职工代表大会讨论通过，并报县卫生局审查备案。

　（三）加强成本核算。

坚持厉行节约、增收节支的原则，严禁违规发放补贴，严禁亏损发放奖金。

一经查实，县卫生局将予以没收，用于建立县级卫生事业发展基金。

情节严重的，要追究相关人员的责任。

　　（四）建立物资采购、验收、入库、发放、报废制度，加强物资管理。

　　（五）加强设备保管、使用、保养、定期维修制度，保证工作需要，对单位所有设备要建立档案，实行帐卡管理，责任到人。

　　（六）严格执行医疗卫生单位财务、会计和监督审计制度。

积极探索推行县级财务集中核算，提高财务管理水平。

　　（七）严格执行物价收费政策，公开主要收费标准，增强收费透明度。

　　七、坚持全面推进，实行绩效考核

（一）坚持依法行政，依法办事，建立健全政务、院务公开制度。

（二）严格实行党风廉政建设和行风建设、人口与计划生育、社会治安综合治理、安全生产、信访“一票否决”制度。

　　（三）坚持“预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针，对当年预防保健工作未达标的单位实行黄牌警告，单位负责人要向县卫生局写出书面检讨并扣减目标分。

连续两年被黄牌警告的单位，单位主要领导自动辞职。

　　（四）实行目标管理，严格兑现奖惩。

县卫生局每年与各医疗卫生单位签订《目标管理责任书》，年终根据《目标管理考核实施细则》进行考核，并严格兑现奖惩。

　　（五）单位因批评在全县卫生系统通报4次（含4次）以上或被县委、县政府通报或班子成员有1人及以上违纪违规（含效能告戒）的，单位不能评选先进集体，主要领导不能评为优秀个人。

（六）医疗卫生单位职工（含领导）受行政纪律处分的，在处分期内取消年终奖金；

受党纪处分的，按照县纪委有关文件规定执行。

对民营医院的管理另行制定管理办法。

主题词：

卫生加强管理通知

抄送：

市卫生局，县委、县人大、县政府、县政协办公室，

县纪委，县委组织部，县委宣传部，县监察局，县人事局，存档。

大英县卫生局办公室2009年3月4日印

（共印25份）