浙江大学大型仪器设备安装验收记录Word文件下载.docx

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实验室与设备管理处制（2018年版）

一.设备基本信息

1.1设备信息

设备中文名称

设备英文名

论证编号

负责人

领用人

型号

规格

数量（台套）

人民币单价（元）

人民币总价（元）

总价折合美元

是否进口设备

是否特种设备

是否涉辐设备

二.设备包装验收情况

2.1外包装检查

到货数量

件

包装种类

总重量

表面损伤情况

发潮情况

是否曾倒置

（如果严禁倒置的，箱子上有标识是不可逆的，请注意检查、拍照记录，并且不能开箱，立即与采购部门联系）

有无装箱单

备注

2.2开箱检查

内包装情况

缺少项目

多出项目

检查人员

签名

日期：

年月日

三、设备性能指标验收情况

3.1验收方案

按照什么指标验收

□合同/协议，□出厂通用格式，□说明书，□其它

由谁承担安装

□厂商，□用户，□第三方（须附合同）

负责安装单位、人员

由谁承担验收

负责验收单位、人员

验收指标名称

3.2性能指标验收

（每一个指标按照步骤、记录、图谱、结果计算、合格判断等填写，不够可加页）

指标1

指标1名称

实验时间

室温

℃

湿度

%

指标2

指标2名称

℃

验收结论

结论（以会议形式验收的须写明会议时间地点）：

日期：

成员

姓名

单位

职称

签名

组长

组员

3.3现场培训情况

培训人数

人

培训时间

小时

设备操作

熟练程度

是否全部掌握设备功能

是否全部掌握

设备基本维护方法

受训人员

签名：

日期：

用户单位

意见

（公章）

负责人（签名）：

四、附件材料

序号

材料名称

有无

页数

1

合同/技术协议中技术参数及验收方案

2

第三方检测报告（需要时）

3

技术参数对照表（需供货商、用户单位签字盖章）

4

安装现场培训完成过程表（需供货商、用户单位签字盖章）

5

随机交付的备品配件、工具及赠品清单（需供货商、用户单位签字盖章）

6

遗留问题清单（需供货商、用户单位签字盖章）

7

有关验收的协议等

8

指标验收过程形成的谱图等

9

10

附件1.合同/技术协议中技术参数及验收方案

附件2.第三方检测报告（附检测报告原件）

附件3.设备验收技术参数对照表

设备名称

型号

到货日期

验收日期

参数要求规格

参数实测规格

是否偏离

情况说明

用户单位：

用户代表签名：

供应商：

供应商代表签名：

（公章）

注：

最后1行下面请注明“以下空白”。

附件4.安装现场培训完成过程表

培训日期

培训内容

培训方法

（小时）

讲授人

受训人

1.培训方法包括①看说明书自行操作；

②讲授人先讲解示范，然后受训人操作；

③受训人操作，讲授人在一旁指导；

④其他（其他请说明具体方法）。

“培训内容”可直接填对应编号。

2.最后1行下面请注明“以下空白”。

附件5.随机交付的备品配件、工具及赠品清单

备品配件

名称

数量

工具

赠品

规格

附件6.设备验收遗留问题清单

遗留问题

解决方案