上半年南通市崇川区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式.docx
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D、红细胞G6PD缺陷的患儿，忌食蚕豆及其制品
E、有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼
【解析】新生儿黄疸若为母乳性黄疸，嘱可继续母乳喂养，如吃母乳后仍出现黄疸，可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。
7、观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理（）。
A、低热、盗汗
B、疲乏无力
C、食欲不振
D、脉搏快速、呼吸急促
E、胸闷、胸痛、咳嗽
【解析】患者原有咳嗽、咯血、午后低热，选项
A、B、C、E均非病情急变的征象，选项D患者呼吸急促、脉搏快速提示可能出现大咯血休克征象，病情严重，应加强护理。
8、护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在（）。
A、抢救病人时
B、手术过程中
C、电话告知时
D、外出会诊时
E、换药期间
【答案】A
【解析】抢救危重患者时可执行口头医嘱，执行时须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕及时由医生补写医嘱。
9、患者，男，50岁。
夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。
进食后疼痛缓解的机制是（）。
A、交感神经兴奋
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
【答案】B
【解析】十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。
进餐后由于食物中和了胃酸，减少了对溃疡边缘的刺激，所以腹痛能得以缓解。
10、手术器械最可靠的灭菌法是（）。
A、高压蒸汽
B、煮沸
C、紫外线照射
D、熏蒸
E、浸泡法
【解析】压力蒸汽灭菌法：
是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。
利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，高热释放的潜热可增强灭菌效果。
优点是穿透力强、能达物品深部，灭菌效果可靠。
当压力在103～137kPa，温度达121℃～126℃时，经20～30min即达灭菌目的，适用于耐高温、耐高压和耐潮湿的物品，如手术器械、敷料、搪瓷类物品及某些药品、细菌培养基等。
目前医院常用的压力蒸汽灭菌器有手提式压力蒸汽灭菌器、卧式压力蒸汽灭菌器和预真空式压力蒸汽灭菌器等。
11、小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充（）。
A、钾盐
B、叶酸
C、铁剂
D、钙剂
E、蛋白质
【解析】小儿营养性巨幼红细胞性贫血应补充叶酸和维生素。
12、患者女，25岁。
诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知她最适宜的冲洗液为（）。
A、5.5%醋酸溶液
B、1‰高锰酸钾溶液
C、生理盐水
D、1%乳酸溶液
E、2%碳酸氢钠溶液
【解析】滴虫性阴道炎阴道灌洗可选用1%乳酸溶液或
0.1%～
0.5%醋酸溶液。
13、高血压脑病可给予（）。
A、高流量乙醇湿化给氧
B、中流量间歇性给氧
C、面罩加压纯氧
D、低流量持续给氧
E、低流量间歇给氧
【解析】高血压脑病应给予中流量间歇性给氧，保持呼吸道通畅。
14、Ⅱ度烧伤诊断的主要依据是（）。
A、烧伤的体表范围
B、烧伤表面的外观
C、感觉和运动丧失的程度
D、皮肤烧伤的程度
E、烧伤的原因
【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的，浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。
15、可用于黏膜冲洗的溶液是（）。
A、0.02%过氧乙酸
B、2%戊二醛
C、0.1%氯胺
D、70%酒精
E、0.5%碘酊
【解析】戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激性，乙醇常用于皮肤消毒。
0.02%过氧乙酸用作黏膜冲洗消毒。
16、患者男，56岁。
需做大便隐血试验，护士指导其在标本采集前三天内，可食用的食物为（）。
A、肉类
B、动物肝
C、绿叶蔬菜
D、豆制品
E、动物血
【解析】大便隐血试验前3天，为了防止假阳性的出现，患者不可以食用动物肉类、血、肝及绿色蔬菜。
17、对抗心室颤动患者的首选药物是（）。
A、碳酸氢钠
B、阿托品
C、利多卡因
D、异丙肾上腺素
E、氯化钙
【解析】利多卡因是抗心律失常的首选药物，能抑制心室的异位室颤作用。
18、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括（）。
A、镇痛
B、消肿
C、减轻粘连
D、预防感染
E、减轻肌痉挛
【解析】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的是止痛，减轻水肿、粘连及肌痉挛。
19、患者女，27岁。
怀孕9个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此患者应采取的卧位是（）。
A、头高脚低位
B、去枕平卧位
C、头低脚高位
D、仰卧屈膝位
E、膝胸卧位
【解析】胎膜早破患者，为防止脐带脱垂应采取头低脚高位。
20、初孕妇，妊娠28周。
近日自感头晕头痛，产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。
诊断为子痫前期重度。
其基本的病理变化是（）。
A、水肿
B、蛋白尿
C、高血压
D、全身小动脉痉挛
E、宫腔内张力过高
【解析】妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。
21、一般伤口换药后的器械物品处理应为（）。
A、先浸泡后清洗
B、先清洗后灭菌
C、先清洗后浸泡再灭菌
D、先灭菌后清洗再浸泡
E、先浸泡后清洗再灭菌
【解析】本题考查医院清洁、消毒、灭菌工作。
一般伤口换药后的器械物品应先清洗后灭菌。
22、患者女，68岁。
身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用（）。
A、脱离高温环境
B、补充体液
C、快速降温
D、平卧
E、保持呼吸道通畅
【解析】中暑患者入院后，应及时补充体液。
23、患儿女，5个月，T37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是（）。
A、营养失调
B、体液不足
C、气体交换受损
D、清理呼吸道无效
E、低效性呼吸型态
【解析】该患儿是由于有痰，但不能咳出，引起一系列缺氧的临床表现，所以护理的首要诊断是清理呼吸道无效。
24、患者女，血小板减少性紫癜入院，护士检查口腔时发现患者口腔黏膜有散在瘀点，为此患者口腔护理时应特别注意（）。
A、所有用品均应无菌
B、动作轻稳，勿损伤黏膜
C、蘸水不可过湿以防呛咳
D、擦拭时勿触及咽部以免恶心
E、擦拭时先擦拭淤血处
【解析】血小板减少性紫癜患者凝血功能不良易导致出血倾向，为患者进行口腔护理时应特别注意动作轻稳，勿损伤黏膜以免造成更大范围的出血。
25、患者，女，32岁。
过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。
入院后应采取的体位是（）。
A、头高足低位
B、头低足高位
C、中凹卧位
D、去枕仰卧位
E、俯卧位
【解析】中凹卧位又称休克卧位。
26、患儿男，5岁。
摔倒后左肘关节着地送来急诊。
分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是（）。
A、左上臂疼痛
B、局部肿胀
C、左上臂畸形
D、局部压痛
E、肘关节活动度减小
【解析】骨折专有体征：
畸形、假关节活动，骨擦音或骨擦感。
患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。
27、急性胰腺炎起病后升高最早的酶是（）。
A、血清淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、血清脂肪酶
D、单胺氧化酶
E、碱性磷酸酶
【解析】血清脂肪酶常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，而血清淀粉酶升高常在发病后6～12小时升高，48小时下降，一般持续3～5天后下降。
28、患者女，65岁。
慢性阻塞性肺疾病病史。
近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节（）。
A、注射免疫球蛋白
B、接种卡介苗
C、接种流感疫苗
D、服用抗生素
E、在家中不要外出
【解析】肺炎的预防：
①纠正不良生活习惯，避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因；
②加强体育锻炼，增加营养；
③年老、体弱及免疫功能减退如
COPD、糖尿病者可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。
29、ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是（）。
A、氯化钠
B、氯化钾
C、氯化钙
D、葡萄糖
E、碳酸氢钠
【解析】ORS的其配方为：
氯化钠
3.5g，碳酸氢钠
2.5g，氯化钾
1.5g，葡萄糖20g，加水至1000ml。
30、患者，女，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发作前多鼻痒、打喷嚏。
最可能的诊断是（）。
A、感染性哮喘
B、运动性哮喘
C、外源性哮喘
D、内源性哮喘
E、混合性哮喘
【解析】此题考查支气管哮喘的临床分类，外源性哮喘（多在青少年起病，春秋季多发，多数患者有过敏史，发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过敏表现）、内源性哮喘（多见于成人，发生在呼吸道感染之后，常先有咳嗽、咳痰史，随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘）、混合性哮喘（诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素，症状表现复杂，可长年存在，无明显缓解
31、完全流产（）。
A、宫颈口未开，子宫小于孕周
B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小
C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小
D、宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周
E、宫颈口扩张，子宫接近正常大小
【解析】完全流产通过先兆及难免流产过程，在短时间内胚胎组织完全排出，流血、腹痛停止。
由于胚胎已排出，故子宫收缩良好，阴道流血逐渐停止或仅见极少量，腹痛消失。
妇科检查子宫颈口关闭，子宫迅速复旧，子宫略大或正常大小，阴道内仅见少量血液或流血已停止。
32、呼吸增快常见于（）。
A、高热
B、颅内疾病
C、安眠药中毒
D、呼吸中枢衰竭
E、老年人
【解析】高热患者会出现呼吸增快；
呼吸中枢衰竭、颅内疾病患者会出现间断呼吸；
安眠药中毒等患者会出现呼吸减慢；
老年人呼吸频率较成人减慢。
33、提示左心功能不全的体征是（）。
A、肝肿大
B、下肢水肿
C、颈静脉怒张
D、交替脉
E、腹水
【答案】D
【解析】除D以外，其余均为右心功能不全的体征。
34、患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液是（）。
A、0.02%呋喃西林溶液
B、1%～4%碳酸氢钠溶液
C、生理盐水
D、复方硼砂溶液
E、0.1%醋酸溶液
【解析】口腔内真菌感染时，宜选用的是1%～4%碳酸氢钠碱性溶液。
35、全麻患者清醒前最重要的护理是（）。
A、正确回答问题
B、去枕平卧，头偏向一侧
C、睫毛反射恢复
D、舌后坠
E、防止意外损伤
【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧，头偏向一侧，以防呼吸道梗阻。
36、属于健康性护理诊断的是（）。
A、语言沟通障碍
B、清理呼吸道无效
C、有窒息的危险
D、母乳喂养有效
E、活动无耐力
【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。
护理诊断可以大致分为现存的护理诊断（如“活动无耐力”）、危险性护理诊断（如“有窒息的危险”）、健康性护理诊断（如“母乳喂养有效”）。
37、患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱）。
应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。
A、心脏毒性表现
B、骨髓抑制表现
C、注射部位局部表现
D、膀胱毒性表现
E、神经毒性表现
【解析】阿糖胞苷的主要不良反应是消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制、巨幼变；
柔红霉素、三尖杉酯碱的主要不良反应是骨髓抑制、心脏损害、消化道反应。
三药并用，应首先重点观察骨髓抑制表现，其次是心脏毒性表现。
38、以下哪个区域是传染病区的半污染区？
（）
A、治疗室、库房
B、病区内走廊及化验室
C、浴室、洗涤间
D、病室、厕所
E、配餐室、更衣室
【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、化验室、病区内走廊等。
污染区是指凡患者直接接触或间接接触，被病原微生物污染的区域，如病室、厕所、浴室等。
39、患者，男，胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）。
A、损伤性骨折
B、创伤性关节炎
C、关节僵硬
D、缺血性骨坏死
E、缺血性肌挛缩
【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼，骨折愈合后，关节活动差，为关节僵硬的表现。
关节僵硬时，应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼，以使僵硬的关节早日恢复功能。
40、患儿，5岁。
发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至
39.0℃，护士可采用的护理措施是（）。
A、乙醇擦浴
B、冰袋冷敷
C、冰盐水灌肠降温
D、阿司匹林口服
E、让患儿卧床休息
【答案】E
【解析】麻疹的出疹多在发热后3～4天出现，最早见于耳后发际，颈部。
患儿病情与之相符合，故可诊断为麻疹。
麻疹的体温护理：
处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理降温，尤其禁忌用酒精擦浴，冷敷，体温超过40℃时可用小量的退热剂。
41、患者，女，37岁，运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心、呕吐。
既往有“慢性阑尾炎”史，未作特殊处理。
查体：
体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿（++）。
应首先考虑（）。
A、慢性阑尾炎急性发作
B、右侧附件炎
C、右输尿管结石
D、胃、十二指肠溃疡穿孔
E、急性胆囊炎
【解析】该患者运动后出现有下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，同时有右下腹轻度深压痛，镜下血尿（++），因此，应当考虑患者可能是右输尿管结石，由于患者体温正常，因此应当排除各种炎症可能。
42、护士进行尸体护理的前提是（）。
A、患者的心跳呼吸停止后
B、患者的意识丧失之后
C、抢救工作的效果不显著时
D、在家属的请求之后
E、医生作出“死亡”诊断之后
【解析】经抢救无效，医师确诊死亡后方可进行尸体护理。
医师填写死亡通知书，护士填写尸体鉴别卡。
务必填写准确、字体端正。
43、子宫收缩乏力对母儿的影响不包括（）。
A、产程延长
B、尿潴留
C、产后感染
D、胎儿窘迫
E、子宫破裂
【解析】子宫收缩乏力包括产程延长、产妇体力耗损、肠胀气、尿潴留，易出现产伤、产后出血、产后感染等并发症，造成胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡等。
子宫破裂是子宫收缩过强造成的。
44、36岁孕妇，产前检查漏斗骨盆。
现足月妊娠，胎膜早破来诊。
胎头未入盆。
医嘱：
入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。
护士对其进行健康教育，不正确的内容是（）。
A、讲明产道异常对母儿的影响
B、说明剖宫产的必要性
C、解释剖宫产术术前、术后注意事项
D、嘱其保持会阴清洁
E、鼓励术前适当下床活动
【解析】胎膜已破，禁止下床活动，以免引起脐带脱垂。
45、4个月小儿，生后牛乳喂养。
因惊厥入院，经检查确诊为维生素缺乏性手足抽搐症。
入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥（）。
A、立即让患儿平卧，尽量避免刺激
B、注意保持呼吸道畅通
C、10%葡萄糖酸钙5～10ml稀释后缓慢静脉注射
D、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠
E、立即用维生素D₂40万单位肌内注射
【解析】维生素D₂是预防维生素D缺乏引起的佝偻病的预防性用药，而且肌内注射治疗更容易刺激患儿抽搐发作。
46、洗胃时一次灌入量为（）。
A、100～200ml
B、200～300ml
C、300～500ml
D、500～600ml
E、500～1000ml
【解析】洗胃时一次灌入量以300～500ml为宜，过多则胃容积增大，胃内压明显大于十二指肠压，促进胃内容物排空入肠道，加速毒物吸收，同时亦可引起液体反流，导致呛咳、窒息；
过少则灌洗液无法和胃内容物充分混合，不利于彻底洗胃，且延长了洗胃时间。
47、新生儿易出现溢乳的原因之一是（）。
A、胃呈水平位
B、消化道面积相对较大
C、肠壁较薄，通透性高
D、幽门括约肌发育差
E、贲门括约肌较发达
【解析】新生儿易出现溢乳是由于胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌较发达；
而消化道面积相对较大，肠壁较薄、通透性高，有利于吸收。
48、患者，女，47岁。
腰椎损伤2个月，长期留置导尿管，今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。
护士应该采取的护理措施是（）。
A、用
0.1%苯扎溴铵消毒尿道口
B、为患者翻身更换卧位
C、热水袋热敷下腹部
D、鼓励患者多饮水促进排尿
E、膀胱内滴药消除炎症
【解析】留置导尿管患者尿液出现浑浊沉淀时应嘱患者多饮水，以促进尿液的生成，达到冲洗尿道的目的。
49、患者，车祸后肋骨骨折，X线显示：
左侧肋膈角消失，胸腔穿刺抽出不凝血。
可考虑为（）。
A、肋骨骨折合并大量血胸
B、肋骨骨折合并张力式气胸
C、肋骨骨折合并闭合式气胸
D、肋骨骨折合并开放式气胸
E、肋骨骨折合并小量血胸
【解析】患者胸腔可抽出不凝血，可以诊断血气胸，又由于出血较少，症状多不明显，仅可在X线下看到伤侧肋膈角消失，可判断为小量血胸。
50、关于结核病药物的治疗原则，不正确的叙述是（）。
A、早期治疗
B、剂量适宜
C、联合用药
D、酌情停药
E、规律用药
【解析】结核的用药原则：
早期、联合、适量、规律、全程。
不可随意停药。
51、女婴，出生6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。
护士正确的解释是（）。
A、细菌性阴道炎所致
B、真菌性阴道炎所致
C、阴道黏膜肿胀所致
D、阴道腺未成熟所致
E、出生后母体雌激素影响中断所致
【解析】假月经：
生后5～7天可见阴道流出少量血液，可持续1周。
主要是母体雌激素影响中断所致。
52、尿道结石的主要症状是（）。
A、排尿困难，排尿痛
B、运动后血尿
C、尿潴留
D、排尿中断
E、尿失禁
【解析】尿道结石的表现为排尿困难，点滴状排尿及尿痛。
53、肺炎患儿宜采取的体位是（）。
A、平卧位
B、去枕仰卧位
C、头部抬高20～30cm，下肢抬高10～20cm
D、半卧位
E、左侧卧位
【解析】肺炎患儿宜采取半卧位或高枕卧位，并经常更换体位，有利于保持呼吸道通畅。
54、Apgar评分的判断项目包括（）。
A、呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射
B、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色
C、呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度
D、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度
E、呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力
【解析】Apgar评分的判断项目包括呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色。
55、血栓闭塞性脉管炎的病变部位是（）。
A、下肢中、小动静脉
B、上肢中、小动静脉
C、髂-股深静脉
D、上腔静脉
E、下腔静脉
【解析】血栓闭塞性脉管炎是指周围脉管的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成，使血管腔闭塞。
病变主要累及四肢远端
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