兴义市皮肤病医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档格式.docx

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  D、嗜异性抗原

  【解析】组织相容抗原又称同种移植抗原。

  6、下列各种毒素中,属于神经毒素的是()。

  A、产气荚膜梭菌α毒素

  B、红疹毒素

  C、肉毒毒素

  D、白喉毒素

  【答案】C

  【解析】细菌外毒素是细菌合成并分泌(或释放)的毒性蛋白质,分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类。

神经毒素主要作用于神经组织,引起神经传导功能紊乱,包括破伤风梭菌产生的痉挛毒素、肉毒梭菌产生的肉毒毒素等。

故选C。

  7、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。

  A、脂肪细胞

  B、淋巴细胞

  C、肥大细胞

  D、浆细胞

  【答案】D

  【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。

细胞圆形或椭圆形,胞质嗜碱性,核周胞质着色浅,形成一淡染区;

核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。

D选项正确。

故选D。

  8、弹性动脉是指()。

  A、微动脉

  B、小动脉

  C、中动脉

  D、大动脉

  【解析】大动脉即主动脉。

人体内最粗大的动脉管,是向全身各部输送血液的主要导管。

近心脏的主动脉、肺动脉,叫大动脉。

其管壁主要由弹性纤维构成,故又称弹性动脉。

  9、干扰素抗病毒作用的特点是()。

  A、有种属特异性,无病毒特异性

  B、无种属特异性,有病毒特异性

  C、只有病毒特异性

  D、有种属特异性和病毒特异性

  【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。

  10、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。

  A、道德感

  B、美感

  C、理智感

  D、认识

  【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。

理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。

  11、中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克体重补液量(额外丢失)应为()。

  A、2.5ml

  B、1.0ml

  C、1.5ml

  D、1.8ml

  【解析】中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克体重补液量(额外丢失)为

  1.5ml,基础量2000ml。

  12、对丘脑特异投射系统的叙述中,错误的是()。

  A、引起特定感觉

  B、切断特异传导通路的动物将出现昏睡

  C、投射至皮质特定区域,有点对点的投射关系

  D、其纤维主要终止于皮质第4层

  【解析】切断特异性传导系统,则不产生特定感觉。

  13、下列何种药物为抗胆碱能药物()。

  A、葆乐辉

  B、喘乐宁

  C、布地奈德

  D、爱全乐(异丙阿托品)

  【解析】爱全乐(异丙阿托品)属喷剂,为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂,属抗胆碱能药物。

适用治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。

  14、下列关于瞳孔反射的说法错误的有()。

  A、强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大

  B、光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小

  C、看近物时,瞳孔扩大

  D、看近物时,晶状体前凸

  【答案】AC

  【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。

当视近物时,可反射性地引起双眼瞳孔缩小,称为瞳孔近反射。

视近物时,瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;

视远物时,瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大。

故选AC。

  15、在直立姿势下,不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是()。

  A、额窦

  B、蝶窦

  C、上颌窦

  D、筛窦

  【解析】上颌窦因开口位置较高,分泌物不易排出,窦腔积液时,应采用体位引流,不能由于重力作用而引流。

  16、肾蒂结构由前向后依次为()。

  A、输尿管、肾动脉、肾静脉

  B、肾盂、肾动脉、肾静脉

  C、肾静脉、肾动脉、肾盂

  D、肾动脉、肾静脉、肾盂

  【解析】其主要结构由前向后依次排列为:

肾静脉、肾动脉和肾盂末端。

  17、干性啰音可见于()。

  A、急性支气管炎

  B、肺气肿

  C、慢性支管炎

  D、结核性胸膜炎

  【答案】ABC

  【解析】干啰音可局限分布或广泛分布,局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致,常见于支气管内膜结核,支气管肺癌和支气管异物等,广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。

故选ABC。

  18、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费,对60岁以上的,不超过()。

  A、5年

  B、10年

  C、15年

  D、20年

  【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活费,60周岁以上的,不超过15年;

70周岁以上的,不超过5年。

  19、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费,对60岁以上的,不超过()。

  20、下列哪项不是流行性感冒的主要特点()。

  A、传染性强,常有较大范围的流行

  B、起病急,全身症状较重,有高热、全身酸痛和眼结膜炎

  C、致病原是流感病毒,病毒分离和血清学检查可确诊

  D、X线胸片检查多数有肺纹理增粗

  【解析】流行性感冒的影像学检查为部分患者可表现支气管纹理增多的支气管感染征象,重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液,甚至融合成片。

  21、皮肤创伤愈合的过程中,当没有并发症时,下列哪种是最常见的顺序()。

  A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生

  B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生

  C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生

  D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生

  【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。

常见错误:

由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错选。

创伤愈合的基本过程:

①伤口的早期变化,表现为急性炎性反应:

表现为充血、渗出、吞噬活动;

②伤口收缩;

③肉芽组织增生和瘢痕形成,肉芽组织移行为瘢痕组织过程中血管减少、胶原形成;

④表皮及其他组织再生。

由此得出答案。

  22、支气管扩张常见的肺部体征是()。

  A、无异常体征

  B、固定持久的局限性湿啰音

  C、局限性哮鸣音

  D、双肺哮鸣音

  【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部位较为固定,常持久存在。

  23、常见的心理治疗方法有()。

  A、精神分析疗法

  B、行为疗法

  C、患者中心疗法

  D、认知疗法

  【答案】ABCD

  【解析】常见的心理治疗方法有四种,包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。

故选ABCD。

  24、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果()。

  A、BE负值减小

  B、AB=SB≤正常值

  C、HCO3-少

  D、PaCO2升高

  【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为:

由于肺部疾病所致的肺泡通气不足,CO2排出减少;

此外,也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳酸增多等体内酸性物质产生增加,固定酸排出障碍。

  临床上血气检查结果为:

pH值明显降低,PaCO2明显升高,HCO3-减少、正常或轻度升高,AB=SB并小于正常值,BE负值加大。

其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时出现。

  25、下列哪些组合是正确的?

()

  A、冯特——厌恶疗法

  B、沃尔普——系统脱敏法

  C、弗洛伊德——精神分析疗法

  D、斯金纳——行为塑造法

  【答案】BCD

  【解析】BCD选项相应的人物和对应的疗法都是正确的组合,只有A选项不是正确的,厌恶疗法是根据巴普洛夫经典条件反射原理和美国心理学家斯金纳操作性条件反射原理的基础上发展起来的。

冯特是第一个心理学实验室的创始人。

故选BCD。

  26、一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;

但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。

一年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。

三日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。

病前病人的人格类型是()。

  A、A型

  B、B型

  C、C型

  D、混合型

  【解析】美国心脏病学家弗里德曼与罗森曼发现冠心病患者的行为特征与正常健康人有很大差异,冠心病患者多具有雄心勃勃、竞争性强、易于激动、好争执、不耐烦、有时间紧迫感等,这种称之为A型行为类型。

  故选A。

  27、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()。

  A、双肺哮鸣音

  B、大气道阻塞

  C、胸片示肺野透亮度增加

  D、气流受限

  【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆,导致气流受限。

  28、静滴外漏易致局部坏死的药物是()。

  A、肾上腺素

  B、去甲肾上腺素

  C、异丙肾上腺素

  D、多巴胺

  【解析】去甲肾上腺素激动α1受体,主要使全身小动脉、小静脉收缩,以皮肤粘膜血管收缩最为明显。

如果静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管,可因强烈收缩局部血管导致局部缺血,甚至组织坏死。

故选B。

  29、膝关节()。

  A、关节囊内有前、后交叉韧带

  B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

  C、只能完成屈伸运动

  D、关节囊宽大松弛

  【解析】膝关节的组成,由股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。

关节囊广阔而松弛,囊外前方为髌韧带,两侧分别为胫侧副韧带、腓侧副韧带,囊内有前交叉韧带、后交叉韧带。

膝关节的运动:

主要是绕垂直轴作屈伸运动,在屈膝状态下,还可绕垂直轴作轻微的选内旋外运动。

  30、下列关于兴奋性的叙述,哪一项是错误的()。

  A、生物体对各种环境变化发生反应的能力,称为兴奋性

  B、兴奋性是生物体生存的必要条件,也是生命的基本表现之一

  C、可兴奋组织接受刺激后,具有产生兴奋的特性,称为兴奋性

  D、在外界环境发生变化时,生物体的内部代谢和外表活动均将随之发生相应的改变,这种应变能力称为兴奋性

  【解析】兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性,它是生命活动的基本特征之一。

  当环境发生变化时,生物体内部的代谢及其外表活动将发生相应的改变,这种改变称为生物机体的反应。

能引起生物机体发生反应的各种环境变化,统称为刺激。

  31、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是()。

  A、C3bR

  B、表达MHC-Ⅱ类分子

  C、FcR

  D、FcR和C3bR

  【解析】MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽,故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-Ⅱ类分子。

  32、女性,28岁,既往有哮喘史,受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,予以氧疗,静脉注射氨茶碱

  0.25g,并雾化吸入沙丁胺醇,30min后动脉血气:

PaO268mmHg,PaCO245mmHg,pH7.40,病人出现焦虑不安。

下一步应做何处理()。

  A、静脉滴注间羟胺

  B、静脉滴注甲泼尼龙

  C、再给静脉注射氨茶碱

  0.25g

  D、增大氧流量

  【解析】糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物,该患者出现焦虑不安,考虑有CO2潴留引起精神症状趋势,考虑已给予氨茶碱解痉平喘,可与糖皮质激素增强呼吸肌收缩,预防和改善CO2潴留,同时茶碱类与糖皮质激素合用具有协同作用。

  33、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?

  A、是影响疾病发生发展的因素

  B、是疾病发生必不可少的因素

  C、某些条件可以促进疾病的发生

  D、某些条件可以延缓疾病的发生

  【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。

条件本身不可引起疾病,但可影响病因对机体的作用。

有些疾病发生只有病因,没有明显的条件参与,如刀伤。

  34、我国规定,麻疹疫苗免疫的起始年(月)龄是()。

  A、8月龄

  B、1岁

  C、1.5岁

  D、7岁

  【解析】出生24小时内,接种卡介苗和第一针乙肝疫苗。

1个月月龄,接种第二针乙肝疫苗。

2个月月龄,接种(服)第一次脊髓灰质炎疫苗。

3个月月龄,接种第二次脊髓灰质炎疫苗和第一次百白破疫苗。

4个月月龄,接种第三次脊髓灰质炎疫苗和第二次百白破疫苗。

5个月月龄,接种第三次百白破。

6个月月龄,接种第三针乙肝疫苗。

8个月月龄,接种麻疹疫苗。

  35、下列抗菌药中,可影响细菌细胞壁合成的是()。

  A、头孢他啶

  B、阿奇霉素

  C、庆大霉素

  D、氧氟沙星

  【解析】青霉素类抗生素的作用机制为:

抑制细菌细胞壁黏肽合成酶,导致细菌细胞壁缺损。

头孢菌素的作用机制与青霉素类似,抑制细菌细胞壁黏肽的合成。

大环内酯类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。

  氨基糖苷类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。

喹诺酮类药物抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶从而抑制DNA的合成。

头孢他啶属于头孢菌素类。

  36、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。

  A、大量中性粒细胞渗出

  B、纤维素样坏死

  C、大量浆液渗出

  D、大量纤维素渗出

  【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为绒毛心(干性心包炎)。

  37、血清学试验的前带现象是指()。

  A、抗原过量

  B、沉淀物显著

  C、溶血明显

  D、抗体过量

  【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。

  38、内分泌腺的分泌物叫作()。

  A、维生素

  B、粘液

  C、激素

  D、浆液

  【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,腺的分泌物若经导管排至体表或器官腔内,称外分泌部;

没有导管的腺,其分泌物释放入血,则称内分泌腺。

内分泌腺主要分泌物为激素。

  39、突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为()。

  A、每5~10min给予1mmol/kg

  B、不应该给予

  C、每3~5min给予1mmol/kg

  D、先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次

  【解析】在心肺复苏急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为每5~10min给予1mmol/kg。

  40、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是()。

  A、以应用血管活性药为主

  B、补液应早期、快速、足量

  C、以扩容为主

  D、以应用激素为主

  【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环,由于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成,故以扩容为主,补液宜早期、快速、适量。

  41、伤寒杆菌的致病特点中,使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是()。

  A、鞭毛

  B、变态反应

  C、Vi抗原

  D、内毒素

  【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。

增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。

菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致病的主要因素。

随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃疡形成。

  42、萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是()。

  A、主动-被动型共同参与型父权主义型

  B、指导-合作型平等参与型母权主义型

  C、指导合作型共同参与型技术型

  D、主动-被动型指导-合作型共同参与型

  【答案】D

  【解析】萨斯、荷伦德模式:

根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主动性的大小,把医患关系分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。

  43、某厂喷漆工,工龄8年,近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,实验室检查WBC3.5×

10的9次方/L,血小板55×

10的9次方/L,该工人最可能患()。

  A、慢性铅中毒

  B、急性苯中毒

  C、慢性苯中毒

  D、慢性汞中毒

  【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害(白细胞、血小板下降)。

苯中毒主要与装修工作有关。

早期为急性苯中毒,累计神经系统。

慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统,造成白血病。

  44、女性,20岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽。

查体:

颈部淋巴结肿大,心肺(-)。

胸片:

肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×

109/L,结核菌素实验(1:

10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑()。

  A、胸内淋巴结结核

  B、支气管肺癌

  C、淋巴肉瘤

  D、肺结节病

  【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状,若x线胸片只有肺门淋巴结肿大,则诊断为胸内淋巴结结核。

  45、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。

  46、某乙脑患者病程第4天入院,体温40℃,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。

对于该患者的抢救措施哪项是不恰当的()。

  A、高张糖静滴

  B、甘露醇静脉快滴

  C、654-2或阿托品静脉注射

  D、大量生理盐水静脉滴注

  【解析】该患者出现脑疝、呼吸衰竭,抢救中可以给高张糖降颅内压,不能给大量的生理盐水,可能加重脑水肿。

  47、髋关节()。

  B、只能完成屈伸运动

  C、节囊内有股骨头圆韧带

  D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

  【解析】髋关节组成:

股骨头和髋臼组成。

关节囊外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。

髋关节的运动:

能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。

  48、急性肺脓肿最具特征的症状是()。

  A、畏寒高热

  B、呼吸困难

  C、咳嗽伴咯血

  D、咳大量脓臭痰

  【解析】急性肺脓肿患者,常咳大量脓臭痰及坏死组织,每日可达300~500ml。

臭痰多系厌氧菌感染所致。

  49、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是()。

  A、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

  B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

  C、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

  D、异烟肼、利福平

  【解析】异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素是最佳强化治疗方案。

  50、干扰素抗病毒作用的特点是()。

  51、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应()。

  A、同反应体系提供能量

  B、降低反应的自由能变化

  C、降低反应的活化能

  D、降低底物的能量水平

  【

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