新疆阿克苏地区阿克苏市事业单位考试《公共卫生基础》真题库Word文档下载推荐.docx
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C、干性坏疽
D、干酪样坏死
【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。
6、哪种肿瘤是良性肿瘤()。
A、淋巴瘤
B、间皮瘤
C、黑色素瘤
D、骨髓瘤
【答案】B
【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。
7、环磷酰胺的主要不良反应是()。
A、心脏毒性
B、肾脏毒性
C、皮肤毒性
D、骨髓毒性
【解析】环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制即骨髓毒性,白细胞往往在给药后10~14天最低,多在第21天恢复正常。
故选D。
8、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。
A、NK细胞
B、Tc
C、Th
D、中性粒细胞
【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。
9、在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值()。
A、<
5.3kPa
B、<
6.67kPa
C、<
8.0kPa
D、<
9.3kPa
【解析】在海平面大气压下,静息状态吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)<
8.0Kpa(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>
6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)<
6.7Kpa(50mmHg)则为1型呼衰。
10、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现?
()。
A、类神经征
B、贫血
C、易兴奋症
D、腹绞痛
【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。
表现为类神经征(表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。
故选C。
11、心绞痛()。
A、疼痛多位于胸骨后或心前区
B、疼痛呈压榨性或紧迫感
C、疼痛持续时间短
D、疼痛放射到右肩、右壁
【答案】ABC
【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛,疼痛常放射至左肩和左臂内侧,持续数秒到数分钟。
心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。
故选ABC。
12、X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔()。
A、克雷伯杆菌肺炎
B、病毒性肺炎
C、肺炎球菌肺炎
D、金葡菌肺炎
【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为:
多样性与易变性,可有肺脓肿,脓胸,肺气囊肿等。
13、判断细胞坏死的主要形态学标志是()。
A、细胞质的变化
B、细胞核的变化
C、染色质的变化
D、核仁的变化
【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志,主要有三种形式,即核固缩、核碎裂和核溶解。
故选B。
14、治疗血吸虫病的首选药物是()。
A、吡喹酮
B、血防846
C、酒石酸锑钾
D、硝硫氰胺
【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。
15、干扰素抗病毒作用的特点是()。
A、有种属特异性,无病毒特异性
B、无种属特异性,有病毒特异性
C、只有病毒特异性
D、有种属特异性和病毒特异性
【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。
干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。
干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。
因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。
16、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。
A、中性粒细胞显著增多
B、嗜碱性粒细胞显著增多
C、嗜酸性粒细胞显著增多
D、血小板显著增多
【解析】常见错误:
选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,更常见。
要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%~40%.有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。
17、下列哪些属于药品的内容()。
A、中药材
B、抗生素
C、生化药品
D、血清
【答案】ABCD
【解析】药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。
故选ABCD。
18、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是()。
A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征
B、主要以急性起病,重度血尿为特征
C、以进行性贫血为特征
D、以高度水肿为特征
【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。
急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄,但有青年和中、老年两个发病高峰,男:
女比例为2:
1。
该病可呈急性起病,多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征,即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。
发病时患者全身症状较重,如疲乏、无力、精神萎靡,体重下降,可伴发热、腹痛。
病情发展很快,起病数天内即出现少尿及进行性肾功能衰竭。
部分患者起病相对隐匿缓慢,病情逐步加重。
故选A。
19、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是()。
【答案】A
20、临床上最常见的肺炎应是()。
A、细菌性肺炎
B、支原体肺炎
C、化学性肺炎
D、过敏性肺炎
【解析】此为记忆题,细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。
21、炎症灶中巨噬细胞的主要作用()。
A、形成浆细胞
B、吞噬较大的病原体及组织碎片
C、吞噬抗原抗体复合物
D、释放氧自由基
【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能,能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞。
22、某创伤病人,血压70/40mmHg,休克的原因可能是()。
A、张力性气胸
B、神经源性休克
C、失血
D、以上均可
【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足,血压降低,休克。
23、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。
A、肿瘤的肉眼形态
B、肿瘤对机体的影响
C、肿瘤的大小
D、肿瘤的异型性
【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶性肿瘤的重要指标。
良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大;
异型性越大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大。
很明显的异型性称为间变,具有间变特征的肿瘤,称为间变性肿瘤,多为高度恶性的肿瘤。
24、异养菌()。
A、通过光合作用获得能量
B、不能利用二氧化碳
C、生长不需要氧气
D、需要有机物作为碳源
【解析】需要利用多种蛋白、糖类等有机物质作为营养和能量合成菌体成分的细菌,称为异养菌。
25、女,33岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。
体检:
腹壁柔韧感,轻压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。
腹水检验:
比重
1.018,蛋白25g/L。
白细胞
0.7×
109/1,中性
0.30,淋巴
0.70,红细胞
0.3×
109/L。
本例最可能诊断是()。
A、巨大卵巢囊肿
B、肝静脉阻塞综合征
C、结核性腹膜炎
D、癌性腹膜炎
【解析】腹胀、腹泻与便秘,午后低热,夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回报,考虑为结核性腹膜炎。
26、常见的心理治疗方法有()。
A、精神分析疗法
B、行为疗法
C、患者中心疗法
D、认知疗法
【解析】常见的心理治疗方法有四种,包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。
27、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用()。
A、红霉素+青霉素
B、庆大霉素+青霉素
C、链霉素+青霉素
D、氨苄西林+阿莫西林
【解析】青霉素与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选药。
28、心动周期中哪个时期主动脉压最低()。
A、等容收缩期末
B、减慢充盈期末
C、快速充盈期末
D、等容舒张期末
【解析】在一个心动周期中主动脉压最低的时间,是在心室射血之前,即等容收缩期末。
29、知觉的基本特征有()。
A、选择性
B、整体性
C、理解性
D、恒常性
【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。
30、克服困难的行动是意志行动的()。
A、前提
B、核心
C、基础
D、方向
【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的,无须克服困难,如手指当空画圈,随意扭腰摆臂,扳动开关,拿起书本等,但人们评价意志行动的时候,往往是和它是否克服了困难相联系的。
运动员伤痛在身,仍坚持在训练中扭腰摆臂,克服了一定的困难,更容易被人们视作意志行动的表现。
此外,建筑工人冒着酷暑施工,清洁工人顶着严寒工作,都是为达到一定的目的而去克服困难的意志行动。
所以意志行动的核心是克服困难。
31、肾脏在病理情况下,出现蛋白尿的原因是()。
A、血浆蛋白含量增多
B、肾小球滤过率增多
C、滤过膜上的糖蛋白减少
D、肾小球毛细血管血压升高
【解析】滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖,形成滤过膜的电学屏障,在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是滤过膜上的糖蛋白减少。
32、下列哪项属于非感染性发热的疾病()。
A、肺炎
B、血清病
C、伤寒
D、急性肾盂肾炎
【解析】感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染;
非感染性发热,主要是由于无菌性坏死物质吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常及自主神经功能紊乱引起的。
血清病是一种典型的Ⅲ型变态反应。
33、关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是()。
A、Ⅰ级FEV1/FVC<70%,FEV1>80%预计值
B、Ⅳ级FEV1/FVC<70%,FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值,伴有慢性呼吸衰竭
C、Ⅱ级FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1≤80%预计值
D、Ⅰ级FEV1/F
【解析】COPD严重程度分级:
Ⅰ级FEV1/FVC<70%,FEV1≥80%预计值,Ⅱ级FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1<80%预计值,Ⅲ级FEV1/FVC<70%,30%≤FE
34、关于生理性止血机制的描述,下列哪项是错误的?
()
A、包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现
B、血小板与止血栓形成和凝血块出现有关
C、局部缩血管反应持续时间较短
D、血小板减少时,出血时间缩短
【解析】生理性止血是指小血管受损后引起的出血,几分钟之内会自行停止。
生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。
其中,血小板在生理性止血过程中居于中心地位。
血小板减少患者出血时间延长,同时可能出现凝血时间延长,毛细血管通透性降低等。
35、18岁女性患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。
次年5月,因突然发热、恶
心、乏力及巩膜黄染而住院。
实验室检查:
ALT478U/L,TBiL.78μmol/L,抗HAVIgM阳性。
该患者应诊断为()。
A、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎
B、急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者
C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度
D、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度
【解析】患者虽既往HBsAg阳性,但无症状,肝功正常,为乙肝病毒携带者。
本次急性起病,肝功明显异常,抗HAVIgM阳性,提示
36、判断小儿体格发育最常用指标是()。
A、动作发育能力
B、语言发育程度
C、智能发育水平
D、体重、升高、头围
【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围、囟门、牙齿等。
其中最常用的指标是体重、身高、头围。
37、下列哪些细菌不是厌氧菌()。
A、幽门螺杆菌
B、肉毒梭菌
C、艰难梭菌
D、产气荚膜梭菌
【解析】幽门螺杆菌是微需氧菌。
38、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。
A、白蛋白
B、α球蛋白
C、β球蛋白
D、γ球蛋白
【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合,在血液中进行运输。
39、白喉杆菌具有()。
A、菌毛
B、鞭毛
C、荚膜
D、异染颗粒
【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯,末端膨大呈棒状,无菌毛、鞭毛和荚膜,不形成芽胞。
革兰染色为阳性,用美蓝或奈瑟染色,在胞体内可见深染的异染颗粒。
40、下列疾病在传染过程中表现为"
显性感染"
多的是()。
A、麻疹
B、乙脑
C、脊髓灰质炎
D、白喉
【解析】显性感染,又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。
41、属于非典型抗精神病药物的是()。
A、卡马西平
B、氟西汀
C、利培酮
D、阿普唑仑
【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。
42、肾重吸收葡萄糖的部位是()。
A、近端小管
B、髓袢细段
C、髓袢升支粗段
D、远曲小管
【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等,但正常情况下,尿中基本不含葡萄糖,表明葡萄糖全部被重吸收。
微穿刺实验证明,滤过的葡萄糖均在近端小管,特别是近端小管的前半段被重吸收。
43、与肺通气弹性阻力有关的是()。
A、肺泡表面张力
B、肺组织本身的弹性回缩力
C、两者均有
D、两者均无
【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。
肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。
肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。
肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。
由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小的倾向,这就是肺泡表面张力。
44、以下说法不正确的是()。
A、正常人脊柱无侧弯
B、姿势性侧凸无脊柱结构异常
C、器质性侧弯改变体位可纠正
D、正常人脊柱有四个生理侧弯
【解析】脊柱器质性脊柱侧弯的特点是改变体位不能使侧凸得到纠正,其病因有先天性脊柱发育不全、肌肉麻痹、营养不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等。
45、动脉粥样硬化的危险因素有()。
A、高脂血症
B、吸烟
C、高血压
D、糖尿病
【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:
①高脂血症;
②高血压;
③吸烟;
④糖尿病;
另外还有性别和年龄因素。
46、艾滋病的传播途径不包括()。
A、蚊虫叮咬
B、母婴
C、性传播
D、输血
【解析】艾滋病感染途径:
①性行为②静脉注射吸毒③母婴传播④血液及血制品。
47、女,22岁,右下腹痛、腹泻2个月,伴低热。
结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。
X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。
最可能的诊断是()。
A、肠淋巴瘤
B、克罗恩病
C、溃疡性结肠炎
D、肠结核
【解析】患者有腹痛腹泻及发热病史,肠镜示:
回盲部见环形溃疡。
造影可见回盲部“跳跃征”,考虑为肠结核。
48、影响细菌细胞膜功能的抗生素是()。
A、杆菌肽
B、红霉素
C、氯霉素
D、多黏菌素B
【解析】多黏菌素B可影响细菌细胞膜功能。
49、患者,女,25岁,工人。
发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。
体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。
周围血液RBC4.0×
1012/L,WBC8.3×
109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。
对本例明确诊断最有意义的检查项目是()。
A、肝炎病毒标志物检测
B、钩体凝溶试验
C、血培养
D、外斐反应
【解析】患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查,只要熟悉病毒性肝炎的临床表现及实验室检查。
50、艾滋病的传播途径不包括()。
51、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。
A、肾上腺素
B、多巴胺
C、乙酰胆碱
D、血管活性肠肽
【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头,由接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。
运动神经有冲动传来时,末梢释放乙酰胆碱,与接头后膜上的N2受体结合,引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。
52、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。
A、属于间接凝集反应
B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合
C、以上均错
D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体
【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。
53、固有结缔组织包括()。
A、疏松结缔组织
B、致密结缔组织
C、网状组织
D、脂肪组织
【解析】根据细胞和纤维的种类以及基质的状态不同,广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。
固有结缔组织是构成器官的基本成分,它可分为疏松结缔组织、致密结缔组织和几种特殊的结缔组织(脂肪组织、网状组织和粘液性结缔组织)。
54、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是()。
A、起病急
B、青少年多见