精神病专科医院新入职护士培训实施方案试行Word文件下载.docx

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五、培训内容及要求

(一)基本理论知识培训。

1.法律法规规章:

熟悉《护士条例》、《精神卫生法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规规章。

  2.规范标准:

掌握《临床护理实践指南》、《静脉输液操作技术规范》、《护理分级》、《精神病专科医院分级护理指导原则》等规范标准。

3.规章制度:

掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。

如患者保护约束管理制度、巡视制度、分级护理制度、护理安全管理制度、查对制度、值交接班制度、出入院管理制度、医嘱执行制度、危重症病人护理管理制度、危急值报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防护制度等。

熟悉医院相关工作流程、规章制度等。

4.安全管理:

掌握患者安全目标、患者风险(如压疮、跌倒/坠床、噎食、自杀、暴力攻击、擅自离院等)的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、各类应急风险预案、护患纠纷预防与处理、护理不良事件的预防与处理等。

5.护理文书:

掌握体温单、医嘱单、危重患者记录单、一般患者记录单、护理量表等护理文书的书写规范。

6.健康教育:

掌握患者健康教育的基本原则与方法。

健康教育主要内容包括:

出入院指导、常见疾病康复知识、常用药物作用与注意事项、常见检验检查的准备与配合要点等。

7.心理护理:

掌握患者心理特点、常见心理问题如应激反应、焦虑、情感障碍等识别和干预措施,不同年龄阶段患者及特殊患者的心理护理。

护士的角色心理和角色适应、护士的工作应激和心理保健等。

8.沟通技巧:

掌握沟通的基本原则、方式和技巧,与患者、家属及其他医务人员之间的有效沟通。

9.职业素养:

熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精神、职业道德和职业礼仪等。

(二)常见临床护理操作技术培训。

掌握并熟练运用常用临床护理操作技术(具体名称见附件2)。

(三)专业理论与实践能力培训。

掌握并熟练运用专业理论知识与技能(具体内容见附件3)。

  

七、考核方式和内容

考核分为培训过程考核与培训结业考核。

(一)培训过程考核。

对培训对象在接受规范化培训过程中各种表现的综合考评。

考核内容主要包括医德医风、职业素养、人文关怀、沟通技巧、理论学习和临床实践能力的日常表现,基础培训结束后和专业培训的各专科轮转结束后的考核等。

  

(二)培训结业考核。

  对培训对象在培训结束后实施的专业考核,包括理论知识考核、临床实践能力考核。

  1.理论知识考核内容:

包括法律法规、规范标准、规章制度、安全管理、护理文书、健康教育、心理护理、沟通技巧、医学人文、职业素养等基本理论知识和精神科专业理论知识。

  2.临床实践能力考核内容:

以标准化病人或个案护理的形式,抽取临床常见病种的2-3份病例(精神分裂症、双向情感障碍及其他各1例)。

根据患者的病情及一般情况,要求护士对患者进行专业评估,提出主要的护理问题,从病情观察、协助治疗、心理护理、人文沟通及教育等方面提出有针对性的护理措施,并评估护理措施的有效性,考核其中2项常见临床护理操作技术以及现场提问。

 

附件1

新入职护士理论与实践能力培训时间分配表

项目

内容

时间

要求

基础培训

(基本理论

知识及常见临床护理操作技术培训)

基本理论知识

法律法规

2周-1个月

规范标准

规章制度

安全管理

护理文书

沟通技巧

医学人文

职业素养

常用临床护理操作技术

专业培训

(专业理论

与实践能力

培训)

男病区

精神科一病区

6个月

精神科二病区

精神科四病区

女病区

精神科三病区

精神科六病区

亚专科

药物依赖科

老年精神科

临床心理科

儿少精神科

  附件2

常见临床护理操作技术名称

  一、洗手法

  二、无菌技术

  三、生命体征测量技术

  四、标本采集法

  五、穿脱隔离衣技术

  六、物理降温法

  七、血糖监测 

  八、口腔护理技术

  九、经鼻/口腔吸痰法

  十、雾化吸入技术

  十一、氧气吸入技术

  十二、导尿技术

  十三、心肺复苏术(CPR)

  十四、心电监测技术

  十五、除颤技术

  十六、口服给药法

  十七、胃肠减压技术

  十八、密闭式静脉输液技术

  十九、静脉采血技术

  二十、静脉注射法

  二十一、肌内注射技术

  二十二、皮内注射技术

  二十三、皮下注射技术

  二十四、患者约束法

  二十五、轴线翻身法

  二十六、患者搬运法

二十七、海姆立克急救法

附件3

专业理论与实践能力培训内容及要求

一、培训内容

  1.男病区

  

(1)相关知识:

熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

  

(2)专业知识

  1)掌握精神科常见男性患者疾病(如精神分裂症、双向情感障碍、癫痫性精神病、急性短暂性精神病、精神发育迟滞等)的病因、临床症状、体征、处理原则。

2)掌握精神科男性患者常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

3)掌握无抽搐电休克治疗(MECT)术前(后)的护理要点。

  4)熟悉掌握跌倒、坠床、窒息、自杀、暴力攻击、擅自离院等风险的高危患者护理特点、处置预案与工作流程。

5)熟悉精神科常用药物(如抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药、急救药物等)相关知识。

6)熟悉精神科常用化验检查(如血常规、血生化、血电解质、血药浓度等)结果的临床意义。

7)熟悉精神科常见急危重症患者的急救配合要点。

  

(3)专业技术

1)掌握精神科常用护理技术,如保护约束技术、海姆立克急救法、电针治疗技术、给药护理技术、睡眠护理技术、心理护理技术等。

  2)掌握精神科男性患者的组织和管理(如安全检查、康复训练、外出检查或活动、洗澡)。

3)健康指导:

掌握精神分裂症、双向情感障碍、癫痫性精神病、急性短暂性精神病、精神发育迟滞等患者的健康教育。

  2.女病区

(2)专业知识

1)掌握精神科女性患者常见疾病(如精神分裂症、双向情感障碍、癫痫性精神病、急性短暂性精神病、精神发育迟滞等)的病因、临床症状、体征、处理原则。

2)掌握精神科女性患者常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

3)掌握精神科女性患者经期卫生、产褥期护理。

4)掌握无抽搐电休克治疗(MECT)术前(后)的护理要点。

  5)熟悉掌握跌倒、坠床、窒息、自杀、暴力攻击、擅自离院等风险的高危患者护理特点、处置预案与工作流程。

6)熟悉精神科常用药物(如抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药、急救药物等)相关知识。

7)熟悉精神科常用化验检查(如血常规、血生化、血电解质、血药浓度等)结果的临床意义。

8)熟悉精神科常见急危重症患者的急救配合要点。

  (3)专业技术

  2)掌握精神科女性患者的组织和管理(如安全检查、康复训练、外出检查或活动、洗澡)。

 3.药物依赖科

(1)相关知识:

  1)掌握精神活性物质所致精神障碍常见疾病(使用酒精所致精神障碍和行为障碍(急性中毒、有害性使用、依赖综合征、戒断状态、半有谵妄的戒断状态、精神病性障碍等)、使用可卡因所致精神障碍和行为障碍等)的病因、临床症状、体征、处理原则。

2)掌握精神活性物质所致精神障碍常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

3)熟悉掌握戒断症状的临床表现,观察要点及处理措施。

4)熟悉掌握跌倒、坠床、窒息、自杀、暴力攻击、擅自离院等风险的高危患者护理特点、处置预案与工作流程。

5)熟悉常用药物(如抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药、急救药物等)相关知识。

6)熟悉精神活性物质所致精神障碍患者常用化验检查(如血常规、血生化、血电解质、血药浓度等)结果的临床意义。

7)熟悉精神活性物质所致精神障碍常见急危重症患者的急救配合要点。

  1)掌握精神活性物质所致精神障碍患者常用护理技术,如保护约束技术、海姆立克急救法、电针治疗技术、给药护理技术、睡眠护理技术、心理护理技术等。

  2)掌握精神活性物质所致精神障碍患者的组织和管理(如安全检查、康复训练、外出检查或活动、洗澡)。

掌握使用酒精所致精神障碍和行为障碍(急性中毒、有害性使用、依赖综合征、戒断状态、半有谵妄的戒断状态、精神病性障碍等)、使用可卡因所致精神障碍和行为障碍等)患者的健康教育。

4.老年精神科

  1)掌握精神科老年患者疾病(如痴呆、精神分裂症、双向情感障碍、癫痫性精神病、急性短暂性精神病、精神发育迟滞等)的病因、临床症状、体征、处理原则。

2)掌握精神科老年患者常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

3)熟悉掌握跌倒、坠床、压疮、窒息、自杀、暴力攻击、擅自离院等风险的高危患者护理特点、处置预案与工作流程。

4)熟悉精神科老年患者常用药物(如抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药、急救药物等)相关知识。

5)熟悉精神科老年患者常用化验检查(如血常规、血生化、血电解质、血药浓度等)结果的临床意义。

6)熟悉精神科老年患者常见急危重症患者的急救配合要点。

  1)掌握精神科常用护理技术,如保护约束技术、海姆立克急救法、电针治疗技术、给药护理技术、睡眠护理技术、心理护理技术等。

  2)掌握精神科老年患者的组织和管理(如安全检查、康复训练、外出检查或活动、洗澡)。

掌握痴呆、精神分裂症、双向情感障碍、癫痫性精神病、急性短暂性精神病、精神发育迟滞等老年患者的健康教育。

5.临床心理科

  1)掌握常见疾病(如躯体形式障碍、睡眠障碍、焦虑障碍、精神分裂症、双向情感障碍、抑郁发作等)的病因、临床症状、体征、处理原则。

2)掌握常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

4)熟悉常用药物(如抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药、急救药物等)相关知识。

5)熟悉常用化验检查(如血常规、血生化、血电解质、血药浓度等)结果的临床意义。

6)熟悉常见急危重症患者的急救配合要点。

  2)掌握开放病房患者的组织和管理(如安全检查、康复训练、外出检查或活动等)。

掌握躯体形式障碍、睡眠障碍、焦虑障碍、精神分裂症、双向情感障碍、抑郁发作的健康教育。

6.儿少精神科

1)掌握精神科儿少、女性患者常见疾病(如心理发育障碍、童年与少年期的行为与情绪障碍、精神分裂症、双向情感障碍、癫痫性精神病、急性短暂性精神病、精神发育迟滞等)的病因、临床症状、体征、处理原则。

2)掌握精神科儿少、女性患者常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

3)掌握精神科儿少、女性患者经期卫生、产褥期护理。

  2)掌握精神科儿少、女性患者的组织和管理(如安全检查、康复训练、外出检查或活动、洗澡)。

掌握心理发育障碍、童年与少年期的行为与情绪障碍、精神分裂症、双向情感障碍、癫痫性精神病、急性短暂性精神病、精神发育迟滞等等患者的健康教育。

(二)培训要求。

轮转期间,在上级护士的指导下,新护士全程管理(从患者入院到出院)本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。

护士能够掌握所管患者的病情,并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育等,能够为患者提供专业规范的护理服务。

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