医院病房视频交互系统方案Word文档格式.doc
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6.2五步实施方法 32
6.3现场服务 32
6.4服务保障 33
第一章概述
1.1系统简介
医院病房视频交互系统，是将数字视频、传统电视、电脑应用服务和医院原有的信息服务、互动服务进行了系统整合，并与HIS系统、宽带互联网系统、智能语音系统等其他数字信息系统进行对接，利用医院病房的电视机，形成一套理想的面向就医者的医院视讯服务运营系统，是为网络承载广泛的流媒体业务而提供的整套方案。
病房视频交互系统主要包括视频点播、互联网接入以及医院病房综合信息服务。
视频点播系统（VOD，Video-On-Demand）是一种受用户控制的视频分配业务，它使得每一个用户能够交互地访问医院播出前端所存储的丰富的节目，用户可按照自己的喜好自由地选择节目内容及节目的播放时间。
由于就医者来自不同的国家和地区，教育、文化背景均不相同，因而对节目的要求也千差万别，视频点播业务以其丰富的节目内容给就医者带来娱乐享受，缓解住院情绪同时提高就诊治疗效果。
同时互联网接入（InternetAccess）可全面满足互联网时代就医者上网冲浪、收发电子邮件需要。
医院病房综合信息服务（InformationService）是采用先进的信息化服务手段向就医者提供的帐单查询、医嘱服务、呼叫服务、预约服务以及其他各种信息服务，如：
天气预报、医院指南、医疗保健介绍等。
1.2需求分析
v随着国家正逐步开放医疗市场及其相关市场，以及卫生体制改革和城镇职工医疗保障制度改革不断完善的前提下，医院各方面资源环境需要提升。
v完善医院设施建设：
现代科技化的医院，不仅仅是在医疗设备和医术权威上力求完美，同时医院的信息全面和即时化已成为完善医院管理、医疗和应急体系建设的必要手段。
v保障医院服务的高效率：
将最新的信息实现医院内即时互通、快速共享，第一时间传达给就医者，真正意义上提高医院的信息服务和医疗水平，需要依赖于现代信息化技术提供实时的、直观的、可靠的信息发布。
v系统创新医疗服务模式，为患者提供人性化、个性化的信息服务和娱乐，提升医院整体服务水平和形象，促进医患关系的良性发展。
第二章系统组成
2.1系统分层
病房视频交互系统采用“业务与承载分离、管理与服务分离”及“集中式管理、分布式服务”架构思想，分层建议，分级管理，整个系统按功能主要分为五个层次：
接入层、网络承载层、媒体层、控制层、业务层。
²
系统接入层的设备，主要包括智能交互控制器+液晶电视、显示一体机、平板和手机等，满足用户多种终端形式的接入需求。
系统的网络承载层，主要包括医院IP主干网络，楼层接入网络等，它是承载病房视频交互系统业务的物理介质，可利用医院原有局域网络或新部署局域网络。
媒体层主要包括内容编码，内容加密，内容存储，媒体分发和媒体播放等功能。
控制层包括业务控制、用户管理、媒体管理、认证计费、播放控制、呼叫处理和网络管理等功能。
业务层主要为用户提供各种服务，目前支持的主要业务有：
直播、点播、时移、回看、查询账单、呼叫、医院服务等等。
2.2系统构成
病房视频交互系统是以医院内部综合布线系统为基础，基于标准的TCP/IP架构，采用PC服务器作为后台视频服务器，以液晶电视为显示设备配合智能点播终端作为网络用户接入终端，并集成了计费管理、节目管理、用户管理等软件模块及相关配套产品，能够全面满足医院开展视频点播、互联网接入以及综合信息服务的需要。
系统由信源、信道、信宿三部分组成，分别对应医院的中心机房、计算机局域网和病房。
当一个用户提出请求，前端服务器系统将点播的视频流打成IP数据包通过以太网送至核心交换机，由核心交换机通过光纤连接楼层交换机，然后由楼层交换机发送至该房间，用户通过点播终端在电视机上实现动态视频的实时播放。
点播节目使用MPEG1，MPEG2数字方式，以流媒体形式传输。
2.2.1信源部分
病房视频交互系统包括直播和点播两部分组成，直播部分的信源主要是卫星接收、数字有线电视、摄像机直播视频、DVD等其他直播视频源，点播部分即是VOD视频片源。
数字卫星、数字电视是通过多路数字电视接收机接收，输出基于IP的TS流，编码格式为MPEG2，可以根据客户需要将MPEG2通过H.264编码器压缩编码成H.264。
摄像机或DVD等视频录放设备一般输出的为AV信号，也需要通过编码器将AV模拟信号转换成数字信号。
2.2.2中心服务器部分
前端服务器系统由视频服务器系统、资源调度与管理系统（播控系统）、节目录入工作站等几部分组成。
提供信息浏览、视频点播、上网、身份认证、消费计费与抛账、住院账单查询等功能。
1、视频服务器系统
VOD视频服务器系统和视像库是系统的核心设备，存储着海量的数字视频节目（即视像库），通过核心的磁盘高速调度软件和网络均衡控制软件，负责将用户点播的视频节目读取和输出，使每一个点播用户都能得到高质量的视频图像和点播响应，并且感觉好像只有他自己在使用VOD系统一样。
高性能的视频服务器实现管理视音频节目的存储和发送，它是节目分配中心响应用户请求、并自动播送点播节目的核心设备，是软、硬件复杂组合的“视频金库”，被誉为VOD技术的“火车头”。
它必须存储巨量的数字视频节目信息，并在秒级时间内，用一种瞬时方式响应对一部指定影片的请求，而且必须能同时响应来自更多用户的请求。
2、播控系统
播控系统采取一定的控制算法接受或拒绝用户的点播请求，当用户的请求被接受时，该系统向视频服务器的码流检索与输出系统发出相应的操作指令。
视频节目管理，系统为视频节目制作了专门的服务和管理工具，它设计提供的节目服务器、节目数据库、服务管理程序、Web服务器端脚本程序库，不仅使节目管理人员能够方便地查看已有节目、添加新节目和删除过时的节目，同时简化了节目制作人员的工作，而且让点播用户能以最快的速度选择需要的节目。
3、计费系统
为确保订户支付他们所享受服务的费用并保护版权，就需要提供一个包含授权、认证、计费等在内的完善的用户管理计费系统。
计费管理服务器主要完成用户信息管理和计费，影视材料的整理和安全保密、以及各种信息的提供等工作，如：
电影节目名称、级别，节目介绍及收费信息等。
此外，该系统通过与医院的管理信息系统（MIS）联网或单独连接系统主机，完成如：
客户开户、点播授权、点播结算、统计报表等。
计费系统应能够支持远程管理，允许管理员在任一台机器上设置节目服务器地址和查询服务器运行状态。
4、节目录入工作站
录入视像节目，可将各种片源（磁带、LD、VCD等）实时数字压缩存储到视像库中，供用户点播。
节目录入工作站由PC机、视频编码压缩卡及相关软件组成。
它把不同的节目源按照点播终端支持的文件格式进行压缩，存储在硬盘上，同时进行分类、分声道等管理工作。
通过定义目录类型，可实现基于目录结构的数据导入功能，从而大大减轻了管理员的负担。
2.2.3计算机局域网
保持医院原有闭路电视网、电话网不变。
通过综合布线，实现闭路电视电缆、电话线、以太网超5/6类线同时进入房，所有IPTV综合服务的功能均通过以太网传输实现。
本项目建议：
由于病房视频交互系统涉及到电视直播和点播，到网络带宽要求较高，网络结构建议主干线采用光纤到楼层，超5/6类网线入房，100M到桌面。
2.2.4病房部分
1、方案一：
每间病房配备1台智能交互控制器连接到液晶电视机，就医者通过遥控器实现视频交互服务。
智能交互控制器选用基于IP网络的数字产品，融宽带网络接入技术、多媒体技术以及Internet技术为一体。
设备外型小巧，也可内置于电视机内。
提供以浏览器为基础的开放性接口，为二次开发商和系统集成商提供了方便的二次开发环境。
2、方案二：
每个床位配置一台显示控制一体机，隐藏式布线设计，内置专业升降组件，可以上下左右360度角度调节，安装病房视频交互系统，可提供键盘或触摸操作方式，用于患者进行视频交互服务。
音视频点播（有线/卫星电视、电影、医院提供医疗保健或宣传等视频）
服务点播（呼叫服务、点餐、医院介绍等）
费用查询、电子病历查询
医嘱显示、即时消息
个性化住院问候功能
上网冲浪、娱乐服务
上图示：
病房电视终端示意图
病床一体机终端示意图
第三章系统功能
系统为用户提供了包括直播编码器，数字/卫星接收机，流媒体服务器，视频处理中间件，以及用户智能交互控制器的端到端的IPTV解决方案，它提供了高清视频点播、直播电视、时移电视、医疗信息展示、医院辅助业务实现等功能，给医院就医者用户带来了多样且高质量的用户体验，使病人在就诊期间随时感受到与时代同步的、鲜活的文化气息。
3.1多媒体业务
采用组播技术，将数字视频信号通过广播形式传送到每一个请求的客户端，实现“轮播”功能。
视频轮播采用节省带宽的TCP/IP多点播放方式，服务器每路视频只发送一路流信号，网络交换机自动将该信号复制到所需的端口，不需要信号的端口不会占用带宽（多媒体业务下的点直播功能实现需要采集编码硬件设备配合，或直接提供基于IP的流媒体）。
3.1.1电视直播
直播电视即数字电视及卫星电视所提供的传统电视频道服务，系统通过对电视的数字化和网络化，直播电视在IP网络上通过组播的形式进行传输。
Ø
直播电视能快速切换，给用户带来快速的高清的用户体验，系统可支持到1080P全高清效果。
系统通过编码器或数字接收机的方式将信号接收并处理，并通过IP组播的方式传送出去，可采集多路电视频道（建议配置50个左右频道的硬件编码设备）。
信号可不作任何的压缩和转码，最大程度上保留画面清晰度。
所有直播信号通过网络发送，不需要再重复铺设同轴电缆（Cable线）。
直播节目可在磁盘阵列做录制，并提供时移功能，实现直播电视也可以暂停、快进、快退。
并可按节目单选择喜爱的节目直接进行观看。
直播信号可提供给其他网络系统重复使用，例如可提供给信息发布系统使用。
直播电视支持通过遥控器的数字键切换频道，提供家庭电视同样的功能，符合客人的正常使用习惯。
3.1.2影片点播
系统提供高清、蓝光IPTV节目点播，点播的节目数量根据存储空间大小可扩展，配合VOD视频服务器可为用户提供基于以太网的视频点播功能。
真视频点播（TVOD）能够完全实现用户的独立收视，支持数百个并发用户的点播请求。
每个用户均可点播相同的或不同的节目，每一个用户可实时地启动节目的播放；
影片播放过程中，可以使用拖动进度条、暂停、切换字幕、切换音轨等功能；
选择电影时，可以自动预览影片功能；
中途退出影片播放，系统会自动记录播放时间，在下次进入播放该影片后会提醒继续播放或重新从头播放；
提供影片详细介绍页面，包括了电影名，电影介绍，演员等信息；
系统同时支持电视剧点播，一个电视剧可以包含多集电视。
3.1.3即时时移
系统加入时移功能，当用户在收看带时移功能的频道时，可以将电视进行暂停、倒退、拖放，并可以一键回到直播画面。
比如电视正在现场直播“世界杯”，正要射门的时候，手机响了，客人可以通过“暂停”将电视停下来，等到接完电话，只需按下播放键，就可以接着看精彩镜头。
系统真正实现了对直播的时移，而不是对录制节目的点播；
直播电视中，支持暂停、快退、快进、定位、切换、状态显示、时间显示等操作。
不受节目播出时间限制，可以直接挑选自己喜欢观看的节目，跳过不感兴趣的节目。
在时移电视中，可以按键进行暂停、拖动进度条等功能来实现对时移电视的回看。
3.1.4直播回看
直播回看的实现是在直播电视的同时，同时存储一个复本到CDN，EPG会按照预先设定的每一频道的节目时间表将存储的电视节目分列显示，当用户通过EPG选择了某一个时段的电视节目后，系统快速定位到相对应的媒体文件时间点上进行播放。
3.1.5音乐点播
音乐MP3欣赏，不仅可以提供音乐欣赏，还可以让客人方便的查询挑选喜欢的音乐。
3.1.6自办节目
系统支持医院自办节目的直播，用于医疗讲座、主要会议、保健宣传、自办节目的直播，该功能需要直播编码器的支持。
直播编码器基于H.264高效视频处理技术接收来自摄像机的实时信号。
提供一路或多路高清晰音视频编码，H.264高效视频处理，通用性强、双向音频、实现广播喊话及语音对讲；
透明串口，提供远端数据采集及控制信号的透明传输等等特性。
摄像机采集的会议，赛事直播的视频，通过编码器转成网络数据信号，经过病房交互视讯系统的管控，可以分发到各个媒体终端进行播放。
3.2医疗信息服务
病房视频交互系统通过音频、视频、图片、文字等多种手段代替传统的纸质指南手册，客人通过系统进行浏览查询，可全方位了解医院综合、各项服务信息、住院信息和账单信息等，同时医院可以通过系统把医嘱信息以滚动字幕的形式发布，提高信息传递效率。
3.2.1医院指南
为患者提供各类医院指南及综合信息介绍：
1）支持对医院历史、现状、地理位置、科室设置、专家、医疗设施等综合查询
2）支持对病房和病房内设施的多媒体内容介绍
3）支持就医指南数字化功能，如门诊指南、就诊流程、住院指南
4）支持院内新闻、及院内公告的发布
5）医院周边的商业、餐饮、娱乐等服务设施介绍
3.2.2即时消息
1）具有短消息功能，系统自动弹出新的短消息提示框，如检验检查定时提醒等服务；
2）系统可提供温馨提示项，如生日祝福、各种服务通告（医院保健活动、天气信息、交通信息）、通知、突发信息等；
3）医嘱提醒：
可针对指定病房发送消息，以字幕形式滚动通知和提醒，文字的位置、滚动次数及颜色可以按需调整，发送的消息可以保存到数据库并可按日起查询。
3.2.3就医查询
系统可通过与医院HIS系统连接，患者可以在房内通过电视随时方便地查询自己在医院内的各项费用情况，并可显示出客人的消费时间，消费项目。
1）住院费用：
患者缴费情况、药物和治疗费用；
2）服务类费用：
如电视点播费用、餐饮消费、其他消费等；
3）扩展支持患者医疗影像、电子病历、检查报告单的查询功能。
3.2.4保健宣教
系统可根据住院科室不同，分众播放与本科住院患者相关的医护常识，适用食谱等信息。
1）支持免责功能：
患者必须看完医院方的声明才能浏览、查询相关信息；
2）支持多媒体（图文、视频、动画）的医疗常识、患者饮食、营养指南、康复保健、养生之道等内容的展现；
3）支持交互式的健康自测功能；
4）支持针对科室病房的常见病问答。
3.2.5开机问候
（1）个性化住院问候功能：
可以显示住院患者的姓氏、称呼、病房及病床号，院长签名的住院问候辞，支持入院问候界面按照特定设置（季节、节假日）自动进行动态变化。
（2）待机背景音乐：
浏览服务页面及信息时，背景音乐营造温馨氛围。
（3）母语导航：
系统可根据患者的国籍不同，显示英语或对应国家语言的导航界面。
3.2.6动态资讯
天气预报：
病房视频交互系统为方便患者做手续办理或出行，自动实时更新本地城市及国内外重要城市的天气信息，为就医者提供便捷服务。
世界时间：
系统可同步显示本地和世界主要城市时间，方便了多样化的需求。
3.3自助服务功能
3.3.1餐饮服务
系统可与第三方的点餐服务系统进行对接，方便患者在病房内就可以浏览医院提供的菜谱，并且可以进行下单点餐，通过系统的计费模块，能够与医院信息管理的结账系统对接，将费用记录在住院服务消费账单上。
（注：
必须要与医院管理软件进行二次开发）
3.3.2预约挂号
系统可与医院的排队分诊系统对接，医生为患者开了检查申请单后，患者可在病房电视终端进行综合检查预约挂号，无需前往门诊厅重新排队预约，节省时间同时避免手续办理繁多给患者和家属带来的情绪。
3.3.3呼叫服务
系统可与医院的呼叫系统对接，患者可通过遥控器或界面操作进行当值医师、护士、护工呼叫服务，如换药服务、身体状况汇报、请求帮助等。
3.3.4身份识别
系统终端设备（智能交互控制器）支持与其它设施进行整合的扩展能力，支持IC腕带，卡片等身份识别设备外接。
可进行患者使用系统的身份识别，获取患者ID，方便进行患者呼叫、查询等个人化服务。
3.4后台系统功能
多语种点播界面：
中文、英文，并可按需定制多种其他语种；
通过WEB方式登陆系统后台管理页面，提供统一的后台管理界面，完成内容管理、频道管理、服务信息、医院信息、用户管理、系统配置管理等功能；
系统对各模块中的各级界面的模板进行增删改查等操作；
终端控制器的设置与管理，包括：
科室/病区属性、归属护士站、楼层、房间，可远程更新软件、远程检测；
可以实时监控房间及设备状态，对有留言、产生消费的房间可以实时查询和统计；
可手动设置病人住院/出院；
手动向HIS系统传递帐单；
系统针对不同的类别进行电影、音乐分类发布及管理；
用户权限设置，系统可设置病房等级并与片源对应，可使某些节目只能由授权用户收看。
对节目进行分级管理：
可把节目分级，各级节目适合不同的客人观看。
3.5系统接口
1）基本接口——具有与HIS系统的双向接口，并且对接口数据进行管理
①病人住院登记信息的同步
②病人出院信息的同步
③病人换房信息的同步
④病人住院费用查询功能
⑤病人消费的抛帐功能
2）基本接口——具有与IC卡系统的双向接口，并且对接口数据进行管理
①双向显示控制器接口支持身份认证接口，具有计费功能，可查询余额，支持消费结算功能，支持消费明细查询，支持预付费功能。
②服务器接口与IC卡系统同步消费数据（IC卡号、消费时间、消费品种、消费金额、消费总额），支持对账功能。
3）扩展接口——具有与PACS（医疗影像）系统的单向接口获取已转换为常用的图片格式（JPG、GIF、PNG）的医疗影像，按时间序列展现。
4）扩展接口——具有与EMR（电子病历）系统的单向接口根据病人的身份，获取病人的电子病历数据，按时间序列展现。
5）外部即时信息接口系统具备与信息内容提供源实时、自动的信息更新接口；
自动更新主要城市的天气预报；
提供本地航班动态信息。
第四章系统方案特点
4.1系统应用特点
该系统适合国情、网情，能充分满足开展网络综合视迅服务的各方面需求，同时代表了目前在技术实现上具有先进水平。
它具有如下特点：
1.性能价格比高，低拥有成本，不仅节省投资，并且大大缩短项目投资回收周期；
2.目前国内最完整的自主知识产权技术支撑体系；
3.技术及产品先进、成熟，特别是客户端采用基于嵌入式系统的点播终端方式，操作简单、稳定可靠；
4.系统扩展性好。
这是一个可不断扩充、升级的应用业务平台，它充分考虑了与未来技术发展的兼容及平滑升级，可以在增加其服务项目的同时保护现有系统的投资；
5.值得信赖的开放平台
u开放式的标准、开放式的网络支持及开放式的平台；
u系统完全基于IP网技术提供传统信息服务和视频服务，兼容任何支持TCP/IP协议的网络操作系统，可无缝地应用于包括10M/100M/1000M以太网在内的网络基础设施；
u更多的第三方应用软件能够在该平台上运行；
u能与现有管理信息系统良好配合；
6.与Internet的有机结合
uJava、JSP和Web服务是实现强大、开放且可移植的平台、数据格式的三要素，它们互为补充、缺一不可，为构建一个成功的IPTV平台奠定了基础；
u基于Web的全面解决方案－从前端服务器系统到客户端，均采用Web方式进行操作管理。
Web简单易懂，无需过多的培训，而且客户端免维护（点播终端开机即自动从服务器下载软件），无需安装其它任何软件，一切的服务页面代码升级均在服务器实现；
u用户在使用VOD点播服务的同时，可随时对Internet进行访问，真正实现“互动点播+Internet接入”的“无缝”结合；
uWeb服务方式是流行的趋势，也是未来发展方向。
7.Android操作系统，支持升级
uAndroid具有非常灵活及全面的特点，可外接无线鼠标+键盘
u丰富的AndroidAPP给您带来丰富多样化的功能体验，游戏、音乐、网络视频、各类应用软件几十万种。
u支持视频通话，可视门铃等更多扩展功能。
8.与第三方对接
u 系统采用开放的、标准的接口设计，支持XML、SOAP、HTTP、JASON等标准服务接口，方便与第三方系统进行对接。
u 同时系统提供智能交互控制器，采用标准的485输出接口，能够灵活与各大厂家的管理系统进行对接。
4.2技术选择依据
4.2.1主流的宽带接入技术
IP技术的巨大进步是宽带网络发展的基础，是“三网汇聚”的基本推动力量。
从系统功能来讲，网络接入与VOD是实现网络应用服务的两大技术关键，其他功能均是这两项功能的“衍生物”。
其中，视频点播（VOD）服务系统的功能实现取决于如下几个关键要素：
①保证足够的带宽（支持并发点播的数量）；
②点播请求信息的回传方式；
③能储存大量节目并能自动播出的影视资料库；
④用户的认证及收费管理。
目前主流的支持视频点播的宽带接入技术是基于铜线（电话线）的XDSL、基于同轴电缆（有线电视）的HFC和基于五类线的Ethernet三种方式。
这些采用不同技术、使用不同媒介、隶属不同部门的网络都可以传输IP数据，均被用做IP接入网。
它们各有优缺点，既相互竞争又相辅相成，在一段时间内将共同存在。
ADSL接入与HFC接入的共同特点是利用已经有的网络基础设施，但它们共同的缺点是带宽进一步扩展能力有限，从发展看都将被宽带IP网——LAN接入网取代。
从技术的演变趋势看，新一代网络技术的焦点和方向已经转向基于以太网的交换网络，通过提供简单而高性能的网络架构来满足现有的和未来的应用需求。
随着互联网的发展和快速普及，三网融合已经开始其历史进程，ATM等技术已经让位给IP、以太网、交换技术。
在中国宽带网建设热潮中，以太网更是异军突起，成为了最最适合中国国情的主流宽带接入技术，未来各种技术和协议的通信网络（传统的电话网、有线电视网）最终都会汇聚到纯净的IP网络之中。
4.2.2有线电视网与以太网点播技术比较
技术方式
以太网
有线电视网
数字传输
模拟传输
接入方式
光纤到楼层
五类线入房
同轴电缆入房
技术先进性
数字宽带
模拟窄带
上网功能
支持
可支持
不支持
上行频带
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