住院医师规范化培训眼科.docx
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住院医师规范化培训眼科
住院医师规范化培训（眼科）
[单项选择题]1、
暴露性角膜炎，其临床表现
A.重者可形成角膜溃疡
B.角膜上皮缺损
C.以上均是
D.角膜、结膜上皮干燥、粗糙
E.结膜充血、肥厚
参考答案：
C
[单项选择题]2、
红细胞内2，3-DPG增多可引起（）
A.动脉血氧饱和度增加
B.血红蛋白与氧的亲和力增加
C.血液携带氧的能力增加
D.红细胞向组织释放氧增多
E.细胞利用氧的能力增加
参考答案：
B
[单项选择题]3、
渗出性视网膜脱离的原发疾病不包括
A.妊娠期高血压疾病
B.肾炎
C.原田病
D.化脓性眼内炎
E.交感性眼炎
参考答案：
D
参考解析：
由于低蛋白或局部色素上皮损伤，许多全身或眼部疾病可以发生渗出性视网膜脱离。
化脓性眼内炎后残留的视网膜细胞不多，因此甚少形成渗出网脱。
[单项选择题]4、
平均数表示一组性质相同变量值的
A.精密水平
B.分布情况
C.集中趋势
D.离散趋势
E.变化范围
参考答案：
C
[单项选择题]5、
对于视网膜浅层出血描述错误的有
A.出血位于视网膜色素上皮层
B.多见于高血压性视网膜病变
C.来自视网膜中央动脉分支的浅层毛细血管网出血
D.出血较鲜红，多呈线状、条状及火焰状
E.血液沿着神经纤维走行
参考答案：
A
[单项选择题]6、
前房出血一般可分为
A.5级
B.6级
C.3级
D.4级
E.2级
参考答案：
C
[单项选择题]7、
细胞内液中含量占第二位的阳离子是
A.钾离子
B.钠离子
C.钙离子
D.氢离子
E.镁离子
参考答案：
E
[单项选择题]8、
下列哪一项关于视网膜母细胞瘤的阐述是错误的
A.年龄较小的患者中，双侧比单侧多见
B.单侧患者的长期生存率比双侧患者高
C.第二非眼部肿瘤仅发生于化疗患者中
D.单侧视网膜母细胞瘤比双侧更常见
E.儿童中最常见的恶性肿瘤
参考答案：
C
参考解析：
视网膜母细胞瘤发病年龄双眼早于单眼患者，有家族史者早于单眼发生者。
视网膜母细胞瘤患者以单眼病例居多。
放疗增加发生第二肿瘤的危险，但许多肿瘤发生于放疗区域外或为非放疗患者。
[单项选择题]9、
某医院用某种新疗法治疗某病患者42人，治疗结果如下治疗结果：
治愈人数8，显效人数23，好转人数6，恶化人数3，死亡人数2，该资料的类型为
A.名义资料
B.计量资料
C.等级资料
D.计数资料
E.以上都不对
参考答案：
C
[单项选择题]10、
关于酸烧伤和碱烧伤，正确的是
A.酸性物质能凝固组织蛋白，因而后果严重
B.以上都不对
C.酸性物质能溶解组织蛋白，因而组织损伤相对较轻
D.碱性物质能溶解组织蛋白，因而组织损伤相对较轻
E.碱性物质能溶解组织蛋白，因而后果严重
参考答案：
E
[单项选择题]11、
常引起眦部睑缘炎的致病菌为
A.Koch-Weeks杆菌
B.链球菌
C.Morax-Axenfeld双杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎双球菌
参考答案：
C
[单项选择题]12、
医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时经治医师应当提出医疗处置方案，在取得
A.经治医师同意后实施
B.科室负责人同意后实施
C.医疗机构质监部门负责人批准后实施
D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施
E.主任医师同意后实施
参考答案：
D
参考解析：
医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施
[单项选择题]13、
可引起视乳头水肿的疾病有（）
A.颅内肿瘤
B.眶内肿瘤
C.抗青光眼术后
D.恶性高血压
E.以上均会
参考答案：
E
[单项选择题]14、
说明某连续变量的频数分布用
A.条图
B.半对数图
C.直方图
D.线图
E.百分图
参考答案：
C
参考解析：
直方图是以等宽矩形的面积表示频数的多少，用于表示连续变量的频数分布。
所以题目中说明某连续变量的频数分布用直方图。
[单项选择题]15、
闪光视网膜电图对下列哪种疾病的早期诊断最有意义
A.视网膜脱离
B.视乳头水肿
C.视网膜电图
D.交感性眼炎
E.视网膜色素变性
参考答案：
E
[单项选择题]16、
急性虹膜睫状体炎治疗关键是
A.散瞳
B.皮质类固醇药物应用
C.维生素应用
D.热敷
E.抗生素使用
参考答案：
A
[多项选择题]17、
对于恶性黑色素瘤，其治疗应为
A.免疫治疗
B.化疗
C.直径>3mm多有淋巴转移，应切除加淋巴结根治术
D.冷冻治疗可作为术后辅助疗法
E.若瘤体直径<1．5mm可局部切除
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]18、
患者男，40岁，抗结核药物治疗半年后出现双眼视力下降。
无眼痛及其他全身疾病史。
检查：
双眼视乳头边界略模糊，检查视野见中心暗点。
可能的诊断是（）
A.缺血性视神经病变
B.乙胺丁醇中毒性视神经病变
C.奎宁中毒性视神经病变
D.球后视神经炎
E.视乳头血管炎
参考答案：
B
[材料题]19、
某市2001年人口数是100万，共登记报告肝癌患者117例，其中99例是本年新登记患者，18例是以往的老患者。
[子母单选]1.
该市本年度肝癌的发病率为
A.11．7／1O万
B.9．9／10万
C.117／10万
D.99／10万
E.99％
参考答案：
B
[子母单选]2.
该市肝癌的患病率为
A.11．7／10万
B.9．9／10万
C.117／10万
D.18／10万
E.1．8／10万
参考答案：
A
[单项选择题]20、
与远视眼无关的是
A.高度远视时有远近视力均降低
B.调节性内斜
C.视神经乳头炎
D.老视出现早
E.视疲劳
参考答案：
C
[单项选择题]21、
衣原体对下列何药不敏感
A.头孢菌素
B.磺胺嘧啶
C.四环素
D.利福平
E.红霉素
参考答案：
A
[单项选择题]22、
某肝性脑病患者，血气测定结果为：
pH7.48，PaCO3.4kPa（22.6mmHg），HCO19mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型碱中毒
参考答案：
D
[多项选择题]23、
眼压高低主要取决于房水循环中的哪些因素（）
A.睫状突生成房水的速率
B.葡萄膜巩膜通道的大小
C.上巩膜静脉压
D.前房角的宽窄
E.房水通过小梁网流出的阻力
参考答案：
A,C,E
参考解析：
眼压高低主要取决于房水循环中睫状突生成房水的速率、上巩膜静脉压、房水通过小梁网流出的阻力。
[单项选择题]24、
三个样本率作比较，，可认为
A.各总体率不等或不全相等
B.各样本率不等或不全相等
C.各总体率均不相等
D.各样本率均不相等
E.以上都不对
参考答案：
A
[单项选择题]25、
0．5％噻吗心安眼药水对哪种青光眼最合适
A.慢性闭角型青光眼
B.先天型青光眼
C.急性闭角型青光眼
D.新生血管性青光眼
E.慢性单纯性青光眼
参考答案：
E
[多项选择题]26、
化学烧伤的程度与化学物质的哪些因素有关（）
A.性质
B.与眼接触时间
C.浓度
D.pH值
E.渗透力
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]27、
Behcet病的临床表现有
A.皮肤色素脱失
B.视网膜炎
C.生殖器溃疡
D.口腔溃疡
E.复发性色素膜炎
参考答案：
B,C,D,E
[单项选择题]28、
以下关于视乳头炎和视乳头水肿的鉴别，说法错误的是（）
A.视乳头炎全身合并症状较少，而视乳头水肿则多见颅高压症状
B.视乳头炎早期视力显著下降，而视乳头水肿早期视力多正常
C.两者眼底表现显著不同
D.两者均可继发视神经萎缩
E.视乳头炎的治疗主要需应用激素，而视乳头水肿以病因治疗为主
参考答案：
C
[单项选择题]29、
甲乙两文中，查到同类研究的两个率比较的四格表资料，其χ检验，甲文χ＞χ0.01
（1），乙文χ＞χ0．05
（1），可认为
A.两文结果相互矛盾
B.两文结果一致
C.甲文结果更可信
D.甲文说明总体的差别较大
E.以上说法都不对
参考答案：
C
[单项选择题]30、
黄斑发育完全的时间约是
A.出生后4个月
B.胚胎第6个月
C.1岁
D.3岁
E.2岁
参考答案：
A
[多项选择题]31、
眶壁骨折修复术的指征有（）
A.视力低于0.4
B.眼球内陷5mm
C.眼球显著运动障碍
D.严重复视患者难以接受
E.筛窦积血
参考答案：
B,C,D
[单项选择题]32、
退热期可导致（）
A.Na潴留
B.Cl潴留
C.水潴留
D.脱水
E.出汗减少
参考答案：
D
[多项选择题]33、
先天性青光眼通常和哪些眼病相鉴别（）
A.婴儿鼻泪管阻塞
B.眼睑内翻倒睫
C.角膜炎
D.先天性大角膜
E.眼内肿瘤
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]34、
某病采用新法治疗，虽不能治愈但可延长生命，则发病率和患病率哪个变化是恰当的
A.发病率增加
B.患病率增加
C.发病率减少
D.患病率减少
E.B+C
参考答案：
B
[单项选择题]35、
关于泪道返流的先天性阻塞下列哪种说法不正确
A.有流泪和黏脓性分泌物
B.内眦韧带上方特别是中位线肿胀意味着脑膜膨出
C.2％～4％足月出生婴儿生后1～2周可发现
D.常由于鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所致
E.约1／3为单侧性
参考答案：
E
[单项选择题]36、
不属于机械性眼外伤的是
A.眼睑广泛撕脱和缺损
B.电光性眼炎
C.眼内异物
D.眼球钝挫伤合并眼内出血
E.眼球贯通伤
参考答案：
B
参考解析：
该题是基本概念题，备选答案的各种眼外伤分别属于机械性和非机械性眼外伤。
眼外伤根据其致伤因素分为机械性和非机械性眼外伤两大类。
机械性眼外伤指暴力冲击所致的损伤，以及锐器或高速异物的戳伤或弹击伤。
非机械性眼外伤可分为化学性眼外伤和物理性眼外伤。
电光性眼炎属于辐射性眼外伤，为非机械性眼外伤。
其余选项为机械性眼外伤。
[多项选择题]37、
青光眼滤过手术后应观察
A.角膜是否清亮、前房深浅
B.伤口缝线及滤过泡大小及形态
C.虹膜根切口是否通畅
D.瞳孔大小
E.眼压情况
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]38、
下述情形不属于医疗事故，除了（）
A.手术开错部位造成较大创伤
B.由于一种疾病合并发生另一种疾病
C.因体质特殊发生难以预料的后果
D.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害
E.病员及其家属不配合诊治而产生的后果
参考答案：
A
[单项选择题]39、
计算潜伏期范围易用
A.算术均数
B.全距
C.离均差积和
D.中位数
E.变异系数
参考答案：
B
[单项选择题]40、
以下对于夜盲的描述说法错误的有
A.是夜间视力差或看不见
B.存在暗适应障碍
C.主要是视网膜视锥细胞功能不良
D.可由先天性因素、后天性因素导致
E.从白昼到暗处视功能不佳
参考答案：
C
[单项选择题]41、
脉络膜破裂最严重的并发症是
A.视网膜破裂
B.视网膜色素上皮破裂
C.脉络膜出血
D.脉络膜瘢痕
E.脉络膜新生血管
参考答案：
E
参考解析：
脉络膜破裂时脉络膜毛细血管层、Bruch膜和视网膜色素上皮层撕裂，脉络膜组织修复过程中可产生新生血管，向前生长，经Bruch膜和视网膜色素上皮层的裂隙进入视网膜下，反复出血，造成视网膜下积液、积血，若位于黄斑部可严重影响视力，故本题答案是E。
[单项选择题]42、
张某没有上过任何层次的医学专业的学校，但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一，除了（）
A.以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐
B.以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐
C.以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构推荐
D.经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐
E.经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐
参考答案：
C
[多项选择题]43、
恶性高血压性视网膜病变
A.多见于40岁以下的青年
B.症状严重
C.进展缓慢
D.伴有脉络膜病变
E.与动脉痉挛性高血压相似
参考答案：
A,B,D,E
[单项选择题]44、
药物及中毒性白内障的常见致病药物不包括（）
A.派立明眼液
B.氯丙嗪
C.毛果芸香碱
D.典必殊眼液
E.糖皮质激素
参考答案：
A
[单项选择题]45、
角膜受损后疼痛的原因是
A.上皮细胞受损后不能再生
B.角膜自身无血管
C.实质层纤维排列整齐
D.角膜含有丰富的神经末梢
E.含水量和层折率恒定
参考答案：
D
[单项选择题]46、
禁行一期人工晶状体植入的指征有（）
A.1岁幼儿
B.前房积脓
C.晶状体后囊破裂
D.玻璃体积血
E.以上都是
参考答案：
E
参考解析：
Ⅱ区以上损伤、伤后72h内、前房反应重、后囊损伤、玻璃体扰乱、幼儿伤眼均禁行一期人工晶状体植入术。
[单项选择题]47、
启动外源性凝血系统导致DIC的原因是：
A.缺氧、酸中毒
B.高热
C.转移癌细胞大量入血
D.肿瘤组织坏死
E.抗原-抗体复合物形成
参考答案：
D
[单项选择题]48、
执业医师法规定，医师有下述情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。
其中不属于法定表彰或奖励的情形是（）
A.医学专业技术有重大突破，做出显著贡献的
B.医术高尚，事迹突出的
C.遇有自然灾害等情况时，救死扶伤，抢救诊疗表现突出的
D.从未出现医疗事故差错的
E.长期在少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
参考答案：
D
[单项选择题]49、
下述指标属于相对数的有
A.发病数
B.中位数
C.构成比
D.均数
E.测量值
参考答案：
C
[单项选择题]50、
ERG的b波起源于
A.无长突细胞
B.XZ极细胞
C.神经节细胞
D.视杆细胞
E.视神经
参考答案：
B
[单项选择题]51、
患者，男性，25岁，右眼被铁丝戳伤3天。
眼科检查：
VodHM／10mm，球结膜混合充血，角膜轻度水肿，前房深度正常，前房积脓2mm，瞳孔2mm×2mm，瞳孔区絮状渗出，晶状体看不清楚。
正确的诊断是
A.急性葡萄膜炎
B.感染性眼内炎
C.交感性眼炎
D.感染性角膜炎
E.Behcet病
参考答案：
B
参考解析：
该题是临床分析题。
眼球贯通伤除可引起眼机械性损伤外，还能引起交感性眼炎、虹膜睫状体炎、感染性眼内炎和角膜感染，以及增生性玻璃体视网膜病变。
该题题干信息：
眼球被铁丝戳伤，临床表现为视力急剧下降，角膜水肿，前房积脓，符合感染性眼内炎的诊断。
[单项选择题]52、
计算某种地方病的检出率公式为
A.实有病人数／本地人口×100％
B.检出病人数／本地人口×100％
C.检出人数／受检人数×100％
D.现存病人数／在册人数×100％
E.以上都不对
参考答案：
C
[单项选择题]53、
下列备注答案中，哪一个属于顺规散光
A.-1．00DS／-1．75DC×180
B.-2．00DS／-2．25DC×90
C.-1．00／+1．00DC×135
D.-4．00DS／+1．25DC×45
E.-3．00DS／-1．0ODC×45
参考答案：
A
[单项选择题]54、
下列哪项不属于继发性视神经萎缩的原因
A.视网膜色素变性
B.球后视神经炎
C.视乳头炎
D.青光眼
E.视乳头水肿
参考答案：
B
[单项选择题]55、
昼夜尿比重固定在1.010时主要反映
A.肾小球滤过功能受损
B.肾脏稀释功能障碍
C.肾脏浓缩功能障碍
D.肾脏浓缩稀释功能障碍
E.抗利尿激素分泌异常
参考答案：
D
[单项选择题]56、
黄斑"樱桃红"征是下述哪种疾病的典型体征
A.视网膜中央静脉阻塞
B.视网膜分支静脉阻塞
C.视网膜中央动脉阻塞
D.视网膜分支动脉阻塞
E.睫状视网膜动脉阻塞
参考答案：
C
参考解析：
该题考点在于测试考生对视网膜血供解剖的掌握程度。
视网膜血供包括两个系统，黄斑区血供主要来源于脉络膜血管系统。
当视网膜中央动脉阻塞后，受其供应的视网膜全部因缺血而苍白，而黄斑区由于血供相对正常，故凸现"樱桃红"。
当视网膜分支动脉阻塞时，仅见相应血供区视网膜苍白、水肿；视网膜静脉阻塞时多表现为相应范围的静脉迂曲、扩张及火焰状出血；睫状视网膜动脉阻塞与中央动脉阻塞正好相反，表现为视网膜后极部水肿苍白而周边部红润。
[单项选择题]57、
构成比为
A.相对比也称构成比
B.构成比反映某现象发生的强度
C.反映某事物内部各部分占全部的比重
D.反映两个有关联指标之比
E.某一现象在时间顺序上的排列
参考答案：
C
[单项选择题]58、
可使用房角开放药物是
A.20％甘露醇
B.苏打片
C.1％匹罗卡品
D.0.5％噻吗心安眼药水
E.乙酰唑胺
参考答案：
C
[单项选择题]59、
旋转斜视的定量检查方法是
A.角膜映光法
B.视野弓检查法
C.双马氏杆检查法
D.单马氏杆检查法
E.三棱镜遮盖法
参考答案：
C
[单项选择题]60、
休克时最常出现的酸碱平衡紊乱是：
A.AG正常代谢性酸中毒
B.AG增高性代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒
参考答案：
B
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