住院部护士护理服务用语.docx

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住院部护士护理服务用语

住院部护士护理服务用语

1、接待患者入院

(1)主班护士:

起立面对患者、家属:

“女士(先生、同志等)您好!

请坐,我是主班护士XXX,请把入院手续给我,我马上为您安排床位。

”接收住院证等,同时说:

“您好,这是XXX病房,您的床位是XX床。

”“请您先测体重。

”同时用手势引导患者到体重秤前,(如为老人、体弱者,需协助搀扶),并记录结果。

(2)责任护士:

“现在我送您到病房,请跟我来,这是您的病床,请坐。

”同时测血压,量体温:

“请您把胳膊伸过来,我为您测血压。

”“请您量一下体温,更换衣服。

”进行入院介绍或卫生宣教时,:

“XXX同志,您好!

您的主管医生是XXX,我是您的责任护士XXX,我是护士长XXX,现在我向您介绍一下有关情况:

这是您的床柜和椅子。

(环境、作息时间、主管医生XX、探视陪护制度、卫生清洁、用餐等管理制度),这是入院介绍本,请进一步了解,并协助我们搞好病区管理,如果您有贵重物品,请小心存放,请不要随便走动,如有事,请按呼唤器(告诉其正确使用方法),我随时会来,请您放心,我们会尽力照顾好您的,如果有服务不周的地方,请您随时提出来,我将与时弥补,希望我们的服务能让您满意!

离开病室时,应说:

“您先休息,请不要离开,您的管床医生马上会来为您诊治。

(3)科室护士长:

“您好,我是科室护士长XXX,负责全科的护理工作,您有什么要求,请尽管告诉我们,我们一定会尽力满足,同时您的宝贵意见我们也会认真听取、积极改进的,希望我们的能让您满意。

2、护理人员日常护理时

治疗、护理

(1)“您好,我现在为您坐治疗,请配合一下好吗?

(2)您好,请问您叫什么名字,现在要给您输液,大约需要X小时,是否去一下卫生间。

(3)手术前还要为您做皮试、备皮等、现在做可以吗?

(4)对不起,给您增加痛苦了,再配合一次好吗?

“连续失误两次(穿刺)以上,应说:

”实在是不好意思,我还是打不好,请另外一位护士或护士长给您注射好吗?

(5)这是您的药,请服下好吗?

要注意多喝水。

(6)您好,明天上(下)午XX时要给您做手术(XX检查),请您明天早晨(中午)不要吃东西,不要喝水。

(7)您的液体马上就要输完了(刀口敷药湿了),请不要着急,我马上给您处理(找医生来处理)

3、巡视病房:

护理人员应做到主动巡视病房,多给予病人关怀和照顾,不允许在病区环境(工作时间)聊天、喧哗、嬉闹。

(1)“您别着急,手术后需要一个恢复过程,您手术第一天,刀口有疼痛是常见的,白天可以忍受,最好不用止痛药,晚上再痛时会给您处理的,请您不要着急

(2)XX同志,现在是晚上XX点请您把电视机音量调小一点好吗?

以免影响其他病人休息。

(3)您早点休息,我帮您把灯关了,如有什么不舒服或睡不着可以叫我。

(4)输上液体后:

“如有不适请与时告诉我们,输液的手尽量不要活动,以防液体渗漏于皮下。

(5)“您好,我是护士XXX,今天晚上我值班,现在来看看您,感觉怎么样?

晚上如有什么事,请按呼叫器,好!

休息吧!

一会再来看您。

(6)观察病人的病情应说:

“您现在还有什么不舒服?

服药(或手术)后怎么样?

您有什么需要我转告或办理的,尽管吩咐,不必客气。

“对发现或病人提出的问题自己无力解决时,应主动说:

”我去叫护士长(或您的管床医生)。

(7)病人传呼器响后,应与时来到床边并亲切询问:

“请问您有什么需要帮助的吗?

如果发现病情变化,应说:

“请您稍等一下,别着急,我就去请医生来。

(8)进出病房时应养成先敲门的习惯,进入病房先问候病人:

“请问,今天感觉怎么样?

今天好点了吗?

”“XX(根据年龄,性别恰当地称呼),“我现在为您测一下体温,请您伸出手,我为您数一下脉搏。

”退出病房时,应说:

“您还有什么需要吗?

您请休息!

您有什么需要请随时找我。

”出门后轻轻关上门。

(9)病房护士应对病人做到上班一声问候,下班一声祝福。

例如:

晨间交接班

护士长带领全体护士,到新入院患者床前:

“XX同志,我们现在交接班,护士都来看望您,希望您安心养病,配合治疗,有什么事情我们会帮助您解决。

”对一级重症患者:

“您好,今天觉得怎么样,夜里睡得好吗?

早晨吃东西了吗?

接班护士:

“您好,我是XXX护士,今天我值班,如果有什么事情,可立即找我或与护士站联系。

(10)为病人做到晨间护理时说:

“早上好!

请问您昨晚休息的怎么样,我们现在为您整理床铺,如能下床的话,请先下床坐一会,等我为那您整理平整后再下床下休息,谢谢!

”面对重症患者:

“XXX同志,我来给您扫床,给您翻身。

”翻身后:

“您看这样行吗?

(11)进行基础护理时:

在护理时,可询问患者的睡眠饮食情况,或对患者进行一些必要的嘱咐,如:

“请问您需要我协助洗漱吗?

”今天天气不好,需加件衣服,不要着凉了。

“或告知患者很快出院等好消息。

晚间护理:

“XXX同志(一级护理员),您好点吗?

“我帮您洗脸、洗脚(洗头和擦身等)。

(12)夜里熄灯前:

“请您回房间洗漱准备睡觉吧!

为患者拉上窗帘:

“请您睡觉吧!

我要关上灯了。

面对卧床患者:

“您还有什么事要帮忙吗?

好,您睡觉吧,晚安!

(13)早上起床前:

轻开门,随手轻关门。

“起床时间了,你们该起床了。

”(同时拉开窗帘)

面对卧床患者:

“我来帮你洗漱。

(14)冬天为病人未经允许外出时,应诚恳地说:

“同志,住院期间应自觉遵守医院院规,有什么事要办,您可以与我们联系,休息不好,对您的身体恢复不利,希望您以后注意。

(16)“您好,为了改进我们的服务,请您多提宝贵意见和建议!

”或:

“您提出的意见很好,我们一定会认真改进的。

感谢您对我们工作的理解和支持。

3、患者出院

(1)明天您就可以出院了,请您或者您的亲戚明天XX点带预交款收费单到X楼住院处办理一下出院手续,办完后请把出院通知单送回护士站,然后领取出院病历和带药。

(2)当病人出院时,交代注意事项应说:

“您好,经过这段时间的住院治疗,您的病已基本痊愈,这是医生给您开的药,请您饭前(后)服用,注意多喝水,一定要记得按时用药,出院后活动要适量,饮食要注意。

并定期到医院复查,住院期间我们的的工作还有不周到的地方,请您谅解。

”或:

”目前,您的病情已基本稳定,回去后按时服药,如病情有变化,请随时来院就诊。

“并询问:

“您还有什么需要帮助的吗?

”“需要我为您送一下行李吗?

”病人出院后时,道声:

“请慢走!

”或:

“祝您早日康复”。

临床常用护理操作规范用语

1、体温、脉搏、呼吸、血压的测量

您好:

“我来帮您量体温、脉搏、呼吸、血压,您在半小时内喝过热水吗?

进行过剧烈运动吗?

操作中指导:

护士:

“请您将衣服解开,我给您用纱布擦干汗液。

请您将体温计夹紧,要求屈臂过胸10分钟看结果(边说边帮病人摆正姿势)

“请您安静片刻,我来给您数脉搏、测呼吸。

“现在给您测血压,请您脱下一侧袖子。

2、肌肉注射:

“请您侧卧,把裤带解开,上面的腿伸直,下面的腿稍稍歪曲。

3、常规消毒皮肤:

“请您放松,不要紧张。

(进针、注药,一边推药一边说,分散病人的注意力)青霉素对气管炎效果很好,您很快就会康复的。

(感到病人局部有些紧张)“有些疼是吗?

我再推慢些,请坚持一下,马上就打完了。

4、灌肠:

(1)操作前解释:

“XXX女士,看见您睡着了,真抱歉打搅您,为了清洁肠道,医生让我给您灌肠,这是600毫升肥皂水,要从肛门灌入肠道,清洁积存的粪便,刺激肠道蠕动,只是稍微有些不舒服,您放心,我会尽量小心轻柔地为您操作,请不要紧张。

(2)操作中指导:

1)“请您把裤子脱到膝部,朝左侧躺好,两腿屈曲。

对,就是这样。

”(护士协助病人取正确体位,开始操作);

2)“我刚刚量过水温38度,适宜灌肠,您感觉水温怎么样?

3)“已经灌了一多半了,如果您感觉憋不住了,就告诉我。

我知道,您深呼吸,这样可以放松腹肌,我已将把灌肠桶放低了,这样能减轻压力,您觉得好一些了吗?

马上就灌完了,您再坚持一下。

好了,灌完了。

(3)操作后嘱咐:

“请您平躺下,尽量坚持5-10分钟,再去卫生间大便。

5、导尿术:

(1)操作前解释:

“XXX女士(先生),早晨好!

您上午8点要做子宫肌瘤手术时吗?

请您配合我做一些术前准备好吗?

您需要留置导尿管,这样是为了排空膀胱,避免手术中误伤。

我保证为您小心轻柔操作,您不要紧张,插尿管时间能有些难受,只要您腹部放松,不适感会减轻的。

(2)操作中指导:

“您先清洗一下外阴,这样可以减少分泌物,避免细菌感染。

“您平躺,脱下左侧裤腿,两腿分开、外展,就是这样,很好。

您放松,不要用力……好吗?

……您用的是气囊导尿管,现在就向气囊内注入15毫升生理盐水,气囊腹胀不会把尿管脱出,不需要再用胶布固定了……好了,我帮你盖好被子吧!

(3)操作后嘱咐“您注意不要用力牵拉尿管,强行将尿管拽出会损伤尿道的,您翻身活动是时要注意身上还有尿管,要小心。

一会手术室的护士就来接您去手术室,您不要紧张,在手术后病情稳定尿管就会拔掉,拔尿管前我会为您定时开放尿管以使膀胱功能恢复,您不必担心,祝您手术顺利!

6、拔导尿管时护理用语

(1)XXX女士/先生,您的尿管不需要继续留置了,因为您按时夹闭尿管,膀胱有涨的感觉,我们现在就把尿管拔掉,好吗?

(2)“请您把腿弯一弯,打开一点,我先把水囊内的水抽出来……请您用力排尿,看看能不能把尿管冲出来。

(3)若尿管不能顺利冲出,打上水囊,继续留置:

“您现在排尿力量还不够,还需要留置一段时间。

(4)“谢谢配合,呼唤器给您放这儿,有时请按铃.”

7、氧气吸入法

(1)操作前解释

“XXX,您现在喘得很厉害,需要吸氧治疗,现在我给您吸上氧气,吸氧可以提高肺泡内氧分压,纠正缺氧状态,您会感到舒服些的。

(2)操作中指导

“您感觉如何?

面罩松紧合适吗?

我为您调节一下,现在可以了吗?

您感觉好一些吗?

”(XXX,我已经帮您把鼻导管戴上了,感觉有氧气进去吗?

这样松紧合适吗?

”)“请尽量用鼻子吸气,用嘴巴呼气,以保证有效吸氧。

(3)操作后嘱咐:

“XXX,我现在已经帮您把氧气吸上,待会您就会感觉舒服一点的。

”“病房有氧气,请家属注意遵守医院规定,注意用氧安全,氧气要求防火、防震、放油、放热。

请家属注意不要使用电炉、酒精炉,不要随意扭动湿化瓶上的流量开关,也请您不要自行摘下鼻导管或者调节氧流量,以免影响治疗效果,如果感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气,请按呼唤器与时告诉我们,我也会经常过来看您的,您安心休息吧。

(给氧期间常规观察患者的病情,用氧后的效果,定时观察氧流量,湿化甁内水量,检查用氧设备工作状态是否良好,供氧管道是否通畅,保证用氧安全)

“XXX,您的缺氧状况得到了改善;XXX医生下达停用医嘱了,我帮您把面罩(鼻导管)拿掉,好吗?

”然后关掉流量开关,取下氧气表。

记录停氧的时间后:

“谢谢您的配合。

8、静脉输血

(1)操作前嘱咐:

“X阿姨我现在为您打点滴输注生理盐水,冲一下输血器,血液刚从血库冰箱取回来,要在室温放15-20分钟才能输入,为了保证输血通畅,今天要用9号针头皮针,比平时输液的针头要粗一点,所以比平时输液要疼一些,请您忍耐一下。

“女士,现在您要打一针笨海拉明,这是抗过敏药,可以防止输血反应发生,您侧身躺一下,。

小心您输液的胳膊。

我帮您把裤带解开。

“女士,为了慎重,现在我和小王再与您核对一下,您的XX是XXX,(护士换上止血袋)我先给您调的速度慢一些,(观察15分钟)齐阿姨,没有不适应的感觉吧?

我再给您调快一些。

(2)操作后嘱咐

“XXX,您有不舒服的感觉吧?

有事情请马上按呼唤器。

9、会阴冲洗

(1)操作前解释

“XXX您配合一下,平躺脱下裤子(护士帮助病人,遮挡屏风),抬起臀部,我把便盆放在您的臀下,水温合适吗?

会阴冲洗用的是碘状溶液、它具有消炎、杀菌、止痒的作用。

每天您需要做两次会阴冲洗。

(2)操作后嘱咐:

“冲洗完了,现在我用碘伏纱布湿敷在您侧切的伤口上,20分钟后取下来,碘伏刺激伤口会有些疼,忍耐一下,抬起臀部我把便盆取出来,好了,XXX好好休息吧,有时请安呼叫器。

10、心电监护

(1)操作前解释:

您好,现在还是心慌的厉害吗?

您心慌主要是由频发室早引起,所以需要进行心电监护,这样就可以随时观察你的心率、心律的变化,有利于与时观察您的病情,您别紧张,这不会影响您的休息和活动,我来为您监护上吧。

操作中指导:

“请您平卧,把上衣扣子解开,露出胸部,好的,就这样,我需要把电极片帖服在您的胸前,好了,电极片已贴好。

监护仪已显示出您现在的心率90次/分,心律不齐,有偶发的室早,现在让我来帮您把衣服穿好。

(2)操作后嘱咐:

:

XXX,您翻身时动作要尽量轻缓,注意不要把导联线或电极片拽脱,如果那样,监护仪会出现干扰波,影响监护效果。

另外,电极片也可能会引起皮肤瘙痒,如果有这种情况,请您与时告诉我,我会为您更换电极的,您不要紧张。

11、通知留取标本用语:

(1)“X女士,因为检查需要,明天请您留取一下尿(或痰、大便)标本,我帮您把留取标本的容器放在这里了。

”因为病情需要,明天早晨6点左右要为您抽血,请您配合

(2)请进留取晨起的第一次尿,留好后放在护士站处置室的标准架上就可以了,7点左右会有专人来收取。

(3)请您尽量挑取大便中有异常部分放在标本盒里,放在处置室的标本加上,会有专人来收取。

(4)请您今晚8时后不要再吃东西,尽量少喝水,以免影响抽血检验结果。

(5)X女士,您好有什么不清楚的请随时问我,我们会帮助您的。

(6)X女士,需要留取了标本您都已经留好了,我们已经与时送检,等检查结果出来,我会与时通知您的,请安心养病。

12、静脉采血时用语

(1)“X女士您好:

早上好!

由于检查需要,现在要给您抽血了,请问您昨晚8点钟后还吃过东西吗?

””您想抽哪只手?

让我先看看您的血管。

(2)协助调整卧位:

“X女士,您这样睡舒服吗?

需要把床摇起来一点吗?

(3)操作时可询问患者夜间睡眠等情况,并说:

“别紧张,放松!

(4)X女士,血已将抽好了,请您轻轻按压穿刺处5分钟,不要揉,以免引起血肿,等检验报告出来,我会与时告诉您的!

操作毕,协助整理衣被。

13、特殊情况:

(1)对不起,我同事正在那边抽血遇到一些困难,需要我去帮她,请您稍等一会儿,我很快回来。

(2)对不起,穿刺不成功,需要重新穿刺,让您多受痛一次,可以让我看看另一只手的静脉情况吗,谢谢!

(3)非常抱歉,由于上次抽血的标本有些异常需要重新抽血检验与校队,希望您能谅解,让我重新给您抽血,这次检验是免费的,可是也给您添了麻烦,真不好意思,谢谢您的配合!

(4)对不起,您上次抽血的标本溶血了,需呀重新抽血检验,给您增添了痛苦/麻烦,实在抱歉,希望您能谅解,现在给您抽血,我们马上通知检验科检验,很快就有结果了。

14、扫床护理用语:

(1)护士洗手,备齐用物护理车上;

(2)护理车横放在病号门外;

(3)敲门进入病房,问候病房全体病人:

“大家早上好!

(4)一次性床刷套于扫床刷上,戴一次性手套,至病人床旁:

“您好XXX女士/先生,我是XXX,今天的护理班,可以给您整理一下床铺吗?

(5)征地同意后,单髋置换的病人拿枕头与床尾。

低于床尾床档,用一次性刷套先刷枕头的正面,再后面:

“帮您换个枕头,好不好?

”更换患者头下枕头,整理方法同上,放于床尾对侧。

(6)“我们先换个姿势好吗?

我来帮您翻一下身,”夜间休息的怎么样,还有没有不舒服的感觉?

(7)松开大单,将下滑的床褥向上拉至与床头齐。

“我们把床上的碎屑扫干净,这样躺着舒服点。

”刷大单从床头至床尾,扫净床上的碎屑,

(8)我们再翻个一下身,好不好?

我来给您扫干净另一面。

(9)躺平了,帮您整理一下被子。

(10)谢谢您的合作,呼唤器您看放在这儿,好吗?

有事请按铃。

放呼唤器与合适的位置。

15、整理用物。

整理床头桌护理用语

(1)“您好,XXX女士/先生,打扰一下,可以给您整理一下床头桌吗?

(2)征得同意后,物品脸盆摞在脚盆上放在床头桌的最下层。

(3)擦脸毛巾放在近病人侧的床头桌放置处。

“您看这样合适吗?

(4)“床上的衣服给您放在壁橱里好吗?

(5)整理完毕,“谢谢您的合作”

特殊科室护理服务用语

一、输液室护理服务用语

1、注射:

注射室应做到见面一声问候:

“您好,请问您那儿不舒服?

或:

“请问今天好点了吗?

2、“您好,请把病历和药品给我好吗?

3、“请问您叫什么名字,以前用过这种药吗?

过不过敏?

家里人今天一起来了吗?

4、“现在给您坐XX过敏试验,需要等20分钟观察结果,请不要离开,也别用手摸它,20分钟后,我来看结果,如有不舒服的感觉,请与时告诉我。

5、“请坚持一下好吗?

6、“现在给您打XX针,请您把裤子往下拉一点,我给您打针,不要紧张,可能有一点酸胀感,一会就好。

7、打这个针会稍有点疼,请坚持一下好吗?

8、针打完了,应嘱咐病人,“请按压3到5分钟,不要揉。

9、您是第一次用青霉素,请在这里等30分钟观察一下,如果没有反应和不适,您再离开好吗?

10、病人离开时送上一份祝福:

“祝您早日康复!

”“请慢走。

输液:

1、“您好,请把病历和药品给我好吗?

2、“您做过XX过敏测试吗?

3、“请您稍等片刻,一会就给您进行输液,谢谢您的配合。

4、当为病人输液时,应态度认真,和蔼地说:

“您叫什么名字?

马上给您输液,请您先上厕所,然后我给您输液,以免输液过程中上厕所不方便。

5、注射时说:

“请伸出您的手,我为您选择注射部位。

“请问您想打哪只手?

别紧张,有点疼,请坚持一下。

6、当第一次穿刺失败时,应歉意地说:

“对不起,给您增添痛苦了,请再配合一下好吗?

7、液体输上应对病人说:

“您今天输的是XX药,起XX作用,应注意XX,如果有什么不适,或有什么需要,我会马上来看您!

8、您心脏(XX)不好;液体中含有XXX;输液速度要慢一些,否则会有一点疼,请您配和一下。

9、你需要进行X天的输液治疗。

剩余的药液我已帮您仔细核对过,请您妥善保管好。

10、您好,我已经帮你拔针,请您下次输液时带好您的病历与药液,按时来输液,再见!

请走好,祝您早日康复!

二、手术室护理规范用语

1、术前访视,手术室护士携带访视单到病人床前,与病人面对面沟通;“您好,李老师,我是手术室护士XXX,,您明天做XX手术,我老进行术前访视,需要了解您的一些情况,您以前做过手术吗?

有药物过敏史吗?

“李老师,您明天的手术室硬模外麻醉,需在您后背进行硬膜外穿刺,注药后如果有头痛,头晕,耳鸣等症状请您与时告诉我们。

“或“李老师,您明天手术需要全麻,今晚22:

00点后您要禁食,不能吃,喝任何东西,避免呕吐后窒息,今晚请您好好休息,如果紧张睡不着,请告诉值班护士,给您用点镇静药帮助睡眠。

2、进入手术室,护士对病人应态度和蔼,语言亲切,关心体贴病人,多说鼓励的语言:

“您不用紧张,我会一直陪着您的,”您抓住我的手,有什么不舒服的请告诉我。

“我们的医生都相当负责,您的手术会很顺利的,请您不必担心!

您的亲人都在外面候着,他们都在为您祝福,希望您能勇敢些。

3、对病人家属应经常告知手术进展情况:

“请您不要离开,我们将随时告诉您的手术的进展情况,”“手术正在进行,一切顺利。

请您不必担心!

”您的亲人都在外面候着,他们都在为您祝福,希望您能勇敢些。

4、对病人家属应经常告知手术进展情况。

“请不要离开。

我们将随时告诉您的手术的进展情况,。

“手术正在进行,一切顺利,请您不必担心。

5、术后访视:

“我是手术室护士XXX。

您现在感觉怎么样?

”您对我们(手术室)的工作有什么意见或建议吗?

“请您讲一讲在手术的感受,便于我们改进工作。

 

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