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耳鼻喉常用药Word文件下载.docx

通气、消炎及抗过敏。

  氯霉素甘草液(chloromycetinandliquoricesol)。

消炎、抑菌。

急、慢性鼻炎、鼻窦炎。

  2%色甘酸二钠滴鼻液(2%dicodiumcromoglycatesol)

抑制变应性物质的释放。

  薄荷樟脑滴鼻剂(nebulamentholcompositum)。

薄荷1克,樟脑1克,石腊油加至100毫升。

有润滑鼻粘膜作用,能刺激神经末梢,促进鼻粘膜恢复功能。

萎缩性鼻炎,鼻粘膜干燥。

  鼻眼净:

(滴鼻净)(naphazolinehydrochloride)

  浓度:

浓1:

1000,淡1:

2000。

血管收缩作用较麻黄硷强,能持续数小时之久,但可产生后扩张,使鼻塞加重,故一般滴用不宜超过1周。

急、慢性鼻炎,急性鼻窦炎。

成人用浓液,儿童用淡液。

  鼻通

1%麻黄硷,1%磺胺噻唑,0.65%樟脑。

通通气,抑菌。

急、慢性鼻炎,鼻窦炎。

将油膏挤入鼻腔内,每日三次。

  鼻软膏

硼酸5克,薄荷油2毫升,石腊油40毫升,无水羊毛脂100克。

消炎,消肿。

鼻前庭炎,鼻前庭疖、鼻粘膜干燥。

局部涂布,每日三次。

  复方硼砂溶液(朵贝氏溶液)(boraxcompositumsol)

硼砂1.5克,碳酸氢钠1.5克,石炭酸0.2毫升,甘油3.5毫升,蒸馏水加至100毫升。

为硷性溶液,有防腐、抗菌、消毒、收敛作用。

急、慢性咽炎,扁桃体炎等,作清洁口腔作用。

稀释后漱口,每日数次。

  复方碘甘油(iodineglycerinecompositum)

碘1.25克,碘化钾2.5克,薄荷油0.42毫升,乙醇0.375毫升,蒸馏水2.5毫升,甘油加至100毫升。

消毒、润滑及温和刺激。

慢性咽炎及萎缩性咽炎,也可用于萎缩性鼻炎。

涂于患处,每日三次。

  杜米芬喉片(damiphenetablet)。

每片含杜米芬0.5毫克。

对葡萄球菌、链球菌有杀菌能力,可起局部消炎作用。

急、慢性咽喉炎,扁桃体炎等。

含化,每日数次,每次1~2片。

  含碘喉症片(iodinelozenge)。

每片含碘0.0013克。

消炎、抗菌,减轻局部炎症反应。

急、慢性咽喉炎等。

  铁笛丸

薄荷、桔梗、川芎、大黄、百药煎等。

利咽开音。

慢性咽喉炎,声音嘶哑。

口服,每次1粒,每日2~3次。

  清音丸:

养阴清热,生津止渴。

用于肺胃热盛,咽喉肿疼,声嘶,口干舌燥。

口服,每次1丸,每日二次。

  金嗓灵一号(金嗓散结丸)

清热解毒,活血化瘀,健脾利湿,化痰。

声带小结,声带息肉,声带粘膜增厚。

1~2丸,每日2次,孕妇慎用。

  金嗓灵二号(金嗓利咽丸)

健脾化湿,疏肝理气。

慢性咽炎,咽异感症。

1~2丸,每日二次数,孕妇慎服。

  金嗓灵三号(金嗓开音丸)

清热解毒,疏风解表。

急性、亚急性咽、喉炎。

1~2丸,每日二次,孕妇慎服。

  金嗓灵四号(金嗓清音丸)

养阴清肺、化痰健脾、开音。

慢性咽、喉炎。

1~2丸,每日二次。

  咽炎含化片

银花、菊花、玄参、麦冬、桔梗等。

清热、滋阴、利咽喉。

急、慢性咽炎。

2片,口含,每日四次数。

  六神丸

年黄、珍珠、冰片、蟾酥,雄黄、麝香。

清热、解毒。

急性咽炎,扁桃体炎。

1岁,1粒/次;

4~8岁,5~6粒/次;

15岁,8粒/次,成人,10粒/次,孕妇忌用。

有心脏病者禁用。

  复方安息香酊(tincturebenzoiccompositum)

酊剂。

含10%安息香,7.5%苏合番,2.5%妥路脂,2%芦荟粉。

收敛防腐剂。

为挥发性药物,有消炎、消肿、祛痰的作用。

急、慢性喉炎及急性喉气管、支气管炎。

于一杯沸水中滴入药液约10余滴,对着杯口将蒸气吸入,每日2~3次。

  抗菌素(庆大霉素、青霉素)+激素液(醋酸考的松或地塞米松)。

急性咽、喉炎。

雾化吸入,每日3次。

  0.05%α-糜蛋白酶(0.05%α-chymotrypsin)

稀释分泌物,祛痰,去痂,溶解纤维蛋白,脓液和坏死组织。

气管切开术后,呼吸道分泌物量多而粘稠。

每0.5~3小时气管滴入1次,每次4~5滴。

  次碳酸铋粉(bisumuthsubcarbonate)

具有收敛,保护粘膜创面,促进愈合。

咽,食管粘膜损伤,食道镜检查术后。

将药物置于舌面,缓慢干吞下,不得用水冲服。

每日4~6次。

  双氧水(3%hydrogenperoxidesol)

化脓性中耳炎。

其初生态氧与脓液等有机物结成泡沫,具有清洁、消毒作用。

洗耳、每日三次

  多粘菌素滴耳液(polymycinsol)

硫酸多粘菌素100万单位,生理盐水加至100ml(本品宜临时用前新鲜配制)。

对革兰氏阴性杆菌有抗菌作用,对绿脓杆菌较为有效。

急、慢性中耳炎。

滴耳,每日三次。

  0.25%氯霉素滴耳液(0.25%chloromycetinsol)

  0.25%氯霉素可的松液(0.25%choromycetincortisonsol)

对革兰氏阳性杆菌效果较好。

急、慢性化脓性中耳炎。

  3%洁霉素滴耳液(3%jiemycinsol)

对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌与肺炎球菌的抗菌作用较强。

滴耳,每日3次。

  复方灭滴灵溶液(metronidazlecompositum)

对革兰氏阴性细菌效果较好。

慢性化脓性中耳炎。

  1.25%氯霉素甘油(chloromycetininglycerine)

同前

  1-3%酚甘油滴耳液(phenolinglycerine)

杀菌、止痛和消肿。

急性中耳炎鼓膜未穿孔时及外耳道炎症。

  4%硼酸酒精滴耳液(boricacidalcoholsol)

有消毒,杀菌作用。

但在滴耳时可有短时间刺痛感,应向患者说明。

  1~2%水杨酸酒精滴耳液(salicylieacidalcoholsol)

有弱的抑制细菌和真菌的作用,并能止痒。

外耳道真菌病。

  3~5%碳酸氢钠滴耳液(sodiumbicarbonatesol)

硷性溶液,能溶解软化耵聍。

外耳道耵聍栓塞。

滴耳,每日多次,每次数滴,2~3天使耵聍变软后再取耵聍或用水冲冼。

  1~2%麝香草酚酒精滴耳液(thymolalcoholsol)

消炎、止痒。

外耳道真菌病菌。

  硝酸银(silvernitrate)

  2~5%具有收敛消炎作用,用于慢性咽炎淋巴滤泡增生,10%的用于鼻前庭炎皲裂;

30%的用于鼻粘膜烧灼止血及烧灼咽后壁淋巴滤泡。

  50%三氯醋酸(50%Trichlorloaceticacid)

  用于烧灼出血点,单纯性鼓膜穿孔灼烧贴片法。

  1%的卡因(1%dicainesol)

  为常用的粘膜表面麻醉剂,麻醉效力强,约为普鲁卡因的10~15倍。

但毒性也较大,约为普鲁卡因的10倍,可卡因的2倍。

一次总量不超过60毫克(6毫升)为宜。

用后1~2分钟即可发生作用时,可维持20~40分钟。

过敏,过量可致死亡。

年老、婴幼儿、体弱者均应慎用。

使用时应注意:

①注射用麻醉药和表面麻醉药必须严格分别储备,瓶签分别标志,应在的卡因和可卡因溶液中加红色(如伊红),以资区别;

②以新鲜配制者最好,不宜久置;

③使用时宜先试用小剂量,观察是否有药物过敏反应,然后方可用至适量;

④用药前可皮下注射阿托品及口服巴比妥类药物,并嘱其不必紧张,恐惧;

使用的卡因时,药中应加入少量肾上腺素,使毛细血管收缩,以减少药物吸收速度,防止中毒,并可延长麻醉时间;

⑤嘱病人切勿将药物咽下(食管镜检查除外);

⑥用药期间,医务人员不得离开病人,密切注意病人之面色、表情、脉搏及呼吸等。

  中毒症状为头昏或眩晕、眼花、气闷、惊慌恐怖、面色苍白、口干、瞳孔散大或出现兴奋、幻觉、精神错乱、多话、狂笑以及脉搏微弱,血压下降,呼吸浅而不规则等症状。

  一旦发现中毒,立即停止用药,抽出鼻腔内的卡因棉片,进行抢救。

静脉注入地塞米松5毫克;

对兴奋或抽搐病人,可给予镇静剂(如安定0.1~0.2毫克/公斤体重,静脉注射),或硫喷妥钠(用于控制抽搐,可用2~2.5%,静脉缓慢注射,抽搐一经控制则立即停注,针头暂不拔出,以备抽搐再发时可继续注射,但用药总量一般不超过5mg/公斤体重)。

同时使病人平卧,头低,安静入睡,密切观察脉搏,心跳,呼吸,血压,神志,直至中毒反应消失。

必要时采取人工呼吸,气管内插管,吸氧等措施。

  用途:

耳鼻咽喉手术及气管,食管镜检查时,和粘膜表面麻醉用,禁用作浸润麻醉。

耳部常用药

1.耳郭皮炎、湿疹 

5%~10%氧化锌软膏、5%白降汞膏或肤轻松软膏。

用法:

擦患处。

2.外耳道炎 

①1%~2%苯酚甘油,用小棉条蘸药液塞入外耳道;

亦可将药液滴入耳内治疗早期急性中耳炎;

②10%鱼石脂甘油,用小棉条蘸药液塞入外耳道内,治外耳道疖肿。

3.外耳道真菌病 

①1%水杨酸乙醇涂于外耳道;

②1%~2%麝香草酚乙醇滴耳;

③1:

3硼酸制霉菌素粉吹入耳内。

4.外耳道耵聍栓 

5%碳酸氢钠甘油水溶液滴入外耳道内,3~4/d,连用3d。

5.慢性化脓性中耳炎 

①3%过氧化氢洗耳;

4%硼酸乙醇、5%氯霉素甘油或5%氯霉素丙二醇或泰利必妥滴耳液滴耳,3/d。

②1:

4可的松氯霉素粉或1%~2%碘硼酸粉,吹入耳内每周2次。

6.麻醉剂Bonain′sSol布宁液:

其成份与可卡因石碳酸和薄荷脑谷等量。

鼓膜穿刺、切开、或鼓膜放置通气管前,鼓膜麻醉。

[返回]2 

鼻部常用药

1.血管收缩剂及消炎剂 

①1%~2%麻黄素液滴鼻或喷鼻;

②复方呋喃西林液(含麻黄素1%、呋喃西林0.02%)滴鼻;

③扑麻合剂(含麻黄素1%,扑尔敏0.03%)。

2.油剂 

复方薄荷油、复方洗必泰鱼肝油滴鼻。

3.表面麻醉剂 

0.5%~1%丁卡因液喷鼻或用棉片蘸药液塞入鼻腔。

4.鼻炎散 

(苦丁香、黄连、辛夷、川芎各一份、银花0.5份、细辛0.3份,冰片0.2份)对慢性鼻炎、鼻腔粘脓涕多者疗效好。

用法;

吹入鼻内。

[返回]3 

咽喉常用药

1.含漱剂 

①复方硼砂溶液加热水稀释后含漱用;

②生理盐水、1.5%过氧化氢或1:

5000呋喃西林液漱口用。

1%~2%碘甘油涂咽壁。

3.锭剂 

①碘喉片、薄荷喉片、洗必泰片、草珊瑚含片、华素片、西瓜霜片等含化;

②喉症丸,10粒含化,3/d。

4.中药喷雾剂 

 

口腔炎喷雾剂,西瓜霜喷雾剂。

5.熏气药剂 

①复方安息香酊蒸气吸入;

②3%麻黄素10ml、庆大霉素40mg、氢化可的松100mg,用麻醉喷雾器喷咽喉部,每次3~4下,每隔3~5min喷一次,共3~5次即可;

1:

200庆大霉素40ml、地塞米松1ml,超声雾化或蒸气吸入4/d,治疗急性喉炎和喉水肿。

6.局部麻醉药 

①盐酸普鲁卡因1%~2%溶液浸润麻醉及神经阻滞麻醉;

0.25%~0.5%溶液穴位封闭。

注射前每10ml加0.1%肾上腺素2滴,可减缓吸收、延长麻醉、减低毒性。

②丁卡因0.5%~2%溶液供粘膜表面麻醉,用量一次不宜超过60mg。

鼻腔粘膜表面麻醉时,按3~4:

1加入0.1%肾上腺素。

③可卡因1%~2%溶液鼻粘膜麻醉,2%溶液咽喉喷雾,一次用量不宜超过0.1g。

④利多卡因0.5%溶液浸润麻醉,酌加肾上腺素,1%~2%神经阻滞麻醉及粘膜表面麻醉。

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