心肺复苏基本生命支持术试题.docx

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心肺复苏基本生命支持术试题

心肺复苏基本生命支持术试题

[选择题]

   [A型题]

1．口对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的：

 A．首先必须畅通气道   B．吹气时不要按压胸廓   C．吹气时捏紧病人鼻孔

 D．胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:

2       E．按压频率成人8～10次/min

2．以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的：

 A．下压比向上放松的时间长一倍           B．按压部位在胸骨中下1/3交界处

 C．按压部位的定位先确定胸骨下切迹       D．按压频率为100次/min

 E．按压与放松时，手不能离开胸骨定位点  

3．判断有无脉搏，下列正确的是：

 A．同时触摸双侧颈动脉                 B．触摸颈动脉时，不要用力过大  

 C．检查时间不得短于10s              D．不能触摸股动脉

 E．颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘

4．进行环甲膜穿刺时，患者应取：

 A．仰卧位，颈下垫枕，头后仰        B．侧卧位         C．仰卧位，头偏向一侧

 D．头前屈                          E．仰卧头前伸位

5．病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：

 A．维持有效的循环        B．确保呼吸道通畅          C．降温和脱水疗法

 D．加强基础护理          E．治疗原发疾病

6．成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的：

 A．病人仰卧背部垫板      B．急救者用手掌根部按压   C.按压部位在病人心尖区

 D．使胸骨下陷4～5cm     E．按压要有节律，每分钟100次

7．简单而迅速地确定心脏骤停的指标是：

 A．呼吸停止              B．血压下降          C．瞳孔散大

 D．意识消失，无大动脉搏动         E．呼之不应

8．判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：

 A．口唇紫绀是否改善        B．瞳孔是否缩小       C．吹气时阻力大小

 D．病人胸廓是否起伏        E．剑突下隆起

9．胸外心脏按压的位置是：

 A．剑突下               B．胸骨左旁第四肋间          C．左锁骨中线第四肋间

 D．胸骨中下1/3交界处          E．胸骨中上1/3交界处

10．胸外心脏按压时，每分钟按压次数为：

 A．50次     B．80次     C．100次     D．120次     E．130次

11．口对口通气时，病人吸人气体氧浓度约为：

 A．20％     B．25％     C．30％      D．16％      E．75％

12．简易人工呼吸器1次可挤压人肺的空气量为：

 A.100～200ml            B．300～400ml         C.500～1000ml  

 D.1200～1500ml          E．1800～2000ml

13．手法开放气道时，应给患者：

 A.仰卧位  B．头高足低位  C．头低足高位  D．侧卧位   E．仰卧位头偏向一侧

14．手法开放气道时，非专业急救者打开患者气道常使用的方法是：

 A.仰头举颏法       B．双手推举下颏法       C．头部前屈法

 D．举头抬颈法       E．仰头（面）抬颈法 

15．怀疑患者颈椎脊髓损伤时，专业救护者打开患者气道应使用的方法是：

 A．仰头举颏法       B．举头抬颈法         C．双手推举（托）下颌法

 D．头部前屈法       E．仰头（面）抬颈法

16．给外伤患者实施包扎前先要评估病人，评估的内容不包括：

 A．患者病情、心理状态         B．创面部位、面积、深度，有无骨折及血管损伤

 C．包扎方法       D.受伤场所、原因        E．沟通、理解及合作能力

17．为外伤患者实施包扎时要告知的内容哪项不对：

 A．包扎的目的        B．包扎的方法及操作可能带来的不适      C．合作的方法

 D．包扎后的护理要点       E．费用

18．螺旋法包扎，绷带倾斜向上缠绕，后圈覆盖前圈的：

 A．1/3～3/4   B．1/3～2/3   C．1/2～2/3  D．1/3～1/4   E．1/3～1/2

19．关于外伤患者的处理，以下叙述不正确的是：

 A．可疑厌氧菌感染者立即包扎              B．休克者取去枕仰卧位

 C．出血量多、病情危重时备急救药物        D．条件受限时可就地取材

 E．尽量按无菌要求清洗伤口

20．正常情况下气管插管的尖端位于气管隆突：

 A．下2～3cm  B．上2～3cm   C．下4～5cm   D．上4～5cm   E．下1～2cm

21．进行气管插管时，当导管超过声门多少时应拔除管芯：

 A．0.5cm      B．1cm      C．1.5cm     D．2cm      E．3cm

22．成人气管插管高容量低压气囊注气量一般为：

 A．3～5ml    B．5～8ml    C．8～10ml   D．10～12ml    E．12～15ml

23．气管插管低张气囊一般多长时间放气一次：

 A．30min～1h    B．1～2h     C．2～3h     D．4～6h      E．7～8h

24．经口气管插管时，一放置牙垫的位置是：

 A．上、下臼齿之间          B．上、下门齿之间        C．上、下智齿之间

 D．上、下第三牙齿之间      E．上、下第四牙齿之间

25．使用止血带止血时，应注意：

 A．扎止血带时间不宜＞2h，每30min松带一次，间歇30s～lmin

 B．扎止血带时间不宜＞1h，每30min松带一次，间歇30s～lmin

 C．扎止血带时间不宜＞lh，每30min松带一次,间歇30min～lh

 D．扎止血带时间不宜＞30min，每1h松带一次，间歇30s～lmin

 E．扎止血带时间不宜＞2h，每1h松带一次，间歇30s～lmin

26．创伤患者离断的肢体和器官其保留的方法,不正确的是：

 A．将其用无菌敷料包裹   B．用清洁软物包裹   C．尽可能在O～4℃环境保存

 D．避免浸泡             E．放于95％的酒精内浸泡保存

27．环甲膜穿刺时，注射器针头刺入的角度为：

 A．30度      B．45度      C．50度      D．55度      E．60度

28．环甲膜穿刺注射时，药物稀释用：

 A．5％GS    B．10％GS    C．0.9％NaCl    D．5％GNS   E．0.5％NS

29．用手法开放气道的三步法是：

 A．头后仰→抬下颌→张口   B．抬下颌→头后仰→张口   C．张口→抬下颌→头后仰

 D．头后仰→张口→抬下颌   E．张口→头后仰→抬下颌

   [X型题]

1．胸外心脏按压的主要并发症有：

 A．肋骨骨折、血气胸   B．胸骨骨折   C．胃破裂   D．肝破裂   E．胃扩张

2．人工呼吸的方法有：

 A．口对口  B．口对鼻  C．口对口鼻  D．口对气管切开导管  E．口对口咽导气管

3．下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施：

 A．维持血压           B．呼吸支持，保证脑组织充分供氧         C．除颤

 D．低温               E．降低颅内压

4．胸外按压心脏时，要掌握的要点包括：

 A．双手叠加，掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压

 B．按压深度：

成人为4～5cm，儿童为3～4cm

 C．按压频率：

成人100次／min

 D．复苏者应在病人右侧

 E．按压／放松时间比为1:

1

5．心脏骤停时，心电图的表现有：

 A．室颤    B．房颤    C．心电一机械分离   D．心室静止   E．室上性心动过速

6．对患者进行心肺复苏时，要对患者家属进行告知，告知内容包括：

 A．患者的病情         B．医务人员正在采取的急救措施       C．效果、预后情况

 D．心肺复苏时可能出现的一些并发症   E．嘱患者家属不要在现场

7．心肺复苏的有效指征是：

 A．心跳、呼吸恢复                     B．可扪及颈动脉、股动脉搏动

 C．口唇、皮肤粘膜由苍白青紫转为红润   D．瞳孔由大变小

 E．意识恢复，收缩压在60mmHg以上

8．常用开放气道的方法有：

 A．仰头（面）抬颈法   B．仰头（面）举颏法   C．双手推举（托）下颌法

 D．头部前屈法         E．头偏向一侧后仰法

9．环甲膜穿刺的步骤：

 A．患者取仰卧位，颈下垫枕，头后仰            

 B．消毒颈部皮肤

 C．操作者戴无菌手套后以食指触诊环甲膜，拇指和中指将环甲膜两皮肤绷紧

 D．将针头以45度刺入环甲膜，固定注射器，确定针尖在喉腔内后注入地卡因

 E．移出针头，压迫穿刺点，用无菌纱布覆盖并固定

10．对有头颈椎损伤或疑有头颈椎损伤的患者，手法开放气道时禁忌使用：

 A．仰头（面）抬颈法   B．仰头（面）举颏法   c．双手推举（托）下颌法

 D．清理呼吸道时偏向一侧     E．急救时转动患者头部

11．用绷带包扎法包扎，包扎的方法有：

 A．环形法    B．螺旋法    C．旋转法    D．螺旋反折法    E．“8”字包扎法

12．关于伤口的包扎，以下方法正确的是：

 A．绷带包扎法适用于头部和四肢、胸腹伤口     

 B.三角巾包扎法适用于全身各部位伤口

 C.多头带包扎法、胸腹带包扎法适用于胸腹部较大伤口和四肢的包扎

 D.孕妇及腹水患者禁忌胸部包扎

 E.开放性气胸者先关闭合伤口

13.三角巾包括下列适用部位:

 A.头部      B.面部     C.前胸或背部     D.上肢     E.臀部

14.头部包扎下列正确的是:

 A.放三角巾的底边在下放在面部       B.拉顶角到枕后

 C．将底边从耳上向后扎紧,压住顶角   D.在颈后交叉,经耳上拉至前额,拉紧打结

 E.三角巾底边在下放面部

15.给患者实施面部包扎时,三角巾放置的位置正确的是:

 A.三角巾底边在下放面部     B.将底边拉向枕部，上提两底角，拉紧交叉压住底边

 C．向前绕到前部打结         D．将三角巾在眼部、鼻部、嘴部剪洞

 E．将底边拉向头顶部，上提两底角，拉紧交叉压住底边

16．外伤出血的患者固定前首先要：

 A．对伤口进行止血包扎              B．有休克时，先进行抗休克治疗

 C．遇开放性骨折，不可以将刺出的骨端送入伤口，以免造成感染

 D．准备好合适的夹板及其他固定用具   E．固定顺序自下而上

17．外伤患者固定时需要准备的用物有：

 A．夹板、衬垫     B．绷带     C．三角巾     D．沙袋     E．急救药物和器材

18．颈椎骨折的患者固定时应：

 A．颈下垫软枕，颈旁两侧置沙袋

 B．将头以绷带固定于担架或平车或颈托固定

 C．颈托固定时应由2人以上操作，防止颈部扭曲

 D．甲双手托住患者头枕部向上牵引头部

 E．乙将颈托后片置人患者颈后，前片放于患者颈前，调节松紧、固定

19．上、下肢包扎时应注意的是：

 A．上肢包扎时平铺三角巾于患者胸前，顶角对着肘关节稍外侧

 B．嘱患者屈曲前臂，压住三角巾

 C．将三角巾底部边两头绕颈部，在颈后打结

 D．肘部顶角反折用别针扣住

 E．肢体包扎后适当制动，抬高，促进血液回流

20．给患者进行气管插管前要对患者进行评估，其评估的内容包括：

 A．患者的年龄、体重、性别         B．病情、意识状况

 C．有无喉头水肿或呼吸道梗阻       D．口腔、鼻腔情况      E．有无颈椎疾病

21．气管插管前要对患者或家属进行告知，告知的内容有：

 A．气管插管的目的      B．气管插管的方法      C．可能出现的不适和并发症

 D．导管型号大小        E．插管的风险

22．气管插管后确认导管位置的方法有哪些：

 A．观察导管是否有气体随呼吸进出

 B．无自主呼吸者用简易呼吸器压入气体，观察胸廓起伏情况

 C．用简易呼吸器压入气体，听诊器听双肺呼吸音是否对称

 D．必要时拍X胸片             E．B超检查导管前端位置

23．下列属于气管插管的适应症的是：

 A．呼吸、心搏骤停行心肺复苏者       B．下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难

 C．新生儿窒息              D．呼吸道分泌物不能自行咳出，需行气管内吸引者

 E．各种全麻或静脉复合麻醉手术者

24．气管插管前要做好的准备包括：

 A．操作者洗手、戴口罩、手套              B．准备气管插管用物、呼吸机

 C．检查气管插管气囊有无漏气              D．插管前用人工呼吸球囊加压给氧

 E．吸净口鼻腔分泌物

25．急救护理原则适用于：

 A．各类疾病急性发作              B．异物进入体内

 C．创伤或意外伤害造成生命处于危险状态患者的救护

 D．一般急诊病人的护理            E．长期在急诊留观治疗病人的治疗和护理

26．急救护理原则应遵循：

 A．先救命后治病       B．先重伤后轻伤       C．先复苏后处置

 D．先止血后包扎       E．先救治后转运的原则

27．遇到成批患者救护时，按照国际统一的标准对伤员进行检伤分类，并用四种颜色对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志（分类标记用塑料胶材料制成腕带），扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辩认或采取相应的措施。

四种颜色分别是：

 A．蓝色     B．黄色     C．红色     D．黑色     E．白色

28．外伤止血技术包括：

 A．指压止血法         B．加压包扎止血法        C．填塞止血法

 D．止血带止血法       E．螺旋反折法

29．使用止血带止血法时，特别注意：

 A．止血带扎在伤口的近心端，上臂扎在上1/2处，大腿扎在上2/3处

 B．松紧度以出血停止，远端摸不到动脉搏动为宜

 C．时间不宜＞1h，每30min松带一次，间歇30～60s

 D．止血带止血法除了用于上臂和大腿止血外，也适于前臂和小腿部位的止血

 E．扎止血带的上方作明显标志，写上使用止血带的日期、时间，时间精确到分钟

30．遇到外伤出血的患者需要评估的内容有：

 A．患者出血的部位        B．出血的性质、出血量       C．病情、意识状态

 D．合作能力及心理状态    E．患者的经济情况

31．使用止血带止血期间，需要严密观察肢体远端血液循环情况，其中包括:

 A．皮肤颜色    B．皮肤温度    C．毛细血管充盈时间     D．脉搏   E．呼吸

32．环甲膜穿刺时，将环甲膜两侧皮肤绷紧常用的手指是：

 A．拇指     B．食指     C．中指     D．无名指     E．小指

33．对环甲膜穿刺患者进行评估的内容有：

 A．患者的病情、意识状况           B．伴随疾患，有无喉头水肿和梗阻

 C．口腔粘膜、有无感染性疾病       D．沟通和理解能力       E．颈部皮肤情况

34．环甲膜穿刺的并发症有：

 A．并发出血    B．假道形成    C．纵隔气肿    D．气管穿孔    E．皮下气肿

   [名词解释]

1．心搏骤停      

2．猝死      

3．心肺脑复苏      

4．仰头（面）抬颈法

5．仰头（面）举颏法       

6．双手推举（托）下颌法

[判断题]

   请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”。

1．构成现代心肺复苏的三大要素是人工呼吸、胸外心脏按压、心脏电复律和除颤。

（   ）

2．心肺脑复苏中的BLS（基础生命支持）包括保持气道畅通、人工呼吸、建立人工循环、开放气道与，机械辅助通气。

   （   ）

3．在常温下，心脏骤停后主要脏器发生不可逆性损害的时间阈值是：

大脑4～6min，小脑10～15min，延髓20～30min，交感神经节60min，心脏．肾小管30min，肝细胞1～2h。

   （   ）

4．开放气道的方法有仰头抬颈法、仰头举颏法、双手托颌法三种，此三种方法适用于所有心肺复苏病人。

   （   ）

5．两人或多人参与CPR时，建议5个循环或2分钟后更换胸外按压者是为了避免操作者过度疲劳，影响复苏效果。

   （   ）

6．固定时除固定骨折部位上下端外，还应固定上、下关节，防止受伤部位移动。

 （   ）

7．遇开放性骨折，先将刺出的骨端送入伤口，再进行固定。

   （   ）

8．因病情危重，对骨折肢体的固定，夹板可以直接接触皮肤，以免延误抢救时机。

（   ）

9．气管插管时，向气囊内注气，固定气管导管，先行外固定后行内固定。

   （   ）

10．颈髓损伤患者经口插管需两人配合，一人用双手推举（托）下颌法打开气道，一人插管，插管时停牵引，待管插好后再行牵引。

   （   ）

11.抢救危重病人时，患者家属不在场时，其患者的财物保管，可在抢救结束后由值班护士清点登记。

   （   ）

12．使用止血带的部位要露在衣物内面，在止血带的上方作明显标示，写上使用止血带的日期时间，且精确到分钟。

   （   ）

13．准备松止血带前，先改用指压法或伤口加压法止血过渡，再慢慢放松止血带。

 （   ）

14．使用止血带止血时，止血带可直接扎在皮肤上。

   （   ）

15．进行环甲膜穿刺后，回抽注射器如有空气，则可确定针尖在喉腔内。

   （   ）

16．为环甲膜穿刺患者注射药物时，嘱其勿吞咽或喉部上下运动，以免误吸。

   （   ）

17．进行环甲膜穿刺时，患者出现剧烈咳嗽不能制止时，仍可继续穿刺。

   （   ）

   [简答题]

1．心肺复苏新指南为什么主张按压与吹气比值设置在30:

2?

2．胸外心脏按压时为什么要尽量减少中断，而且中断时间不能超过10秒?

3．为什么对心跳呼吸骤停患者进行现场急救时，施救者要对患者所处的环境进行评估?

[案例分析]

1．一患者自高处坠地后出现心跳呼吸骤停，施救人员到达后立即用仰头（面）举颏法打开气道对患者进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救，请问：

（1）选择打开气道的方法是否正确?

（2）正确的处理方法应该是怎样的?

2．患者女性，62岁，因车祸致头面部及全身多处受伤，医生护士赶到现场给患者检查，发现患者左侧面部有一个3cm×4cm大小的伤口，左侧上肢开放性骨折，骨端露出于皮肤外面，两处伤口均有活动性出血，血压：

90/60mmHg，脉搏：

118次/分，呼吸：

22次/分，需立即收入医院治疗，转院前请问：

（1）现场需做哪些处理?

（2）包扎固定后要观察的内容有哪些?

3．患者男性，20岁，5分钟前与他人发生口角被人用尖刀刺伤右侧大腿，流血不止，即送来急诊，检查发现患者右大腿膝关节上方4cm处有一约3cm长的伤口，并有大量的鲜血流出，面色苍白，四肢湿冷，脉搏增快120次/分，血压90/50mmg。

请问：

（1）对患者评估的内容有哪些?

（2）应给患者采取怎样的急救措施?

（3）使用止血带止血，其止血带扎在什么部位?

松紧度如何?

参考答案

   [选择题]

   [A型题]

1．E  2．A  3．B  4．A  5．C  6．C  7．D  8．D  9．D  10．C  11．D

12．C  13．A  14．A  15．C  16．C  17．E  18．E  19．A 20．B  21．B 

22．C  23．D  24．A  25．B  26．E  27．B  28．C  29．A

   [X型题]

1．ABD  2．ABCDE   3．ABDE  4．ABCE  5．ACD   6．ABCD  7．ABCDE  8．ABC

9．ABCDE   10．ABDE   11．ABDE  12．ABCDE   13．ABCDE  14．ABCD  15．ABCD

16．ABCD    17．ABCDE    18．ABCDE    19．ABCDE   20．ABCDE   21．ABCE  

22．ABCD   23．ABCDE  24．ABCDE   25．ABC   26．ABCDE   27．ABCD  28．ABC

29．ABCE   30．ABCD   31．ABCD   32．AC   33．ABDE   34．ABCDE

   [名词解释]

1．心搏骤停（cardiacarrest）：

是指患者的心脏正常或无重大病变的情况下，受到严重的打击，如急性心肌缺血、电击、急性中毒等，导致心脏突然停搏，有效泵血功能消失，引起全身严重缺血、缺氧。

2．猝死（suddendeath）：

是指平素健康的人或病情稳定或正在改善中的患者，突然发生意料之外的循环呼吸停止，在发病6小时之内死亡。

3．心肺脑复苏：

是指对心搏、呼吸骤停后所采取的抢救措施，主要包括开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压、除颤和机械通气、心电监护、静脉输液、以及应用复苏药物等，以恢复自主循环、自主呼吸和恢复脑功能。

4．仰头（面）抬颈法：

使患者平卧，救护者一手抬起患者颈部，另一手以小鱼际侧下按患者前额，使其头后仰，颈部抬起。

5．仰头（面）举颏法：

患者平卧，救护者一手置于患者前额，手掌用力向后推，使头部向后仰，另一手的手指放在靠近颏部的下颌骨的下方，向上抬颏，下颏向上抬动。

6．双手推举（托）下颌法：

患者平卧，救护者双手放置在病人头部两侧，肘部支撑在病人躺的平面上，双手同时将患者的左右下颌角用力向上托起，一面使其头后仰，一面将下颌骨前移。

   [判断题]

1．（√）

2．（×）正确：

心肺脑复苏中的BLS包括保持气道畅通、人工呼吸、建立人工循环、开放气道与通气支持。

3．（√）

4．（×）正确：

开放气道的方法有仰头抬颈法、仰头举颏法、双手托颌法三种，仰头抬颈法、仰头举颏法头颈外伤者禁用，用此方法可致头颈损伤加重甚至出现意外。

5．（√）   6．（√）

7．（×）正确：

遇开放性骨折，不可以将刺出的骨端送入伤口，