保山市施甸县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

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  B、人在适应环境变化时无需付出能量

  C、人是一个适应系统,只具有生物属性

  D、护理的目标是促进人在生理功能上的适应

  E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应

  【答案】A

  【解析】人是开放系统,在适应变化中要与外界环境进行物质、信息、能量的交换,人除了具有生物属性外,还有社会属性。

护理的目标是促进人在生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖方面的适应性。

要维持身体平衡,除了要通过生理调节外,还要有心理调节的作用。

因此选项

  B、C、D、E都是不

  7、患者男,60岁。

右侧腹股沟肿块突出1年。

查体:

患者站立时右侧腹股沟可见2cm×

3cm的半球形肿块,不伴有疼痛,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出。

最可能的诊断是()。

  A、右侧腹股沟直疝

  B、右侧股疝

  C、右侧腹股沟斜疝

  D、腹白线疝

  E、脐疝

  【答案】A

  【解析】腹股沟直疝常见于老年弱者,疝块呈半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出。

根据患者的临床症状,最可能的诊断是右侧腹股沟直疝。

  8、对氧气湿化瓶的处理不妥的是()。

  A、装入冷开水

  B、瓶内水量为2/3满

  C、通气管浸入液面下

  D、雾化吸入时瓶内不放水

  E、湿化瓶定时更换

  【解析】氧气吸入时,需进行湿化,湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水或蒸馏水,通气导管插入液面下,定时消毒、更换湿化瓶;

雾化吸入时,为防止药液被稀释,湿化瓶内不加水。

  9、肺炎患儿宜采取的体位是()。

  A、平卧位

  B、去枕仰卧位

  C、头部抬高20~30cm,下肢抬高10~20cm

  D、半卧位

  E、左侧卧位

  【解析】肺炎患儿宜采取半卧位或高枕卧位,并经常更换体位,有利于保持呼吸道通畅。

  10、患者,男,40岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/

  12.6kPa(150/97mmHg),脉搏46次/分,心率55次/分,呼吸25次/分。

根据所得的资料,此患者生命体征发生了哪些异常()。

  A、缓脉、呼吸减慢

  B、高血压、脉短绌

  C、丝脉、脉短绌

  D、高血压、间歇脉

  E、呼吸增快、速脉

  【解析】根据患者生命体征表现,出现了:

高血压、缓脉、脉搏短绌(心率大于脉率)、呼吸增快。

  11、二尖瓣狭窄最常见的早期症状为()。

  A、呼吸困难

  B、咳嗽,咯血

  C、咳粉红色泡沫痰

  D、肝淤血

  E、声音嘶哑

  【解析】呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的早期症状,与不同程度的肺淤血有关。

  常因劳累、精神紧张、性活动、感染、妊娠或心房颤动等诱发或加重。

  12、患儿,男,8个月。

11月中旬入院,其入院前2天出现发热、咳嗽,随后呕吐3次,大便呈黄色水样,10余次/天,黏液少,无腥臭。

体检:

T39℃,精神萎靡,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,皮肤弹性略差,咽稍充血,心肺检查无异常,大便检查(-)。

引起腹泻的病原体最可能是()。

  A、轮状病毒

  B、铜绿假单胞菌

  C、白色假丝酵母菌

  D、金黄色葡萄球菌

  E、致病性大肠埃希菌

  【解析】发病于11月中旬,根据患儿的大便的特点,大便呈黄色水样,10余次/天,黏液少,无腥臭,大使检查(-),最可能是轮状病毒感染。

  13、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于()。

  A、分享感觉

  B、一般性沟通

  C、共鸣性沟通

  D、事务性沟通

  E、分享个人的想法

  【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通,沟通的内容只涉及所要沟通的事实,不掺杂个人意见。

  14、患者男,23岁。

直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天,在饮食指导中错误的是()。

  A、多喝水

  B、均衡饮食

  C、少吃水果蔬菜

  D、避免辛辣食物

  E、避免油炸食物

  【解析】直肠肛管周围脓肿切开引流术后,应告知患者忌食辛辣刺激食物,多食蔬菜、水果、蜂蜜等,鼓励排便。

  15、绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为()。

  A、脓液

  B、带粪臭的血腥液体

  C、粪样液

  D、清亮液体

  E、胆汁

  【解析】绞窄性肠梗阻血管已经变性坏死,因此穿刺液为带粪臭的血腥液体。

  16、皮内注射时选用的消毒剂通常是()。

  A、乙醇

  B、碘酊

  C、碘伏

  D、安尔碘

  E、过氧化氢

  【解析】皮内注射时常用的消毒剂为75%乙醇。

  17、该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱()。

  A、维生素

  B、白蛋白

  C、血浆

  D、电解质

  E、凝血因子

  【解析】应首先考虑急性阑尾炎,主要依据为:

①患者症状和体征虽然不典型,7但B超可见阑尾肿大,符合阑尾炎的改变。

②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。

由于该患者有冠心病病史,术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变,须考虑患者可能同时存在心功能不全,故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度,防止发生心力衰竭。

该患者腹痛伴呕吐,时间长达6小时,造成钾离子及其他电解质随消

  18、患者,35岁。

近2周来食欲减退、上腹饱胀不适、乏力来院就诊。

检查:

肝肋下2cm,有轻度压痛。

怀疑为乙型肝炎,为确诊疾病,首先应检查的项目是()。

  A、血常规

  B、血清丙氨酸氨基转移酶

  C、谷氨酰基转移酶

  D、尿常规

  E、纤维胃镜

  【解析】血清丙氨酸氨基转移酶是临床反映肝细胞功能的最常用指标,各种类型的肝炎ALT均升高。

  19、葡萄胎随访时必须进行的检查是()。

  A、阴道脱落细胞涂片检查

  B、测HCG值

  C、B型超声检查有无胎囊

  D、多普勒超声检查听取胎心

  E、CT检查脑转移情况

  【解析】葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的HCG值,同时注意有无转移灶症状,定期作盆腔B超、X线胸片及脑CT。

  20、患儿女,8个月。

因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。

为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()。

  A、睡眠状况

  B、进食量

  C、大小便次数

  D、心率、呼吸的变化

  E、咳嗽频率及轻重

  【解析】小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。

但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症,因此,应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

  21、患者男,45岁。

车祸导致高位截瘫合并尿潴留,需长期留置导尿。

护理此患者时,哪一项是错误的?

()

  A、每日定时导尿,导尿时引流管不可高于耻骨联合

  B、每周更换集尿袋1次

  C、每周更换导尿管1次

  D、保持尿道口清洁,防止感染

  E、首次放尿量为500ml

  【解析】为预防泌尿系统逆行感染,集尿袋应每日更换1次,因此答案B错误。

  22、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是()。

  A、心电图

  B、CT

  C、胸部X线片

  D、超声心动图

  E、心导管检查

  【解析】超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。

  23、测定人体是否感染过结核菌,最有效的方法是()。

  A、纤维支气管镜检查

  B、PPD试验

  C、X线检查

  D、CT检查

  E、痰结核菌检查

  【解析】PPD试验阳性说明人体曾感染过结核菌。

  24、患儿男,1岁6个月。

患小儿腹泻来诊。

家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育()。

  A、“我会适当减少给孩子的食物量”

  B、“我会让孩子一次少吃一点”

  C、“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”

  D、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”

  E、“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”

  【解析】腹泻患儿饮食应少食多餐,饮食清淡,不宜食用油炸、辛辣刺激食物,腹泻期间注意臀部护理。

  25、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为()。

  A、55%~65%

  B、45%~55%

  C、40%~45%

  D、35%~40%

  E、25%~35%

  【答案】E

  【解析】乙醇拭浴浓度为25%~35%。

  26、心肺复苏时首选的给药途径是()。

  A、中心静脉输注

  B、气管内注射

  C、心内注射

  D、外周静脉输注

  E、骨髓腔注

  【解析】心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。

  27、患儿,8个月,腹泻伴中度脱水,经补液后现已排尿,剩余液体有200ml,需用10%氯化钾溶液静脉补钾,最多给()。

  A、3ml

  B、6ml

  C、9ml

  D、12ml

  E、15ml

  【解析】根据静脉补钾的原则,其浓度不宜超过

  0.3%.则有10%·

x/200≤

  0.3%则x≤6,即200ml液体内最多可加入钾的量为6ml。

  28、当个体发生疾病时采取的第三线防卫是()。

  A、正确对待问题

  B、正确对待情感

  C、向朋友寻求帮助

  D、减少压力的生理性影响

  E、寻求医护人员的帮助

  【解析】机体面对疾病等压力时的应对方式包括:

第一线防卫——生理与心理防卫;

第二线防卫——自立救助(包括正确对待问题,正确对待情感,利用可能的支持力量,减少压力等)。

第三线防卫——专业辅助(个体寻求医护人员的帮助,提供对疾病的药物治疗、急救、物理或心理治疗等)。

  29、颈椎病最常见的类型是()。

  A、神经根型

  B、脊髓型

  C、椎动脉型

  D、交感型

  E、混合型

  【解析】颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型等四种类型,若患者同时发生两种或两种以上类型的颈椎病,则称为混合型颈椎病。

在所有颈椎病类型中,以神经根型颈椎病最常见,占所有颈椎病的50%~60%。

  30、患者,45岁。

与朋友聚会后突发腹部刀割样疼痛,呈带状放射,恶心、呕吐遂来就诊。

下列结果提示急性出血坏死性胰腺炎的是()。

  A、血清淀粉酶下降

  B、尿淀粉酶下降

  C、低血钾

  D、低血钙

  E、中性粒细胞增高

  【解析】急性出血坏死性胰腺炎等重症急性胰腺炎常有暂时性的低血钙。

低血钙程度常与临床严重程度平行,若血钙低于

  1.5mmol/L以下提示预后不良。

  31、患者女,48岁。

入院后出现失眠,以下哪项是护士不应采取的措施?

  A、协助患者进行自我放松

  B、不因自身工作影响患者休息

  C、创造良好的睡眠环境

  D、给予心理支持,缓解患者焦虑

  E、满足患者的一切要求

  【解析】健康的睡眠是保障人体健康最重要的基础,长时间的失眠严重影响了患者的身心健康,多数失眠患者伴有焦虑症。

协助患者自我放松,给患者制造良好安静的睡眠环境,给予患者心理支持,帮患者找出影响睡眠的原因,协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效的措施。

对于患者的合理要求应尽量满足,并不是满足患者的一

  32、不正确的补液方案是()。

  A、尽早开始

  B、见尿补钾

  C、先晶后胶

  D、先糖后盐

  E、先快后慢

  【解析】烧伤患者的补液原则是尽早开始,先快后慢,先盐后糖,先晶后胶,见尿补钾。

  33、在传染病区使用口罩,符合要求的是()。

  A、口罩应遮住口部

  B、污染的手只能触摸口罩外面

  C、取下口罩后外面向外折叠

  D、口罩潮湿应晾干再用

  E、脱下口罩后勿挂在胸前

  【解析】选项A中,口罩应遮住口、鼻部;

选项B中,不可用污染的手触摸口罩;

选项C中,取下口罩后应将污染面向内折叠;

选项D中,口罩若潮湿应立即更换,待消毒后再使用。

  34、新生儿肺炎早期最主要的临床表现是()。

  A、发热伴剧咳

  B、气急伴鼻煽

  C、肺部密布细湿啰音

  D、反应差,口吐泡沫

  E、X线摄片正常

  【解析】肺炎患儿一般症状不典型,主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定,可有发热或体温不升等。

  35、直肠息肉患者的大便,常为()。

  A、水样便

  B、冻状便

  C、脓血便

  D、鲜血便

  E、柏油样便

  【解析】直肠息肉患者常伴鲜血便,由于血液从直肠很快排出体外,故呈鲜红色。

  36、患者男,35岁。

胰腺癌术后第8天,出现呕血、腹痛并大汗、血压下降至80/50mmHg。

其最可能的原因是()。

  A、凝血机制障碍

  B、创面广泛渗血

  C、结扎线脱落

  D、胆汁腐蚀引起出血

  E、胆瘘

  【解析】胰腺癌术后常见并发症:

1)胰瘘:

表现为腹痛、腹胀、发热、腹腔引流液淀粉酶增高。

典型者可自伤口流出清亮液体,腐蚀周围皮肤,引起糜烂疼痛。

  2)胆瘘:

多发生于术后5~10天,表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状,T型管引流量突然减少,但可见沿腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。

3)出血:

术后早期1~2天

  37、低渗性脱水患者随病情加重,尿量变化的特点是()。

  A、增多

  B、基本不变

  C、减少

  D、先增多后减少

  E、先减少后增多

  【解析】低渗性脱水是失钠多于失水。

脱水早期,由于细胞外液渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,肾小管对水的重吸收减少,故尿量并不减少,甚至反而增多,这样更增加了细胞外液的丢失。

后期因血容量降低,醛固酮和抗利尿激素分泌均增加,导致尿量减少。

  38、金属音调咳嗽提示的疾病是()。

  A、支气管哮喘

  B、慢性支气管炎

  C、肺气肿

  D、肺癌

  E、心脏病

  【解析】金属音调咳嗽可由纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

  39、护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是()。

  A、术前嘱患者禁食2~3小时

  B、术前准备阿托品

  C、第一次抽液350ml以上

  D、抽液中禁止夹闭胶管

  E、术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管

  【解析】心包穿刺术前应禁食4~6h。

一般第一次抽液不宜超过100ml。

抽液过程中随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。

术后待心包引流液小于25ml/d时可拔管。

术前应准备抢救药品如阿托品等以备急用。

  40、患者,女性,24岁,患有急性阑尾炎入院,试问典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是()。

  A、右下腹

  B、左下腹

  C、脐周

  D、右上腹

  E、左上腹

  【解析】阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第

  10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。

  41、该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱()。

①患者症状和体征虽然不典型,但B超可见阑尾肿大,符合阑尾炎的改变。

该患者腹痛伴呕吐,17时间长达6小时,造成钾离子及其他电解质随消

  42、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为()。

  A、厌油腻

  B、消瘦乏力

  C、齿龈出血

  D、腹水

  E、黄疸

  【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期患者75%以上有腹水。

  43、关于相对危险度()。

  A、当相对危险度的值大于0时,为正相关

  B、当相对危险度的值小于0时,为正相关

  C、当相对危险度的值大于1时,为正相关

  D、当相对危险度的值小于1时,为正相关

  E、当相对危险度的值大于1时,为负相关

  【解析】相对危险度是指暴露组与非暴露组医院感染几率之比。

它是用来衡量所研究的暴露因素与发生医院感染之间统计学联系的强度大小的指标。

相对危险度是表示暴露组的住院病人中发生医院感染的危险性的倍数。

在相对危险的值等于1时,表明所研究的因素与感染发生之间无联系;

当相对危险度的值不等于1时,表明所研究的因素与感染之间有一定关系;

相对危险度的值大于1时,为正相关,即该因素会增加医院感染的发生;

危险度小于1时为负相关,说明该因素可减少医院感染的发生。

  44、重度缺氧时SaO₂可降低到小于()。

  A、0.8

  B、0.75

  C、0.7

  D、0.65

  E、0.6

  【解析】重度缺氧时,患者显著发绀,呼吸极度困难,三凹征明显。

PaO₂<30mmHg,SaO₂<60%。

  45、尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道()。

  A、短而宽

  B、长而窄

  C、扁而平

  D、宽而长

  E、短而窄

  【解析】女性尿道较短(约4cm)而宽,距离肛门较近,开口于阴道前庭,是女性容易发生尿路感染的重要因素。

  46、语言性沟通技巧不包括()。

  A、倾听

  B、触摸

  C、沉默

  D、提问

  E、移情

  【答案】B

  【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。

沟通的技巧包括倾听、核实、阐释、提问、沉默、移情、鼓励等。

  47、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是()。

  A、避免心衰

  B、避免出血

  C、防止晕厥

  D、防止栓塞

  E、防止抽搐

  【解析】肥厚型心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动如球类比赛等,减少晕厥和猝死的危险。

  48、肝癌病理大体形态分型最常见的是()。

  A、肝细胞型

  B、块状型

  C、结节型

  D、弥散型

  E、小癌型

  【解析】肝癌按大体形态分型可分为:

块状型、结节型、弥散型,其中以块状型最常见。

  49、无高危因素的医院获得性肺炎,最常见的病原体是()。

  A、支原体

  B、肺炎链球菌

  C、铜绿假单胞菌

  D、葡萄球菌

  E、流感病毒

  【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。

  50、患者男,70岁。

以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。

护士为其测量心率、脉率的正确方法是()。

  A、先测心率,再在健侧测脉率

  B、先测心率,再在患侧测脉率

  C、一人同时测心率和脉率

  D、一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟

  E、一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟

  【解析】测量心率、脉率时,由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉搏,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。

又因其偏瘫,故测脉搏应在健侧。

  51、护理学的发展必须依靠()。

  A、护理教育

  B、护理科研

  C、护理管理

  D、护理专科的发展

  E、过硬的护理技术

  【解析】护理学的发展需要护理科研的支持和推动。

护理学理论的构建,护理理论与护理实践的结合成果,护理技术、方法的改进,护理设备、护理工具的改革,护理管理模式的建立等,都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验,推进护理学的不断发展。

  52、不属于头皮静脉特点的是()。

  A、微蓝色

  B、无搏动

  C、管壁薄

  D、不易压瘪

  E、不易滑动

  【解析】头皮静脉的特点包括:

外观呈浅蓝色,无搏动,管壁薄,不易滑动,易被压瘪。

管壁厚、有搏动、不易压瘪是头皮动脉的特点。

  53、尿液做艾迪计数时,应加入的试剂是()。

  A、甲醛

  B、浓盐酸

  C、稀盐酸

  D、甲苯

  E、盐水

  【解析】甲醛可固定尿中有机成分,具有防腐作用,适用于艾迪计数检查。

  54、献血前错误的准备是()。

  A、不能服药

  B、不能饮酒

  C、保证充足睡眠

  D、进食高脂食物

  E、适当休息

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