上半年南京市高淳区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx

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上半年南京市高淳区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx

  B、肝性脑病

  C、腹腔内出血

  D、肝功能衰竭

  E、胆汁性腹膜炎

  【解析】半肝切除术后,肝功能受损,易引起肝性脑病。

  7、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是()。

  A、咳嗽、气促

  B、发热、频咳

  C、呼吸音减弱

  D、白细胞增高

  E、两肺细湿性啰音

  【解析】支气管肺炎以肺组织的炎症为主,故可闻及两肺细湿性啰音。

  8、患者女,38岁。

称自己绝对没有精神病和精神症状,反而坚信她的叔叔患有精神病(实际没有)。

该患者的症状最有可能是()。

  A、原发性妄想

  B、继发性妄想

  C、特殊意义妄想

  D、假道现象

  E、类妄想性幻想综合征

  【解析】假道现象是指精神疾病患者不承认自己有精神疾病及其症状,反而确认是他的某个近亲属或者医生患有精神疾病或精神病性症状。

  9、产褥期变化最大的器官是()。

  A、乳房

  B、外阴

  C、阴道

  D、子宫

  E、输卵管

  【解析】产褥期变化最大的是生殖系统,其中又以子宫变化最大。

  10、不属于社区卫生服务特点的是()。

  A、针对性

  B、综合性

  C、连续性

  D、广泛性

  E、实用性

  【答案】A

  【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。

  11、关于尿液颜色的描述,正确的是()。

  A、胆红素尿呈棕红色

  B、乳糜尿呈乳白色

  C、肾病尿液呈黄褐色

  D、脓尿呈酱油色

  E、溶血反应的尿液呈红色

  【解析】尿液中含有淋巴液,排出的尿液呈乳白色为乳糜尿。

  12、肺癌可出现()。

  A、急性刺激性干咳

  B、长期晨间咳嗽

  C、带喉音的咳嗽

  D、阵发性干咳、咯血

  E、咳嗽、咳脓臭痰

  【解析】肺脓肿是肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓腔。

临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。

  肺癌一般表现为咳嗽,多为刺激性咳嗽,痰中带血,多为血丝痰。

  13、禁忌乙醇擦拭的部位是()。

  A、颈前颌下

  B、腋窝

  C、腹股沟

  D、肘窝

  E、足底

  【解析】酒精擦拭的禁擦区包括禁擦枕后、心前区、腹部、足底。

  14、患者男,29岁。

初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱:

留取大便做阿米巴原虫检查。

护士应为患者准备的标本容器是()。

  A、无菌容器

  B、清洁容器

  C、干燥容器

  D、装有培养基的容器

  E、加温的清洁容器

  【解析】留取大便做阿米巴原虫检查,应将清洁的便器加温至接近人的体温,保持阿米巴原虫的活动状态,防止其死亡。

  15、局部热敷的目的是()。

  A、抑制细胞活动

  B、减轻深部组织充血

  C、促进渗出物吸收、消散

  D、使局部肌肉松弛

  E、促进循环,使患者感到舒适

  【答案】C

  【解析】局部早期用热可促进炎性渗出物吸收消散。

  16、术毕患者回病房,护士为其采取平卧位,窝部垫枕,其主要目的是()。

  A、缓解张力,以利愈合

  B、减轻术后头痛

  C、防止复发和感染

  D、减轻切口疼痛及渗血

  E、减少阴囊血肿的发生

  【解析】术后护士为其采取平卧位,窝部垫枕,其主要目的是缓解切口张力,减轻疼痛,以利愈合。

  17、化验报告提示尿妊娠反应(+),此试验的目的是查体内的哪种激素()。

  A、缩宫素

  B、黄体酮

  C、雌激素

  D、绒毛膜促性腺激素

  E、黄体生成素

  【解析】妊娠后,滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素可从孕妇的血清及尿中测出,以协助诊断早期妊娠。

  18、患者,肺炎入院,医嘱给予青霉素滴注治疗。

患者既往无青霉素过敏史,医嘱青霉素皮试。

患者在皮试10分钟后出现发绀、脉搏弱、血压下降等症状,该患者可能出现了()。

  A、过敏性休克

  B、血清病学反应

  C、呼吸道过敏反应

  D、皮肤过敏反应

  E、消化道过敏反应

  【解析】患者在注射青霉素皮试液后5~20分钟内发生面色苍白、发绀、脉搏弱、血压下降等循环系统症状。

该患者为过敏性休克反应。

  19、患者男,50岁。

消化性溃疡5年,因腹痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现()。

  A、呕吐

  B、黑便

  C、昏厥

  D、休克

  E、腹痛加重

  【解析】消化性溃疡病人出血后,血液可覆盖在溃疡面上,可减少胃酸对溃疡的刺激,使腹痛减轻。

  20、用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是()。

  A、注射前不需消毒注射部位皮肤

  B、进针部位在前臂掌侧上段

  C、进针时针头与皮肤呈5°

  D、注入药物前要抽回血

  E、拔针后用干棉签轻压针刺处

  【解析】接种部位为上臂三角肌下缘;

注射前消毒局部皮肤;

皮内注射时不需回抽回血;

拔针后不需用干棉签按压。

  21、患者,男,33岁。

左胸部受伤后,烦躁不安,极度呼吸困难伴发绀。

查体:

脉搏110次/分,血压80/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。

左胸广泛皮下气肿。

其首要的急救措施是()。

  A、吸氧

  B、镇静止痛

  C、穿刺排气

  D、剖胸探查

  E、补充血容量

  【解析】根据题干信息可判断患者发生了张力性气胸,应立即胸膜腔穿刺排气减压。

  22、患者男,35岁,于两周前冲凉后出现咳嗽,咳黄痰并伴高热寒战,在诊所静脉输注抗生素治疗后症状有所缓解,三天前,出现胸痛伴呼吸困难,X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影,胸腔穿刺抽出脓液,目前应采取的措施是()。

  A、胸腔开放引流

  B、胸腔闭式引流

  C、应用广谱抗生素

  D、尽早开胸清除感染病灶

  E、全身支持治疗

  【解析】35岁男性患者,于两周前冲凉后出现咳嗽,咳黄痰并伴高热寒战,三天前出现胸痛伴呼吸困难,X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影,胸腔穿刺抽出脓液,初步诊断为金换色葡萄球菌性肺炎,急性脓胸。

尽早行胸腔穿刺抽脓。

脓液黏稠、抽吸困难或伴有支气管胸膜瘘者应行胸腔闭式引流。

  23、小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。

小张是处理医嘱的主班护士,小李是药疗护士,小王是治疗护士,小刘是生活护理护士。

她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。

这种工作方式被称为()。

  A、个案护理

  B、功能制护理

  C、责任制护理

  D、小组护理

  E、临床路径

  【解析】功能制护理是将工作的特点和内容翅分几个部分,以岗位分工,如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等,护理人员按照分配做不同类型的工作内容。

小张、小李、小王、小刘的不同职责正体现了这个原则。

  24、现有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水的量是()。

  A、132ml

  B、179ml

  C、185ml

  D、279ml

  E、385ml

  【解析】本题考查药液的配置。

500×

  0.95/

  0.7-500=179。

  25、下述用氧方法正确的是()。

  A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m

  B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑

  C、用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量

  D、停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气

  E、持续用氧者,每周更换鼻导管2次

  【解析】使用氧气时,应先调节流量而后应用;

停用时先拔出导管,再关闭氧气开关;

中途改变流量时,先将氧气和鼻导管分离,调节好流量后再接上;

持续鼻导管给氧的患者,鼻导管应每日更换2次以上;

氧气为易燃、易爆物品,应做好“四防”,即防震、防火、防热、防油,要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油,氧气应放

  26、病房湿度过低时,患者可表现为()。

  A、呼吸道黏膜干燥、咽痛

  B、憋气、闷热

  C、肌肉紧张

  D、食欲不振、耳鸣

  E、尿量增多

  【解析】病区湿度过低,则空气干燥,人体水分蒸发快,热能散发易致呼吸道黏膜干燥,口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复。

  27、语言性沟通技巧不包括()。

  A、倾听

  B、触摸

  C、沉默

  D、提问

  E、移情

  【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。

沟通的技巧包括倾听、核实、阐释、提问、沉默、移情、鼓励等。

  28、对肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥()。

  A、限制钠和水的摄入

  B、应用螺内酯利尿剂者需补钾

  C、半卧位

  D、定期测量腹围和体重

  E、每周定期输注白蛋白或血浆

  【解析】螺内酯为潴钾利尿剂,单独长期大量应用可发生高钾血症。

  29、二尖瓣狭窄最常见的早期症状为()。

  A、呼吸困难

  B、咳嗽,咯血

  C、咳粉红色泡沫痰

  D、肝淤血

  E、声音嘶哑

  【解析】呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的早期症状,与不同程度的肺淤血有关。

  常因劳累、精神紧张、性活动、感染、妊娠或心房颤动等诱发或加重。

  30、马斯洛需要层次论由低到高依次为()。

  A、生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要

  B、安全需要、生理需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要

  C、生理需要、归属与爱的需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要

  D、归属与爱的需要、生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要

  E、尊重需要、安全需要、归属与爱的需要、生理需要、自我实现的需要

  【解析】马斯洛需要层次论,由低到高依次为生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要。

  31、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是()。

  A、2个月

  B、4个月

  C、6个月

  D、8个月

  E、10个月

  【解析】婴儿大约在4个月左右可以开始添加淀粉类食物,因为胰淀粉酶的分泌要到4个月以后才开始增加。

过早添加淀粉类食物,婴儿难以消化吸收。

  32、该产程护理措施正确的是()。

  A、灌肠

  B、导尿

  C、协助产妇淋浴

  D、协助产妇上产床做好接生准备

  E、每1小时听胎心1次

  【解析】第二产程正确的护理措施应该是准备接生。

其他选项提供的答案均是第一产程的护理措施,要注意区别。

  33、喉头有异物,呼吸可呈()。

  A、库斯莫尔呼吸

  B、呼气性呼吸困难

  C、鼾声呼吸

  D、蝉鸣样呼吸

  E、毕奥呼吸

  【解析】喉头有异物,呼吸可呈蝉鸣样呼吸。

库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者;

呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿患者;

鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多分泌物蓄积的患者;

毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的患者。

  34、小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。

  35、患者女,65岁。

患有COPD。

患者进行腹式呼吸锻炼时,护士应予以纠正的是()。

  A、吸气时腹部尽力挺出

  B、呼气时腹部尽力收缩

  C、鼻吸口呼

  D、慢吸气

  E、快呼气

  【解析】COPD患者呼吸锻炼:

鼻吸口呼,快速吸气,吸气时腹部尽力挺出;

用口缓慢呼气,呼气时腹部尽力收缩。

  36、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()。

  A、肿块硬度

  B、细胞分化程度

  C、生长速度

  D、表面光滑程度

  E、疼痛程度

  【解析】良性肿瘤细胞分化好,恶性肿瘤细胞分化差。

  37、系统性红斑狼疮典型的皮损是()。

  A、盘形红斑

  B、蝶形红斑

  C、斑丘疹

  D、紫斑

  E、荨麻疹

  【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。

  38、大便隐血试验前3天可以摄取()。

  A、动物血

  B、大量绿叶蔬菜

  C、牛奶

  D、瘦肉

  E、动物内脏

  【答案】C

  【解析】大便隐血试验前3天应禁食绿叶蔬菜、动物血、内脏以及肉,防止发生假阳性反应;

可进食土豆、白菜、牛奶等不含叶绿素的蔬菜。

  39、治疗休克的基本措施是()。

  A、治疗原发病

  B、补充血容量

  C、应用血管活性药物

  D、纠正代谢紊乱

  E、增强心功能

  【解析】休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足,因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。

  40、卡介苗的接种方法是()。

  A、上臂三角肌肌内注射

  B、左上臂三角肌上端外缘皮下注射

  C、左上臂三角肌下端外缘皮内注射

  D、右前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射

  E、右前臂掌侧中、上1/3交界处皮内注射

  【解析】卡介苗的接种方法是左上臂三角肌下端外缘皮内注射。

  41、泌尿系统感染可发现()。

  A、尿酮体(+)

  B、尿中白细胞>5个/高倍镜视野

  C、柏油样便

  D、血红蛋白<110g/

  LE、大量管型尿

  【解析】一般在尿沉渣检查时,白细胞>5个/高倍镜视野为异常,在各种泌尿系统器宫炎症时均可出现。

  42、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是()。

  A、限制水摄入

  B、半坐位

  C、专人护理

  D、遵医嘱给予解痉药物

  E、吸氧

  【解析】支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适体位,并提供床桌等支撑物,以减少疲劳;

加强监护,及时发现病情的变化,积极处理并发症;

遵医嘱用药;

给予氧疗,必要时进行机械通气;

需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水,因此,应鼓励患者饮水,水量>2500ml/d,以补充丢失的水分,稀释痰液,重症者应给予静脉补液,故限制水摄入是不正确的。

  43、治疗破伤风患者时,注射破伤风抗毒素的作用是()。

  A、控制和解除痉挛

  B、中和游离毒素

  C、保持呼吸道通畅

  D、自动免疫

  E、被动免疫

  【解析】治疗破伤风患者时,注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。

  44、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括()。

  A、血小板计数减少

  B、血小板寿命缩短

  C、血小板相关免疫球蛋白增高,

  D、形成血小板的巨核细胞减少

  E、白细胞计数减少

  【解析】该病主要由于血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板数目减少。

  临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。

  45、患儿,女,5岁,2周前与水痘患儿有密切接触。

现该患儿体温为39℃,胸前出现红斑疹、丘疹,不能采用的降温措施是()。

  A、冰枕

  B、温湿敷

  C、阿司匹林口服

  D、适量对乙酰氨基酚口服

  E、吲哚美辛栓剂直肠用药

  【解析】主要是对症处理,患者应隔离。

一般不需用药,加强护理即可。

发热期应卧床休息,体温高者可投以退热剂,一般忌用肾上腺皮质激素。

水痘的发热并不是高热,所以使用水痘病毒抑制药物为好。

水痘治疗的关键是免疫启动和减少并发症。

并发症里最严重的是继发感染。

只要结痂好了,不会发生感染。

阿司匹林影响结痂

  46、ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是()。

  A、氯化钠

  B、氯化钾

  C、氯化钙

  D、葡萄糖

  E、碳酸氢钠

  【解析】ORS的其配方为:

氯化钠

  3.5g,碳酸氢钠

  2.5g,氯化钾

  1.5g,葡萄糖20g,加水至1000ml。

  47、美曲膦酯中毒患者洗胃禁用()。

  A、生理盐水

  B、清水

  C、高锰酸钾

  D、温开水

  E、碳酸氢钠溶液

  【解析】美曲膦酯中毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃,因为美曲膦酯属于有机磷制剂,如果与碱性药物或碱性物质相遇,会增强毒性。

  48、患者男,大叶性肺炎高热入院,为该高热患者进行护理措施不宜采取()。

  A、卧床休息

  B、口腔护理每日2~3次

  C、测体温每隔4小时一次

  D、冰袋放置枕后部

  E、给予高热量流质饮食

  【答案】D

  【解析】高热患者的护理:

卧床休息,增加营养;

监测体温,口腔护理;

冰袋物理降温时将冰袋置于大血管流经处,禁忌放置枕下、耳后等。

  49、泌尿系统监护测定选用()。

  A、血尿肌酐

  B、3P试验

  C、黄疸指数

  D、血气分析

  E、Swan-Ganz气囊漂浮导管

  【解析】泌尿系统监护:

①尿量,监测每小时及24小时尿量。

②尿生化、尿素氮、肌酐测定。

③尿蛋白定量分析。

④代谢废物清除率,包括比较真实反映肾小球滤过率的内生肌酐清除率及钠的清除率。

  50、膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是()。

  A、每次灌注后保留30分钟

  B、严格无菌操作

  C、吸出的液体不可回注

  D、注药前应先排尽尿液

  E、灌注后暂不排尿

  【解析】膀胱灌注药物后需将药物保留在膀胱内2小时,每半小时变换体位。

  51、引起急性肾衰竭的最常见原因是()。

  A、急性肾小管坏死

  B、急性肾间质病变

  C、肾小球病变

  D、肾血管病变

  E、尿路结石

  【解析】急性肾小管坏死为最常见的急性肾衰竭类型,约占75%~80%。

  52、顺产新生儿出院回家后首次家庭访视一般应在()。

  A、一周内

  B、72小时内

  C、48小时内

  D、36小时内

  E、24小时内

  【解析】分娩后的产妇及新生儿。

在产妇出院后3~7天进行首次访视,第2次访视在新生儿28天时进行。

高危产妇或新生儿有异常情况时,应增加访视次数。

  53、能迅速终止心绞痛发作的药物是()。

  A、美托洛尔(倍他乐克)

  B、硝酸异山梨酯(消心痛)

  C、硝苯地平(心痛定)

  D、阿司匹林

  E、卡托普利(开博通)

  【解析】心绞痛药物治疗宜选用作用较快的硝酸酯制剂如硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。

  54、参与合成血红蛋白、肌红蛋白与细胞色素A的物质是()。

  A、钙

  B、磷

  C、碘

  D、锌

  E、铁

  【解析】铁元素在人体中具有造血功能,它参与血红蛋白、细胞色素及各种酶的合成,促进生长发育。

  55、患者,昏迷数日,护士在为其进行口腔护理时不需要准备的用物是()。

  A、张口器

  B、吸水管

  C、血管钳

  D、手电筒

  E、一定数量的棉球

  【解析】昏迷患者禁忌漱口,所以不需要吸水管。

  56、不属于护理理论四个基本概念的是()。

  A、人

  B、健康

  C、保健

  D、环境

  E、护理

  【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。

  57、患者男,23岁。

患急性肠炎,出现代谢性酸中毒。

医嘱静脉输液时输入5%碳酸氢钠,其作用是()。

  A、纠正碱中毒

  B、扩充血容量,升高血压

  C、调节酸碱平衡

  D、改善微循环

  E、供给营养物质

  【解析】5%碳酸氢钠属于碱性液,用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡。

  58、下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是()。

  A、发热、乏力

  B、流涕、咳嗽

  C、畏寒、呕吐

  D、烦躁不安

  E、头痛、高热惊厥

  【解析】此题问的是主要症状。

其他选项里也有上感的临床表现,但是主要

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