下半年新疆巴音郭楞蒙古自治州轮台县事业单位《卫生类专业知识》试题Word格式.docx
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A、腹膜内位器官
B、有3处生理狭窄
C、细长的膜性管道
D、尿道内口起于膀胱颈
【解析】输尿管是对细长的肌性管道，位于腹膜外位，全程有3处狭窄；
尿道内口起于膀胱底。
7、具有趋化作用的炎症介质是（）。
A、C5a
B、C3b
C、氧自由基
D、缓激肽
【答案】A
【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a。
8、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。
A、胸片X线检查
B、结核菌素试验强阳性
C、脑脊液中找到结核菌
D、脑脊液细胞计数和生化检查
【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。
9、关于碘剂的描述，哪项正确（）。
A、可用于粘液性水肿
B、可用于降血糖
C、可用于呆小病
D、治疗甲亢危象的主要药物
【答案】D
【解析】碘剂的临床应用包括：
①甲亢的术前准备，一般在术前两周给予复方碘溶液，因为大剂量碘能抑制TSH促进腺体增生的作用，使腺体缩小变韧、血管减少，有利于手术；
②甲状危象治疗。
大剂量碘剂可以抑制甲状腺素释放。
故选D。
10、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是（）。
A、汉城病毒
B、泰国病毒
C、普马拉病毒
D、汉坦病毒
【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型，其致病性不同，其中在我国主要流行的是Ⅰ型汉滩病毒和Ⅱ型汉城病毒，Ⅰ型所致临床症状较重，Ⅱ型次之，Ⅲ型普马拉病毒多为轻型，辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。
11、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（）。
A、IgE
B、IgD
C、IgA
D、IgG
【解析】IgE与机体抗寄生虫免疫有关，在寄生虫感染时升高。
12、眼观六路、耳听八方反映的是（）。
A、注意的广度
B、注意的稳定性
C、注意的分配
D、注意的转移
【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。
注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。
注意的分配对人的实践活动是必要的，也是可能的。
眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。
13、我国传染病防治法律制度有（）。
A、有计划的预防接种制度
B、传染病监测制度
C、传染病预警制度
D、传染病疫情信息公布制度
【答案】ABCD
【解析】根据《传染病防治法》的规定，我国对传染病实行有计划的预防接种制度、传染病监测制度、传染病预警制度、传染病疫情信息公布制度，对儿童实行预防接种证制度。
故选ABCD。
14、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障（）。
A、溶菌酶
B、碱性磷酸酶
C、透明质酸酶
D、胶原蛋白酶
【解析】在疏松结缔组织中，透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛，透明质酸酶可以水解透明质酸，使防御屏障破坏。
15、以行为主义理论为基础的疗法是（）。
A、自由联想疗法
B、森田疗法
C、询者中心疗法
D、系统脱敏疗法
【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论，即经典的条件反射与操作条件反射。
基本假设：
（1）个体是通过学习获得了不适应的行为的。
（2）个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为，也可通过学习获得所缺少的适应性行为。
16、治疗军团感染的首选药是（）。
A、青霉素G
B、四环素
C、红霉素
D、头孢类
【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素，主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，其抗菌谱较窄，对大多数G⁺菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）抗菌作用强，对部分G⁻菌（脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团菌）高度敏感。
对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。
17、酶促反应中决定酶特异性的是（）。
A、作用物的类别
B、酶蛋白
C、辅基或辅酶
D、催化基团
【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。
仅含有蛋白质的酶称为单纯酶，如脲酶、某些蛋白质、淀粉酶、脂酶、核酸酶等；
缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成，其中蛋白质部分称为酶蛋白，非蛋白质部分称为辅助因子。
酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制；
辅助因子主要决定酶促反应的性质和类型。
故选B。
18、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是（）。
A、主细胞
B、壁细胞
C、胃窦黏膜D细胞
D、小肠黏膜I细胞
【解析】小肠黏膜中Ⅰ细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。
19、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是（）。
20、患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。
肺功能显示阻塞性通气障碍。
慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为（）。
A、以上均不是
B、小叶中心型
C、旁间隔型
D、全小叶型
【解析】慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿，在肺上部明显；
全小叶肺气肿见于α1，抗胰蛋白酶缺乏症，在肺下部明显。
21、洛伐他汀是一种调血脂药物，其作用机制是（）。
A、减少胆固醇的摄入
B、影响三酰甘油的代谢
C、促使胆固醇分解
D、抑制HMG-CoA还原酶活性
【解析】调血脂药根据作用效果不同，分为：
①主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物，包括HMG-CoA还原酶抑制剂和胆固醇吸收抑制剂。
②主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物，包括苯氧乙酸类和烟酸类。
洛伐他汀的作用机制为抑制HMG-CoA还原酶活性。
22、慢性期的病人由于病程较长、症状固定或反复出现，易出现（）。
A、厌世心理
B、揣测心理
C、恐惧心理
D、以上都正确
【解析】慢性病是由于病程长，症状相对固定，常常缺乏特效药来治疗的疾病，容易导致患者出现焦虑心境、抑郁心境、怀疑（揣测）心理、厌世心理、恐惧心理等。
23、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点（）。
A、工作对象的群体性
B、工作结果的统计性
C、工作过程的公众性
D、工作目标的社会性
【解析】公共卫生工作特点包括三个方面：
①工作对象的群体性，公共卫生关注的核心是群体与群体的健康水平，它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法，在社会层面具体实施，以提高全体成员的整体健康水平。
②工作结果的统计性，公共卫生针对群体实施干预，如采用预防接种的方式预防传染病，可以有效地防止传染病在群体内流行，通过前后统计结果的对比验证其效果。
③工作过程的公众性，公共卫生工作需要公众按照专业指引主动地参与并保持相应的行为模式持续相当长的时间，才能导致相应的结果发生。
24、（）传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。
A、甲类传染病
B、乙类传染病
C、丙类传染病
D、一般性传染病
【答案】A,B
【解析】根据《传染病防治法》规定，甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。
25、下列属于局部作用的是（）。
A、利多卡因的抗心律失常作用
B、普鲁卡因的浸润麻醉作用
C、地高辛的强心作用
D、地西泮的催眠作用
【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。
其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前，在用药局部出现的作用。
吸收作用是药物进入血液循环，分布到机体组织器官产生作用。
26、军团菌肺炎首选（）。
A、氧氟沙星
B、青霉素
C、庆大霉素
D、红霉素
【解析】克雷伯杆菌的敏感抗生素为氨基糖苷类，所给的五种抗生素中仅庆大霉素属此类。
嗜肺军团杆菌的敏感抗生素为红霉素。
27、恶性贫血的主要原因是（）。
A、营养不良
B、骨髓红细胞生成障碍
C、叶酸利用障碍
D、内因子缺乏
【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。
贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。
内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白，维生素B12必须与“内因子”结合，才能免受胃液消化，有利于在肠道吸收。
胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收，引起恶性贫血。
28、为诱导免疫耐受，投与免疫抑制剂的最好时间是（）。
A、二次免疫应答中
B、几乎与抗原同时投与
C、接种抗原前一周
D、注射抗原后一周
【解析】考查要点：
建立免疫耐受。
常见错误：
选接种抗原前一周。
接种抗原前一周，机体尚未接触抗原，没有免疫应答，当然不会产生“诱导免疫耐受。
”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录，所以应同抗原一起投与。
29、女，45岁，患高血压8年，近来血压不稳定，查体可见满月脸，出现锁骨上脂肪垫和水牛背，腹部脂肪明显堆积，四肢变细。
该患者的情况可能由（）所致。
A、甲状腺激素分泌过多
B、胰岛血糖素分泌过多
C、生长激素分泌过多
D、糖皮质激素分泌过多
【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解；
糖皮质激素引起的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加，反而加强脂肪合成，增加脂肪沉积。
由于机体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同，所以在肾上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时Ҵ⻐가疄⬾疄⬾ㅈ가가가가魤ҧ
30、医疗损害责任的承担主体是（）。
A、医疗机构
B、医务人员
C、医疗机构和医务人员
D、医疗机构或医务人员
【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构，医务人员是侵权主体。
故选A。
31、传染性单核细胞增多症（）。
A、红细胞减少
B、白细胞减少，m小板减少
C、全血细胞减少
D、白细胞增加，有异型淋巴细胞
【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细胞。
黑热病血象表现为全血细胞减少。
伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少。
登革热表现为白细胞减少，血小板减少。
要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。
32、异嗜性抗原是（）。
A、合成抗原
B、同种间不同个体的特异性抗原
C、一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原
D、针对自身成分的抗原
【解析】异嗜性抗原是一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原。
33、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。
A、呼吸道合胞病毒
B、肺炎链球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、肺炎支原体
【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。
34、关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（）。
A、使中心静脉压升高
B、有利于静脉回流
C、维持正常肺通气
D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷
【解析】胸膜腔负压的生理意义：
（1）不仅能扩张肺，使肺能随胸廓的张缩而张缩，使肺通气成为可能；
（2）加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压，使之扩张，有利于静脉血和淋巴液的回流。
胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。
35、血液白细胞数正常、变形杆菌OX19凝集试验阳性多见于（）。
A、恙虫病
B、败血症
C、流行性出血热
D、斑疹伤寒
【解析】常见错误：
选答“恙虫病”，要点立克次体病患者的血液白细胞数正常，而伤寒患者血液白细胞数减少。
36、心源性水肿的特点正确的是（）。
A、从眼睑面部开始延及全身
B、从足部开始向上延及全身
C、水肿时最先出现腹水
D、上肢、颈部水肿
【解析】心源性水肿特点是首先出现于身体低垂部位（低垂部流体静水压较高），最早出现于踝内侧，从足部开始，向上延及全身。
37、动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变化是（）。
A、先增大，后减小
B、先减小，后增大
C、逐渐增大
D、不变
【解析】动作电位沿着细胞膜不衰减地传导至整个细胞。
38、下面关于CURB－65评分的内容，哪项不正确（）。
A、新出现精神症状
B、尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高
C、年龄大于65岁
D、收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg
【解析】CURB－65评分包括C（意识状态）指新出现精神症状，U（尿素）≥7mmol/L，R（呼吸频率）≥30次/分，B（血压）收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg，年龄≥65岁。
39、下列哪项不是血清的特点（）。
A、含钙离子较少
B、缺乏纤维蛋白原
C、缺乏某些凝血因子
D、含有比血浆更多的清蛋白
【解析】血清由于是血液凝固后的产物，因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分在血清中都可能减少或消失，清蛋白不参与凝血，基本无变化。
40、体现医师克己美德的做法是（）。
A、风险大的治疗尽量推给别人
B、点名手术无论大小能做多少就做多少
C、只要是对病人有利的要求有求必应
D、只要是病人的要求有求必应
【解析】为患者谋取利益，对患者有利的要求做到有求必应。
41、甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（）。
A、潜伏期
B、黄疸前期
C、恢复期
D、慢性期
【解析】五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中，输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为甲型肝炎病毒（HAV）与戊型肝炎病毒（HEV）是经消化道途径传播-粪口传播；
42、眼球前后径过长，远物聚焦在视网膜的前方（）。
A、老视眼
B、正视眼
C、散光
D、近视眼
【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强，故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方，因而在视网膜上形成模糊的图像。
43、膀胱结核血尿特点是（）。
A、终末血尿伴膀胱刺激征
B、初始血尿
C、疼痛伴血尿
D、血红蛋白尿
【解析】终末血尿伴膀胱刺激征为膀胱结核血尿特点。
肾结核多为全程血尿。
44、阈上刺激可引起（）。
A、锋电位
B、阈电位
C、负后电位
D、局部电位
【答案】A
【解析】刺激强度达到阈值后，即可触发动作电位。
锋电位是动作电位的主要组成部分，具有动作电位的主要特征。
45、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是（）。
A、能量储存
B、合成生命大分子
C、信息传递
D、维持渗透压和酸碱平衡
【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面：
（1）细胞和生物体的重要组成成分；
（2）维持细胞和生物体的生命活动；
（3）维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。
如：
血液中的钙离子和钾离子。
46、肝震颤见于下列哪种疾病（）。
A、急性肝炎
B、肝硬化
C、脂肪肝
D、肝包虫病
【解析】检查时让病人仰卧，双腿屈曲，在触到肿大的肝脏下缘后，将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。
用浮沉触诊法当手指压下时，如感到一种微细的震动感，即为肝震颤。
见于肝包虫病。
是由于包囊中的多数子囊浮动，撞击囊壁引起，此征对其诊断有特异性。
47、直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是（）。
A、硝普钠
B、多巴胺
C、酚妥拉明
D、哌唑嗪
【解析】硝普钠为强有力的血管扩张剂，直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，降低血压，作用迅速，维持时间短，根据血压调整滴速和剂量，使血压控制在一定水平。
鉴定心脏的前、后负荷，降低心肌耗氧量，能使衰竭的左心室排血量增加，对肺动脉压亦能明显降低。
48、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）。
A、常合并丁型肝炎病毒感染
B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
C、病毒逃逸机体免疫攻击
D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括：
病毒基因易变异，病毒逃逸机体免疫攻击，病毒感染免疫细胞，机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。
49、β受体阻断药的药理作用是（）。
A、血管收缩冠脉流量减少
B、支气管平滑肌收缩
C、心肌抑制，耗氧量降低
D、抑制肾素释放
【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体，使心率减慢，心肌收缩能力减弱，心排血量减少，心肌耗氧量下降。
阻断支气管平滑肌β2受体，可收缩支气管平滑肌。
阻断肾小球旁细胞的β1受体，而抑制肾素的释放。
50、Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应（）。
A、Ⅳ型超敏反应
B、Ⅰ型超敏反应
C、以上选项都不对
D、Ⅱ型超敏反应
【解析】Rh血型不合的输血反应及母子Rh血型不合引起的新生儿溶血症，是抗体直接与靶细胞表面抗原结合，最终导致靶细胞溶解，属于II型超敏反应。
51、血压监测器显现患者的血压为76／40mmHg，此时正确的处置为（）。
A、用血压计再测量1次血压，以便决定后续治疗
B、立即检查患者的桡动脉及股动脉搏动，以便决定后续对策
C、给予多巴胺5μg／（kg•min）静脉滴注，再依血压调整
D、立即予去甲肾上腺素1mg
【解析】收缩压达60mmHg可维持大动脉搏动，检查股动脉和桡动脉，确定低血压是否是血压监测器的缘故。
52、细胞膜的化学成分主要包括（）。
A、蛋白质、水、多糖
B、水、多肽、核酸
C、糖、蛋白质、核酸
D、蛋白质、类脂、少量多糖
【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜，其主要功能是选择性地交换物质，吸收营养物质，排出代谢废物，分泌与运输蛋白质。
细胞膜的主要成分是脂质（约占50%）和蛋白质（约占40%），此外还有少量的糖类（占2%～10%）。
53、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。
A、变形杆菌
B、霍乱弧菌
C、脆弱类杆菌
D、炭疽杆菌
【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。
54、抢救吗啡急性中毒可用（）。
A、芬太尼
B、纳洛酮
C、美沙酮
D、哌替啶
【解析】吗啡用量过大可致急性中毒，表现为昏迷、呼吸深度抑制、针尖样瞳孔三大特征。
纳洛酮为阿片受体完全阻断剂，可用于吗啡和哌替啶急性中毒，解救呼吸抑制和改善中枢症状，使昏迷患者意识清醒。
55、结核病最重要的社会传染源是（）。
A、原发性肺结核
B、慢性血行播散型肺结核
C、慢性纤维空洞型肺结核
D、急性粟粒性肺结核
【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。
56、交感神经兴奋可引起的变化是（）。
A、妊娠子宫收缩
C、逼尿肌收缩
D、消化道括约肌舒张
【解析】交感神经兴奋可引起瞳孔扩大、逼尿肌舒张，促进消化道括约肌收缩，使有孕子宫收缩，无孕子宫舒张和支气管平滑肌舒张。
57、肺炎时，不属于肾上腺皮质激素使用指征的是（）。
A、呼吸衰竭
B、严重喘憋
C、中毒心脑病
D、气胸
【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。
但对气胸症状改善无太大意义。
58、医学“五戒十要”出自（）。
A、孙思邈
B、李时珍
C、陈实功
D、华佗
【解析】明代著名外科医生陈实功对中国传统医德的重大贡献，他提出了医生的“五戒”和“十要”。
“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文献，可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。
59、基础代谢率与下列哪项具有比例关系（）。
A、体重
B、身高
C、体
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