下半年宝鸡市凤县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx

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下半年宝鸡市凤县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx

  【解析】女性原发性淋球菌感染主要部位在子宫颈,淋球菌能附着于复层鳞状上皮上。

  6、患者,男,52岁。

因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。

X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。

为明确诊断最可能的检查是()。

  A、CT检查

  B、核磁共振检查

  C、痰细胞学检查

  D、癌相关抗原检查

  E、纤维支气管镜检查

  【答案】E

  【解析】中老年男性患者,X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块,结合“胸痛、痰中带血1个月”病史,首先考虑肺癌,确诊肺癌应该选纤维支气管镜检查。

  7、高血压、动脉粥样硬化的老年患者,无需限制的饮食是()。

  A、高胆固醇食物

  B、高动物脂肪食物

  C、高糖食物

  D、高钠食物

  E、高钙食物

  【解析】动脉粥样硬化患者的饮食宜低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐。

  8、伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是()。

  A、1000ml、不超过30cm

  B、1000ml、不超过60cm

  C、不超过500ml、不超过30cm

  D、不超过500ml、不超过40cm

  E、500ml、60cm

  【解析】伤寒患者灌肠的液量不超过500ml,液面距肛门的距离不超过30cm。

  9、该患者最适宜的治疗是()。

  A、单纯饮食控制治疗

  B、运动治疗

  C、综合生活方式干预治疗

  D、口服降糖药治疗

  E、胰岛素注射治疗

  【解析】部分妊娠合并糖尿病患者应用饮食疗法即可使血糖控制在正常范围内。

  因此糖尿病孕妇在妊娠期饮食控制非常重要。

该患者最适宜的治疗是单纯饮食控制治疗。

  10、护士进行插管时,当插入15cm时,应该()。

  A、嘱患者头后仰

  B、将患者置于平卧位,头偏向护士

  C、将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄

  D、嘱患者做吞咽动作

  E、动作迅速,使插管顺利

  【答案】C

  【解析】为昏迷患者插管时,为提高成功率,操作时取去枕仰卧位,头向后仰,当胃管插入15cm(会厌部)时托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄以增大此处的弧度,后徐徐插入所需长度。

  11、患者,男,70岁。

有2型糖尿病,但未认真治疗,近一周来发现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、低热。

引发原因是()。

  A、急性肾炎

  B、肾盂肾炎

  C、慢性肾炎

  D、肾结石

  E、肾结核

  【解析】糖尿病易合并感染,尿路感染中以肾盂肾炎和膀胱炎最常见。

  12、左下肺叶支气管扩张患者,体位引流时应采取的体位是()。

  A、平卧位

  B、头低俯卧位

  C、头低仰卧位

  D、头低左侧卧位

  E、头低右侧卧位

  【解析】体位引流时,应使患侧抬高。

  13、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是()。

  A、≤200ml;

≥2h

  B、≤200ml;

≥4h

  C、>

200ml;

<

4hD、>

  E、>

≥2h

  【解析】接注射器于胃管末端,先回抽见有胃内容物抽出,再注入少量温开水,然后注入流质或药液(药片须研碎溶解后注入)。

每次量不超过200毫升,间隔时间不少于2小时。

  14、下述用氧方法正确的是()。

  A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m

  B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑

  C、用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量

  D、停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气

  E、持续用氧者,每周更换鼻导管2次

  【解析】使用氧气时,应先调节流量而后应用;

停用时先拔出导管,再关闭氧气开关;

中途改变流量时,先将氧气和鼻导管分离,调节好流量后再接上;

持续鼻导管给氧的患者,鼻导管应每日更换2次以上;

氧气为易燃、易爆物品,应做好“四防”,即防震、防火、防热、防油,要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油,氧气应放在阴凉处,距火炉至少5m,暖气1m。

  15、气性坏疽沾染的敷料,最适宜的消毒灭菌方法是()。

  A、焚烧法

  B、烧灼法

  C、煮沸消毒法

  D、高压蒸汽灭菌法

  E、紫外线消毒

  【解析】焚烧法适用于某些特殊感染如破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌感染敷料的灭菌处理。

  16、协助医师包扎时不正确的护理是()。

  A、清洁患肢皮肤,有伤口者先换药

  B、石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕

  C、用手掌托扶肢体石膏模型

  D、石膏包扎后10~20分钟内避免肢体活动

  E、石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动

  【解析】包扎石膏前应清洁患肢皮肤,有伤口者应先局部换药。

包石膏绷带时,将石膏卷由肢体近端开始向远端滚动,切忌拉紧,另一手将石膏绷带抹平整,但在关节和石膏边缘加固2~3层。

石膏干固前应用手掌托扶肢体石膏型。

石膏包扎后10~20分钟内避免肢体活动,石膏干固后即可做患肢肌肉舒缩运动。

  17、患者女,60岁。

诊断为“有机磷农药中毒”,已经给予洗胃等处理,遵医嘱给予阿托品药物治疗。

当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药()。

  A、脸面涨红

  B、皮肤干燥、口干

  C、体温

  37.2℃

  D、心率100次/分

  E、烦躁不安、抽搐

  【解析】有机磷农药中毒使用阿托品,要求达到阿托品化。

阿托品化是指临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、心率加快。

如出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等,则提示阿托品中毒。

一旦发生阿托品中毒,应及时通知医师给予停药。

  18、消化性溃疡具有的特征性临床表现是()。

  A、反酸、嗳气

  B、节律性上腹痛

  C、消化功能紊乱

  D、恶心、呕吐

  E、营养失调

  【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状,多数患者疼痛有典型的节律性。

  19、患者男,56岁。

前列腺切除术后行膀胱冲洗时,冲洗液引流不畅。

护士应首先采取的护理措施是()。

  A、夹闭冲洗管,暂停冲洗

  B、继续冲洗

  C、加快冲洗速度

  D、检查引流管是否通畅

  E、通知医生

  【解析】管路引流不畅时应首先检查管道是否打折、受压等,以避免不必要的重新插管和盲目增大冲洗压力而对病人造成不必要的伤害。

  20、缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是()。

  A、血红蛋白合成减少

  B、肌红蛋白合成减少

  C、红细胞合成减少

  D、红细胞携氧减少

  E、含铁酶活性降低

  【解析】含铁酶与机体的生物氧化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关,故缺铁时可造成细胞功能紊乱,产生非造血系统的表现。

  21、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌,应该实行的灭菌法是()。

  A、燃烧法

  B、干烤法

  C、光照法

  D、熏蒸法

  E、压力蒸汽灭菌法

  【解析】粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌,即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。

而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。

  22、与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是()。

  A、腹膜有很多皱襞

  B、腹膜是双向半透膜

  C、含有血管丰富的结缔组织

  D、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分

  E、面积大致与全身皮肤面积相等

  【解析】与腹膜强大的吸收能力无关的是腹膜腔分为大、小腹腔两部分。

  23、患者,女,盆腔手术后,主诉腹胀,医嘱给予小量不保留灌肠。

常选用的溶液是()。

  A、肥皂液

  B、生理盐水

  C、温开水

  D、1:

2:

3溶液

  E、水合氯醛

  【解析】小量不保留灌肠常用的溶液是

  1:

3溶液和甘油50ml加等量的温开水。

  24、属于医院基本饮食的是()。

  A、低盐饮食

  B、软质饮食

  C、高热量饮食

  D、高蛋白饮食

  E、糖尿病饮食

  【解析】医院基本饮食分为以下几种:

①普通饮食:

适用于病情较轻,无发热和无消化道疾患,疾病恢复期及不必限制饮食者。

②软质饮食:

适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼患者和术后恢复期。

③半流质饮食:

适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等患者。

④流质饮食:

适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等患者。

  25、现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调,属于()。

  A、患者角色行为缺如

  B、患者角色行为冲突

  C、患者角色行为强化

  D、患者角色行为消退

  E、患者角色行为适应

  【解析】患者角色行为冲突是指患者在适应患者角色的过程中,与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。

  26、库存血在4℃的环境内可保存()。

  A、24小时

  B、48小时

  C、72小时

  D、1周

  E、2~3周

  【解析】库存血在4℃的环境下可保存2~3周。

  27、患儿,8岁。

因高度水肿,尿蛋白(++++)入院,诊断为肾病综合征,治疗首选()。

  A、青霉素

  B、肾上腺皮质激素

  C、环磷酰胺

  D、白蛋白

  E、利尿剂

  【解析】肾上腺皮质激素是治疗肾病综合征的一线药物,故该患儿治疗首选激素。

  28、对胆石症患者进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。

此时护士应该()。

  A、进一步观察其病情变化

  B、解痉止痛

  C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

  D、及时报告医生做好术前准备

  E、给予抗生素预防感染

  【解析】做这类题目,需要鉴别医生和护士的分工,所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。

胆石症患者进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张,意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎。

护士需要及时报告医生做好术前准备。

  29、艾滋病患者需要吸痰时,做法错误的是()。

  A、吸痰前洗手,戴好口罩、护目镜

  B、吸痰前穿好隔离衣

  C、不与其他患者共用中心吸引系统

  D、吸痰后吸痰管误落地上,立即进行地面的清洁处理

  E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧

  【解析】为艾滋病患者吸痰时,若吸痰管误落地上,应立即进行地面的清洁消毒处理。

  30、护士进行尸体护理的前提是()。

  A、患者的心跳呼吸停止后

  B、患者的意识丧失之后

  C、抢救工作的效果不显著时

  D、在家属的请求之后

  E、医生作出“死亡”诊断之后

  【解析】经抢救无效,医师确诊死亡后方可进行尸体护理。

医师填写死亡通知书,护士填写尸体鉴别卡。

务必填写准确、字体端正。

  31、患儿的饮食护理不正确的是()。

  A、给予足量的维生素和蛋白质

  B、喂食须抬高头肩部

  C、鼓励患儿多饮水

  D、进食有困难者,可减少进食次数

  E、少量多餐

  【解析】给予患儿足量的维生素和蛋白质,少量多餐。

每次喂食须将头部抬高或抱起,以免呛入气管发生窒息。

鼓励患儿多饮水使呼吸道黏膜湿润,有利于痰液的咳出。

进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养,减少进食次数会造成患儿营养不良。

  32、挤压面部“危险三角区”内的疖,容易导致()。

  A、全身性感染

  B、颅内感染

  C、局部脓肿形成

  D、面瘫

  E、破伤风

  【解析】当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。

  33、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为()。

  A、10分钟至2小时

  B、2~6小时

  C、5~7小时

  D、8~12小时

  E、12~24小时

  【解析】有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。

  口服者和自呼吸道侵入症状发生快,可在10分钟至2小时内出现症状。

经皮肤吸收者,症状常在接触2~6小时内出现。

  34、不属于ICU基本治疗设备的是()。

  A、呼吸机

  B、输液泵

  C、有创测血压装置

  D、纤维支气管镜

  E、心电图机

  【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。

不包括纤维支气管镜。

  35、器械护士的工作职责下列哪项除外()。

  A、术前了解患者施行何种手术

  B、正确送留切除的任何组织、标本

  C、根据麻醉和手术要求安置患者体位

  D、手术过程中向手术医师传递手术用物

  E、术前和术中准确清点各种器械

  【解析】根据麻醉和手术要求安置患者体位是巡回护士的职责。

  36、麻醉护理盘内的物品不包括()。

  A、张口器

  B、导尿管

  C、压舌板

  D、吸痰导管

  E、治疗碗

  【解析】麻醉护理盘无菌巾内的物品包括张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰管、纱布等。

治疗盘内放血压计、听诊器、护理记录单及笔、弯盘、棉签、胶布和手电筒等。

  37、患儿,5岁。

发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至

  39.0℃,护士可采用的护理措施是()。

  A、乙醇擦浴

  B、冰袋冷敷

  C、冰盐水灌肠降温

  D、阿司匹林口服

  E、让患儿卧床休息

  【解析】麻疹的出疹多在发热后3~4天出现,最早见于耳后发际,颈部。

患儿病情与之相符合,故可诊断为麻疹。

麻疹的体温护理:

处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理降温,尤其禁忌用酒精擦浴,冷敷,体温超过40℃时可用小量的退热剂。

  38、该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱()。

  A、维生素

  B、白蛋白

  C、血浆

  D、电解质

  E、凝血因子

  【解析】应首先考虑急性阑尾炎,主要依据为:

①患者症状和体征虽然不典型,但B超可见阑尾肿大,符合阑尾炎的改变。

②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。

由于该患者有冠心病病史,术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变,须考虑患者可能同时存在心功能不全,故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度,防止发生心力衰竭。

该患者腹痛伴呕吐,时间长达6小时,造成钾离子及其他电解质随消化液不同程度地丢失,故应特别注意补充水、电解质,以维持水及电解质的平衡。

  39、患者男,62岁。

胃大部切除术后行空肠造瘘。

该患者饮食应采取()。

  A、低脂肪饮食

  B、半流质饮食

  C、流质饮食

  D、少渣饮食

  E、要素饮食

  【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。

  40、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是()。

  A、2个月

  B、4个月

  C、6个月

  D、8个月

  E、10个月

  【解析】婴儿大约在4个月左右可以开始添加淀粉类食物,因为胰淀粉酶的分泌要到4个月以后才开始增加。

过早添加淀粉类食物,婴儿难以消化吸收。

  41、原发性肝癌的常见并发症不包括()。

  A、肝性脑病

  B、癌旁综合征

  C、消化道出血

  D、急性胰腺炎

  E、感染

  【解析】肝癌的常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。

部分患者可有癌旁综合征的表现,如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症。

  42、不属于社区卫生服务特点的是()。

  A、针对性

  B、综合性

  C、连续性

  D、广泛性

  E、实用性

  【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。

  43、下列关于月经的说法错误的是()。

  A、月经周期一般为28~30天

  B、月经持续时间一般为2~7天

  C、月经量为50~80ml

  D、月经是性功能成熟的一项标志

  E、月经血的主要特点是不凝固

  【解析】月经出血的第1日为月经周期的开始,两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期,一般28~30日为一个周期。

正常月经持续时间为2~7日,多数为3~6日。

正常妇女月经血量为30~50ml,多数学者认为每月失血量超过80ml即为病理状态。

月经是性功能成熟的一项标志。

月经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原,故月经血的主要特点是不凝固。

  44、婴幼儿上感的并发症不包括()。

  A、中耳炎

  B、急性肾炎

  C、喉炎

  D、鼻窦炎

  E、颈淋巴结炎

  【解析】上感重症患者体温高,常在39℃以上,症状表现为精神较弱、头痛、阵咳、咽痛、呕吐、乏力、畏寒、食欲下降等,有明显的咽部充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结肿大压痛。

炎症还可波及中耳、鼻窦和气管,引起中耳炎、鼻窦炎和气管炎。

  45、超声雾化吸入特点是()。

  A、雾量恒定,方便使用

  B、雾滴细小,但不均匀

  C、气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管

  D、气雾通过导管随患者吸气达到肺泡

  E、产生气雾温度低,治疗后不易着凉

  【解析】超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀,可随呼吸达终末支气管和肺泡。

  46、下列新生儿窒息的护理措施错误的是()。

  A、清除呼吸道分泌物

  B、建立呼吸,增加通气

  C、维持患儿肛温在36~37℃

  D、首选脐静脉建立静脉通路

  E、于患儿胸骨体下1/3处进行胸外按压

  【解析】新生儿窒息时首先应迅速清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,然后建立呼吸和有效循环,同时建立有效的静脉通路,进行药物治疗。

在整个治疗过程中,要注意保暖,维持患儿肛温在

  36.5~37℃。

  47、骨折、脱位共有的特殊体征是()。

  A、弹性固定

  B、异常活动

  C、骨擦音

  D、畸形

  E、关节部位空虚

  【解析】畸形、骨擦音或骨擦感、反常活动是骨折专有体征。

畸形、弹性固定、关节盂空虚是脱位特有表现,故二者的共有的特殊体征是畸形。

  48、治疗破伤风患者时,注射破伤风抗毒素的作用是()。

  A、控制和解除痉挛

  B、中和游离毒素

  C、保持呼吸道通畅

  D、自动免疫

  E、被动免疫

  【解析】治疗破伤风患者时,注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。

  49、引起破伤风的病原体是()。

  A、革兰阴性厌氧芽胞杆菌

  B、革兰阴性需氧芽胞杆菌

  C、革兰阳性厌氧芽胞杆菌

  D、革兰阳性需氧芽胞杆菌

  E、革兰阴性厌氧杆菌

  【解析】破伤风是破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统暂时性功能性改变。

破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽胞杆菌,广泛存在于泥土、大便之中,对环境有很强的抵抗力。

创伤时其可污染深部组织,若伤口较深,又有坏死组织,局部缺血、缺氧,就形成了适合细菌生长繁殖的环境。

  50、一级医院指的是()。

  A、农村乡、镇卫生院和城市街道医院

  B、诊治专科疾病而设置的医院

  C、全国、省、市直属的市级大医院

  D、医学院的附属医院

  E、一般市、县医院及省辖市的区级医院

  【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

  51、明显头盆不称的处理措施为()。

  A、给予镇静剂

  B、行剖宫产术

  C、立即人工破膜

  D、静脉滴注缩宫素

  E、等待产程自然进展

  【解析】发现头盆不称,应及时行剖宫产术。

  52、患者男,49岁。

有肝硬化病史,近半月来肝区疼痛明显。

有助于确诊的检查是()。

  A、血沉

  B、甲胎蛋白

  C、尿胆红素

  D、血三酰甘油

  E、血清球蛋白

  【解析】该患者有肝硬化病史,现出现肝区疼痛,应考虑肝脏癌变的可能,故应检查血清甲胎蛋白水平。

  53、患者男,16岁。

高热、惊厥2次送往医院就诊。

查体:

体温

  39.1℃、面色苍白、四肢湿冷、意识模糊、大便含脓血。

患者可能的诊断是()。

  A、肝硬化

  B、肺性脑病

  C、中毒性细菌性痢疾

  D、麻疹脑炎

  E、高热惊厥

  【解析】患者出现了中毒性细菌性痢疾脑型和休克型的共同表现,且以脓血便为特征。

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