高级卫生专业资格正高副高中医内科学专业资格正高副高模拟题真题无答案Word下载.docx

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D.可加炙鳖甲、知母、青蒿

E.阿胶、鸡子黄

6.患者，女，37岁。

3年来经常疲乏无力，纳食不香，眩晕健忘，心悸失眠，腹胀便溏，月经提前量多，每至十余日方止。

常有面色萎黄，形体消瘦，且时有肢体麻木。

舌淡苔白，脉细弱。

方药宜选

A.右归丸

B.左归丸

C.半夏白术天麻汤

D.归脾汤

E.四君子汤

7.患者，男，33岁。

主诉：

身目发黄8天。

患者发病的1个月前外出打工，因气候炎热，又常淋雨，加之饮食不慎，半月前自觉体倦乏力，后逐渐出现不思饮食、厌油、恶寒发热，8天前起双目白睛发黄，小便短少且黄赤如浓茶，经口服中、西药治疗未效（诊断及药物不详），近日病情加重，特来诊治。

现发热口渴，脘腹胀满，不思饮食，心中烦躁，胸闷欲吐，小便短少黄赤，大便秘结。

检查：

语声洪亮，神志清楚，对答流利。

白睛及皮肤黄如橘色，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

该病人中医诊断是

A.黄疸

B.内伤发热

C.感冒

D.便秘

E.以上都不是

8.患者，女，41岁。

因暴怒后，胁肋胀痛2周，胁痛走窜不定，甚者牵及肩背，嗳气连连，嗳之后胀痛稍舒，腹胀，纳少，口苦，大便不畅，烦躁易怒，舌尖红，苔薄黄，脉弦小数，B超未见异常。

本病例当辨证

A.气滞血瘀

B.肝阳上亢

C.肝气犯胃

D.肝郁气滞，气郁化火

E.肝阳化风

9.患者，男，36岁。

腹胀、身黄3天。

患者在发病的1年前突然出现皮肤、目睛发黄，右胁疼痛，恶心欲吐，倦怠无力，小便黄赤，厌油纳差，曾在某医院治疗，症状消失出院。

1年后又见右胁疼痛不适，腹胀而丰满膨隆，有腹水，食后反饱作胀。

2天前去公园游玩劳累，加之饮食不慎，进食硬食后胃脘部明显胀闷不适，呕吐食物汤水约250ml，吐后感到心慌、头昏、出汗，卧床休息后有所好转，但腹胀难忍，不能进食，次日午餐后又呕吐鲜血约100ml，心慌头昏而入院治疗。

诊时诉腹胀、身黄、小便黄、口苦口臭、不思食、便干结。

腹部胀大如鼓，面黄、目黄、身黄。

舌质红、边有淤点，苔黄厚腻，脉滑数。

该病证候分型为

A.寒湿困脾血瘀

B.气滞湿阻血瘀

C.湿热壅盛，气滞血瘀

D.肝脾血瘀

E.以上都不对

10.患者，女，59岁。

患胆结石4年。

近日因过食油腻之品，突发右胁痛，恶心呕吐，口苦，大便干，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉弦数，B超示胆囊炎伴胆结石。

辨证为

A.肝郁气滞

B.胃气上逆

C.肝胃不和

D.脾胃不和

E.肝胆湿热

11.患者，男，29岁。

食欲不振、困倦乏力1个月，身目发黄4天。

患者发病的1个月前因多次淋雨后即感全身困倦乏力，食欲不振，时有腹泻，服中药后病情减轻，因农活较忙，未再继续服药。

4天前家人发觉其目睛发黄，渐至皮肤亦黄，病情逐渐加重，故来诊治。

现食欲不振，时有恶心，口淡不渴，肢体困倦，神疲畏寒，脘腹胀满，大便稀溏，小便量少，右胁下疼痛不适。

目睛及皮肤均明显发黄，黄色晦暗，右胁下有压痛，苔白腻，舌淡白，脉沉迟。

如见脘腹作胀，胁肋隐痛，肢困纳呆，便溏，脉弦细，宜用何药

A.四物汤

B.柴胡疏肝散

C.逍遥散

D.黄芪建中汤

E.六君子汤

12.患者，男，41岁。

7天前因从高处摔下后左胁痛，经X线、B超检查未见异常病变，但胁痛不减，痛有定处，呼吸、咳嗽痛甚，常借助止痛药物支持，舌质稍暗，脉沉细。

本病例当辨证为

A.寒气内侵

B.痰浊内阻

C.瘀血阻络

D.肝络失养

E.肝郁气滞

13.患者，女。

患臌胀病多年，现腹大胀满，青筋显露，形体消瘦，面色晦暗，唇紫，头昏目糊，腰膝酸软，心烦口干，午后潮热，舌质红绛、少津，脉弦细数。

以下方剂中最为适合上述临床辨证特点的为

A.调营饮

B.一贯煎加减

C.中满分消丸

D.六味地黄丸合膈下逐瘀汤加减

E.六味地黄丸加减

14.患者张某，女性，症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。

治法宜用

A.疏肝解郁，行气散结

B.导滞通便，理气化痰

C.温中散寒，行气化湿

D.理气活血，通络消积

E.补益气血，活血化瘀

15.患者，男，53岁。

选方为

A.千金犀角散

B.痛泻要方

C.甘露消毒丹

D.茵陈四苓汤

E.参苓白术散

16.王某，女，40岁。

若患者因蛔虫结聚阻于肠道所致，可加

A.蒲黄、五灵脂

B.桃仁、红花

C.元胡、三棱、莪术

D.鹤虱、雷丸、使君子

E.刘寄奴、姜黄

17.贺某，男，45岁。

治法宜选用

A.疏肝理气，行湿散满

B.温中健脾，行气利水

C.清热利湿，攻下逐水

D.活血化瘀，化气利水

E.温补脾肾，化气利水

18.患者，男，49岁。

其选方为

A.银翘散

B.镇肝熄风汤

C.龙胆泻肝汤

D.天麻钩藤饮

E.滋肾通关丸

19.患者，男，46岁。

若形寒肢冷，阴损及阳，可加

A.附子理中丸

B.吴茱萸汤

C.右归丸

E.黑锡丹

20.患者，女，37岁。

若中气不足，清阳不升，可合用

A.八珍汤

C.补中益气汤

D.四君子汤

E.大补元煎

21.患者，男，33岁。

该病证候分型是

A.阴黄，寒湿阻遏

B.阳黄，湿重于热

C.阳黄，热重于湿

D.阴黄，瘀血停积

22.患者，女，41岁。

本病例的治法为

A.平肝潜阳

B.疏肝和胃

C.疏肝理气，清肝降火

D.镇肝息风

E.活血化瘀

23.患者，男，36岁。

先清热凉血、活血止血以安其血，待其不再吐血后，用的治法为

A.疏肝理气，行湿散满兼活血化瘀

B.温中健脾，行气利水兼活血化瘀

C.活血化瘀，行气利水

D.清热利湿，利水消胀兼活血化瘀

24.患者，女，59岁。

治法为

A.疏肝和胃，行气止痛

B.疏肝解郁，行气止痛

C.健脾和胃，理气止痛

D.降逆和胃，和络止痛

E.清利肝胆，通降排石

25.患者，男，29岁。

若因黄疸日久，胁下有癥块，出现胁肋刺痛、拒按，宜用

A.桃仁红花煎

B.血府逐瘀汤

C.柴胡疏肝散

D.鳖甲煎丸

26.患者，男，41岁。

A.化痰通络

B.祛瘀通络

C.养阴柔肝

D.疏肝理气

E.散寒止痛

27.患者李某，男性，58岁。

症见忽然昏倒，不省人事，口噤拳握，气粗口臭，大小便闭，肢体强痉，面赤身热，躁扰不宁，苔黄腻，脉沉滑。

此患者应诊断为

A.中风（中脏腑，闭证，痰火瘀闭）

B.中风（中脏腑，闭证，痰热腑实）

C.中风（中脏腑，闭证，痰浊瘀闭）

D.中风（恢复期，风痰瘀阻）

E.中风（中经络，风阳上扰）

28.患者张某，女性，症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。

最佳治疗方剂是

A.八珍汤合化积丸

B.六磨汤

C.膈下逐瘀汤合六君子汤

D.逍遥散、木香顺气散

E.柴胡疏肝散合失笑散

29.姜某，男，29岁。

平素身体壮实，3天前出现纳食不佳，厌食油腻，神疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

此时最佳治疗的方剂是

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散

C.茵陈术附汤

D.甘露消毒丹

30.胡某，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面暗消瘦，体倦乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉弦滑。

辨证属于

A.肝郁气滞型聚证

B.食滞痰阻型聚证

C.气郁血阻型积证

D.气结血瘀型积证

E.正虚瘀结型积证

31.贺某，男，45岁。

最佳治疗方剂为

A.代抵当汤

B.调营饮

C.抵当汤

D.膈下逐瘀汤

E.中满分消丸

32.患者，男，49岁。

若患者目赤便秘，可选加

A.大黄、黄柏

B.枳实、厚朴

C.当归龙荟丸

D.生地、枳实

E.槟榔、枳壳

33.患者，女性，49岁。

眩晕反复发作9年，复发1天。

现眩晕，头重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。

证属

A.肝肾亏虚

B.痰湿中阻

C.痰瘀阻窍

D.肝阳上亢

E.气血亏虚

34.刘某，男，57岁。

中风后经治遗留音喑失语，心悸，气短及腰膝酸软。

A.肾阳不足型语言不利

B.肾阴不足型语言不利

C.肾虚精亏型语育不利

D.肾阴阳两虚型语言不利

35.患者，男，33岁。

该病的治法为

A.清热利湿，佐以泻下

B.除湿化浊，泻热退黄

C.温中化湿，健脾和胃

D.活血化瘀退黄

36.患者，女，41岁。

本病例选方为

A.大柴胡汤

B.小柴胡汤

D.血府逐瘀汤

E.一贯煎

37.患者，男，36岁。

当选用的方药为

A.调营饮加减

B.柴胡疏肝散合胃苓汤加减

C.实脾饮加减

D.茵陈蒿汤合中满分消丸加减

38.患者，女，59岁。

选方

A.血府逐瘀汤

B.逍遥散

D.龙胆泻肝汤

E.疏肝健胃丸

39.患者，男，56岁。

素体肥胖，突发上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身目发黄，黄色鲜明，恶心呕吐，便干，身热，舌红黄苔，脉弦滑数。

B超示：

胆结石、胆囊炎、肝功能正常。

其辨证为

A.热重于湿（阴黄）

B.湿重于热（阳黄）

C.胆腑郁热证（阳黄）

D.脾胃湿热

40.患者，男，41岁。

本病例的选方为

A.柴胡疏肝散加减

B.独活寄生汤加减

C.涤痰汤加减

D.复元活血汤加减

E.一贯煎加减

41.患者李某，男性，58岁。

治疗此患者应用下列治法中的

A.化痰息风，宣郁开窍

B.通腑泄热，息风化痰

C.息风清火，豁痰开窍

D.祛风化痰通络

E.益气养血，化瘀通络

42.患者张某，女性，症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。

如胀痛甚者，应加

A.苍术、厚朴、陈皮、砂仁

B.肉桂、吴茱萸、当归

C.半夏、苍术、白芥子

D.川楝子、延胡索、木香

E.牡丹皮、山栀子、赤芍、黄芩

43.姜某，男，29岁。

若该患者既往有胆结石病史，突然右胁疼痛，牵引肩背，身目黄染，恶寒发热，大便色淡灰白。

治疗当用

A.小柴胡汤

B.大柴胡汤

C.柴芩温胆汤

D.黄连温胆汤

44.胡某，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面暗消瘦，体倦乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉弦滑。

A.理气活血，通络消积

B.理气活血，祛瘀软坚

C.导滞通便，理气化痰

D.大补气血，活血化瘀

45.朱某，患鼓胀病多年，现腹大胀满，青筋显露，形体消瘦，面色晦暗，头昏目眩，腰膝酸软，心烦口干，午后潮热，舌质红绛，少津，脉弦细数。

此属于何型鼓胀

A.肝脾血瘀

B.湿热蕴结

C.肝肾阴虚

D.脾肾阳虚

46.患者，男，49岁。

若患者眩晕剧烈，手足麻木或震颤者，可加

A.羌活、川芎

B.黄芩、夏枯草

C.丹皮、生地

D.僵蚕、地龙

E.羚羊角、石决明、龙骨、牡蛎

47.患者，女性，49岁。

治法宜选

A.化痰祛湿，健脾和胃

B.补肾滋阴

C.补肾助阳

D.补养气血，健运脾胃

E.平肝潜阳，滋养肝肾

48.刘某，男，57岁。

A.补肾阳

B.滋肾阴

C.滋阴补肾利窍

D.阴阳双补

49.患者，男，33岁。

该病的首选热重于湿方药为

B.茵陈五苓散合甘露消毒丹

50.患者，女，41岁。

本病例气郁化火，当加的药物有

A.枸杞、菊花、首乌、栀子

B.丹参、赤芍、当归、元胡

C.大黄、芒硝、青皮、陈皮

D.茯苓、白术、半夏、陈皮

E.山栀子、丹皮、黄芩、夏枯草

51.患者，女，29岁。

暴食后腹痛3天。

患者发病3天前聚餐，当晚即觉腹部胀痛难忍，痛剧时吐出大量酒食，曾服食1袋山楂片，疼痛稍有减轻。

现腹痛拒按，不欲饮食，嗳腐吞酸，大便奇臭。

腹部触诊：

轻度压痛，无反跳痛。

血、尿、便常规均正常。

脉滑实有力，舌红，苔黄厚。

该患者的中医诊断为

A.积聚

B.胃痛

C.腹痛

D.臌胀

E.呃逆

52.患者，女，59岁。

本病例有胆结石，宜加用的药物有

A.桃仁、红花、半夏

B.三棱、莪术、地鳖虫

C.茯苓、半夏、陈皮

D.金钱草、海金沙、川楝子

E.元胡、川楝子、木香

53.患者，男，56岁。

A.利湿化浊运脾，兼以清热

B.清热利湿

C.清热通腑，利湿退黄

D.疏肝泻热，利胆退黄

E.清热解毒通腑

54.患者，女，42岁。

患慢性肝炎十余年。

近1周来出现腹胀大，按之不坚，胁下胀满疼痛，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，小便短少，苔白腻，脉弦。

根据患者上述临床特点及中医辨证类型，以下选项中对此患者治疗最佳的方剂宜用

A.平胃散加减

B.五苓散

C.柴胡疏肝散加减

D.调营饮加减

55.患者李某，男性，58岁。

治疗此患者应首选的处方是

A.羚角钩藤汤

B.桃仁承气汤

C.真方白丸子

E.涤痰汤

56.患者张某，女性，症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。

如寒湿中阻，腹胀，苔白腻者，应加

57.姜某，男，29岁。

若因虫体阻滞胆道，突然出现身目黄染，胁痛时发时止，痛而有钻顶感，治疗当用

A.柴胡疏肝散

B.龙胆泻肝汤

C.大柴胡汤

D.小柴胡汤

E.乌梅丸

58.胡某，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面暗消瘦，体倦乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉弦滑。

A.大七气汤

B.七积丸

C.六磨汤

D.木香顺气汤

E.膈下逐瘀汤

59.朱某，患鼓胀病多年，现腹大胀满，青筋显露，形体消瘦，面色晦暗，头昏目眩，腰膝酸软，心烦口干，午后潮热，舌质红绛，少津，脉弦细数。

A.活血化瘀，行气利水

B.凉血化瘀，滋养肝肾

C.温中健脾，行气利水

D.温补脾肾，化气行水

60.患者，男，49岁。

素有高血压，近月余眩晕、耳鸣、头目胀痛，伴口苦心烦，失眠