人体解剖生理学学习辅导八.docx
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人体解剖生理学学习辅导八
人体解剖生理学学习辅导（八）
本次辅导的内容是第十二章感觉器官、第十三章内分泌和第十四章生殖的学习内容与要求、概念简释、学习建议、综合练习题和第十一章～第十四章的练习题参考答案。
学习内容与要求
第十二章感觉器官
【学习内容】
感觉器官的定义
【学习要求】
了解：
感受器和感觉器官的概念
第一节视器――眼
【学习内容】
一、眼的解剖结构
二、视觉生理
【学习要求】
掌握：
眼球壁分层和特点；眼球内容物的组成及特点；房水形成及循环途径；眼的折光和异常的矫正；瞳孔调节反射和瞳孔对光反射
了解：
眼的附属装置；眼折光系统和感光系统的功能第二节位听器
【学习内容】
一、位听器的解剖结构
二、听觉生理
【学习要求】
了解：
鼓膜的位置、形态；咽鼓管的特点；耳的听觉和平衡觉功能
第十三章内分泌
第一节概述
【学习内容】
一、内分泌腺和内分泌系统
二、激素（激素作用的一般特征、激素的分类、激素的作用机制）
【学习要求】
掌握：
内分泌系统的概念及生理功能；激素的概念和化学分类
了解：
激素的作用机制。
第二节下丘脑与垂体
【学习内容】
一、垂体位置、形态与结构
二、下丘脑—腺垂体系统
三、下丘脑—神经垂体系统
【学习要求】
掌握：
腺垂体分泌的激素；生长素的生理作用；神经垂体释放的激素
了解：
催乳素的生理作用；下丘脑-腺垂体系统
第三节甲状腺
【学习内容】
一、甲状腺的结构
二、甲状腺激素
【学习要求】
掌握：
甲状腺激素的作用
熟悉：
下丘脑-垂体-甲状腺轴的活动及其调节。
了解：
甲状腺激素的生物合成、储存、释放、运输与代谢
第四节甲状旁腺激素、降钙素和维生素D3
【学习内容】
一、甲状旁腺激素的作用
二、降钙素的作用
三、维生素D3的作用
【学习要求】
了解：
甲状旁腺激素、降钙素、维生素D3的生理作用
第五节肾上腺
【学习内容】
一、肾上腺皮质
二、肾上腺髓质
【学习要求】
掌握：
糖皮质激素的主要生理功能；下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
熟悉：
盐皮质激素的生理作用及分泌调节
了解：
肾上腺髓质激素的生理作用及分泌调节
第六节胰岛
【学习内容】
一、胰岛的形态与结构
二、胰岛分泌的主要激素
三、胰岛素和胰高血糖素分泌的调节
【学习要求】
掌握：
胰岛素的生理作用及分泌调节
了解：
胰高血糖素的生理作用
第十四章性腺
【学习内容】
一、女性生殖（卵巢的功能、月经周期、月经周期的调节、妊娠与分娩）
二、男性生殖（睾丸的功能、睾丸功能的调节）
【学习要求】
掌握：
雌、孕激素的生理作用；子宫内膜的周期性变化
熟悉：
卵泡的发育、成熟与排卵
了解：
下丘脑-垂体-卵巢轴及其活动的调节；睾丸的生精和内分泌功能
名词解释
【眼球的折光装置】眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体。
它们和角膜一样，皆无色透明、无血管、并具有折光作用，因而它们与角膜合称为眼球的折光装置。
【晶状体调节】晶状体调节是眼的调节的一种主要方式，它通过改变晶状体的凸度来改变眼内折光系统的屈光力。
【远点】通常将眼不需要调节即能形成清晰视觉的最远距离称为远点。
【近点】眼经充分调节后能形成清晰视觉的最近距离称为近点。
【瞳孔对光反射】瞳孔的大小可随光线的强弱而改变。
强光刺激可引起瞳孔反射性缩小，此种反射称为瞳孔对光反射。
【屈光不正】眼的折光系统发生异常时，将引起视觉功能的改变，此称为屈光不正。
它包括近视、远视和散光。
【近视眼、远视眼、散光眼】近视眼多由于眼球的前后径（即眼轴）过长，使来自远处物体的平行光线聚焦成像于视网膜之前，以致视物模糊。
近视眼的特点是远点较正视眼近。
远视眼大多数由于眼球前后径过短，远处物体的平行光线放眼后聚焦于视网膜后而致视物模糊，此时即必须眼的调节（使晶状体凸度加大）才能看清物体。
其特点是近点较正视眼远。
散光眼则主要由于角膜的球面曲率不均，入眼光线经折射后，聚焦点不在同一平面，因而不能在视网膜上形成清晰的物像而视物模糊。
【内分泌系统】内分泌细胞比较集中的内分泌腺与分散于其它组织器官的内分泌细胞组成了内分泌系统。
【激素】激素是指由内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有传递信息作用的高效能生物活性物质。
【允许作用】允许作用是指某种激素的存在为其它激素发挥作用创造条件，而这种激素本身并没有其它激素的效应。
【第一信使、第二信使】激素将细胞外的信息传递给细胞膜上的受体，因此激素被称为第一信使；而将信息进一步传递到细胞内，使之产生生理效应的物质，被称为第二信使。
cAMP是大多数含氮激素的第二信使，但不是唯一的。
【应激反应】当人体突然受到创伤、疼痛、寒冷、中毒、感染、紧张、恐惧等有害刺激时，血中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素的浓度急剧增高，增强人体对这些有害刺激的抵抗力和耐受力。
这种现象称为“应激反应”。
学习建议
一、第十二章感觉器官从总体来讲是一个学习份量比较轻的章节，本章的重点内容是第一节视器――眼。
在这一节中介绍的眼的解剖结构和视觉生理，使我们清楚了眼的折光成像原理及眼的调节，了解了眼的折光异常和调节能力异常的种类、原因和矫正方法，对我们积极进行眼晴的保健和防治眼病有很大的帮助。
建议同学们把学习的重点放在第一节视器。
在学习中注意结合教材上的插图来学习眼球的构造和晶状体的调节。
另外，同学们还可以结合自己或周围人的视力情况来学习眼的折光异常和调节能力异常。
这样，把所学的内容和实际紧密结合起来，既可以加深对理论的理解，又可以用所学知识解释实际中的一些问题。
二、第十三章内分泌重点介绍了激素的概念、分类和腺垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛、卵巢等内分泌腺所分泌的主要激素。
为了掌握这些重点内容，给学员提几点建议：
1．熟记内分泌系统、激素的概念和激素的分类方法。
2．将各种激素的作用列表进行总结比较。
比如：
几种主要激素生理作用一览表
生长激素
甲状腺激素
糖皮质激素
胰岛素
其它激素
1．促生长作用
幼年时主要促进长骨生长，当生长激素缺乏将患侏儒症，生长激素过多，将患巨人症；成年后，长骨生长停止，此时若生长激素过多，可出现肢端肥大症或内脏肥大症。
生长激素对脑的生长无影响。
1．对生长发育的影响
甲状腺素影响长骨的生长。
因为生长素要在甲状腺素存在的情况下才发挥作用；而且甲状腺素缺乏，生长素分泌也减少。
甲状腺激素对神经系统功能的影响极为重要，缺乏甲状腺素要造成智力迟钝。
2．对代谢的影响
促进蛋白质的合成，减少蛋白质的分解；促进脂肪分解；生长素对糖代谢的影响因量的多少和使用时间长短不同而不同，生理水平加强葡萄糖的利用，过量则抑制糖的利用。
2．对代谢的影响
生理水平的甲状腺激素促进蛋白质合成，过量时加速蛋白质分解；促进脂肪分解；促进糖类分解。
甲状腺素能促进细胞内氧耗量和产热量，具有产热效应。
1．对代谢的影响
对糖代谢的影响主要是促进肝糖异生，增加糖原贮存，同时又抑制葡萄糖消耗，因些血糖升高。
主要促进蛋白质分解；对不同部位的脂肪有不同的作用，四肢脂肪分解增加，而腹、面、肩、背脂肪合成增加；对水盐代谢的影响是增加水的排泄。
促进合成代谢
糖代谢：
一方面促进肝糖原和肌糖原的合成，又促进许多组织对葡萄的摄取、氧化和利用；另一方面抑制肝糖原异生并抑制肝糖原分解为葡萄糖。
因此，血糖浓度降低。
促进蛋白质合成，减少组织蛋白质的分解；促进脂肪合成并抑制脂肪分解；
3．对神经系统的影响
甲状腺素的作用主要是提高中枢神经系统的兴奋性。
2．参与应激反应
能提高机体抵抗有害刺激的能力
4．其他作用
使心率加快，心缩力增强，心输出量增加。
3．对其它器官的影响
可使红细胞在血中的数目增加；增强血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性；能促进胃酸分泌和胃蛋白酶的生成。
这种表格形式不仅看起来比较清晰，而且便于比较。
比如，生长激素和甲状腺激素对人体的生长发育都有影响；生长激素、甲状腺激素、糖皮质激素、胰岛素对物质的代谢都有影响；这些影响既有相同点，又有不同点，通过表格对照比较，掌握起来就容易一些了。
三、第十四章生殖的学习重点是女性生殖，特别是卵巢的功能和雌、孕激素的作用。
请同学们将雌激素和孕激素的生理作用列表总结比较一下。
四、建议同学们在学习教材的基础上，认真完成本次辅导提供的综合练习题。
综合练习题
第十二章感觉器官
一、填空题：
1、人的感觉器官包括视器（眼）、位听器（前庭蜗器）、_______________、__________________、_____________________等。
2、眼球壁的三层由内向外是__________________、_________________、______________________。
3、折光系统是由__________、_____________、____________、____________组成的。
4、近视眼以__________________镜矫正。
5、视近物时晶状体___________________________。
6、外耳和中耳担负着传导________________的作用，这些部位发生病变所引起的听力减退称为传导性耳聋。
内耳及____________________发生病变所致的听力减退则称为神经性耳聋。
7、前庭器是感受人体运动状态以及所处__________________的感受器。
8、眼球内容物包括_________________、____________________、___________________。
二、选择题
1、眼折光系统的作用是：
A、产生形象视觉B、感受光刺激C、使物体成相在视网膜上D、以上都是
2、当视近物时，时光线聚焦在视网膜上，主要通过调节：
A、晶状体曲率半径B、房水折光率C、眼球前后径D、玻璃体折光率
3、眼注视近物时，物体成像在视网膜之后，这种屈光不正称为：
A、近视B、远视C、老视D、散光
4、正常时，强光照射一侧瞳孔的反应是：
A、两侧瞳孔扩大B、该侧瞳孔缩小C、该侧瞳孔扩大D、两侧瞳孔缩小
5、眼调节力大小有关的叙述，错误的是：
A、取决于睫状肌的收缩力B、与屈光度呈正比
C、与近点呈正比D、随年龄增长而减弱
6、正常人声波传向内耳的主要途径是：
A、外耳道→鼓膜→蜗窗→内耳
B、外耳道→鼓膜→听小骨→蜗窗→内耳
C、外耳道→鼓膜→听小骨→卵圆窗→内耳
D、颅骨→内耳
7、鼓膜穿孔或听骨链破坏可引起：
A、全聋B、感音功能部分降低
C、骨导功能降低D、气导功能降低
8、将振动的音叉柄置于受试者前额正中发际处，右耳听到的声音较响，可能是：
A、右耳神经性耳聋B、左耳传导性耳聋
C、左耳神经性耳聋D、右耳传导性耳聋
三、名词解释
1、瞳孔对光反射
2、视力
四、问答题
1、简述近视、远视和散光的发生原因及矫正方法。
第十三章内分泌
第十四章生殖
一、填空题
1、内分泌系统是由内分泌细胞比较集中的___________与分散于其它组织器官的_____________组成的。
2、激素在发挥作用的过程中具有一些共同特点，包括激素的信使作用、___________、____________和_______________。
3、腺垂体分泌的激素是_______、________、_______、_______、________、______、________。
4、缺碘时引起_______________。
5、幼年甲状腺分泌不足引起______________症。
幼年生长素分泌不足引起_____________症。
6、胰岛素分泌不足____________。
7、肾上腺能分泌_________、__________、_________、_________、______________。
8、按子宫内膜周期变化将月经周期分为_________、_________、____________三个期。
二、选择题
1、第1信使指的是：
（）
A、受体B、基因C、激素D、激素—受体复合物
2、激素是：
（）
A、腺体分泌物B、内分泌细胞分泌的具有生物活性的化学物质
C、细胞的代谢产物D、作用与受体的物质
3、不至于引起血糖升高的激素是：
（）
A、生长素B、糖皮质激素C、甲状腺激素D、甲状旁腺素
4、单纯性甲状腺肿的主要原因是：
（）
A、食物长期含碘多B、食物长期含碘少
C、甲状腺激素分泌过多D、促甲状腺素分泌过少
5、甲状旁腺素的作用，错误的是：
A、促进肾小管重吸收钙B、抑制肾小管重吸收磷
C、动员骨钙入血D、抑制肾脏1—羟化酶活性
6、关于胰岛素的作用，下列哪种说法是错误的：
（）
A、促使蛋白质合成B、促使脂肪合成
C、促使血钾降低D、促使血糖升高
7、关于肾上腺素的作用，错误的是：
（）
A、使机体反应敏捷B、迅速提高血糖
C、促使支气管、胃肠平滑肌收缩D、使心跳加强加快
8、去甲肾上腺素的作用，正确的是：
（）
A、心率先慢后快，心输出量变化不大B、缩血管能力强，血压明显升高
C、为了维持血压，应长期大量使用D、胃肠、膀胱括约肌舒张
9、下述哪种现象不是糖皮质激素作用的结果（）
A、嗜酸粒细胞减少B、中性粒细胞增多C、淋巴细胞增多D、红细胞增多
10、比较胰岛素与糖皮质激素的作用，正确的是：
A、影响血糖的作用相反B、影响蛋白质代谢的作用相同
C、影响脂肪代谢的作用相同D、影响水盐代谢的作用相反
11、有关睾丸功能的叙述，错误的是：
（）
A、产生精子并分泌性激素B、生精细胞生成精子
C、间质细胞分泌雄激素D、支持细胞支持生精细胞也分泌雄激素
12、雄激素生理作用，错误的是：
（）
A、刺激睾丸生长发育B、激发男性副性征出现
C、刺激骨髓造血D、促进蛋白质合成，肌肉骨骼生长
13、关于卵巢功能，错误的是：
（）
A、产生卵子并分泌性激素B卵泡分泌雌激素、
C、黄体分泌雌激素和孕激素D、性激素在排卵时随卵泡液排出
14、雌激素作用，错误的是：
（）
A、促进肾小管对Na＋、H2O的重吸收
B、激发女性附性征出现并维持之
C、使子宫内膜呈分泌型变化
D、促进阴道上皮细胞增生、角化并合成大量糖原
15、孕激素的作用，错误的是：
（）
A、保证胚泡着床和维持妊娠
B、促进子宫和输卵管活动
C、使子宫内膜进一步增生、腺体大量分泌
D、促进子宫颈腺分泌粘稠粘液、形成粘液栓
16、子宫内膜脱落引起月经的原因是：
（）
A、血中雌激素浓度高B、血中孕激素浓度高
C、血中雌孕激素浓度都高D、血中雌孕激素浓度都低
三、名词解释
1、内分泌系统
2、激素的允许作用
3、激素
四、问答题
1、何谓激素？
人体的激素按化学性质可分为哪两类？
甲状腺素、胰岛素、抗利尿激素和雌二醇各属于哪类激素?
2、生长素和甲状腺激素的主要生理作用是什么？
参考答案
第十一章神经系统生理
一、填空题
1、反射
2、突触前膜突触间隙突触后膜
3、去甲肾上腺素乙酰胆碱
4、单向传递中枢延搁易疲劳总和
5、烟碱型受体（N型受体）
6、轴突—轴突
7、引起特定的感觉
8、维持平衡调节肌紧张协调随意运动
9、中央后回
10、第一信号系统人类
二、选择题
1、D2、B3、D4、B5、C6、C7、D8、D
9、D10、D11、C12、D13、B14、D15、D16、C
17、D18、B19、A20、B21、D22、D23、A24、D
25、D26、B
三、名词解释
1、突触是实现神经元之间信息传递的重要结构，它是神经元与神经元之间的一种特化的细胞连接。
2、神经递质是指神经末梢释放的参与突触传递的特殊化学物质。
3、某些内脏疾病常引起一定的体表部位发生疼痛或痛觉过敏，此种现象称为牵涉痛。
4、缓慢而持续牵拉肌腱所引起的牵张反射称为肌紧张。
5、锥体系是管理骨骼肌随意运动的传导通路，主要由上、下两级运动神经元组成。
6、当脊髓被横断而与高级中枢突然离断后，断面以下脊髓将丧失参与反射活动的能力而进入无反应的状态，这种现象称为脊休克。
7、对第二信号起反应的大脑皮质功能系统称为第二信号系统。
四、问答题
1、特异投射系统是指丘脑的感觉接替核（包括后腹核、外侧膝状休、内侧膝状体等）向大脑皮质特定感觉区投射的纤维联系。
各种感觉信息通过该系统向大脑皮质感觉区的投射都有点对点的关系，因而称其为特异投射系统。
非特异投射系统是指由丘脑的髓板内核群发出并弥散地投射到大脑皮质广泛区域的纤维联系。
特异投射系统的主要功能是引起特定的感觉，并激发大脑皮层发放传出冲动；非特异投射系统的功能是维持和改变大脑皮层的兴奋性，使大脑保持觉醒状态。
2、牵张反射是有神经支配的骨骼肌受到被动牵拉时，出现反射性收缩。
牵张反射主要有两种类型，即肌紧张和腱反射。
腱反射是受到短促而有利的刺激而引起的牵张反射，临床上通过检查腱反射来了解神经系统的功能；肌紧张是受到持续微弱的牵拉而出现的牵张反射，它具有维持躯体姿势的重要功能。
3、胆碱能受体分为毒蕈碱型受体（M型受体）和烟碱型受体（N型受体）两种类型。
胆碱能受体（M型受体）广泛分布于副交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上，阿托品是胆碱能受体（M型受体）的阻断剂。
烟碱型受体（N型受体）分布在交感神经和副交感神经节神经元的突触后膜上，以及骨骼肌终板膜上。
烟碱型受体（N型受体）的阻断剂是筒箭毒。
4、条件反射是在后天学习过程中建立的，是信号刺激和非条件反射在时间上的结合，即任何刺激通过强化，都可以建立条件反射。
条件反射建立后能使机体对环境的变化具有高度而完善的适应能力，使机体对环境的变化具有预见性。
5、植物性神经末梢主要释放两种递质：
大多数交感神经末梢释放的递质为去甲肾上腺素，只有少数交感神经末梢释放的是乙酰胆碱；副交感神经末梢释放的递质主要是乙酰胆碱。
乙酰胆碱作用于胆碱能受体，它又可分为M型受体和N受体。
去甲肾上腺素作用于肾上腺素能受体，它又可分为α受体和β受体。
第十二章感觉器官
一、填空题
1、嗅器味器皮肤
2、视网膜血管膜纤维膜
3、角膜房水晶状体玻璃体
4、凹透镜
5、变凸
6、声波刺激听神经部位
7、空间位置
8、房水晶状体玻璃体
二、选择题
1、C2、A3、B4、D5、B6、C7、D8、B
三、名词解释
1、强光刺激可引起瞳孔反射性缩小，此种反射称为瞳孔对光反射。
2、视力又称视敏度，指眼对物体形态的精细辨别能力。
通常以辨别两点之间的最小距离为衡量标准。
四、问答题
1、近视产生的原因是眼球的前后径过长，或眼的折光力过强，物像在视网膜之前，宜配戴凹透镜矫正。
远视是眼球前后径过短，眼的折光力过弱，物像在视网膜之后，宜配戴凸透镜矫正。
散光是角膜的经纬线曲率不一致，不能清晰成像，宜配戴与角膜经纬线曲率相反的圆柱形透镜矫正。
第十三章内分泌
第十四章生殖
一、填空题
1、内分泌腺内分泌细胞
2、高效能特异性激素间的相互作用
3、生长素促甲状腺素促肾上腺皮质激素黄体生成素促卵泡激素，催乳素，促黑激素
4、地方性甲状腺肿
5、呆小侏儒
6、糖尿病
7、肾上腺素去甲肾上腺素盐皮质激素糖皮质激素性激素
8、增殖期分泌期月经期
二、A型题
1、C2、B3、D4、B5、D6、D7、C8、B
9、C10、A11、D12、A13、D14、C15、B16、D
三、名词解释
1、由内分泌细胞比较集中的内分泌腺与分散于其它组织器官中的内分泌细胞构成的体液调节系统称为内分泌系统。
2、激素的允许作用是指某种激素的存在为其它激素发挥作用创造条件，而这种激素本身并没有其它激素的效应。
3、激素指的是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有信息传递作用的高效能生物活性物质。
四、问答题
1、激素指的是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有信息传递作用的高效能生物活性物质。
人体的激素按化学性质主要分为两类：
一为含氮激素，包括蛋白质类、多肽类、胺类（氨基酸衍生物）；二为类固醇激素。
甲状腺激素、胰岛素、抗利尿激素属于含氮激素，雌二醇属于类固醇激素。
2、生长激素的主要生理作用是促进生长发育和影响代谢。
a、促进生长发育生长激素能促进蛋白质的合成，从而促进骨骼和骨骼肌的生长，幼年时生长激素缺乏患侏儒症；幼年时生长激素分泌过多，患巨人症；成年后生长激素分泌过多可出现肢端肥大症。
b、对代谢的影响生长激素能加速葡萄糖的利用，升高血糖，促进脂肪的分解，促进蛋白质的合成。
甲状腺激素的主要生理作用是促进机体的新陈代谢和生长发育。
a、对生长发育的影响甲状腺素影响长骨的生长，同时对神经系统功能的影响也极为重要，缺乏甲状腺素要造成智力迟钝。
先天性或婴幼儿时期缺乏甲状腺激素，由于脑和长骨生长发育障碍而导致智力低下和身体矮小，称为呆小症或克汀病。
b、对代谢的影响对蛋白代谢的影响是生理水平的甲状腺激素促进蛋白质合成，过量时加速蛋白质分解；对脂肪的影响是促进脂肪分解；对糖代谢的影响是促进糖类分解。
甲状腺激素能促进细胞内氧耗量和产热量，具有产热效应。
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