上半年乐山市马边彝族自治县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx

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  C、情感体验肤浅,易感情用事

  D、违法乱纪,冷酷无情

  E、情绪不稳,易激惹

  【答案】A

  【解析】强迫性人格障碍患者从早年(儿童甚至幼儿期)就表现出过度追求完美、计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点。

  7、患儿女,7个月。

因“反复发作性抽搐2天”就诊。

足月顺产,人工喂养,户外活动少,最可能的诊断是()。

  A、维生素D缺乏性佝偻病

  B、原发性癫痫

  C、缺氧缺血性病

  D、颅内感染

  E、维生素D缺乏性手足搐搦症

  【解析】7月患儿、反复发作性抽搐,应考虑维生素D缺乏性手足搐搦症,患儿人工喂养、户外活动少,可导致维生素D摄入及合成不足。

  8、为伤寒患者灌肠时,液体量和高度分别是()。

  A、300ml,小于30cm

  B、400ml,小于30cm

  C、500ml,小于30cm

  D、600ml,小于20cm

  E、700ml,小于20cm

  【解析】为伤寒患者灌肠时,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不得超过30cm)。

  9、重度窒息的临床表现不包括()。

  A、Apgar评分0~3分

  B、皮肤苍白

  C、肌张力松弛

  D、心率小于100次/分

  E、对外界刺激无反应

  【解析】重度窒息时,Apgar评分0~3分;

新生儿皮肤苍白,口唇暗紫;

心率小于80次/分;

对外界刺激无反应;

喉反射消失;

肌张力松弛。

  10、肠梗阻的手术护理,错误的是()。

  A、禁食禁饮

  B、胃肠减压

  C、静脉输液

  D、术后卧床一周

  E、继续用抗生素

  【解析】鼓励患者术后早期活动,如病情平稳,术后24小时即可开始床上活动,3日后下床活动,以促进机体和胃肠道功能的恢复,防止肠粘连。

  11、患者,男,28岁。

因食用了苍蝇叮咬过的食物,1周后出现全身不适、体温

  39.0~40℃呈稽留热、脉搏60~70次/分、表情淡漠。

病程第2周出现玫瑰疹,对患者采取的隔离种类是()。

  A、严密隔离

  B、接触隔离

  C、昆虫隔离

  D、肠道隔离

  E、保护性隔离

  【解析】根据该患者的病史及表现,应考虑伤寒的可能,对患者采取消化道隔离。

  伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。

临床特征为稽留热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹及白细胞减少等。

  12、建立良好医护关系的原则是双方应相互()。

  A、依存

  B、独立

  C、监督

  D、尊重

  E、补充

  【解析】良好的护患关系应建立在双方相互尊重的基础之上。

  13、原位菌群二度失调指的是()。

  A、出现二重感染

  B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态

  C、出现菌群交替症

  D、去除失调因素后,正常菌群可恢复

  E、出现菌群移位

  【解析】二度失调:

正常菌群的结构、比例失调呈相持状态;

菌群内由生理波动转变为病理波动。

去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易恢复,即具有不可逆性。

多表现为慢性腹泻(肠炎)、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调。

  14、关于慢性肾炎患者的健康教育,下列描述错误的是()。

  A、避免劳累,劳逸结合

  B、防止受凉,预防感染

  C、避免应用对肾有损害的药物

  D、坚持按医嘱用药

  E、女性患者不影响妊娠

  【解析】慢性肾炎患者健康教育包括:

①休息与指导;

②避免加重肾损害的因素:

如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等;

③用药指导;

④自我病情监测与随访的指导。

  15、为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”,不包括()。

  A、定时间

  B、定部位

  C、定体位

  D、定血压计

  E、定护士

  【解析】为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”,包括定时间、定部位、定体位、定血压计。

  16、患者,女,35岁。

体温

  39.2℃,注射青霉素后发生过敏性休克。

最佳的处理方法是()。

  A、停药、平卧、注射盐酸肾上腺素,保暖、吸氧

  B、停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖

  C、停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖

  D、停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧

  E、停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧

  【解析】注射青霉素发生过敏性休克后,应立即停药,将患者平卧,注射盐酸肾上腺素,并保暖吸氧。

  17、肺结核患者的护理措施,不正确的是()。

  A、高蛋白,高热量,高维生素饮食

  B、注意隔离与消毒

  C、绝对卧床休息

  D、观察药物的不良反应

  E、做好卫生宣教工作

  【解析】肺结核患者的护理措施包括:

①活动期的病人应注意休息,避免疲劳,戒酒及维持良好营养,有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息;

轻症及恢复期病人,不必限制活动。

②化疗,同时注意观察病人服药情况,及时发现药物的不良反应。

③饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质。

④做好高热病人护理,对于出汗多的病人,及时用温毛巾擦干身体和更换衣被,以防感冒。

⑤做好隔离,预防传染。

  18、患者腹痛剧烈,腹式呼吸消失,腹肌广泛紧张,硬如木板,全腹有压痛、反跳痛,应考虑为()。

  A、消化性溃疡

  B、急性阑尾炎

  C、急性胰腺炎

  D、急性弥漫性腹膜炎

  E、急性肝炎

  【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发烧,白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。

  19、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是()。

  A、药液必须新鲜配制

  B、药液不可溢出静脉外

  C、若出现药液外渗,应立即热敷

  D、每周检查白细胞和血小板计数

  E、用后的注射器和空药瓶应单独处理

  【解析】肿瘤化疗药液外漏紧急处理:

①停止输液。

②保留针头接注射器回抽后,注入解毒剂。

③皮下注入解毒剂。

④局部涂氟轻松或如意金黄散,冰敷24小时。

  ⑤疼痛不止可用氯乙烷局麻止痛。

⑥抬高患肢。

⑦报告医生并记录。

  20、心源性呼吸困难的主要原因是()。

  A、组织液聚集

  B、肺水肿

  C、肺泡内二氧化碳分压升高

  D、肺泡内氧分压降低

  E、呼吸中枢受抑制

  【解析】心源性呼吸困难最常见病因是左心衰竭,左心衰竭以肺水肿或心源性休克为主要临床表现。

故肺水肿是引起心源性呼吸困难的原因。

  21、心脏冲动的起源部位是()。

  A、房室结

  B、窦房结

  C、浦氏纤维

  D、心室

  E、心房

  【解析】窦房结是心脏冲动的起源部位,为正常人心脏的起搏点。

  22、患儿女,6个月。

高热,中毒症状明显,呻吟,双肺有中细湿啰音,皮肤有少量猩红热样疹,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,其抗生素应用至体温正常后()。

  A、1周

  B、2周

  C、3周

  D、4周

  E、5周

  【解析】控制感染用药时间应持续至体温正常后5~7天,临床症状消失后3天。

  23、患儿女,10个月。

发热4天,体温39~40℃,同时伴流涕。

查体:

口腔黏膜充血、粗糙,在颊黏膜处可见白色点,耳后皮肤可见斑丘疹,护士考虑该患儿是()。

  A、麻疹

  B、水痘

  C、猩红热

  D、病毒疹

  E、幼儿急疹

  【解析】此题考查的是麻疹的相关知识。

麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。

临床上以发热、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现。

结合题中患儿的表现,可判断出该患儿应该患了麻疹。

  24、拔除胃肠减压管的指征为()。

  A、腹胀减轻

  B、有饥饿感

  C、抽出液减少

  D、肠蠕动恢复,肛门排气

  E、患者不能耐受,不合作

  【解析】胃肠减压管通常在肠功能恢复、肛门排气后拔除。

  25、大量不保留灌肠时,伤寒患者每次药液量()。

  A、不超过100ml

  B、不超过200ml

  C、不超过250ml

  D、不超过300ml

  E、不超过500ml

  【解析】伤寒患者的结肠受伤寒杆菌损伤后,特别脆弱,灌肠液体如果过多,就有可能引起肠穿孔,本身严重的伤寒患者就有穿孔的危险。

所以伤寒患者大量不保留灌肠时,灌肠液不能超过500ml,液面不能太高。

  26、循环系统疾病常见的症状不包括()。

  A、心源性水肿

  B、失眠

  C、心悸

  D、心源性呼吸困难

  E、心前区疼痛

  【解析】循环系统疾病常见的症状有:

心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿。

失眠可由多种原因造成,不属于循环系统症状。

  27、申请注册的护理毕业生,必须完成临床实习的最少时限是不少于()。

  A、6个月

  B、7个月

  C、8个月

  D、9个月

  E、10个月

  【解析】申请护士执业注册,应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。

  28、给予患儿破伤风抗毒素注射治疗,皮试(+)。

对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是()。

  A、停止注射,改换其他药物

  B、将药液分2次肌内注射,每次间隔20分钟

  C、将药液分4次肌内注射,每次间隔20分钟

  D、将药液稀释,分2次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟

  E、将药液稀释,分4次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟

  【解析】破伤风抗毒素注射的最佳方法为:

将药液稀释,分4次肌内注射小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后均应密切观察。

  29、人体的热能营养素是()。

  A、糖类、维生素、矿物质

  B、糖类、脂肪、蛋白质

  C、脂肪、糖类、维生素

  D、蛋白质、脂肪、维生素

  E、蛋白质、糖类、微量元素

  【解析】能够产生热量的营养素有碳水化合物、脂肪、蛋白质,此三者在营养学上又被称为产能营养素。

  30、下列关于围绝经期综合征的说法,错误的是()。

  A、为绝经前后雌激素水平下降所引起

  B、多发生在45~55岁之间

  C、孕激素补充治疗可缓解症状

  D、潮红、潮热为围绝经期最常见的症状

  E、围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退

  【解析】围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组征候群。

主要治疗药物为雌激素,常同时使用孕激素。

  31、骨筋膜室综合征的主要治疗措施是()。

  A、抬高患肢

  B、手术探查血管

  C、应用扩血管药物

  D、密切观察有无肾功能损害

  E、彻底切开筋膜减压

  【解析】骨筋膜室综合征一经确诊,应立即切开筋膜减压。

早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。

  32、某孕妇合并乙型病毒性肝炎,为了防止发生产后出血,下列护理措施错误的是()。

  A、产前肌内注射维生素K

  B、产前备好抢救物品

  C、产时缩短第二产程

  D、产时密切观察,避免滞产

  E、胎儿娩出后尽量不使用缩宫素,因为肝脏损害

  【解析】合并乙型病毒性肝炎的孕妇,由于凝血功能较差,容易出现产后出血,为了防止发生产后出血,应注意使用催产素加强宫缩,产前考虑使用维生素K,加强凝血功能,备好抢救物品,尽量缩短第二产程,避免产程延长甚至滞产。

  33、支气管扩张患者痰的特点是()。

  A、黄果冻样

  B、大量浓痰久置分3层

  C、铁锈色

  D、绿色

  E、粉红色

  【解析】支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。

慢性咳嗽、咳痰与体位有关,常在晨起和夜间卧床时加重,痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分3层:

上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。

大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症患者痰液的典型表现,故正确答案为B。

其他选项均非支气管扩张症患者痰液的特点,可排除。

  34、预防局麻药中毒的措施中,下列与其无关的是()。

  A、限量使用麻醉药

  B、限制麻醉药浓度

  C、注射速度快

  D、增强患者体质

  E、在局麻药中加入适量的肾上腺素

  【解析】预防局部麻醉药中毒的措施:

①一次用药量不超过限量;

②注药前回抽无回血方可注射;

③根据患者具体情况及用药部位酌减剂量;

④如无禁忌,局麻药内加入适量肾上腺素;

⑤麻醉前给予巴比妥类或苯二氮革类药物,以提高毒性阈值。

  35、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是()。

  A、外观透明或毛玻璃样

  B、白细胞升高

  C、白细胞分类以淋巴细胞为主

  D、糖和氯化物同时降低

  E、蛋白升高

  【解析】结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高,外观透明或毛玻璃样,白细胞总数升高,分类以淋巴细胞为主,蛋白升高等。

但糖和氯化物两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变。

  36、蜕膜残留致晚期产后出血,宫腔刮出物病理检查不包括的组织是()。

  A、绒毛

  B、坏死蜕膜

  C、纤维素

  D、玻璃样变的蜕膜细胞

  E、红细胞

  【解析】蜕膜残留致晚期产后出血,宫腔刮出物病理检查不可能有纤维素组织。

  37、患者,男,38岁。

因长时间在高温环境中工作,出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温

  37.5℃,血压

  11.4/

  6.6kPa(86/50mmHg),护理措施错误的是()。

  A、将患者移至阴凉处

  B、患者取平卧位

  C、建立静脉通路

  D、头及四肢冰敷

  E、口服清凉饮料

  【解析】该患者为中暑的表现,患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,血压86/50mmHg,为休克的体征,应给予中凹卧位。

  38、患者,女,51岁,孕2产2,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。

妇科检查:

平卧向下屏气用力,发现官颈外口在处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为()。

  A、Ⅰ度轻型

  B、Ⅰ度重型

  C、Ⅱ度轻型

  D、Ⅱ度重型

  E、Ⅲ度

  【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。

其中子宫颈外口已达处女膜缘,但未超过此缘,在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂Ⅰ度重型。

  39、社区护士对患者及其家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是()。

  A、家庭消毒隔离知识

  B、脑梗死的预防

  C、传染性疾病及老年常见病的预防

  D、患者康复锻炼

  E、死亡教育

  【解析】患者偏瘫,左侧肢体瘫痪,应指导患者及其家属进行康复锻炼。

  40、“tid”表示给药次数为()。

  A、每日1次

  B、隔日1次

  C、每日3次

  D、每日2次

  E、每晚1次

  【解析】

  “tid”意思是每日3次。

  41、患者经积极治疗后好转,神志清楚,此时适宜的饮食是()。

  A、绝对禁食蛋白质饮食

  B、限制碳水化合物的摄入

  C、逐步增加蛋白饮食,以植物蛋白为主

  D、含脂肪丰富的食物

  E、含维生素B6丰富的食物

  【解析】昏迷期禁食蛋白质,患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食,以植物蛋白为主。

脂肪可延缓胃的排空,应尽量少用。

不宜用维生素B6。

  42、患者男,60岁。

因“风湿性心脏病”入院。

住院期间患者曾出现心房纤颤。

  护士为其测量脉搏时,错误的方法是()。

  A、应由两名护士同时测量心率和脉率

  B、测量前使患者安静

  C、患者手臂放于舒适位置

  D、将手指指端按压在桡动脉搏动处

  E、记数30秒,将所测得数值乘以2

  【解析】正常脉搏测30秒,将所测脉搏数乘以2,即为脉率。

当异常脉率或危重患者应测1分钟,该患者住院期间曾出现心房纤颤,应测1分钟。

  43、膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是()。

  A、每次灌注后保留30分钟

  B、严格无菌操作

  C、吸出的液体不可回注

  D、注药前应先排尽尿液

  E、灌注后暂不排尿

  【解析】膀胱灌注药物后需将药物保留在膀胱内2小时,每半小时变换体位。

  44、Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是()。

  A、高压给氧

  B、间歇给氧

  C、酒精湿化给氧

  D、长期给氧

  E、低浓度持续给氧

  【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留,氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法,应持续低流量给氧,防止缺氧纠正过快,削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用,加重二氧化碳潴留。

  45、下列不属于肾结核主要病理改变的是()。

  A、结核结节

  B、溃疡形成

  C、干酪样坏死

  D、纤维化形成

  E、钙化灶形成

  【解析】肾结核的病理变化与机体内其他器官的结核病变相同,可分为:

①结节型;

②溃疡空洞型;

③纤维钙化型。

  46、患者女,23岁。

车祸致大量失血,入院时已昏迷。

为抢救患者生命,需立即手术治疗,但短期内无法联系到患者家属。

此时,合理的处理措施是()。

  A、继续尝试联系家属

  B、联系患者单位

  C、转诊其他医疗机构

  D、请示上级卫生主管部门

  E、由医院负责人决策

  【解析】为抢救病人生命而紧急施行手术治疗时,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下,由医务科或总值班签字后施行手术。

本题中E最合理。

  47、小脑受累引起的脑瘫为()。

  A、痉挛型

  B、混合型

  C、共济失调型

  D、手足徐动型

  E、肌张力低下型

  【解析】小脑受累引起的脑瘫为共济失调型。

  48、昏迷患者适用于哪种护理模式()。

  A、指导-合作型模式

  B、主动-被动型模式

  C、共同参与型模式

  D、整体护理模式

  E、以上都不是

  【解析】主动-被动型模式中,护士处于主导和主动地位,患者处于完全被动和接受的从属地位。

这种护患关系模式主要发生于难以表达自己主观意识的患者,如昏迷、休克、全身麻醉、有严重创伤及精神障碍的患者。

  49、白血病患者最好输入()。

  A、库存血

  B、血小板

  C、新鲜全血

  D、洗涤红细胞

  E、冰冻干血浆

  【解析】白血病患者凝血因子缺乏,新鲜全血所含血液成分最全,适于白血病患者输入。

库存血、洗涤红细胞、血小板、冰冻干血浆中凝血因子已被破坏。

  50、最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是()。

  A、低血磷

  B、低血糖

  C、低血钙

  D、血清淀粉酶显著增高

  E、白细胞计数明显增高

  【解析】水肿型和出血坏死型胰腺炎均会出现血清淀粉酶和白细胞计数显著增高,但出血坏死型胰腺炎病情较重,常有脱水和代谢性酸中毒,并常伴有血钾、血镁、血钙降低。

  51、某中年男性,突然发作持续性剧烈腹痛,伴恶心呕吐3h,脉细数,血压80/50mmHg,皮肤呈大理石斑样青紫,血钙15mmol/L,最可能是()。

  A、急性胃穿孔

  B、急性肠梗阻

  C、急性胆囊炎

  D、急性腹膜炎

  E、重症急性胰腺炎

  【解析】重症急性胰腺炎:

患者常呈急性重症面容,痛苦表情,脉搏增快,呼吸急促,血压下降。

患者腹肌紧张,全腹显著压痛和反跳痛,伴麻痹性肠梗阻时有明显腹胀,肠鸣音减弱或消失。

可出现移动性浊音,腹水多呈血性。

少数患者由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下,致两侧腰部皮肤呈暗

  52、下列不符合无菌原则的是()。

  A、戴无菌手套之后,手不能接触背部

  B、不可在手术人员背后传递手术器械

  C、术中若无菌手套破损应更换无菌手套

  D、术前需清点器械、敷料

  E、戴无菌手套的手可接触手术台边缘以下的布单

  【解析】戴无菌手套的手不可接触手术台边缘以下的布单,亦不可接触背部、腰部以下和肩部以上的部位,这些区域属于有菌地带。

  53、患者女,35岁。

1个月来出现外阴瘙痒,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常。

评估诱因时,应重点询问()。

  A、饮食习惯

  B、卫生习惯

  C、睡眠习惯

  D、活动习惯

  E、职业情况

  【解析】患者外阴瘙痒,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常,应该是外阴感染,评估诱因时应重点询问卫生习惯。

  54、对该患者的处理方法首选()。

  A、抗生素控制感染

  B、局部理疗

  C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛

  D、高锰酸钾溶液坐浴

  E、手术切开引流

  【答

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