上半年六安市金寨县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx
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B、中流量间歇性给氧
C、面罩加压纯氧
D、低流量持续给氧
E、低流量间歇给氧
【答案】B
【解析】高血压脑病应给予中流量间歇性给氧,保持呼吸道通畅。
7、慢性淋巴结炎()。
A、可形成寒性脓肿
B、可随伸舌上下移动
C、原发性淋巴结的恶性肿瘤
D、可分泌5-羟色胺和降钙素
E、常继发于面部的炎症病变
【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿,为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块,表面光滑,边界清楚,可随伸舌上下移动。
甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素,导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。
慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变,经治疗原发病后该病自能好转,但难以完全消失。
8、术后若发生胃肠吻合口出血,最早出现的临床表现是()。
A、脉搏细数,血压下降
B、烦躁不安,面色苍白
C、尿量减少,四肢湿冷
D、头晕、心悸、出冷汗
E、胃管内吸出大量血液
【解析】患者因反复呕吐,导致脱水,皮肤干燥,弹性消失,故此时护理诊断为体液不足。
对于幽门梗阻患者应每晚洗胃以减轻胃黏膜的水肿。
术后若发生胃肠吻合口出血,首先可以通过胃肠减压管吸出血液,当失血量达到一定程度,患者方出现血容量不足表现。
9、患者,60岁,汶川地震中致胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白,脉细速。
现场急救应首先采取的措施是()。
A、固定骨折
B、输液
C、止血
D、止痛
E、立即转送
【答案】C
【解析】根据患者的临床表现表明已出现休克症状,预防休克首先止血,然后再进一步处理。
10、造成该事件的最主要原因是()。
A、病房环境过于昏暗
B、护士没有升起床挡
C、护士没有进行健康教育
D、没有安排家属陪护
E、没有安排专人24小时陪护
【解析】患者因坠床,造成颅内出血死亡,死亡的最主要原因为护士没有升起床挡。
11、重度一氧化碳中毒时,患者全血的碳氧血红蛋白浓度是()。
A、>10%
B、>20%
C、>30%
D、>40%
E、>50%
【解析】一氧化碳中毒时,碳氧血红蛋白浓度10%~20%为轻度中毒,30%~40%为中度中毒,>50%为重度中毒。
12、下列哪条动脉不是女性内外生殖器官的血液供应()。
A、卵巢动脉
B、子宫动脉
C、肾动脉
D、阴道动脉
E、阴部内动脉
【解析】女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。
13、压之不褪色的皮下紫斑3mm是()。
A、荨麻疹
B、紫癜
C、出血点
D、玫瑰疹
E、瘀斑
【解析】紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。
临床上以血液溢于皮肤、黏膜之下,出现青紫、瘀点、瘀斑,压之不褪色为特征,常伴见鼻出血、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。
14、患者男,小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了()。
A、腓总神经
B、胫神经
C、坐骨神经
D、动脉
E、静脉
【解析】腓总神经在绕腓骨颈处,位置固定且不移动,其位于皮下,且其深面又是坚韧的腓骨,因而此处最易引起卡压。
因此,题中患者小腿骨折出现小腿外侧疼痛,足背麻木,最有可能的是压迫了腓总神经。
15、良性前列腺增生的典型症状是()。
A、尿频
B、尿痛
C、血尿
D、尿潴留
E、进行性排尿困难
【解析】良性前列腺增生的典型症状是进行性排尿困难。
16、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是()。
A、骨折对线
B、骨折对位
C、应用抗生素
D、功能锻炼
E、固定胸廓
【解析】闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位,多数能自行愈合。
治疗的重点是止痛、固定、防止并发症,可以口服镇痛、镇静药,亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。
鼓励病人咳嗽、排痰,以减少和防止呼吸系统并发症。
一般行胸壁固定,若固定可采用胸带固定法。
17、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是()。
A、氯丙嗪
B、避孕药
C、强的松
D、肼苯达嗪
E、普鲁卡因酰胺
【解析】治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素如泼尼松;
也可根据病情选择非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。
18、原发性肾病综合征的主要病因是()。
A、遗传因素
B、过敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
【解析】原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病,其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。
19、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是()。
A、发绀
B、呼吸困难
C、心率加快
D、血压下降
E、精神反常
【解析】呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,早期可引起机体代偿性呼吸加深加快,患者可主观感受到呼吸困难或气短。
20、患者男,31岁。
有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解()。
A、梗阻的原因
B、梗阻的部位
C、梗阻的程度
D、梗阻的发生速度
E、梗阻是否绞窄
【解析】绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻,同时发生肠管血运障碍。
此时已有肠内容物通过受阻,目前应考虑是否会有血运障碍,因此目前最重要的是了解是否有绞窄。
21、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是()。
A、限制水摄入
B、半坐位
C、专人护理
D、遵医嘱给予解痉药物
E、吸氧
【解析】支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适体位,并提供床桌等支撑物,以减少疲劳;
加强监护,及时发现病情的变化,积极处理并发症;
遵医嘱用药;
给予氧疗,必要时进行机械通气;
需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水,因此,应鼓励患者饮水,水量>2500ml/d,以补充丢失的水分,稀释痰液,重症者应给予静脉补液,故限制水摄入是不正确的。
22、急性肾型肾衰竭最常见的原因是()。
A、肾缺血
B、肾炎
C、挤压伤
D、铅中毒
E、蛇咬伤
【解析】急性肾型肾衰竭最常见的原因是挤压伤。
此外,还有各种原因引起的肾缺血、肾中毒。
23、为急性心肌梗死患者数脉搏时发现患者脉搏节律正常而强弱交替出现,此种脉搏称为()。
A、水冲脉
B、绌脉
C、交替脉
D、奇脉
E、间歇脉
【解析】交替脉指节律正常而强弱交替出现的脉搏。
常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全。
24、患者,女,30岁。
左手腕受伤不慎离断,对断肢的保存方法正确的是()。
A、生理盐水浸泡
B、10%葡萄糖液浸泡
C、伤口外用抗生素
D、干燥,包裹,4℃左右冷藏
E、0℃以下低温冷冻保存
【解析】断肢保存方法:
首先应采用干燥冷藏法保存,禁忌冲洗、涂药或浸泡。
到达医院后,立即检查断肢,刷洗消毒后用肝素盐水从动脉端灌注冲洗血管,并用无菌敷料包好,放在无菌盘上,置入4℃冰箱内冷藏。
25、在我国,肝硬化的主要病因是()。
A、血吸虫病
B、病毒性肝炎
C、胆石症
D、胆道蛔虫病
E、胃溃疡
【解析】肝硬化的病因很多,在我国以病毒性肝炎最常见,北美、西欧则以酒精中毒最多见。
26、为明确诊断,需查心肌酶、血沉及血培养。
应选用的血沉标本容器是()。
A、干燥试管
B、血培养瓶
C、无菌试管
D、抗凝试管
E、石蜡油试管
【解析】血沉标本应注入抗凝试管。
27、患者女,30岁。
诊断为甲状腺功能亢进症,清晨测脉率100次/分,脉律不齐,脉搏强弱不均,可能发生了()。
A、窦性心动过速
B、窦性心律不齐
C、心房颤动
D、阵发性室上性心动过速
E、心室颤动
【答案】C
【解析】心房颤动常发生于器质性心脏病患者,如风湿性心瓣膜病、冠状动脉性心脏病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进症、心力衰竭、心肌病、感染性心内膜炎、肺源性心脏病等。
心脏听诊第一心音强弱不一致,心律绝对不规则。
脉搏表现为快慢不均,强弱不等,发生脉搏短绌现象。
结合题中患者的表现可判断该患者应该是发生了心房颤
28、属于清洁区的是()。
A、医护办公室
B、分诊处
C、检验室
D、走廊
E、消毒间
【解析】凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区。
如更衣室、治疗室、配餐室、值班室等工作人员使用的场所。
医护办公室、检验室、走廊为半污染区,分诊处为污染区。
29、体温单底栏的填写内容是()。
A、体温
B、脉搏
C、呼吸
D、住院天数
E、胃液引流量
【解析】体温单底栏填写内容:
大便次数、入量、尿量、血压、体重、页码、其他(痰量、引流液量、腹围)等。
30、关于应用铁剂的描述中应除外()。
A、补充铁剂疗程为2~3个月
B、长期服用可致铁中毒
C、应从小剂量开始
D、可与维生素C同服
E、如出现黑便立即停药
【解析】服用铁剂时,大便可呈黑色,停药后即恢复正常,故治疗期间不需停药;
其他4项均正确。
31、患者女,血小板减少性紫癜入院,护士检查口腔时发现患者口腔黏膜有散在瘀点,为此患者口腔护理时应特别注意()。
A、所有用品均应无菌
B、动作轻稳,勿损伤黏膜
C、蘸水不可过湿以防呛咳
D、擦拭时勿触及咽部以免恶心
E、擦拭时先擦拭淤血处
【解析】血小板减少性紫癜患者凝血功能不良易导致出血倾向,为患者进行口腔护理时应特别注意动作轻稳,勿损伤黏膜以免造成更大范围的出血。
32、患者进行肿瘤切除术后,需要进行化疗。
输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是()。
A、健康教育
B、评估血管
C、保护血管
D、血液检验指标正常
E、告知患者,并要求签署化疗同意书
【解析】在化疗前,最重要的是告知患者,并要求签署化疗同意书。
33、下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是()。
A、发热、乏力
B、流涕、咳嗽
C、畏寒、呕吐
D、烦躁不安
E、头痛、高热惊厥
【解析】此题问的是主要症状。
其他选项里也有上感的临床表现,但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。
34、患者,男,38岁。
因长时间在高温环境中工作,出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温
37.5℃,血压
11.4/
6.6kPa(86/50mmHg),护理措施错误的是()。
A、将患者移至阴凉处
B、患者取平卧位
C、建立静脉通路
D、头及四肢冰敷
E、口服清凉饮料
【解析】该患者为中暑的表现,患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,血压86/50mmHg,为休克的体征,应给予中凹卧位。
35、为该患者导尿时,第一次放尿量不宜超过()。
A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
【解析】对于膀胱高度膨隆的尿潴留患者,第一次放尿不应超过1000ml。
36、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过()。
A、80mg
B、95mg
C、100mg
D、125mg
E、150mg
【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超过150mg,其定性试验呈阳性反应。
37、患者,女性,37岁,间断四肢关节肿痛8个月,加重1周入院。
患者8个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛,伴晨僵,时间约10分钟。
实验检查:
红细胞沉降率65mm/h,RF(+)。
关节X线检查:
双手骨骨密度减低。
最可能的诊断为()。
A、干燥综合征
B、骨性关节炎
C、银屑病关节炎
D、系统性红斑狼疮
E、类风湿关节炎
【解析】类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病,其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变,RF(+)和关节X线检查等都符
38、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()。
A、肿块硬度
B、细胞分化程度
C、生长速度
D、表面光滑程度
E、疼痛程度
【解析】良性肿瘤细胞分化好,恶性肿瘤细胞分化差。
39、口对口人工呼吸的频率为()。
A、10~12次/分
B、12~14次/分
C、14~16次/分
D、16~18次/分
E、18~20次/分
【解析】口对口人工呼吸的频率为10~12次/分。
40、患者,女,70岁。
有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为“脑出血”。
此时正确的护理措施是()。
A、头部热敷
B、补充血容量
C、去枕平卧位
D、发病48小时内避免搬动
E、12小时后给予鼻饲饮食
【解析】脑出血患者应绝对卧床休息2~4周,抬高床头15°
~30°
;
发病后第2~3天可给予鼻饲饮食;
患者头部严禁热敷。
41、缓解骨隆突处皮肤受压时,不可选用的是()。
A、橡胶气圈
B、羊皮垫
C、气垫床
D、水褥
E、海绵垫
【解析】橡胶气圈易引起溃疡,故不宜使用。
羊皮垫具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能,并可提供较大的接触面,适宜长期卧床患者使用。
选项
C、D、E保护骨隆突的原理在于使支持体重的面积大而均匀,患者身体的压力分布在一个较大的面积上,从而降低骨隆突部位皮肤所受到的压强。
42、下列最易出现新生儿溶血病的情况是()。
A、母亲为O型血,新生儿为B型血
B、母亲为AB型血,新生儿为O型血
C、母亲为A型血,新生儿为AB型血
D、母亲为A型血,新生儿为O型血
E、母亲为B型血,新生儿为O型血
【解析】ABO血型不合的新生儿溶血病多发生在母亲为O型,婴儿为A型或B型时,如母亲为AB型或婴儿为O型则不会发生溶血。
43、麦氏点位于()。
A、左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处
B、右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处
C、左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处
D、右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处
E、右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处
【解析】麦氏点位于右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。
44、全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过()。
A、20滴
B、30滴
C、40滴
D、60滴
E、80滴
【解析】全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过40滴,过快可导致心力衰竭。
45、引起急性肾衰竭的最常见原因是()。
A、急性肾小管坏死
B、急性肾间质病变
C、肾小球病变
D、肾血管病变
E、尿路结石
【解析】急性肾小管坏死为最常见的急性肾衰竭类型,约占75%~80%。
46、消化性溃疡H2受体拮抗剂服药时间最好是()。
A、早上一次顿服
B、白天服
C、餐后及睡前服
D、餐前服
E、早餐后一次顿服
【解析】H2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌,不仅能缓解溃疡引起的疼痛,促使溃疡愈合,且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。
一般主张餐后及睡前服。
47、化验报告提示尿妊娠反应(+),此试验的目的是查体内的哪种激素()。
A、缩宫素
B、黄体酮
C、雌激素
D、绒毛膜促性腺激素
E、黄体生成素
【解析】妊娠后,滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素可从孕妇的血清及尿中测出,以协助诊断早期妊娠。
48、护理法洛四联症患儿,要注意保证入水量,防止脱水,其目的是()。
A、防止便秘
B、防止休克
C、防止血栓栓塞
D、防止心力衰竭
E、防止肾衰竭
【解析】法洛四联症患儿宜多饮水,以防止血液过于浓缩,血液黏稠度大,造成脱水引起血栓栓塞。
49、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是()。
A、蛋白尿、氮质血症、高血压
B、水肿、少尿、血尿、高血压
C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿
E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者,男性,60岁。
咳嗽2个月,以干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。
【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。
50、子宫收缩乏力对母儿的影响不包括()。
A、产程延长
B、尿潴留
C、产后感染
D、胎儿窘迫
E、子宫破裂
【解析】子宫收缩乏力包括产程延长、产妇体力耗损、肠胀气、尿潴留,易出现产伤、产后出血、产后感染等并发症,造成胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡等。
子宫破裂是子宫收缩过强造成的。
51、正常成人尿液的比重为()。
A、1.010~
1.020
B、1.015~
1.025
C、1.025~
1.030
D、1.030~
1.035
E、1.040~
1.050
【解析】成人正常情况下,尿比重为
1.015~
1.025。
52、患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。
护士应告诉她做决定的依据主要是()。
A、年龄
B、心功能分级
C、胎儿大小
D、心脏病种类
E、病变发生部位
【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素,判断心脏病患者可否妊娠。
其中心功能分级是主要依据。
53、患儿女,3岁。
患法洛四联症,择期手术。
患儿入院5天来,不让父母离开身边,见到医护人员及陌生人员靠近会躲避,睡眠中常有惊醒。
患儿出现上述表现的主要原因是()。
A、对黑暗恐惧
B、分离性焦虑
C、对死亡恐惧
D、对手术焦虑
E、对医源性限制的焦虑
【解析】分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦虑。
常于生活事件后发生,如入托、入学、迁居、住院等。
54、治疗中可用碱性溶液冲洗阴道的是()。
A、外阴炎
B、滴虫性阴道炎
C、假丝酵母菌性阴道炎
D、前庭大腺炎
E、慢性宫颈炎
【解析】滴虫性阴道炎患者典型的白带表现是稀薄泡沫样。
阴道炎患者中强调夫妇同时治疗者,是那些可在夫妇双方生殖器中生存的病原体,所以应是滴虫性阴道炎。
滴虫性阴道炎的发作是由于阴道内酸度比正常减弱了,即pH值比正常略有升高,恰好适合滴虫生存,所以其治疗应是保持阴道酸度,宜使用酸性溶液冲洗阴道。
假丝酵母菌性阴道炎患者典型的白带表现是稠厚豆渣样。
假丝酵母菌阴道炎的发作是由于阴道内酸度比正常加强了,即pH值比正常略有降低,所以宜使用碱性溶液冲洗阴道,以维持阴道正常的环境。
55、关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是()。
A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用
B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕,皮疹
C、硫酸铝片应在餐前1小时服用
D、奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车
E、甲硝唑应在餐前半小时服用
【解析】甲硝唑应在餐后半小时服用。
56、患者男,急诊入院,意识不清,血压80/60mmHg,皮肤苍白、湿冷,脉搏细弱,此时患者应采取的卧位是()。
A、去枕仰卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、半卧位
E、坐卧位
【解析】中凹卧位适用于休克患者,因为抬高头胸部,有利于保持呼吸道通畅,改善呼吸及缺氧症状;
抬高下肢,有利于静脉回流,