下半年咸宁市通山县乡镇卫生院护士岗位招聘考试文档格式.docx

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下半年咸宁市通山县乡镇卫生院护士岗位招聘考试文档格式.docx

  【答案】B

  【解析】妇科检查前一般无需做血常规检查。

  6、护理患者时穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是()。

  A、衣领

  B、袖口

  C、腰部以上

  D、腰部以下

  E、胸部以上

  【解析】臭氧灭菌灯主要用于空气、医院污水等的消毒;

消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;

冷灭菌主要用于不耐热物品的灭菌;

消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械的消毒;

日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。

所以对于该患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。

隔离衣的内面与衣领视为清洁部位,在穿、脱过程中不应污染。

  7、患者男,45岁。

因上消化道大出血被送至急诊室,值班护士在医生未到达前首先应()。

  A、记录患者到院时间和病情变化

  B、向家属了解病史,耐心解释

  C、通知住院处,办理入院手术

  D、测生命体征,建立静脉通路

  E、注射止血药物,抽血标本配血

  【解析】患者为消化道大出血,随时有休克的可能,在医生到达之前,护士应迅速建立静脉通道,监测生命体征,为抢救做好准备。

  8、下列不是增强子宫收缩的方法的是()。

  A、针刺合谷、三阴交等穴位

  B、人工破膜

  C、静脉滴注催产素

  D、肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注

  E、刺激乳头

  【解析】肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注是抑制宫缩的方法。

  9、中年女性易发生()。

  A、腹股沟斜疝

  B、腹股沟直疝

  C、股疝

  D、脐疝

  E、白线疝

  【解析】中年女性易发生股疝,女性骨盆较宽广,联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,使股管上口宽大松弛而易发病。

  10、患者男,23岁。

患急性肠炎,出现代谢性酸中毒。

医嘱静脉输液时输入5%碳酸氢钠,其作用是()。

  A、纠正碱中毒

  B、扩充血容量,升高血压

  C、调节酸碱平衡

  D、改善微循环

  E、供给营养物质

  【答案】C

  【解析】5%碳酸氢钠属于碱性液,用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡。

  11、确诊肿瘤最可靠的检查是()。

  A、B超

  B、X线

  C、病理学

  D、内镜

  E、核素扫描

  【解析】病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查,包括细胞学和组织学两部分。

  12、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为()。

  A、0.16

  B、0.18

  C、0.2

  D、0.22

  E、0.24

  【解析】成人头颈部体表面积为9%(发3%,面3%,颈3%)

  (1个九);

双上肢为18%(双手5%)

  (2个九);

躯干(含会阴1%)为27%(胸腹前侧13%,背部13%)

  (3个九);

双下肢(含臀部)为46%(5个九+1)。

成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为3%+3%+5%+13%×

2/3,约为20%。

  13、每次的冲洗量为()。

  A、200~500ml

  B、500~600mlC、400~800ml

  D、500~1000ml

  E、1000~1500ml

  【解析】膀胱冲洗每天3~4次,或依医嘱而定,每次500~1000ml。

  14、适合于未婚妇女的妇科检查是()。

  A、阴道窥器检查

  B、阴道B超检查

  C、双合诊检查

  D、三合诊检查

  E、直肠-腹部诊

  【解析】肛腹诊(肛门、腹部联合检查)以一手食指伸入直肠,另一手放在下腹部进行检查,适用于未婚妇女。

  15、开放性气胸的特殊病理变化是()。

  A、健侧肺受压

  B、小肺泡破裂

  C、伤侧肺萎缩

  D、纵隔扑动

  E、胸腔内压高于大气压

  【解析】开放性气胸呼、吸气时,出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化,使纵隔在呼气时移向健侧,吸气时移向伤侧,形成纵隔扑动。

  16、患者,男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。

近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg,对其诊断与处理最重要的考虑为()。

  A、继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病

  B、寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压

  C、试用卡托普利治疗,观察其用药反应

  D、作头部

  CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况

  E、暂不处理,3个月后复查血压

  【解析】一旦患者三次非同日血压结果证实患者有高血压,应首先确认患者血压的

  17、中分子右旋糖酐的主要作用是()。

  A、提高血浆胶体渗透压

  B、补充蛋白质,改善循环

  C、供给热能,保持酸碱平衡

  D、补充营养和水分,减轻水肿

  E、降低血液黏稠度,改善微循环

  【解析】提高血浆胶体渗透压是中分子右旋糖酐的主要作用。

  18、新生儿,女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。

其母尚无乳汁分泌。

  为预防新生儿低血糖,护理措施重点是()。

  A、可试喂米汤

  B、及时喂葡萄糖水

  C、应果断进行人工喂养

  D、配合进行静脉输注葡萄糖液

  E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养

  【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳,无法母乳喂养者先试喂5%~10%葡萄糖水。

  19、患者,女,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发作前多鼻痒、打喷嚏。

最可能的诊断是()。

  A、感染性哮喘

  B、运动性哮喘

  C、外源性哮喘

  D、内源性哮喘

  E、混合性哮喘

  【解析】此题考查支气管哮喘的临床分类,外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多发,多数患者有过敏史,发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过敏表现)、内源性哮喘(多见于成人,发生在呼吸道感染之后,常先有咳嗽、咳痰史,随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素,症状表现复杂,可长年存在,无明显缓解

  20、原位菌群二度失调指的是()。

  A、出现二重感染

  B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态

  C、出现菌群交替症

  D、去除失调因素后,正常菌群可恢复

  E、出现菌群移位

  【答案】B

  【解析】二度失调:

正常菌群的结构、比例失调呈相持状态;

菌群内由生理波动转变为病理波动。

去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易恢复,即具有不可逆性。

多表现为慢性腹泻(肠炎)、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调。

  21、反映骨骼发育的重要指标是()。

  A、体重

  B、身长

  C、出牙早迟

  D、囟门闭合情况

  E、头围与胸围比例

  【解析】身长是反映骨骼发育的重要指标;

体重是代表体格生长、营养情况的重要指标;

头围反映脑和颅骨的发育程度;

坐高反映头和脊柱的长度;

胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。

  22、用于改善微循环的胶体溶液是()。

  A、中分子右旋糖酐

  B、代血浆

  C、5%葡萄糖盐水

  D、低分子右旋糖酐

  E、浓缩清蛋白注射液

  【解析】低分子右旋糖酐可用于改善微循环。

  23、护理学的发展必须依靠()。

  A、护理教育

  B、护理科研

  C、护理管理

  D、护理专科的发展

  E、过硬的护理技术

  【解析】护理学的发展需要护理科研的支持和推动。

护理学理论的构建,护理理论与护理实践的结合成果,护理技术、方法的改进,护理设备、护理工具的改革,护理管理模式的建立等,都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验,推进护理学的不断发展。

  24、出现混合性酸中毒多见于()。

  A、咽炎

  B、喉炎

  C、急性支气管炎

  D、肺炎

  E、毛细支气管炎

  【解析】小儿患肺炎时,缺氧和二氧化碳潴留致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭;

低氧血症、高热、进食少致代谢性酸中毒,所以重症肺炎常出现混合性酸中毒。

  25、足月新生儿的护理措施中,不正确的是()。

  A、合适的温、湿度

  B、尽早输液、输血

  C、合理喂养

  D、注意保暖

  E、预防感染

  【解析】无论是足月儿还是早产儿,均应在需要的时候才进行输血、输液。

  26、膀胱结石的典型症状是()。

  A、排尿困难,排尿痛

  B、运动后血尿

  C、尿潴留

  D、排尿中断

  E、尿失禁

  【解析】膀胱结石的典型症状是排尿突然中断伴疼痛感。

  27、患者并发上消化道大出血,其紧急处理措施是()。

  A、肝叶切除术

  B、脾脏切除术

  C、三腔二囊管压迫

  D、门一腔静脉分流术

  E、肝固有动脉结扎术

  【解析】有呕血及黑便,食管下端中度静脉曲张,伴出血,急救时三腔二囊管压迫效果最为明显。

  28、肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可引起()。

  A、多尿

  B、少尿

  C、夜尿多

  D、蛋白尿

  E、尿频

  【解析】肾小球滤过膜损伤,通透性增加时,可引起蛋白尿,甚至是血尿。

  29、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是()。

  A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期

  B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面

  C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面

  D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围

  E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下

  【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面,戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。

  30、某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医,确诊为急性肾盂肾炎,尿化验的特点是()。

  A、颗粒管型(++)

  B、大量红细胞

  C、蜡样管型

  D、蛋白(++)

  E、尿白细胞>5个/HP

  【解析】急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿,镜检可以见到大量白细胞,白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变,另外还可以见到红细胞。

  31、患者女,25岁。

因患右侧乳腺癌住院行根治术。

术中同时为左侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片,结果提示:

左侧乳房小肿块部分癌变。

此时,医生的最佳伦理选择是()。

  A、依人道原则,立即行左乳大部分切除术

  B、依救死扶伤原则,立即行左乳大部分切除术

  C、依有利原则,立即行左乳根治术

  D、依知情同意原则,立即行左乳根治术

  E、依知情同意原则,立即行左乳大部分切除术

  【解析】知情同意原则的基本内容是:

临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后,必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用等方面真实、充分的信息,尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险、不可预测的意外及其他可供选择的诊疗方案及其利弊等信息,使病人或家属经深思熟虑自主作出选择,并以相应方式表达其接受或拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺;

在得到患方明确承诺后,才可最终确定和实施由其确认的诊治方案。

故选E。

  32、中毒伴肾功能不全的患者不能使用下列哪种护理措施()。

  A、洗胃

  B、吸氧

  C、硫酸镁导泻

  D、催吐

  E、输液

  【解析】中毒伴肾功能不全的患者不用硫酸镁而用硫酸钠导泻,是因为硫酸钠可以防止其对肾的损害,并可利用利尿剂促进毒物的排出。

  33、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。

根据病情应给予()。

  A、高流量持续给氧

  B、高流量间歇给氧

  C、低流量持续给氧

  D、低流量间歇给氧

  E、面罩加压给氧

  【解析】COPD的患者常伴有二氧化碳潴留,氧疗时需注意保持低浓度吸氧,防止血氧含量过高。

二氧化碳潴留是通气功能不良的结果。

慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。

若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学

  34、早产()。

  A、妊娠28周以前分娩

  B、妊娠满28周不满37周分娩

  C、妊娠满37周不满40周分娩

  D、妊娠满37周不满42周分娩

  E、妊娠42周以后分娩

  【解析】妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。

妊娠满28周至不满37足周(196~258天)分娩者,称为早产。

  35、白血病患者最好输入()。

  A、库存血

  B、血小板

  C、新鲜全血

  D、洗涤红细胞

  E、冰冻干血浆

  【解析】白血病患者凝血因子缺乏,新鲜全血所含血液成分最全,适于白血病患者输入。

库存血、洗涤红细胞、血小板、冰冻干血浆中凝血因子已被破坏。

  36、新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键是()。

  A、吸氧

  B、静脉营养

  C、保证体液供给

  D、复温

  E、镇静、止痉

  【解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键。

复温的原则是循序渐进,逐步复温。

  37、属于Ⅳ类环境的是()。

  A、层流洁净手术室

  B、急诊室

  C、产房

  D、传染病房

  E、化验室

  【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于Ⅲ类环境;

传染病科及病房为Ⅳ类环境。

  38、患者男,25岁。

因发热、乏力,腕关节、掌指关节肿痛、不能触压,考虑为类风湿关节炎。

X线检查结果为关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。

其机制为免疫复合物形成后()。

  A、引起滑膜炎,使骨质疏松

  B、引起滑膜炎,使软骨、骨质破坏

  C、引起关节周围软组织破坏

  D、直接刺激骨质破坏

  E、关节囊内滑液减少,使骨质破坏

  【解析】类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。

70%的患者血清中出现类风湿因子(RF)。

RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应,形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上,激活补体,产生多种过敏因素,引起关节滑膜炎症,使软骨和骨质破坏加重。

  39、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过()。

  A、80mg

  B、95mg

  C、100mg

  D、125mg

  E、150mg

  【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超过150mg,其定性试验呈阳性反应。

  40、厌氧菌感染时给伤口换药,应选用()。

  A、5%氯化钠溶液

  B、等渗盐水

  C、1∶1000新洁尔灭

  D、优琐溶液

  E、3%过氧化氢溶液

  【解析】厌氧菌感染时,应先用过氧化氢溶液清洗伤口,再用生理盐水冲洗。

  41、反复出现呼吸浅—深—浅—停是()。

  A、叹气样呼吸

  B、库氏呼吸

  C、潮式呼吸

  D、腹式呼吸

  E、间停呼吸

  【解析】潮式呼吸既有呼吸节律变化,又有呼吸幅度变化。

由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,如此周而复始。

因此呼吸时表现为浅—深—浅—停。

  42、下列哪种药物需避光保存()。

  A、氨茶碱

  B、维生素B

  C、抗生素

  D、疫苗

  E、生理盐水

  【解析】易氧化和遇光变质的药物,如维生素

  C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等,应装于有色瓶中,或放在有遮光黑纸的纸盒内,放于阴凉处。

  43、正常人在安静状态下的呼吸频率为()。

  A、10~12次/分

  B、12~16次/分

  C、16~20次/分

  D、20~24次/分

  E、24~26次/分

  【解析】正常人在安静状态下呼吸约为16~20次/分,节律规则。

  44、术后第2天采取头高足低位的目的是()。

  A、促进排痰

  B、利于呼吸

  C、便于观察瞳孔

  D、促进引流

  E、预防脑水肿

  【解析】术后第2天患者采取头高足低位,有利于颅内静脉回流,防止脑水肿。

  45、为明确癫痫诊断应做的检查是()。

  A、脑电图

  B、CT或MRI

  C、B超

  D、脑脊液检查

  E、免疫学检查

  【解析】脑电图可明确癫痫。

  46、前列腺切除术后早期护理的重点应是()。

  A、观察和防治出血

  B、防止感染

  C、防止尿道狭窄

  D、防止血栓形成

  E、防止尿失禁

  【解析】前列腺切除术后早期有出血的可能,应注意观察出血的征象。

若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血,尿色深红或加深,说明有活动性出血,应及时通知医生处理。

  47、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是()。

  A、半卧位

  B、补液

  C、胃肠减压

  D、应用抗生素

  E、全身支持治疗

  【解析】溃疡病急性穿孔后,胃内容物外漏可引发严重的腹腔内感染,当穿孔较小或空腹穿孔、病情不重时,考虑非手术治疗,此时应保证胃肠减压的有效通畅,及时将内容物吸出,既可减少内容物外漏,又可保证胃腔内处于空虚状态,利于修复。

  48、如患儿危机解决不良,可能出现的人格障碍是()。

  A、对他人不信任,退缩

  B、缺乏自信、消极、过于限制自己的活动

  C、自私、纵容自己、缺乏责任心

  D、角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落

  E、缺乏人际交往能力、逃避责任

  【解析】在生殖运动期的儿童,如果总是指责批评就会使之产生内疚心理,从而缺乏自信、消极、过于限制自己的活动。

  49、女方生殖器官不孕病因的检查中,下列最有诊断价值的项目是()。

  A、超声检查

  B、内分泌检查

  C、子宫输卵管碘油造影

  D、宫腔镜腹腔镜联合检查

  E、腹腔镜检查

  【解析】所列的选项均为女方不孕的检查项目,最有诊断价值的应该是能够明确病因的检查,此处只有输卵管碘油造影最能明确病因。

  50、患儿,5岁。

发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至

  39.0℃,护士可采用的护理措施是()。

  A、乙醇擦浴

  B、冰袋冷敷

  C、冰盐水灌肠降温

  D、阿司匹林口服

  E、让患儿卧床休息

  【答案】E

  【解析】麻疹的出疹多在发热后3~4天出现,最早见于耳后发际,颈部。

患儿病情与之相符合,故可诊断为麻疹。

麻疹的体温护理:

处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理降温,尤其禁忌用酒精擦浴,冷敷,体温超过40℃时可用小量的退热剂。

  51、如该患者出现呼吸骤停,此时最适宜的辅助呼吸方法是()。

  A、鼻导管给氧

  B、口对口人工呼吸

  C、配合医生气管插管

  D、配合医生气管切开

  E、简易呼吸器辅助呼吸

  【解析】患者出现呼吸骤停,在当前较紧急的情况下,最适宜采取口对口人工呼吸。

口对口人工呼吸一般不会感染HIV。

  52、患者因腿部烧伤,急诊入院,医嘱破伤风抗毒素注射,注射前询问患者1周前曾用过破伤风抗毒素。

皮试后20分钟患者局部皮丘红肿,硬结大于

  1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。

  A、将抗毒素分四等份,分次注射

  B、在对侧前臂作对照试验后再注射

  C、将抗毒素稀释,分两次注射

  D、待患者痒感消失后全量注射

  E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

  【解析】患者为破伤风抗毒素皮试阳性,可采用脱敏注射,即多次小剂量注射,将抗毒素分4次(依次为

  0.1ml、0.2ml、0.3ml、余量),每20分钟注射1次,21直至将余量注射完。

  53、患者男,70岁。

以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。

护士为其测量心率、脉率的正确方法是()。

  A、先测心率,再在健侧测脉率

  B、先测心率,再在患侧测脉率

  C、一人同时测心率和脉率

  D、一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟

  E、一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟

  【解析】测量心率、脉率时,由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉搏,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。

又因其偏瘫,故测脉搏应在健侧。

  54、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中()。

  A、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.2℃以上的不能使用

  B、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以上的不能使用

  C、3分钟后取出检视,读数相差上下

  D、3分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以

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