越西县妇幼保健站《医学基础知识》招聘试题及答案文档格式.docx

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  D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液

  【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过性血小板减少可能,病情平稳,需查找原因,再决定治疗方案。

  5、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。

  A、女性基础体温低于男性

  B、老年人体温略低

  C、女性体温随月经周期而变动

  D、运动时体温升高

  【解析】

  

(1)体温的日节律:

在清晨2-6时最低,午后1-6时最高,人体体温的昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。

  

(2)年龄的影响:

儿童和青少年的体温较高,老年人因基础代谢率低而体温偏低。

  (3)运动的影响:

运动时肌肉活动能使代谢增强,产热量增加,体温升高。

  (4)性别的影响:

成年女性的体温平均高于男性

  0.3℃。

育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。

故选A。

  6、医学伦理学的尊重原则包括的内容是()。

  A、保守病人的秘密

  B、尊重病人的知情同意权

  C、公平分配卫生资源

  D、尊重病人及家属的自主性或决定

  【答案】ABD

  【解析】卫生资源的公平分配,使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。

这是属于医学伦理学公正原则的内容,不属于尊重原则的内容。

故选ABD。

  7、下列属于纯浆液性腺的是()。

  A、腮腺

  B、舌下腺

  C、十二指肠腺

  D、下颌下腺

  【解析】腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。

分泌物含唾液淀粉酶多,粘液少。

  8、关于适用于肛肠外科、污染类手术的清洁手术室级别,下列正确的是()。

  A、Ⅰ级

  B、Ⅱ级

  C、Ⅲ级

  D、Ⅳ级

  【解析】I级(特别洁净手术间):

适用于瓣膜置换术、关节置换术、器官移植手术、心脏外科、神经外科、全身烧伤等感染率大的无菌手术;

II级(标准洁净手术间):

适用于眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科中I类切口的无菌手术;

III级(一般洁净手术间):

适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普外科的非I类切口的手术;

IV级(准洁净手术间):

适用于肛肠外科、污染类手术。

故选D。

  9、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是()。

  A、衣原体

  B、病毒

  C、螺旋体

  D、支原体

  【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。

  10、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是()。

  A、胃窦黏膜G细胞

  B、主细胞

  C、胃窦黏膜D细胞

  D、壁细胞

  【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白,与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏,并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。

  11、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。

  A、环境、心境、生理变化

  B、情景、心境、条件反射

  C、情景、刺激、生理过程

  D、情景、认知、生理变化

  【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

  12、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。

  A、呼吸道合胞病毒

  B、肺炎链球菌

  C、肺炎克雷伯菌

  D、肺炎支原体

  【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。

  13、我国传染病防治法律制度有()。

  A、有计划的预防接种制度

  B、传染病监测制度

  C、传染病预警制度

  D、传染病疫情信息公布制度

  【答案】ABCD

  【解析】根据《传染病防治法》的规定,我国对传染病实行有计划的预防接种制度、传染病监测制度、传染病预警制度、传染病疫情信息公布制度,对儿童实行预防接种证制度。

故选ABCD。

  14、下列哪项可引起金属音调咳嗽()。

  A、纵隔肿瘤

  B、声带炎

  C、喉炎

  D、喉结核

  【解析】金属音调咳嗽,可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

金属音调的咳嗽,发音明显不同于普通咳嗽,声音会比较嘶哑、沉闷,伴有哮鸣音,一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。

  15、判断生理性应激还是病理性应激的主要依据是()。

  A、应激原的理化性质

  B、应激原的来源

  C、应激原作用的是躯体还是心理

  D、应激原对机体的影响程度和导致的结果

  【解析】根据应激原对机体影响的程度和导致的结果,可将应激分为生理性应激和病理性应激。

生理性应激指应激原不十分强烈,且作用时间较短的应激(如体育竞赛、饥饿、考试等),是机体适应轻度的内外环境变化及社会心理刺激的一种严重防御适应反应,它有利于调动机体潜能又不致对机体产生严重影响。

而病理性应激是指应激原强烈且作用较久的应激(如休克、大面积烧伤等),它除仍有一定防御代偿意义之外,将会引起机体的非特异性损伤,甚至导致应激性疾病。

  16、严重贫血()。

  A、球形心

  B、梨形心

  C、靴形心

  D、绒毛心

  【解析】在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。

  17、休克肺早期最常出现的酸碱失衡是()。

  A、呼吸性酸中毒

  B、代谢性酸中毒

  C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

  D、呼吸性碱中毒

  【解析】休克时,有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多,这些都是引起酸中毒的主要原因。

由于乳酸根属阴离子隙(AG)的一部分,故休克时常出现AG升高性代谢性酸中毒。

休克肺时,最初由于间质水肿,肺毛细血管J感受器受刺激反射性引起呼吸加深加快,发生呼吸性碱中毒。

  18、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是()。

  A、地西泮

  B、异丙嗪

  C、乙琥胺

  D、苯妥英钠

  【解析】地西泮属于苯二氮卓类药物,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等作用,可缓解动物的去大脑僵直,也可缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直。

  19、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是()。

  20、光镜下区分癌与肉瘤的主要依据是()。

  A、细胞核大小不一

  B、细胞异型性的大小

  C、病理性核分裂象的多少

  D、实质与间质分界是否明显

  【解析】癌细胞形成巢片结构,与间质分界清楚;

而肉瘤细胞弥散,与间质混杂在一起。

  21、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是()。

  A、K+

  B、ClC、Mg2+

  D、Ca2+

  【解析】动作电位引发肌肉收缩的关键是细胞质内Ca2+浓度的瞬间变化。

  22、基础代谢率与下列哪项具有比例关系()。

  A、体重

  B、身高

  C、体表面积

  D、环境温度

  【解析】不同身材的个体,其能量代谢量可有较大差异。

若以每千克体重的产热量进行比较,则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。

研究表明,若以每平方米体表面积的产热量进行比较,则不论身材大小,每小时的产热量就非常接近。

即能量代谢率的高低与体重不成比例关系,而与体表面积成正比。

  故选C。

  23、关于非特异性免疫,正确的是()。

  A、经克隆扩增和分化

  B、无免疫记忆

  C、作用时间长

  D、病原菌感染机体96小时后发生

  【答案】B

  【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。

选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫的主要特点的不同,上述选项均为特异性免疫的特点。

  24、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。

  A、舒张压

  B、收缩压

  C、外周阻力

  D、心搏出量

  【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。

  25、诊断伤寒肠热症用()。

  A、神奈川试验

  B、外斐试验

  C、锡克试验

  D、肥达试验

  【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

  26、以下因素中,会影响性格形成与发展的有()。

  A、学校教育

  B、环境因素

  C、家庭因素

  D、职业活动及社会实践

  【解析】性格形成的因素很复杂和细碎,其发展要受到多种因素的影响,主要体现在家庭因素、学校教育、职业活动及社会实践、环境因素等。

  27、神经元之间的信息传递是依靠突触内的()。

  A、神经丝

  B、微管

  C、突触小泡

  D、线粒体

  【解析】当神经冲动传导至轴突终末时,引起突触小泡内的神经递质释放到突触间隙,并作用于突触后膜相应受体,引起后一神经元膜电位发生变化,产生神经冲动。

  28、下列关于角膜特点的描述不正确的是()。

  A、无血管

  B、有屈光作用

  C、无色透明

  D、无神经末梢

  【解析】眼球壁外层前部的透明部分称为角膜,呈圆形,占外层面积的六分之一,约1毫米厚,主要由无血管的结缔组织构成。

前面微微突起,像球面一样弯曲,具有屈光作用。

角膜含有丰富的感觉神经末梢,任何微小刺激、损伤或发炎皆能引起疼痛、流泪。

如果用棉花轻触角膜,会引起眼裂闭合的保护性反应,称为角膜反射。

  29、第二心音的产生主要是由于()。

  A、动脉瓣关闭

  B、房室瓣关闭

  C、房室瓣开放

  D、心室壁振动

  【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭,血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。

  30、引起菌群失调症的原因是()。

  A、正常菌群的遗传性明显改变

  B、正常菌群的耐药性明显改变

  C、正常菌群的增殖方式明显改变

  D、正常菌群的组成和数量明显改变

  【解析】在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中,导致宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化从而导致疾病称为菌群失调”。

引起菌群失调症的原因是宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化。

  31、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。

  A、心瓣膜赘生物内

  B、脏层心外膜血管旁

  C、心内膜下方心肌

  D、心肌间质血管旁

  【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎,以心肌间质内小血管附近出现风湿小体为特征。

  32、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素()。

  A、药物毒性

  B、患者年龄

  C、患者体质

  D、药物浓度

  【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。

  33、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态()。

  A、固定不变

  B、相对恒定

  C、随机多变

  D、绝对平衡

  【解析】内环境理化性质的相对恒定,理化性质包括:

温度、pH、渗透压、化学组成等。

目前,稳态的概念扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调节下保持相对稳定的状态。

故选B。

  34、女性,32岁,哮喘急性发作入院。

入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,首选的检查是()。

  A、拍摄X线胸片

  B、支气管镜检查

  C、测定

  RV、TLC,测定RV/TLC%

  D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定

  RV、TLC

  【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能

  TLC、FRC及RV,明确是否存在肺过度充气。

  35、肌腱的结构特点是()。

  A、没有腱细胞

  B、胶原纤维束平行而疏松排列

  C、弹性纤维束平行排列

  D、由致密结缔组织组成

  【解析】肌腱是规则致密结缔组织,是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束,纤维束之间有腱细胞。

  36、下列哪些细菌不是厌氧菌()。

  A、幽门螺杆菌

  B、肉毒梭菌

  C、艰难梭菌

  D、产气荚膜梭菌

  【解析】幽门螺杆菌是微需氧菌。

  37、锥体束最主要的功能是()。

  A、精细调节四肢远端肌肉活动

  B、抑制腱反射

  C、支配对侧肢体肌肉运动

  D、调节肌紧张

  【解析】锥体系和锥体外系在皮层的起源是互相重叠的,所以难以从皮层运动区损伤的效应分清是属于锥体系还是锥体外系的功能缺损,但到达延髓尾端水平,锥体束出现相对独立性,延髓锥体损伤的效应可以认为主要是锥体系的功能缺损。

单侧切断猫或猴的延髓锥体,动物表现为:

对侧肌张力减退,肢体远端肌肉随意运动消失和腱反射减弱,巴宾斯基征阳性,以及动物减少此肢体的运动和永远失去其敏捷灵巧活动的能力가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀ఖ쥐가

  38、以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是()。

  A、隐私保护原则

  B、科学利益原则

  C、知情同意原则

  D、反对基因歧视原则

  “知情”应该满足的伦理条件是提供信息的动机和目的是完全为了患者利益。

以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法违背了为患者谋取利益的目的,严重违背了知情同意原则。

  39、脊神经共有多少对?

()

  A、31

  B、29

  C、30

  D、32

  【解析】脊神经连接于脊髓,分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中,主管颈部以下的感觉和运动。

脊神经由脊髓发出,主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。

31对脊神经中包括8对颈神经,12对胸神经,5对腰神经,5对骶神经,1对尾神经。

  40、调节机体各种功能的两大信息传递系统是()。

  A、中枢神经系统与外周神经系统

  B、cAMP与cCMP

  C、第一信号系统与第二信号系统

  D、神经系统与内分泌系统

  【解析】调节机体各种功能的两大信息传递系统是神经系统与内分泌系统。

  41、对骨髓错误的描述是()。

  A、黄骨髓有造血功能

  B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内

  C、5~6岁以前体内骨髓均为红骨髓

  D、富含血液的柔软组织

  【解析】骨髓是人体富含血液的柔软组织,位于骨髓腔和骨松质的腔隙内,分两种,红骨髓和黄骨髓,其中红骨髓有造血功能,黄骨髓一般不造血。

  42、奥美拉唑属于()。

  A、胃泌素受体阻断药

  B、H2受体阻断药

  C、胃粘膜保护药

  D、胃壁细胞H+泵抑制药

  【解析】奥美拉唑,是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。

对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流量改变不明显,也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。

  43、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。

  A、胸腺素

  B、丙种球蛋白

  C、类毒素

  D、抗毒素

  【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。

  44、使基础代谢率增高的主要激素是()。

  A、雄激素

  B、甲状旁腺激素

  C、去甲肾上腺素

  D、甲状腺激素

  【解析】基础代谢率的在基础状态下单位时间内的能力代谢。

基础状态是人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。

要求指测定基础代谢率时受试者应在清醒状态,静卧,无肌紧张,只少2小时以上无剧烈运动,无精神紧张,餐后12-14小时,室温保持在20-25℃的条件下进行。

基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时;

基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。

  甲状腺激素是调节产热活动最重要的体液因素、可显著提高机体绝大多数组织(如心、肝、骨骼肌等)的耗氧量和产热量。

1mgT4可使机体增加产热量约4200kJ,使BMR提高28%。

甲亢患者产热量明显增加,基础代谢率可升高60%―80%。

  45、心理健康的首要标准是()。

  A、智力发展正常

  B、情绪积极稳定

  C、意志品质健全

  D、社会适应良好

  【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件,是人适应环境、谋求自我发展的心理保证,心理健康的首要标准是智力发展正常。

  46、须夜间查血化验的寄生虫病是()。

  A、血吸虫病

  B、丝虫病

  C、疟疾

  D、蛔虫病

  【解析】丝虫有夜现周期性,它们白天滞留在肺毛细血管中,夜晚则出现于外周血液,所以检查应夜间抽血化验。

  47、属于胆碱能受体的是()。

  A、M、β

  B、M、α、β

  C、M、N、α、β

  D、M、N1、N2

  【解析】胆碱能受体分为两类:

一类是毒蕈碱受体,简称M受体;

一类是烟碱受体,简称N受体,N受体有N1、N2两种亚型。

  48、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于()。

  A、盲法分

  B、是否有人为干预

  C、统计学检验

  D、设立对照组

  【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作,所做的研究没有对研究的对象产生影响,仅仅是被动的接收信息进行观察。

而实验法对研究的客体进行了干预和操作,研究对研究的对象产生了一些影响,是一种较为主动的研究方法。

观察法和实验法之间最根本的区别就是,是否有人为干预。

  49、耳廓和外耳道的主要作用是()。

  A、感音作用

  B、集音作用

  C、增压作用

  D、共振作用

  【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。

前庭蜗器又称耳朵,耳包括外耳、中耳和内耳,外耳和内耳是声波的收集和传导装置,内耳接受声波和位觉的刺激。

故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜,具有收集和传导声波的功能。

  50、患者男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。

肺功能显示阻塞性通气障碍。

慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为()。

  A、以上均不是

  B、小叶中心型

  C、旁间隔型

  D、全小叶型

  【解析】慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿,在肺上部明显;

全小叶肺气肿见于α1,抗胰蛋白酶缺乏症,在肺下部明显。

  51、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于()。

  A、恙虫病

  B、斑疹伤寒

  C、败血症

  D、伤寒

  【解析】常见错误:

选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”,立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性,应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。

要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。

  52、常见的心理治疗方法有()。

  A、精神分析疗法

  B、行为疗法

  C、患者中心疗法

  D、认知疗法

  【解析】常见的心理治疗方法有四种,包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。

  53、异物性肉芽肿()。

  A、增生性炎

  B、蜂窝织炎

  C、浆液性炎

  D、变质性炎

  【解析】肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞呈现局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶,多为特殊类型的慢性炎症。

异物性肉芽肿由各种异物如外科缝线、滑石粉、矽尘、寄生虫卵等引起。

  54、下列选项中是听觉感受器的是()。

  A、半规管

  B、蜗螺旋管

  C、椭圆囊斑、球囊斑

  D、螺旋器

  【解析】听觉感受器,在基底膜上有螺旋器又称Corti器,为听觉感受器。

  55、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()。

  A、菌群失调症

  B、食物中毒

  C、过敏性反应

  D、细菌性痢疾

  【解析】长期

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