南阳市内乡县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷文档格式.docx

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　　0.1%盐酸肾上腺素，其为抢救过敏性休克的首选药。

　　6、为小儿输液常用的静脉是（）。

　　A、肘正中静脉

　　B、头静脉

　　C、手背静脉

　　D、足背静脉

　　E、头皮静脉

　　【解析】小儿输液多选头皮静脉。

小儿头皮静脉分支甚多，互相沟通，交错成网，且表浅易见，不宜滑动，便于固定。

因此常用于小儿的静脉输液。

　　7、血液透析是利用弥散作用，使用半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。

不能通过半透膜的物质是（）。

　　A、水

　　B、肌酐

　　C、尿素

　　D、蛋白质

　　E、钾离子

　　【答案】D

　　【解析】蛋白质是大分子物质，不能通过半透膜。

　　8、对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是（）。

　　A、基础体温测定

　　B、卵巢活检

　　C、阴道脱落细胞检查

　　D、子宫内膜诊刮

　　E、宫颈黏液检查

　　【解析】子宫内膜诊刮既是诊断方法，也是治疗方法。

　　9、药液的保留时间应为（）。

　　A、10～15分钟

　　B、15～20分钟

　　C、20～25分钟

　　D、30～50分钟

　　E、1小时以上

　　【解析】灌肠后嘱患者卧床休息，尽量忍耐，保留药液在1小时以上。

　　10、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（）。

　　A、找护士长来输液

　　B、装作没听见患者的话，继续操作

　　C、表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力

　　D、让患者等着，先去为其他患者输液

　　E、找家属，让其劝说患者同意为其输液

　　【答案】C

　　【解析】护患沟通过程中，当患者表示不相信护士操作水平时，护士应该表示理解并告诉患者自己会尽力。

　　11、不属于社区卫生服务特点的是（）。

　　A、针对性

　　B、综合性

　　C、连续性

　　D、广泛性

　　E、实用性

　　【答案】A

　　【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。

　　12、足月新生儿出生后开始进行婴儿抚触的最适宜时间是（）。

　　A、即刻

　　B、4小时后

　　C、12小时后

　　D、24小时后

　　E、72小时后

　　【解析】足月新生儿出生24小时后即可开始抚触。

　　13、患者男，45岁。

5日前因从6楼坠下，而导致背部及下肢失去感觉、无法运动，此时应注意的健康问题是（）。

　　A、肝破裂

　　B、脾破裂

　　C、压疮

　　D、活动无耐力

　　E、自理能力缺陷

　　【解析】患者从高处坠下导致肢体感觉和运动障碍，造成局部持续受压，引起缺血、缺氧、营养障碍，极易导致压疮。

　　14、患者女，35岁。

双手深Ⅱ度烧伤康复期。

护士指导其双手平时正确的放置位置是（）。

　　A、握拳位

　　B、半握拳位

　　C、伸直位

　　D、半伸直位

　　E、双手互握

　　【解析】双手深Ⅱ度烧伤愈合会留下瘢痕，烧伤区皮肤会皱缩、变形，影响功能。

　　因此，康复期双手应处于功能位即半握拳位。

　　15、尸体护理时，为了防止面部淤血，易于辨认。

护士应采取的护理措施是（）。

　　A、洗脸，闭合眼睑

　　B、头下垫枕头

　　C、擦洗身体，填塞身体孔道

　　D、第一张尸体识别卡系于右手腕部

　　E、第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部

　　【解析】尸体护理时，将床放平，尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色。

　　16、用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是（）。

　　A、25～60cm、20～30分钟

　　B、25～60cm、10～20分钟

　　C、25～60mm、20～30分钟

　　D、25～60mm、10～20分钟

　　E、25～60mm、5～10分钟

　　【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是25～60cm、20～30分钟。

　　17、患者，50岁，因慢性胃窦炎来院复诊，护士对其作健康教育。

用药指导除下列哪项（）。

　　A、制酸药在餐前1小时服用，中和胃酸

　　B、促进胃窦蠕动药物在餐前1小时与睡前服用

　　C、铋制剂在餐前半小时服，可使大便和舌苔呈灰黑色，口干带氨味

　　D、甲硝唑可致乏力、恶心、呕吐、腹泻及口腔金属味

　　E、治疗幽门螺杆菌采用三联治疗，劝导患者按疗程坚持用药

　　【解析】制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予。

　　18、急性再障早期的临床特点是（）。

　　A、出血为主

　　B、黄疸为主

　　C、贫血为主

　　D、肝脾大为主

　　E、出血和发热为主

　　【解析】急性再障早期以严重感染（发热）和严重出血为主，早期贫血一般较轻，没有肝、脾、淋巴结肿大。

　　19、消化性溃疡H2受体拮抗剂服药时间最好是（）。

　　A、早上一次顿服

　　B、白天服

　　C、餐后及睡前服

　　D、餐前服

　　E、早餐后一次顿服

　　【解析】H2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌，不仅能缓解溃疡引起的疼痛，促使溃疡愈合，且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。

一般主张餐后及睡前服。

　　20、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为（）。

　　A、55%～65%

　　B、45%～55%

　　C、40%～45%

　　D、35%～40%

　　E、25%～35%

　　【解析】乙醇拭浴浓度为25%～35%。

　　21、体重（kg）=6（kg）+月龄×

　　0.25，此公式适用于（）。

　　A、13～15岁

　　B、2～12岁

　　C、1～3岁

　　D、1～6个月

　　E、7～12个月

　　【解析】小儿体重的推算公式是1～6个月：

体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×

　　0.7（kg）。

7～12个月：

体重（kg）=6（kg）+月龄×

　　0.25（kg）。

2～12岁：

体重（kg）=年龄×

2（kg）+8（kg）。

　　22、患者男，45岁。

以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。

护士接待过程中，不妥的是（）。

　　A、患者衣物经消毒后交由家属带回

　　B、护士进入隔离室需戴口罩、帽子

　　C、告知患者落地物品分为污染和未污染两种

　　D、关闭通向走廊的门窗

　　E、紫外线消毒病室时应戴好眼罩

　　【解析】落地的物品应视为已被污染物品。

　　23、随着病情的不断恶化，患者感到绝望，变得忧郁，经常哭泣，不愿与人交流。

　　该患者此时处于哪一期（）。

　　A、否认期

　　B、愤怒期

　　C、协议期

　　D、忧郁期

　　E、接受期

　　【解析】随着病情的恶化，患者清楚地意识到失去所爱的一切与生命本身已不可避免，任何努力都无济于事，因而表现出明显的忧郁和深深的悲哀，可能有哭泣等哀伤反应。

　　24、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。

护士应告诉她做决定的依据主要是（）。

　　A、年龄

　　B、心功能分级

　　C、胎儿大小

　　D、心脏病种类

　　E、病变发生部位

　　【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素，判断心脏病患者可否妊娠。

其中心功能分级是主要依据。

　　25、某患者血红细胞含有A凝集原和B凝集原，则该患者的血型是（）。

　　A、A型

　　B、B型

　　C、O型

　　D、AB型

　　E、H型

　　【解析】AB型血的红细胞含有A凝集原和B凝集原，O型血的红细胞不含

　　A、B凝集原，A型血的红细胞含有A凝集原，B型血的红细胞含有B凝集原。

　　26、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于（）。

　　A、分享感觉

　　B、一般性沟通

　　C、共鸣性沟通

　　D、事务性沟通

　　E、分享个人的想法

　　【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通，沟通的内容只涉及所要沟通的事实，不掺杂个人意见。

　　27、手术器械最可靠的灭菌法是（）。

　　A、高压蒸汽

　　B、煮沸

　　C、紫外线照射

　　D、熏蒸

　　E、浸泡法

　　【解析】压力蒸汽灭菌法：

是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。

　　利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，高热释放的潜热可增强灭菌效果。

优点是穿透力强、能达物品深部，灭菌效果可靠。

当压力在103～137kPa，温度达121℃～126℃时，经20～30min即达灭菌目的，适用于耐高温、耐高压和耐潮湿的物品，如手术器械、敷料、搪瓷类物品及某些药品、细菌培养基等。

目前医院常用的压力蒸汽灭菌器有手提式压力蒸汽灭菌器、卧式压力蒸汽灭菌器和预真空式压力蒸汽灭菌器等。

　　28、患者术后不会出现的情况是（）。

　　A、伤口出血

　　B、尿潴留

　　C、肛门疼痛

　　D、伤口渗血

　　E、肠粘连

　　【解析】外痔手术没有打开腹腔，不会出现肠粘连。

　　29、提示病情最危急的呼吸是（）。

　　A、潮式呼吸

　　B、库氏呼吸

　　C、抽泣样呼吸

　　D、呼吸急促

　　E、间停呼吸

　　【解析】间停呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始。

发生机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常，只有在严重的缺氧和二氧化碳积聚到一定的时候，才能有效刺激呼吸中枢，进入到下一个呼吸周期。

临床意义：

多发生于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内高压及某些中毒（如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等）。

出现间停呼吸提示预后不良，常发生在临终前或提示病情危急。

　　30、关于环境与护理的叙述，不正确的是（）。

　　A、人的内环境是指机体各器官功能与调节机制的运转状态

　　B、人的内环境相对稳定，一般不会随外界环境的变化而变化

　　C、社会环境是人们为了满足物质和精神文化生活的需要而创设的环境

　　D、治疗性环境是适合患者恢复身心健康的环境

　　E、舒适和安全是创设治疗性环境要考虑的主要因素

　　【解析】人的内环境与外环境不断地进行物质、能量和信息交换，会随外界环境的变化而变化。

　　31、属于青紫型先天性心脏病的是（）。

　　A、法洛四联症

　　B、室间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、房间隔缺损

　　E、主动脉缩窄

　　【解析】青紫型心脏病所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。

　　右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。

如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。

　　32、新生儿的呼吸频率为（）。

　　A、15～20次/分

　　B、25～34次/分

　　C、30～40次/分

　　D、40～44次/分

　　E、45～50次/分

　　【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。

新生儿的呼吸频率为40～44次/分，1个月～1岁儿童为30次/分，1～3岁儿童为24次/分，4～7岁儿童为22次/分，8～14岁儿童为20次/分。

　　33、患者，男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（）。

　　A、神志是否清醒

　　B、衬垫是否垫好

　　C、卧位是否舒适

　　D、局部皮肤颜色

　　E、约束带是否扎紧

　　【解析】使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是局部皮肤颜色。

　　34、患儿男，1岁。

因肺炎入院，T39.8℃，P120次/分，R28次/分。

青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万Uimqid，为该患者肌内注射应选择的部位是（）。

　　A、臀大肌

　　B、臀中、小肌

　　C、三角肌

　　D、股外侧肌

　　E、三角肌下缘

　　【解析】2岁以下婴儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射有损伤坐骨神经的危险。

臀中、小肌的血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故目前使用日趋广泛。

　　35、患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（）。

　　A、将餐具放到患者手里

　　B、让患者根据自己能力慢慢进食

　　C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食

　　D、先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食

　　E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

　　【解析】此患者还不太严重，只是晕倒，所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。

瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷患者。

脑血管意外，鼓励患者自己进食，但不能过度活动，所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己进食。

　　36、在大量不保留灌肠过程中，患者突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，正确的护理是（）。

　　A、嘱患者翻身，变换体位后再灌入

　　B、退管少许，再稍转动缓慢插入

　　C、适当放低灌肠筒以减慢流速

　　D、嘱患者张口呼吸以减轻腹压

　　E、应立即停止灌肠，及时处理

　　【解析】在为患者进行灌肠过程中，若出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，应立即停止灌肠，及时处理。

　　37、小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充（）。

　　A、钾盐

　　B、叶酸

　　C、铁剂

　　D、钙剂

　　E、蛋白质

　　【解析】小儿营养性巨幼红细胞性贫血应补充叶酸和维生素。

　　38、人体的热能营养素是（）。

　　A、糖类、维生素、矿物质

　　B、糖类、脂肪、蛋白质

　　C、脂肪、糖类、维生素

　　D、蛋白质、脂肪、维生素

　　E、蛋白质、糖类、微量元素

　　【解析】能够产生热量的营养素有碳水化合物、脂肪、蛋白质，此三者在营养学上又被称为产能营养素。

　　39、能对肾功能进行监测的是（）。

　　A、血尿素氮

　　B、黄疸指数

　　C、中心静脉压

　　D、凝血酶原时间

　　E、3P试验

　　【解析】黄疸指数是肝功能监测指标，中心静脉压是心功能的监测指标，凝血酶原时间和3P试验是监测凝血功能的指标，血尿素氮是反映肾功能的指标。

　　40、急性绞窄性肠梗阻（）。

　　A、呕吐物无胆汁

　　B、呕吐物有多量胆汁

　　C、呕吐物为粪臭样物

　　D、呕吐物为血性

　　E、呕吐物呈溢出性

　　【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。

幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。

低位肠梗阻呕吐粪臭样物。

　　41、异位妊娠破裂最简单可靠的诊断方法是（）。

　　A、B超

　　B、妊娠试验

　　C、阴道后穹窿穿刺

　　D、腹腔镜

　　E、CT检查

　　【解析】B超有助于诊断异位妊娠。

阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠简单可靠的方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。

腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期患者和诊断有困难的患者。

　　42、患者男，22岁。

因肺炎链球菌肺炎入院4天，无家属探视。

近2天来咳嗽、胸痛加重，患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。

患者目前最主要的心理问题是（）。

　　A、紧张

　　B、恐惧

　　C、依赖

　　D、焦虑

　　E、悲观

　　【解析】患者病情加重，无家属探望。

表现为情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦，是焦虑的表现。

　　43、患儿，男，2岁。

人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻。

体检：

体温

　　38.6℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。

抽搐最可能的原因是（）。

　　A、高热惊厥

　　B、急性心力衰竭

　　C、低钙血症

　　D、低钠血症

　　E、中毒性脑病

　　【解析】该患儿发生腹泻、中度脱水导致电解质大量丢失，应考虑低钙抽搐。

　　44、急性再障早期的临床特点是（）。

　　45、患者男，39岁。

大面积Ⅲ°

烧伤入院。

对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是（）。

　　A、臭氧灭菌灯消毒

　　B、消毒液喷雾

　　C、开窗通风

　　D、食醋熏蒸

　　E、过滤除菌

　　【解析】过滤灭菌是采用生物洁净技术，通过三级空气过滤器，用合理的气流方式除掉空气中的

　　0.5～5μm的尘埃。

用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。

　　46、蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不包括的组织是（）。

　　A、绒毛

　　B、坏死蜕膜

　　C、纤维素

　　D、玻璃样变的蜕膜细胞

　　E、红细胞

　　【解析】蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不可能有纤维素组织。

　　47、风湿性心脏病患者发生房颤时，突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现，此患者最容易出现栓塞的部位是（）。

　　A、脑

　　B、肺

　　C、心脏

　　D、脾

　　E、肝

　　【解析】患者的第一临床诊断为风湿性心脏病，其最常见的类型为二尖瓣狭窄，而该病最易发生的并发症为房颤，房颤发生时左心房收缩性降低，血流缓慢淤滞，形成血栓，栓子脱落后随着血流到达脑，形成脑栓塞，临床表现为突然发病、偏瘫、失语、意识障碍等。

　　48、为女患者导尿第二次消毒外阴的顺序是（）。

　　A、自上而下，由内向外

　　B、自上而下，由外向内

　　C、自下而上，由内向外

　　D、自下而上，由外向内

　　E、自上而下，再由上而下

　　【解析】女患者导尿分两次消毒，第一次自上而下，由外向内；

第二次自上而下，由内向外依次消毒尿道口、两侧小阴唇，再次消毒尿道口，每个棉球只用一次。

　　49、卡介苗的接种方法是（）。

　　A、上臂三角肌肌内注射

　　B、左上臂三角肌上端外缘皮下注射

　　C、左上臂三角肌下端外缘皮内注射

　　D、右前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射

　　E、右前臂掌侧中、上1/3交界处皮内注射

　　【解析】卡介苗的接种方法是左上臂三角肌下端外缘皮内注射。

　　50、患者，女性，67岁，有肺心病病史20年，此次因2周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。

经过积极抗感染、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。

该患者使用强心药的原则是（）。

　　A、缓慢、大剂量

　　B、缓慢、中剂量

　　C、缓慢、小剂量

　　D、快速、大剂量

　　E、快速、小剂量

　　【解析】强心剂的用药原则就是快速、小剂量。

　　51、全身麻醉中最严重的并发症是（）。

　　A、心搏停止

　　B、肺不张

　　C、肺梗死

　　D、低血压

　　E、室性心律失常

　　【解析】心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症，呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。

高血压是全身麻醉中最常见的并发症。

　　52、新生儿窒息的护理措施不对的是（）。

　　A、清理呼吸道

　　B、建立呼吸

　　C、维持正常循环

　　D、药物治疗

　　E、持续高流量氧气吸入

　　【解析】新生儿窒息要及时按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸，增加通气）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评价）步骤进行复苏。

　　53、患者，男，30岁。

左季肋部撞伤6小时，持续性腹痛。

B超见腹内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。

患者可能的诊断是（）。

　　C、空肠破裂

　　D、肾脏损伤

　　E、胰腺损伤

　　【解析】患者左侧季肋撞伤，腹腔穿刺抽出不凝血，应考虑脾破裂。

　　54、初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。

心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。

宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。

下列分娩方式哪项最适宜？

（）。

　　A、严密观察产程，等待自然分娩

　　B、待宫口开全后行阴道助产

　　C、适当加腹压缩短第二产程

　　D、应行剖宫产结束分娩

　　E、静脉滴注缩宫素加速产程

　　【解析】患者为心功能Ⅲ级，应密切观察子宫收缩情况，胎头下降和胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状和体征。

对该患者应采取剖宫产，因其可减少孕妇长时间子宫收缩而引起的血流动力学改变，减轻心脏负担。

　　55、关于相对危险度（）。

　　A、当相对危险度的值大于0时，为正相关

　　B、当相对危险度的值小于0时，为正相关

　　C、当相对危险度的值大于1时，为正相关

　　D、当相对危险度的值小于1时，为正相关

　　E、当相对危险度的值大于1时，为负相关

　　【解析】相对危险度是指暴露组与非暴露组医院感染几率之比。

它是用来衡量所研究的暴露因素与发生医院感染之间统计学联系的强度大小的指标。

相对