前列腺Word格式文档下载.doc

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氨苄青霉素250毫克，每日两次。

庆大霉素头胞菌素类。

尿潴留时留置导尿管，肿瘤形成者应手术切开引流。

慢性前列腺炎

避免受凉，长时间骑车，禁酒多饮水保持大便通常,每周进行前列腺按摩一次,热水坐浴或理疗

应用抗菌药物:

SMZ+TMP两片每日两次红霉素强力霉素可并用.环丙氟派酸500毫克每天两次用30天

中药清热解毒活血化淤

中医证治

1.前列腺1号（清热解毒利湿）

中药蒲公英20金银花20黄芩10大黄6栀子15白茅根20车前子20扁蓄15生地15丹参15大腹皮15甘草6土茯苓15

用法水煎服每日1剂一日两次

适用急性前列腺炎湿热蕴结型,尿急尿频尿痛灼热大便或尿时尿液有白色分泌物流出会阴腰骶睾丸肿胀疼痛苔黄腻脉滑数

2前列腺2号（活血化淤清热散结）

中药蒲公英30丹参20赤勺15桃仁10红花10乳香10没药10川楝子10白芷10泽兰10王不留行10小茴香10败酱草15黄芪15甘草6

用法水水煎服每日一剂一日两次

适用慢性前列腺炎气滞血淤型排尿不舒少腹会阴睾丸胀痛或尿血血精舌紫有淤点苔白或黄脉沉涩

3前列腺3号（补肾滋阴清热泄火）

中药黄柏10荜解10石菖蒲15生地熟地20丹参15茯苓15车前子15炒白术15元参15夜交滕30蒲公英20炒枣仁20甘草6用法:

水煎服每日一次,一日两次

适用慢性前列腺炎阴虚火旺型腰膝酸软头晕眼花多梦失眠遗精或血精排尿或大便时尿道有白色分泌物流出舌红少苔脉细数

4、前列腺康汤4号：

（温阳补肾，固精止泄）

中药：

黄芪15g杞果15g于肉15g生熟地各15g山药10g芡实15g龙骨15g菟丝子15g杜仲10g鹿胶10g当归15g附子6g肉桂6g甘草6g

用法：

水煎服，每日1剂，一日2次。

适用：

（慢性前列腺炎，肾阳虚型）头晕，腰膝酸冷，精神不振，阳萎，早泄甚则，稍劳后尿道有分泌物流出，舌淡胖，苔白，脉沉细。

前列腺增生

前列腺增生（BPH）是老年男性常见病，多发生在50岁以上。

因导致尿路阻塞，严重时影响肾功能。

多良性疾患及时治疗可治愈。

早期表现为尿频，夜尿次数增多，尿浅细，尿无力，尿末滴沥，尿渐排尿困难。

晚期出现严重的尿急，尿频，排尿困难，急性尿潴留。

血尿，并发膀胱结石。

直肠检查前列腺增大，质稍硬，光滑，中央沟消失，X线，膀胱镜，B超检查确诊。

西医治疗

1、病人苦无症状，无残余尿液可暂行观察，忌酒及辛辣食物，避免受凉及疲劳。

2、症轻者，可服：

保列治5mg，1次/日；

α—受体阻滞剂，高特灵2mg，每晚1次或每日2次口服。

3、手术切除前列腺是最有效的根治疗法。

4、其他疗法：

激光治疗，气囊高压扩张术，高温治疗（微波、射频）超声消隔，金属网状支架

1、前列腺增生汤1号（开泄肺气，清热利水）

黄芩15g生地15g桑白皮10g葛根10g杏仁10g当归10g赤芍10g川芎10g红花10g桔梗15g防风10g川贝10g前胡10g甘草6g

（前列腺增生肺热失宣型）排尿可畅或点滴不通，口燥咽干，胸闷，呼吸不利，咳嗽吐痰，舌红，苔薄黄，脉滑数。

2、前列腺增生汤2号（清热利湿，通利膀胱）

黄柏10g白茅根15g车前子15g瞿麦10扁蓄10g生地15g丹皮10g大黄6g陈皮10g炒白术10g栀子10g甘草6g

（前列腺增生湿热下注型）尿少黄赤，尿频涩痛，点滴不畅，甚者隆闭，小腹胀满，口渴不欲饮，发热或大便秘结，舌红，苔黄腻，脉数。

3、前列腺增生汤3号（滋阴养肾，清利膀胱）

黄芪10g生熟地各15g于肉10g茯苓15g丹皮10g黄柏10g知母15g山药10g炒枣仁15g元参15g杜仲10g花粉15g甘草6g

水煎服，每日1剂1日2次/

（前列腺增生肾阴虚型）小便频数不爽，淋漓不尽，头晕目眩，失眠多梦，腰膝酸软，咽干，舌红，苔黄脉细数。

4、前列腺增生汤4号（温阳补肾，化气行水）

黄芪10g生熟地各15g于肉15g炒山药10丹皮10g茯苓15g泽泻10g川牛膝10g车前子20g制附子6g当归10g覆盆子15g甘草6g

水煎服，每日一剂，一日2次

（前列腺增生肾阳虚型）小便无力，失禁或遗尿，点滴不尽，面色苍白，畏寒，神疲乏力，腰膝酸软，手足不温，舌淡，苔白，脉沉细。

5、前列腺增生汤5号（活血散瘀，通利膀胱）

黄芪15g丹参15g当归15g大黄10g生地15g炒山甲10g桃仁10g扁蓄10g瞿麦10g芒硝10g红花10g木香6g陈皮10g甘草6g

适用（前列腺增生气滞血瘀型）小便用力则出或隆闭，会阴小腹胀痛，时尿血或血精，舌紫暗，瘀斑，苔白或黄，脉沉弦。

不育症

育龄夫妇婚后同居二年以上（未避孕），女方生殖机能正常，而未生育者，或曾有过孕育，而后两年以上未再受孕者，称为不育症，不育症大多由于性功能障碍，精液异常或生殖器官病变等原因引起。

诊断要点：

1、育龄夫妇同居二年以上，未避孕，女方生殖机能正常，未生育。

2、病史：

既往史，现病史。

3、全身及生殖器检查。

4、实验室检查，血、尿常规，精液、精液生化检查，睾丸活检。

5、输精管道X线造影

1、促性腺激素：

主要用于精子活动力不足和精液量过多。

①提高精子活动力，绒毛膜促性腺激素10000u，每周2次肌注，3个月/1疗程。

②增加精液时，绒毛膜促性腺激素2000u~4000u，每周2次肌注，共8周。

2、睾丸酮反跳疗法：

丙酸睾丸素50mg肌注，每周3次，1—3月。

治疗后出现无精子症突然停药15—18周，精子数反跳恢复到超过治疗前水平。

3、抗雌激素：

克罗米芬50mg，口服，1次/日，用3个月。

4、维生素E50mg，口服，3次/日。

锌离子提高生育能力，葡萄糖酸锌70mg，口服，3次/日

5、外科辅助治疗：

包括精索静脉曲张，早生高位结扎术，阴囊脂肪过多切除术，睾丸膜积液及腹股沟疝手术；

睾丸复位固定术。

6、矫治生殖器异常。

7、神经性不射精：

左旋多巴25mg—50mg，性交前1小时口服。

8、逆行射精：

尿道狭窄者行尿道扩张，交感神经机能障碍者，给予麻黄素，性交前1小时口服。

9、精液不液化，可用α淀粉酶性交前冲洗阴道或做成阴道栓剂，性交前放入阴道，使精液液化。

10、人工授精。

中医证治：

1、不育症1号（滋阴补肾）

黄芪10g生熟地各15g于肉10g杞果10g元参10g当归15g首乌15g山药10g炒白术10g陈皮10g五味子10g阿胶10g甘草6g

（不育症，肾阴虚型）头晕耳鸣，潮热盗汗，五心烦热，口干咽燥，腰膝酸软，性欲减退或遗精，便秘，舌红少苔，脉细数尺弱。

2、不育症2号（温补肾阳）

黄芪10g生熟地各15g制附子6g肉桂6g茯苓15g山药15g于肉15g丹皮10g泽泻10g炒白术15g益智仁10g菟丝子15g甘草6g

（不育症肾阳虚型）精神不振，神疲乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，性欲减退或阳萎早泄，小便清长，夜尿多，大便溏薄，舌淡胖嫩，脉迟而尺弱。

3、不育症3号（补肾填精）

党参10g当归10g杞果15g菟丝子15g淫羊霍15g仙茅10g五味子15g车前子15g生熟地各15g于肉10g鹿角胶10g甘草6g

（不育症肾精不足型）头晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，记忆力差，精子稀少，舌淡苔白，脉沉细尺弱。

4、不育症4号（补气养血）

党参10g黄芪15g当归15g炒白芍15g生熟地各15g炒白术10g川芎10g茯苓15g杞果10g于肉10g菟丝子15g甘草6g

（不育症气血两虚型）形瘦神疲，少气懒言，面色淡白或萎黄，自汗乏力，心悸气短，失眠多梦，纳呆便溏，性欲低下，精子活力低，量少，舌淡苔白，脉细弱

5、不育症5号（疏肝理气，活血止痛）

柴胡15g枳壳15g香附15g川芎10g炒白芍15g川朴15g元胡15g生熟地各15g菟丝子15g甘草6g小茴香10g韭菜子10g于肉15g

（不育症肝郁气滞型）婚久不育，精神抑郁，闷闷不乐，胸胁胀痛，胸闷太息，心烦少寐，口苦，性欲减退或阳萎，舌淡苔白，脉弦。

6、不育症6号（清热利湿）

黄芩10g龙胆草10g荜解10g茯苓15g白术10g莲子心10g车前子15g白茅根15g泽泻10g甘草6g黄柏10知母10

（不育症湿热下注型）婚久不育，头身困重，胸痛口苦，烦躁易怒，阴囊肿痒，潮湿，性欲减退，精液量少而稠，小便短赤，大便不涸，舌红苔黄腻，脉弦数。