琼山区华厦康复中心《医学基础知识》招聘试题及答案Word格式.docx

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  6、急性心肌梗死的并发症有()。

  A、心律失常

  B、心脏破裂

  C、心力衰竭

  D、乳头肌功能失调或断裂

  【答案】ABCD

  【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括:

  

(1)心律失常;

  

(2)心力衰竭,以左心衰竭常见;

  (3)心源性休克;

  (4)心脏破裂:

室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;

  (5)心室室壁瘤。

故选ABCD。

  7、下列哪种氨基酸体内不能合成,必需靠食物供给()。

  A、缬氨酸

  B、精氨酸

  C、半胱氨酸

  D、组氨酸

  【解析】根据氮平衡实验证明,人体内有8中氨基酸不能合成。

这些体内需要而不能自身合成,必须由食物提供的氨基酸,成为营养必需氨基酸,包括亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。

故选A。

  8、常见的心理治疗方法有()。

  A、精神分析疗法

  B、行为疗法

  C、患者中心疗法

  D、认知疗法

  【解析】常见的心理治疗方法有四种,包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。

  9、下列属于纯浆液性腺的是()。

  A、腮腺

  B、舌下腺

  C、十二指肠腺

  D、下颌下腺

  【解析】腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。

分泌物含唾液淀粉酶多,粘液少。

  10、喉腔最狭窄的部位是()。

  A、喉口

  B、声门下腔

  C、声门裂

  D、前庭裂

  【解析】喉腔侧壁的结构:

有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;

下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。

  11、干性啰音可见于()。

  A、急性支气管炎

  B、肺气肿

  C、慢性支管炎

  D、结核性胸膜炎

  【答案】ABC

  【解析】干啰音可局限分布或广泛分布,局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致,常见于支气管内膜结核,支气管肺癌和支气管异物等,广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。

故选ABC。

  12、硫酸镁中毒最早出现的是()。

  A、呼吸加快

  B、尿量减少

  C、呼吸减慢

  D、膝反射消失

  【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛,从而发挥肌松作用和降压作用。

但是硫酸镁注射的安全范围很窄,血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢,引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。

肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。

中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。

故选D。

  13、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是()。

  A、荚膜

  B、性菌毛

  C、普通菌毛

  D、鞭毛

  【解析】普通菌毛遍布菌体表面,主要起黏附作用,可是细菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面,与细菌的致病性有关。

  14、男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3天,病情无好转。

下列哪项处理较合适()。

  A、加大氯喹剂量

  B、氯喹+乙胺嘧啶

  C、青蒿素

  D、联合应用伯氨喹啉

  【解析】伯氨喹啉可杀灭各种疟原虫的组织期虫株,尤以间日疟为著,也可杀灭各种疟原虫的配子体,对恶性疟的作用尤强,使之不能在蚊体内发育,对红内期虫株的作用很弱。

  15、关于氧中毒的叙述,下列哪项是正确的()。

  A、主要因脑部损伤引起

  B、主要因活性氧引起细胞损伤

  C、其发生取决于氧浓度而不是分压

  D、病人的Pa02都很高

  【解析】集体暴露在高压氧环境下,氧自由基产生过多,超过了机体抗氧化系统清除能力,氧自由基能使生物膜脂质过氧化并破坏蛋白质的多肽链,引起细胞损伤。

  16、以下哪项是由负反馈调节的生理过程?

()

  A、分娩

  B、排尿反射

  C、减压反射

  D、小肠运动

  【解析】负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态,在负反馈情况时,反馈控制系统平时处于稳定状态。

减压反射是一种典型的负反馈调节,其生理意义是缓冲血压的升降波动变化,使血压不至于过高或过低的波动,维持血压的相对稳定。

故选C。

  17、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()。

  A、大便碱性蛋白胨水培

  B、血培养找霍乱弧菌

  C、大便涂片革兰染色

  D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体

  【解析】霍乱的病原菌检查

  1、涂片染色

  2、悬滴检查

  3、制动试验

  4、增菌培养

  5、分离培养

  6、核酸检测。

  18、辅助检查的医德规范包括()。

  A、全面系统、全面了解

  B、综合考虑、合理选择

  C、知情同意、尽职尽责

  D、科学分析、切忌片面

  【答案】BCD

  【解析】辅助检查是诊断疾病的重要组成部分,它可扩大医生的视野、使医生能更快加速、准确地获得人体内部信息,为提高确诊率和治愈率提供了客观依据。

辅助检查的医德规范的内容包括:

①综合考虑、合理选择;

②知情同意、尽职尽责;

③科学分析、切记片面。

故选BCD。

  19、辅助检查的医德规范包括()。

  20、属于临床诊断伦理原则的有()。

  A、及时诊断原则

  B、生命至上原则

  C、有效原则

  D、准确诊断原则

  【答案】AD

  【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。

生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。

故选AD。

  21、血琼脂平板属于()。

  A、营养培养基

  B、选择培养基

  C、基础培养基

  D、鉴别培养基

  【解析】血琼脂平板属于营养培养基。

  22、抗原抗体复合物吸引在一起依靠()。

  A、电荷吸引力

  B、分子间吸引力、电荷吸引力

  C、流体静力吸引力

  D、分子间吸引力

  【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力,电荷吸引力。

  23、关于地西泮的叙述错误的是()。

  A、肌肉注射吸收慢而不规则

  B、口服治疗量对呼吸循环影响小

  C、较大剂量易引起全身麻醉

  D、其代谢产物也有生物活性

  【解析】地西泮主要的适应症有:

①焦虑症及各种功能性神经症;

②失眠,尤对焦虑性失眠疗效极佳;

③癫痫:

可与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射;

④各种原因引起的惊厥,如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等;

⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。

地西泮为抗焦虑药,随用药量增大而具有抗焦虑、가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀ఖ쥐가

  24、不属于营养素的是()。

  A、盐

  B、蛋白质

  C、碳水化合物

  D、脂肪

  【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。

按化学性质或生理功能可分为五大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。

  25、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。

  A、属于间接凝集反应

  B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合

  C、以上均错

  D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体

  【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。

  26、女性,24岁,干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。

左上肺可闻及湿啰音。

首先考虑的诊断是()。

  A、肺结核

  B、肺脓肿

  C、支气管扩张

  D、肺炎球菌肺炎

  【解析】青年女性患者,干咳、低热、盗汗伴咯血,为典型肺结核临床表现。

  27、产后出血是分娩期的严重并发症,导致产后出血最常见的原因是()。

  A、胎盘滞留

  B、宫缩乏力

  C、软产道裂伤

  D、凝血功能障碍

  【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素(胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留)、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。

这些原因可共存、相互影响或互为因果。

其中,子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。

故选B。

  28、严重贫血()。

  A、球形心

  B、梨形心

  C、靴形心

  D、绒毛心

  【解析】在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。

  29、副交感神经节后纤维释放的递质是()。

  A、多巴胺

  B、去甲肾上腺素

  C、乙酰胆碱

  D、5-羟色胺

  【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维(引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维)所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是乙酰胆碱受体,当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应。

  30、《突发公共卫生事件应急条例》规定,由()建立重大、紧急疫情信息报告系统。

  A、国务院

  B、国务院办公厅

  C、国务院卫生行政主管部门

  D、省、自治区、直辖市人民政府

  【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范,建立重大、紧急疫情信息报告系统。

  31、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。

  A、细菌及毒素

  B、进食量的多少

  C、未及时使用抗生素

  D、人体的抵抗力

  【解析】常见错误:

①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系;

②选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。

要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。

  32、不会导致组织水肿的因素是()。

  A、组织液胶体渗透压升高

  B、静脉回流受阻

  C、淋巴回流受阻

  D、血浆胶体渗透压升高

  【解析】毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、组织液胶体渗透压升高会导致组织水肿。

  33、体内运转一炭单位的载体是()。

  A、叶酸

  B、生物素

  C、维生素B12

  D、四氢叶酸

  【解析】一炭单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团,包括甲基、甲烯基、甲酰基及亚氨甲基等,一碳单位不能游离存在,常与四氢叶酸结合而转运和参与代谢。

  34、心指数是指在空腹、安静条件下的()。

  A、心排血量/体表面积

  B、心排血量/体重

  C、每搏心输出量/心排血量

  D、心排血量/心室充盈血量

  【解析】以单位体表面积计算心输出量称为心指数。

即心排血量/体表面积。

中等身材的成年人心指数大约为

  3.0~

  3.5L/(min•m2),在安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数,可作为比较不同个体心功能的评定指标。

  35、烧伤病人的治疗原则()。

  A、镇静止痛等对症治疗

  B、预防和治疗低血容量或休克

  C、尽早手术治疗促进创面愈合

  D、治疗局部或全身的感染

  【答案】BD

  【解析】烧伤病人的治疗原则包括:

  

(1)保护烧伤区,防止和尽量清除外源性沾染;

  

(2)预防和治疗低血容量或休克;

  (3)治疗局部和全身的感染;

  (4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形;

  (5)预防和治疗多系统器官衰竭。

故选BD。

  36、能使血糖下降的激素是()。

  A、生长激素

  B、甲状腺激素

  C、胰岛素

  D、胰高血糖素

  【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用,尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存,促进葡萄糖转变为脂肪,抑制糖原的分解和糖异生,从而使糖的去路增加,来源减少,血糖降低。

  37、对骨髓错误的描述是()。

  A、黄骨髓有造血功能

  B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内

  C、5~6岁以前体内骨髓均为红骨髓

  D、富含血液的柔软组织

  【解析】骨髓是人体富含血液的柔软组织,位于骨髓腔和骨松质的腔隙内,分两种,红骨髓和黄骨髓,其中红骨髓有造血功能,黄骨髓一般不造血。

  38、以下因素中,会影响性格形成与发展的有()。

  A、学校教育

  B、环境因素

  C、家庭因素

  D、职业活动及社会实践

  【解析】性格形成的因素很复杂和细碎,其发展要受到多种因素的影响,主要体现在家庭因素、学校教育、职业活动及社会实践、环境因素等。

  39、女性,32岁,哮喘急性发作入院。

入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,首选的检查是()。

  A、拍摄X线胸片

  B、支气管镜检查

  C、测定

  RV、TLC,测定RV/TLC%

  D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定

  RV、TLC

  【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能

  TLC、FRC及RV,明确是否存在肺过度充气。

  40、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性()。

  A、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶

  B、在含胆汁的培养基上生长良好

  C、能产生毒力较强的外毒素

  D、属奈瑟菌属,革兰染色阳性

  【解析】脑膜炎球菌抵抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。

对磺胺、青霉素、链毒素、金霉素均敏感,但容易产生耐药性。

  41、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。

  A、地西泮

  B、扑米酮

  C、丙戊酸钠

  D、苯巴比妥

  【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意识丧失,持续30秒内。

强直-阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身强直-痉挛性抽搐。

丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。

  42、蕈样霉菌病的病理变化中,哪一项是错误的()。

  A、可扩散到淋巴结和内脏

  B、可见鲍氏小脓肿

  C、由B细胞发生

  D、可见脑同样肿瘤细胞

  【解析】蕈样霉菌病是发生于皮肤的一种T细胞淋巴瘤,蕈样霉菌病的肿瘤细胞体积较大,核高度扭曲呈脑回样,并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿,晚期可侵犯淋巴结和内脏。

  43、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。

  A、氧氟沙星

  B、溴已新

  C、氨溴索

  D、可待因

  【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药,否则容易导致痰液集聚在呼吸道,引起继发性感染。

可待因属于镇咳药,不能使用。

  44、ACEI的降压作用机制是()。

  A、激活激肽酶Ⅱ,促进缓激肽的合成

  B、抑制血管紧张素转化酶活性,使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解

  C、抑制激肽酶Ⅱ,阻止缓激肽的失活

  D、抑制肾素的释放,ATⅡ和醛固酮生成减少

  【解析】血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的作用机制:

①抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,减少醛固酮的分泌;

②因血管紧张素Ⅰ转化酶可水解缓激肽,通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,减少缓激肽的水解,扩张血管。

  45、医德自我评价的方式是()。

  A、实利奖惩

  B、医德信念

  C、医德传统

  D、精神鼓励

  【解析】医德信念是医德自我评价的方式。

  46、循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起官腔阻塞的过程叫做()。

  A、血栓

  B、血栓形成

  C、血栓栓塞

  D、梗塞

  【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

阻塞血管的异常物质称为栓子。

  47、对违反《传染病防治法》规定,造成严重后果的处理办法是()。

  A、个人检讨

  B、批评教育

  C、依照刑法处理

  D、向受害人道歉

  【解析】根据《传染病防治法》规定,对违反《传染病防治法》规定的,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的依法追究刑事责任。

按照刑法处理。

  48、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。

  A、抗利尿激素增加

  B、醛固酮分泌减少

  C、循环血量增加,血压升高

  D、抗利尿激素减少

  【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。

  49、女性,20岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽。

查体:

颈部淋巴结肿大,心肺(-)。

胸片:

肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×

109/L,结核菌素实验(1:

10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑()。

  A、胸内淋巴结结核

  B、支气管肺癌

  C、淋巴肉瘤

  D、肺结节病

  【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状,若x线胸片只有肺门淋巴结肿大,则诊断为胸内淋巴结结核。

  50、可被巴氏消毒法杀死的是()。

  A、结核分枝杆菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、霍乱弧菌

  D、痢疾杆菌

  【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。

  51、屈髋关节的肌()。

  A、半腱肌

  B、小腿三头肌

  C、股四头肌

  D、胫骨前肌

  【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌,股直肌,阔筋膜张肌和缝匠肌,其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。

  52、能使血糖下降的激素是()。

  53、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选()。

  A、四环素

  B、链霉素

  C、青霉素

  D、庆大霉素

  【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。

  54、糖酵解的生理意义()。

  A、提供葡萄糖进入血液

  B、为糖异生提供原料

  C、加快葡萄糖的氧化速率

  D、缺氧时为机体快速提供能量

  【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。

肌内ATP含量很低,仅57umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。

这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。

当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。

  55、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是()。

  A、磷脂

  B、分枝菌酸

  C、索状因子

  D、结核菌素

  【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分,结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。

凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。

当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。

约在48~72小时内,局部出现红肿硬节的阳가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀ఖ쥐가

  56、阑尾附着于()之上。

  A、盲肠

  B、回肠

  C、空肠

  D、十二指肠

  【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,

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