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附表A.0.1



施工现场质量管理检查记录

开工日期:

1

工程名称

施工许可证(开工证)

建设单位

项目负责人

设计单位

项目负责人

监理单位

总监理工程师

施工单位

项目经理

项目技术负责人

序号

1

现场质量管理制度

2

质量责任制

3

主要专业工种操作上岗证书

4

分包方资质与对分包单位的管理制度

5

施工图审查情况

6

地质勘察资料

7

施工组织设计、施工方案及审批

8

施工技术标准

9

工程质量检验制度

10

搅拌站及计量设置

11

现场材料、设备存放与管理

12

检查结论:

总监理工程师:

(建设单位项目负责人)

附表A.0.2



单位(子单位)工程质量竣工验收记录

2

工程名称

结构类型

层数/建筑面积

施工单位

技术负责人

开工日期

项目经理

项目技术负责人

竣工日期

序号

项 目

验 收 记 录

1

分部工程

共 分部,经查 分部符合标准及设计要求 分部

2

质量控制资料核 查

共 项,经审查符合要求 项经核定符合规范要求 项

共核查 项,符合要求 项

安全和主要

3

使用功能核查

共抽查 项,符合要求 项

及抽查结果

经返工处理符合要求 项

4

观感质量验收

共抽查 项,符合要求 项不符合要求 项

5

综合验收结论

参加验收单位

建设单位

监理单位

施工单位

设计单位

(公章)

单位(项目)负责人:

年 月 日

(公章)

总监理工程师:

年 月 日

(公章)

单位负责人:

年 月 日

(公章)

单位(项目)负责人:

年 月 日

附表A.0.3



单位(子单位)工程质量控制资料核查记录

8

工程名称

施工单位

序号

项目

资 料 名 称

份数

核查意见

核查人

1

建筑与结构

图纸会审、设计变更、洽商记录

2

工程定位测量、放线记录

3

原材料出厂合格证书及进场检(试)验报

4

施工试验报告及见证检测报告

5

隐蔽工程验收记录

6

施工记录

7

预制构件、预拌混凝土合格证

8

地基基础、主体结构检验及抽样检测资料

9

检验批、分项、分部(子分部)工程质量

验收记录

10

工程质量事故及事故调查处理资料

11

新材料、新工艺施工记录

12

1

给排水与采暖

图纸会审、设计变更、洽商记录

2

材料、配件出厂合格证书及进场检(试)

验报告

3

管道、设备强度试验、严密性试验记录

4

隐蔽工程验收记录

5

系统清洗、灌水、通水、通球试验记录

6

施工记录

7

检验批、分项、分部(子分部)工程质量

验收记录

8

1

建筑电气

图纸会审、设计变更、洽商记录

2

材料、设备出厂合格证书及进场检(试)

验报告

3

设备调试记录

4

接地、绝缘电阻测试记录

5

隐蔽工程验收记录

6

施工记录

7

检验批、分项、分部(子分部)工程质量

验收记录

8

续表

工程名称

施工单位

序号

项目

资 料 名 称

份数

核查意见

核查人

1

智能建筑

图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图

及设计说明

2

材料、设备出厂合格证及技术文件及进场

检(试)验报告

3

隐蔽工程验收记录

4

系统功能测定及设备调试记录

5

系统技术、操作和维护手册

6

系统管理、操作人员培训记录

7

系统检测报告

8

分项、分部(子分部)工程质量验收记录

9

1

通风与空调

图纸会审、设计变更、洽商记录

2

材料、设备出厂合格证书及进场检(试)

验报告

3

制冷、空调、水管道强度试验、严密性试

验记录

4

隐蔽工程验收记录

5

制冷设备运行调试记录

6

通风、空调系统调试记录

7

施工记录

8

检验批、分项、分部(子分部)工程质量

验收记录

9

1

电梯

土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录

2

设备出厂合格证书及开箱检验记录

3

隐蔽工程验收记录

4

施工记录

5

接地、绝缘电阻测试记录

6

负荷试验、安全装置检查记录

7

分项、分部(子分部)工程质量验收记录

8

结论:

总监理工程师:

施工单位项目经理:

(建设单位项目负责人)

年 月 日 年 月 日

附表A.0.4



单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录

工程名称

施工单位

序号

项目

安全和功能检查项目

份数

核查意见

抽查结果

核查

(抽查)人

1

建筑与结构

屋面淋水试验记录

2

地下室防水效果检查记录

3

有防水要求的地面蓄水试验记录

4

建筑物垂直度、标高、全高测量记

5

抽气(风)道检查记录

6

幕墙及外窗气密性、水密性、耐风

压检测报告

7

建筑物沉降观测测量记录

8

节能、保温测试记录

9

室内环境检测报告

10

1

给排水与采暖

给水管道通水试验记录

2

暖气管道、散热器压力试验记录

3

卫生器具满水试验记录

4

消防管道、燃气管道压力试验记录

5

排水干道通球试验记录

6

1

建筑电气

照明全负荷试验记录

2

大型灯具牢固性试验记录

3

避雷接地电阻测试记录

4

线路、插座、开关接地检验记录

5

1

智能建

系统试运行记录

2

系统电源及接地检测报告

3

1

通风与空调

通风、空调系统试运行记录

2

风量、温度测试记录

3

洁净室洁净度测试记录

4

制冷机组试运行调试记录

5

1

电梯

电梯运行记录

2

电梯安全装置检测报告

结论:

施工单位项目经理:

总监理工程师(建设单位项目负责人):

年 月 日 年 月 日注:

抽查项目由验收组协商确定

附表A.0.5



单位(子单位)工程观感质量检查记录

工程名称

施工单位

序号

项 目

质量状况

质量评价

一般

1

建筑与结构

室外墙面

2

变形缝

3

水落管,屋面

4

室内墙面

5

室内顶棚

6

室内地面

7

楼梯、踏步、护栏

8

门窗

1

给排水与采暖

管道接口、坡度、支架

2

卫生器具、支架、阀门

3

检查口、扫除口、地漏

4

散热器、支架

1

建筑电气

配电箱、盘、板、接线盒

2

设备器具、开关、插座

3

防雷、接地

1

智能建筑

机房设备安装及布局

2

现场设备安装

3

1

通风与空调

风管、支架

2

风口、风阀

3

风机、空调设备

4

阀门、支架

5

水泵、冷却塔

6

绝热

1

电梯

运行、平层、开关门

2

层门、信号系统

3

机房

观感质量综合评价

检查结论

施工单位项目经理:

总监理工程师:

(建设单位项目负责人)

注:

质量评价为差的项目,应进行返修。

分部工程质量验收记录

(建筑给水、排水及采暖)

质控(水)表4.2.9-8 05□□

工程名称 结构质式

验收部位 层数

建筑面积 施工日期 验收日期

45

施工单位 技术部门

负责人

分包单位 分包单位

负责人

质量部门负责人分包技术负责人

序号 项 目 验收记录 验收结论室内给水系统 ■

室内排水系统 □

室内热水供应系统 □

分卫生器具安装 □

部室内采暖管网 □

1工

程室外给水管网 ■

名室外排水管网 □称

室外供热管网 □

建筑中水系统及游泳池系统□供热锅炉及辅助设备安装□



共 子分部,经查 子分部,符合规范及设计要求 子分部。

共 项,经核查符合要求 项

2质量控制资料

3安全和功能检验(检测)报告



经核定符合规范要求 项

共抽查 项,符合要求 项,

4观 感 质 量

共抽查 项,符合要求 项,

分包单位

项目经理:

施工单位

项目经理:

设计单位

项目负责人:

监理(建设)单 位

总监理工程师:

(建设单位项目负责人)

综合验收意 见

验收单位

子分部工程质量验收记录

(室内给水系统)

质控(水)表4.2.9-1 0501□□

工程名称

结构类型

验收部位

层 数

施工单位

技术部门负责人

质量部门负责人

分包单位

分包单位

负责人

分包技术

负责人

序号

分项工程名称

检验批数

施工单位检查评定意见

监理(建设)单位验收结论

1

室内给水管道及配件安装

2

室内消火栓系统安装

3

给水设备安装

4

质量控制资料

安全和功能检验(检测)报告

观感质量验收

验收意见

验收单位

分包单位

项目经理:

施工单位

项目经理:

设计单位

项目负责人:

监理(建设)单位

总监理工程师:

(建设单位项目专业负责人)

室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录

050101□□

单位(子单位)工程名称

分部(子分部)工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)单位验收记录

主控项目

1

给水管道水压试验

第4.2.1条

2

给水系统通水试验

第4.2.2条

3

生活给水系统管道冲洗和消毒

第4.2.3条

4

直埋金属给水管道防腐

第4.2.4条

一般项目

1

给水排水管铺设的平行、垂直净距

第4.2.5条

2

金属给水管道及管件焊接

第4.2.6条

3

给水水平管道坡度坡向

第4.2.7条

4

管道支、吊架

第4.2.9条

5

水表安装

第4.2.10条

6

水平管道纵、横方向弯曲允许偏差

钢 管

每m

1mm

全长25m以上

≯25mm

塑料管复合管

每m

1.5mm

全长25m以上

≯25mm

铸铁管

每m

2mm

全长25m以上

≯25mm

立管垂直度允许偏差

钢 管

每m

3mm

5m以上

≯8mm

塑料管复合管

每m

2mm

5m以上

≯8mm

铸铁管

每m

3mm

5m以上

≯10mm

成排管段和成排阀门

在同一平面上的间距

3mm

施工单位检查评定结果

专业工长(施工员)

施工班组长

项目专业质量检查员:

年 月 日

监理(建设)单位验收结论

专业监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日

室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录

050102□□

单位(子单位)工程名称

分部(子分部)工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)单位验收记录

主控项目

1

室内消火检试射试验

设计要求

一般项目

1

室内消火栓水龙带在箱内安放

第4.3.2条

2

栓口朝外,并不应安装在门轴侧

栓口中心距地面1.1m

允许偏差

±20mm

阀门中心距箱侧面140mm

允许偏差

±5mm

距箱后内表面100mm

允许偏差

±5mm

消火栓箱体安装的垂直度

允许偏差

3mm

施工单位检查评定结果

专业工长(施工员)

施工班组长

项目专业质量检查员:

年 月 日

监理(建设)单位验收结论

专业监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日

给水设备安装工程检验批质量验收记录

050103□□

单位(子单位)工程名称

分部(子分部)工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)单位验收记录

主控项目

1

水泵基础

设计要求

2

水泵试运转的轴承温升

第4.4.2条

3

敞开水箱满水试验和密闭水箱

(罐)水压试验

第4.4.3条

一般项目

1

水箱支架或底座安装

第4.4.4条

2

水箱溢流管和泄放管安装

第4.4.5条

3

立式水泵减振装置

第4.4.6条

4

安装允许偏差

静置设备

坐 标

15mm

标 高

±5mm

垂直度(每m)

5mm

离心式水泵

立式垂直度(每m)

0.1mm

卧式水平度(每m)

0.1mm

联轴器同心度

轴向倾斜(每

m)

0.8mm

径向位移

0.1mm

5

保温层允许偏差

允许偏差厚度δ

+0.1δ

-0.05δ

表面平整度

卷 材

5mm

涂 抹

10mm

施工单位检查评定结果

专业工长(施工员)

施工班组长

项目专业质量检查员:

年 月 日

监理(建设)单位验收结论

专业监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

子分部工程质量验收记录

(室外给水管网)

质控(水)表4.2.9-6 0501□□

工程名称

结构类型

验收部位

层 数

施工单位

技术部门负责人

质量部门负责人

分包单位

分包单位

负责人

分包技术

负责人

序号

分项工程名称

检验批数

施工单位检查评定意见

监理(建设)单位验收结论

1

室外给水管道安装

2

室外消火水泵结合器消火栓安装

3

管沟及井室

4

质量控制资料

安全和功能检验(检测)报告

观感质量验收

验收意见

验收单位

分包单位

项目经理:

施工单位

项目经理:

设计单位

项目负责人:

监理(建设)单位

总监理工程师:

(建设单位项目专业负责人)

室外给水管道安装工程检验批质量验收记录

050601□□

单位(子单位)工程名称

分部(子分部)工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)

单位验收记录

主控项目

1

埋地管道覆土深度

第9.2.1条

2

给水管道不得直接穿越污染源

第9.2.2条

3

管道上可拆和易腐件,不埋在

土中

第9.2.3条

4

管井内安装与井壁的距离

第9.2.4条

5

管道的水压试验

第9.2.5条

6

埋地管道的防腐

第9.2.6条

7

管道冲洗和消毒

第9.2.7条

一般项目

1

管道和支架的涂漆

第9.2.9条

2

阀门、水表安装位置

第9.2.10条

3

给水与污水管平行铺设的最小

间距

第9.2.11条

4

管道连接符合规范要求

第9.2.12,第9.2.13,第9.2.14,

第9.2.15,第9.2.16,第9.2.17

5

管道安装允许偏差

坐标

铸铁管

埋地

100mm

敷设在沟槽内

50mm

钢管、塑料管、复合管

埋地

100mm

敷设在沟槽内

或架空

40mm

标高

铸铁管

埋地

±50mm

敷设在地沟内

±30mm

钢管、塑料管、复合管

埋地

±50mm

敷设在沟槽内

或架空

±30mm

水平管纵横向弯曲

铸铁管

直段(25m以上)起点~终

40mm

钢管、塑料管、复合管

直段(25m以上)起点~终

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