五版基础护理试题第13章14章.docx
《五版基础护理试题第13章14章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《五版基础护理试题第13章14章.docx（14页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
五版基础护理试题第13章14章
第十三章静脉输液与输血
一.选择题
A1型题
1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（）
A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.血浆D.晶体溶液E.全血
2.对维持血浆胶体渗透压增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（）
A.5%的葡萄糖溶液B.10%葡糖糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.林格液E.低分子右旋糖酐
3.最严重的输液反应是（）
A.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C.发热反应D.空气栓塞E.静脉炎
4.脑水肿患者静脉输注20%甘露醇500ml要求在50min内输完，输液速度应该为（）
A.100滴/分B.120滴/分C.150滴/分D.170滴/分E.180滴/分
5.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）
A.咳嗽呼吸困难B.心慌恶心呕吐C.发绀烦躁不安D.咳嗽咯粉红色泡沫痰气促胸闷E.胸闷心悸伴呼吸困难
6.输液是液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此反应（）
A.改变针头方向B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶高度D.局部热敷E.用注射器推注
7.输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应（）
A.减慢输液速度B.适当更换肢体位置C.局部热敷D.降低输液瓶位置E.加压输液
8.静脉输液发生空气栓塞的致死原因是（）
A.空气栓塞在主动脉入口B.空气栓塞在肺动脉入口C.空气栓塞在上腔动脉入口D.空气栓塞在下腔动脉入口E.空气栓塞在肺静脉入口
9.输液发生肺水肿时吸氧需用20%—30%的酒精湿化，其目的是（）
A.使患者呼吸道湿润B.使痰液稀薄，易咯出C.消毒吸入的氧气D.降低肺泡表面张力E.降低肺泡泡沫表面张力
10.下面属于晶体溶液的是（）
A.浓缩白蛋白B.甘露醇C.复方氯化钠D.山梨醇E.尿素
11.下列属于胶体溶液的是（）
A.浓缩白蛋白B.尿素C.复方氯化钠D.山梨醇E.甘露醇
12.患者大量输入库血后容易出现（）
A.低血钙B.低血钾C.低血磷D.高血铁E.高血鈉
13.血液病患者最宜输入的血液是（）
A.库存血B.血浆C.新鲜血D.白带白E.水解蛋白
14.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现是（）
A.头部胀痛面部潮红恶心呕吐腰背部剧痛B.寒战高热C.呼吸困难血压下降D.瘙痒皮疹E.少尿
15下列血制品中使用前应放在37℃温水中体温的是（）
A.普通血浆B.干燥血浆C.冰冻血浆D.新鲜血浆E.库血
16.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是（）
A.胸闷呼吸急促B.寒战高热C.腰背部剧痛四肢麻木D.黄疸血红蛋白尿E.少尿或无尿
17.输血前后及两袋血之间应输入的液体是（）
A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠D.复方氯化钠溶液E.碳酸氢鈉等渗盐水
18.发生溶血反应时，护士首先应（）
A.测量血压脉搏血压B.通知医生和家属C.安慰患者、控制患者情绪D.热敷腰部，控制腰痛E.停止输血，给患者吸氧并保留淤血
19.下列关于小儿静脉输液的方法错误的选项是（）
A.剃去局部头发B.70%酒精消毒局部C.右手持针沿静脉向心方向刺入D.见回血后，用胶布固定针头E.调节滴速，一般40~60滴/分
20.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是（）
A.出现反应立即停止输液B.通知医生及时处理C.寒战者给以保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物
21.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是（）
A.立即停止输血B.静脉滴注碳酸氢鈉C.双侧腰封或肾区热敷D.肾衰竭者多饮水以排除毒素E.将剩余血送检，重新做血型鉴定和交叉配血试验
22.输血致过敏反应的处理，错误的是（）
A.轻者可减慢滴速B.重者立即停止输血C.注射抗过敏药物D.呼吸困难者给予吸氧E.你要时行气管切开
23.下列不是溶血反应所致急性肾衰基临床表现的是
A.少尿或无尿B.尿素氮增高C.高血钾症D.尿内有脓细胞E.酸中毒
24.下列关于静脉炎的原因错误的是
A.输液时无菌技术不严格B.输入刺激性强的药物C.长期输入浓度搞的药物
D.长时间静脉留置硅胶管E.输液中针头穿出血管
25.下列不是静脉炎表现的是
A.延静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀.灼热C.长伴有高热、无力等全身症状D.局部伴有疼用E.局部组织发红
26.下列不是输血致过敏反映原因的是
A.患者是过敏性体质B.输入血中含有致敏物质C.供血者有过敏史
D.快速输入低温库血E.供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物
27.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小学管是主要症状的是
A.头部胀痛B.出现黄疸C.恶心、呕吐D.腰背部剧痛E.面部潮红
28.下列不是颈外静脉穿刺场馆目的的是
A.静脉取血做化验B.长期输液周围静脉不宜穿刺C.周围循环衰竭的危重患者
D.测量中心静脉压E.给予高营养治疗
29.补钾的原则不正确的是
A.不宜过浓B.不宜过多C.不宜过慢D.不宜过早E.见尿给钾
30.可因输血而感染的疾病不包括
A.疟疾B.病毒性肝炎C.流行性出血热D.艾滋病E.梅毒
刘刚,男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。
滴速为70滴/分。
十分钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、可粉红色泡沫氧痰，呼吸急促，大汗淋漓。
31.根据患者的临床表现，此患者可能出现了
A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应
32.护士首先应做的事情是
A.立即通知医生B.给患者吸氧C.安慰患者D.立即停止输液
E.协助患者取端坐卧位，两腿下垂
33.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用
A.10%-20%酒精湿化加压给氧B.20%-30%酒精湿化加压给氧
C.30%-40%酒精湿化加压给氧D.40%-50%酒精湿化加压给氧
E.50%-70%酒精湿化加压给氧
34.为缓解症状，可协助患者采取的体位是
A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息B.左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位，两腿下垂，减少回心血量D.抬高床头15~30cm，减少回心血量
E.抬高床头20~30度，以利于呼吸
王馨，女吗，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3摄氏度，伤口无渗血渗液。
今早9时许，继续静脉静点青霉素。
半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40摄氏度，并伴有头痛、恶心、呕吐。
35.根据上述表现，判断此患者可能出现了
A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞E.静脉炎
36.上述反应产生的主要原因可能是
A.溶液中含有对患者致敏的物质B.溶液中含有致热的物质C.输液速度过快
D.溶液温度过低E.患者是过敏体质
37.下列处理错误的是
A.减慢输液速度B.立即停止输液C.物理降温D.给于抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因
（38-40题共用题干）
赵强，男，66岁。
因病情需要行加压静脉输液。
当护士治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。
患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg.根据上述资料，请回答下列问题：
38.此患者可能出现了
A。
心脏负荷过重的反应B.心肌梗死C.空气栓塞D.过敏反应E.心绞痛
39.护士应立即协助患者
A.去右侧卧位B.取左侧卧位C.取仰卧位，头偏向一侧D.取半卧位E.取端坐卧位
40.下列预防措施中正确的事
A.正确调节滴速B.预防性服用舒张血管的药物C.预防性服用抗过敏药物D.加压输液时护士应在患者床旁守候E.严格控制输液量
（41-46题共用题干
张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。
去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。
因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。
当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
41.此患者最可能出现了
A.过敏反应B.溶血反应C.高钾血症D.酸中毒E.低血钙
42.此反应产生的最可能原因是
A.输入了对患者致敏的物质B.输入了异型血液C.输入了库存血D.输入前将血液加温，破坏了红细胞E.枸橼酸浓度过高
43.接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现是
A.心前区压迫感B.面部潮红C.四肢麻木D.黄疸和血红蛋白尿E.血压下降
44.此反应的致死原因是
A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.过敏性休克E.感染性休克
45.发生此反应时，护士首选的护理措施是
A.吸氧B.通知医生C.停止输血D.静脉注射碳酸氢钠E.将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验
46.预防此反应发生的有效措施中不正确的是
A.输血前预防性地给予抗过敏药物B.认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确C.输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入D.取回的血液不能剧烈震荡或加温E.输入的血液内不能加入其他药物
二、填空题
1.静脉输液是将大量（）直接输入（）内的方法。
2.静脉输液是利用（）和（）形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。
3.临床输液常用的液体包括（）溶液、（）溶液和静脉高营养液。
4由于晶体溶液分子小，在血管内存留时间端短，因此，对纠正体内（）失调有显著效果。
5.由于胶体溶液分子大，在血管内存留时间长，因此，对维持血浆胶体（）、增加（）和提高（）有显著效果。
6.临床补钾的“四不宜”原则是：
不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。
7.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。
8.对于长期输液的患者，应先从（）远心端静脉开始使用，逐渐向（）移动，做到有计划使用静脉。
9.对于有循环衰竭，四肢静脉不易穿刺的患者，可采用（）静脉和（）静脉穿刺。
这两根静脉的优点是直径（）、不易（），硅胶管插入后可以保留较长时间。
10.在进行静脉输液时，一般的溶液补给速度可稍（），但当时如高渗盐水、含钾的药物或升压药物时，速度宜（）。
11.输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的（）、性状、（）性质以及微粒的阻断（）的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的（）。
12.最易受为立足塞损害的脏器有（）、脑、（）、肾等。
13.发热反应是输液中常见的一种反应，常因输入（）物质而引起。
14.急性肺水肿是由于输液（）过快，短时间内输入（）液体，使循环（）急剧增加，（）过重而引起。
15.当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时，如药物外溢，可引起组织（）。
16.在静脉输液过程中，如果患者出现了空气栓塞，应立即取（）卧位。
17.在经贸输液过程中如果发现有水中症状时，应立即使患者取（）卧位，两腿（）以减少（）的回流，从而减轻心脏负担。
18.临床主要应用的血型系统有（）血型系统，（）系统次之。
19.柑橘红细胞内所含（）的不同，将人的血型分为四种类型，即（）型血、（）型血（）型血和（）型血。
20.Rh系统通常是以（）康苑从在于否来表示Rh阳性或Rh阴性。
21.直接交叉配血试验使用受血者的（）和供血者的（）进行交叉配合，用来检查（）。
22.红细胞表面有A抗原，血清中有抗B抗体，其血型为（）型。
23.红细胞表面有BA抗原，血清中有抗A抗体，其血型为（）型。
24.红细胞表面有A、B抗原，血清中无抗A、抗B抗体，其血型为（）型。
25.红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体，其血型为（）型。
26.交叉配血实验包括（）和（）交叉配血。
27.在临床上，应以输（）型血为原则。
28.输血时主要考虑（）的红细胞不被（）的血清所凝集。
29.输入血液的种类包括：
（）、（）和（）三种。
30.血液病患者最宜输入（）血。
31.大量输入库存血时，应警惕（）中毒和（）症的发生。
32.成分血可分为（0成分和（）成分。
33.成分血中的有形成分包括（）类、（）类和（）类三种。
34.库存血一般在（）摄氏度冰箱内冷藏保存，保存期为（）。
35.在数学前后及两瓶学之间，应滴注无菌（）。
36.静脉输血可有两种方式：
（）输血发和（）输血法。
37.最常见的输血反应是（）反应；最严重的输血反应是（）反应。
38.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。
39.溶血反应分为血管（）溶血的血管（）溶血。
40.大量输血时，最好应用（）血液，以防止（）倾向。
41.大量快速输入库血，长可引起（）倾向，因此，在大量输血的同时要注意（）的补充。
42.常见的输血反应有（）反应、（）反应、（）反应及于大量快速输血有关的反应等。
三.名词解释
1.静脉输液2.输液微粒3.输液微粒污染4.密闭式输液法
5.开放式输液法6.静脉输血7.间接输血法8.直接输血法
9.血型10.ABO血型鉴定11.直接交叉配血试验12.间接交叉配血试验
四.简答题
1简述静脉输液的原理。
2.讲述晶体溶液的特点及临床常用的晶体溶液的种类。
3.讲述胶体溶液的特点及临床常用的胶体溶液的种类。
4.清泪出临床补液的原则。
5.列出静脉输液的目的。
6.请描述静脉输液的的注意事项。
7.请列出树叶过程中常见的故障。
8.简述在书eye过程中，出现液体不敌的可能的原因，判断及处理方法。
9.简述调节静脉点滴速度的步骤方法。
10.简述微粒污染对人的危害。
11.键鼠静脉输液时预防静脉炎发生的措施。
12.简述数学的适应症。
13.简述防止输血发生过敏反应的方法。
14键鼠发生空气栓塞时，让患者呈左侧头低脚高为的原因。
15.简述护士在输血前的准备。
16.简述输血的注意事项。
17.简述输液前核对和检查药物的步骤。
五.论述题
1.以为胆囊炎术后的患者，需要静脉补液。
液体总量为1500ml，输液的速度为50滴/分，请问：
如果护士从早上8：
30为患者开始输液，那么，这位患者合适可以结束输液？
2.在静脉输液过程中，患者出现了突发性胸闷，熊股后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？
如何急救处理？
为什么？
第十四章标本采集
一.选择题
（一）A1型题
1.采集标本前不需要和对的项目是
A.医嘱B.申请项目C.患者的住院时间D.患者的床号、姓名E.患者的住院号
2.采集竞买血标本时，以下操作正确的是
A.抽取全血标本后，注入干燥试管B.为为重患者采集血标本，可从输液针头处抽取C.采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内D.同时抽取不同种类的血标本时注意顺序为：
血培养瓶-抗凝试管-干燥试管E.学请标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀
3.留取尿标本查17-羟类固醇、17-同类固醇时，应加入的防腐剂是
A.草酸B.甲苯C.甲醛D.稀盐酸E.浓盐酸
（二）A2型题
4.患者，女。
26岁，近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院，经检查发现有房间隔缺损，并初步诊断合并急性细菌性心内膜炎，医嘱行血培养。
采血量至少为
A.20mlB.10mlC.5mlD.3mlE.1ml
5.患者，男，45岁，有溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验。
检查前三天该患者库伊选择的一组食物是
A.酱牛肉、卷心菜B.炒猪肝、油菜C.豆腐、菜花
D.红烧猪肉、菠菜E.小白菜、猪血肠
6.患者，女，50岁，为准确诊断，需留取尿常规标本，护士应告知管着正确的方法为
A.留取晨起第一次尿B.饭前半小时留取C.随时收集尿液
D.收集12h尿E.收集24h尿
7.患者，女，43岁，以肾小球肾炎收入院，医嘱做艾迪计数检查，护士在执行遗嘱时做法不正确的是
A.想患者解释留尿目的及配合方法B.准备大口带盖容器
C.容器内加甲苯防腐D.嘱患者晨7时排空膀胱后开始留尿
E.做好交接班，督促患者准确留取尿液
8.患者，女，怀疑为阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留答辩标本查找阿米巴原虫。
护士应为患者选择的标本容器是
A.无菌便器B.准更有培养基的便器C.清洁便器
D.嘉雯的洁净便器E.加有95%乙醇的便器
9.患者，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。
金2天来痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需做痰培养，该患者无力咳痰，请问护士采集痰标本时不正确的做法是
A.和对患者床号、姓名
B.想患者家属解释留痰的目的和方法
C.让患者先用漱口液漱口，在用清水漱口
D.协助患者取合适体位，右上向下叩击背部
E.咳出的痰液置于无菌痰盒内
（三）A3/A4型题
患者，女，21岁，学生。
10天前出现发热、腰痛，遂来院就诊。
急性面容，体温39度、脉搏140/分、血压105/70mmHg,脾大，心脏听诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内膜炎。
10.为患者做血培养时，采血量为
A.1-mlB.3-4mlC.5-8mlD.10-15mlE.16-18ml
11.为该患者进行静脉采血拔针后，穿刺点按压时间应该为
A.1minB.2minC.3Dmin.D.5minE.10min
12.若该患者还需查心肌酶、血沉，则下列说法错误的是
.A.心肌酶标本应注入干燥试管B.测定血沉应留取血清标本C.血沉标本应注入抗凝试管D.血培养标本应注入血培养瓶E.以上三种血标本注入顺序是血培养瓶—抗凝试管—干燥试管
（13-14题共用题干）
患者，男，68岁。
心绞痛病史2年。
6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）.
13.取血标本时，下列措施正确的是
A.为减少患者痛苦，可自输液针头处取血B.采血量一般为1mlC.采血后更换针头注入干燥试管内D.将采集到的全部血液（包括泡沫）全部注入试管内E.血液注入试管后轻轻震荡
14.血标本容器外应贴标签，标签上应注明的内容一般不包括
A.科室B.床号、姓名C.检验目的D.取血量E.送检日期
二、填空题
1.标本采集应遵循的基本原则是：
遵照遗嘱、充分准备、（）、（）、（）。
2.采集标本前护士应明确（）、（）、采集标本量、采集的方法及（），并向患者做耐心解释，以取得合作。
3.采集标本前应认真查对医嘱，和对患者的（）、（）、（）、申请项目等，确认无误后方可进行。
4.静脉血表本包括（）、（）和（）三种。
5.采集血培养标本时，应严格执行（）操作，标本应注入（）容器内保存。
6.采集动脉血标本时常用的动脉有（）、（）.
7.股动脉穿刺采集动脉血标本作血液气体分析时，针头可垂直刺入动脉或动脉走向呈（）角刺入，采血量一般为（）.
8.l临床上收集尿标本分三种:
（）、（）和（）。
9.为避免尿液久放变质，收集12h或24h尿标本时常用的防腐剂有（）、（）和（）。
10.检查粪便中的寄生虫卵时，应采集不同部位的粪便标本（）送检，尽量取（）或（）部分。
11.咽拭子标本采集是从（）及（）取分泌物做（）或病毒分离。
12.临床上收集的痰标本分为（ ），痰培养标本（ ）三种。
痰培养标本用于检查痰液中的（ ）。
三、名词解释
1.12h尿标本2.24h尿标本3.咽拭子培养
四、简答题
1.简述标本采集的原则。
2.简述静脉血标本采集的注意事项
3.简述尿培养标本的留取方法。
五、论述题
患者，男，65岁，为明确诊断，需查肝功能、血糖及做血培养，请问护士应如何正确留取血标本？
升级会员 