《病生学》复习题文档格式.doc

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答案

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2、名词解释：

（共5分，每题2.5分）

3、填空题：

（共30分，每空1分）

4、问答题：

（共2题，共25分）

5、病例分析：

（共1题，共20分）

二、考试范围分析

1、重点掌握的章节（重点教授）

绪论、疾病概论、脱水、水肿、发热、缺氧、休克

2、一般熟悉的章节（自习为主）

钾代谢紊乱、酸碱紊乱、心功能不全、DIC（凝血和抗凝血平衡紊乱）

3、了解的章节（自习）

肾功能不全、肝功能不全、肺功能不全

三、练习题

（一）选择题

1．低蛋白血症引起水肿的机制是 

（A）

A.血浆胶体渗透压下降 

B.毛细血管内压升高C.组织间液的胶体渗透压升高 

D.组织间液的流体静压下降E.毛细血管壁通透性升高

2．体温上升期的热代谢特点是（A）

A．产热大于散热 

B．散热大于产热C．产热和散热平衡D．产热障碍E．散热障碍

3．退热期可导致（D）

A．Na+潴留B．Cl-潴留C．水潴留D．脱水E．出汗减少

4．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的（D）

A．引起疾病发生的致病因素B．引起疾病发生的体内因素C．引起疾病发生的体内外因素

D．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素 

E．引起疾病发生的体外因素

5．某患者血氧检查结果是：

PaO27.0kPa（53mmHg）,血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量14ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，其缺氧类型为（A）

A．低张性缺氧B．血液性缺氧C．缺血性缺氧D．组织性缺氧E．淤血性缺氧

6．高热患者易发生（D）

A.高容量性低钠血症B.低容量性低钠血症C．等渗性脱水 

D.低容量性高钠血症

E．细胞外液显著丢失

7.病理生理学是研究（B）

A.正常人体生命活动规律的科学B.疾病发生发展规律和机制的科学C. 

正常人体形态结构的科学

D.疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学

8．低血容量性休克的典型表现不包括（A）

A．肺动脉楔压增高 

B．心输出量降低C．动脉血压降低D．中心静脉压降低E．总外周阻力增高

9．水肿首先出现于身体低垂部,可能是（C）

A.肾炎性水肿 

B.肾病性水肿C.心性水肿 

D.肝性水肿E.肺水肿

10．高钾血症对机体的主要危害在于（D）

A．引起肌肉瘫痪B．引起严重的肾功能损害C．引起血压降低

D．引起严重的心律紊乱E．引起酸碱平衡紊乱

11．下列哪项是诊断脑死亡的首要指标（C）

A．瞳孔散大或固定B．脑电波消失，呈平直线自主呼吸停止

D．脑干神经反射消失E．不可逆性深昏迷

12．治疗代谢性酸中毒的首选药物是（B）

A．乳酸钠B．碳酸氢钠 

C．柠檬酸钠D．磷酸氢二钠E．三羟基氨基甲烷

13．下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化（D）

A．微动脉、后微动脉收缩B．真毛细血管关闭C．毛细血管前括约肌收缩

D．动-静脉吻合支收缩 

E．少灌少流，灌少于流

14.病理生理学研究疾病的最主要方法是（B）

A.临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D.疾病的分子和基因诊断E.形态学观察

15．输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（D）

A．变态反应B．药物的毒性反应C．外毒素污染D．内毒素污染E．霉菌污染

16．死亡的概念是指（D）

A．心跳停止B．呼吸停止C．各种反射消失D．机体作为一个整体的功能永久性停止

E．体内所有细胞解体死亡

17．休克是（B） 

A．以血压下降为主要特征的病理过程 

B．以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程

C．心输出量降低引起的循环衰竭D．外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭

E．机体应激反应能力降低引起的病理过程

18．休克Ⅰ期“自身输液”主要是指B（）

A．容量血管收缩，回心血量增加B． 

醛固酮增多，钠水重吸收增加 

C．毛细血管内压降低，组织液回流增多D．抗利尿激素增多，重吸收水增加

E．动-静脉吻合支开放，回心血量增加

19．盛暑行军时大量出汗可发生（B）

A.等渗性脱水 

B.低容量性低钠血症C.低容量性高钠血症 

D.高容量性低钠血症E．水肿

20．下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因（D）

A.高热B.休克C.腹泻D. 

呕吐 

E.高钾血症

21．某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为：

pH7.5，PaCO26.6kPa（50mmHg），HCO3ˉ36mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（B）

A.代谢性碱中毒B. 

代谢性酸中毒 

C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒

22．砒霜中毒导致缺氧的机制是（D）

A．丙酮酸脱氢酶合成减少B．抑制细胞色素氧化酶C．形成高铁血红蛋白

D．线粒体损伤E．血红蛋白与氧亲和力增高

23.血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是（D）

A.Pr－／HPrB.Hb－／HHbC.HCO3ˉ/H2CO3D.HbO2－／HHbO2E.HPO42-／H2PO4-

24．急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是（B）

A.细胞外液缓冲B.细胞内液缓冲C.呼吸代偿D.肾脏代偿E.骨骼代偿

25．一肾功能衰竭患者血气分析可见：

pH7.28，PaCO23.7kPa（28mmHg），HCO3ˉ17mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（B）

A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中D.呼吸性碱中毒E.以上都不是

26．易引起血液性缺氧的原因是（A）

A．氰化物中毒B．亚硝酸盐中毒C．硫化物中毒D．砒霜中毒E．甲醇中毒

27．疾病的概念是指（C）

A．在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态

B．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程

C．在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化 

D．机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动

E．生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程

28．下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭（A）

A．甲状腺功能亢进B．心肌梗C．严重贫血D．脚气病（VitB1缺乏）E．动-静脉瘘

29．心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是（B）

A．心输出降低血B．动脉血压下降C．肺动脉循环充

D．毛细血管前阻力增大E．体循环静脉淤血

30．心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关（C）

A．ATP供给不足B．心肌细胞坏死C．肌浆网Ca2+摄取能力下降

D．肌浆网Ca2+释放能力下降E．肌钙蛋白活性下降

31．氰化物中毒时血氧变化的特征是（A）

A．血氧容量降低B．动-静脉血氧含量差降低C．动脉血氧分压降低

D．动脉血氧饱和度降低E．动脉血氧含量降低

32．发热病人最常出现（C）

A．混合性酸中毒 

B．呼吸性酸中毒C．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E．混合性碱中毒

33．重度低钾血症或缺钾的病人常有（C）

A．神经-肌肉的兴奋性升高B．心律不齐C．胃肠道运动功能亢进D．代谢性酸中毒E．少尿

34．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克（B）

A．高容量性低钠血症B.低容量性高钠血症

C.等渗性脱水 

D.低容量性低钠血症 

E．低钾血症

35．易引起肺水肿的病因是（C）

A.肺心病 

B.肺梗塞C.肺气肿 

D.二尖瓣狭窄

E.三尖瓣狭窄

36．心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关（C）

A．ATP供给不足B．心肌细胞坏死C．肌浆网Ca2+摄取能力下降

D．肌浆网Ca2+释放能力下降E．肌钙蛋白活性下降

37．下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大（E）

A．甲状腺功能亢进B．严重贫血C．心肌炎D．心肌梗死E．高血压病

38．重度高钾血症时，心肌的（D）

A．兴奋性↑ 

传导性↑ 

自律性↑B．兴奋性↑ 

自律性↓C．兴奋性↑ 

传导性↓ 

自律性↑

D．兴奋性↓ 

自律性↓E．兴奋性↓ 

39．影响体内外钾平衡调节的主要激素是（D）

A．胰岛素B．胰高血糖C．肾上腺糖皮质激素D．醛固酮E．甲状腺素

40．钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的（E）

A．低钾血症常引起代谢性酸中毒B．高钾血症常引起代谢性碱中毒

C．代谢性碱中毒常引起高钾血症D．代谢性酸中毒常引起低钾血症

E．混合性酸中毒常引起高钾血症

二、问答题

1、概念：

高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、缺氧紫绀肠源性紫绀发热内生致热原发热激活物

2、高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水分别对机体的影响有那些？

3、水肿的发生机制

4、发热与过热的概念与区别，内生致热源的种类，发热中枢正、负调节介质，发热的时相，发热时必须及时解热的病例有那些？

5、休克的按病因分类，休克各期微循环的变化和临床表现，休克Ⅲ期为何发生DIC？

DIC使休克病

情加重的机制，休克的治疗原则

6、各种缺氧的血氧变化特点和皮肤颜色，

7、引起心力衰竭的诱因主要有：

8、代谢性酸中毒的原因有：

9、DIC的常见病因：