广州市海珠区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word下载.docx

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  E、变形杆菌

  【答案】B

  【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿,脓液呈黄色,无臭味。

  6、马斯洛需要层次论由低到高依次为()。

  A、生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要

  B、安全需要、生理需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要

  C、生理需要、归属与爱的需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要

  D、归属与爱的需要、生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要

  E、尊重需要、安全需要、归属与爱的需要、生理需要、自我实现的需要

  【解析】马斯洛需要层次论,由低到高依次为生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要。

  7、为防止肾病综合征患儿病情加重,患儿不易摄入过量()。

  A、牛乳

  B、鸡蛋

  C、禽类

  D、鱼类

  E、豆类

  【解析】肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白,以补充机体丢失,但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过,导致细胞功能受损。

  8、呼吸增快常见于()。

  A、高热

  B、颅内疾病

  C、安眠药中毒

  D、呼吸中枢衰竭

  E、老年人

  【解析】高热患者会出现呼吸增快;

呼吸中枢衰竭、颅内疾病患者会出现间断呼吸;

安眠药中毒等患者会出现呼吸减慢;

老年人呼吸频率较成人减慢。

  9、最能反映小儿体格生长,营养状况的指标是()。

  A、身长

  B、头围

  C、体重

  D、胸围

  E、皮下脂肪

  【答案】C

  【解析】体重是反映体格生长和营养状况的重要指标。

  10、妊娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自()。

  A、肾上腺皮质

  B、卵泡

  C、妊娠黄体

  D、胎盘

  E、卵巢

  【解析】妊娠期后期主要是靠胎盘来分泌雌激素和孕激素。

  11、为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”,不包括()。

  A、定时间

  B、定部位

  C、定体位

  D、定血压计

  E、定护士

  【答案】E

  【解析】为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”,包括定时间、定部位、定体位、定血压计。

  12、进行胰胆管造影时应采取的体位是()。

  A、俯卧位

  B、头低脚高位

  C、头高脚低位

  D、侧卧位

  E、仰卧屈膝位

  【解析】胰胆管造影是对腰背部做的检查,宜采取俯卧位。

  13、骨盆内测量一般在妊娠的什么时候进行()。

  A、预产期

  B、孕36周起

  C、孕24~36周

  D、孕16~20周

  E、确定妊娠时

  【解析】骨盆内测量一般在妊娠24~36周、阴道松弛时进行为宜,36周以后测量应在消毒情况下进行。

  14、患者男,36岁。

既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。

初步诊断为()。

  A、急性胃炎

  B、急性胰腺炎

  C、急性胆囊炎

  D、消化性溃疡伴幽门梗阻

  E、急性肠炎

  【解析】一般血淀粉酶超过125U/L就有临床意义,血淀粉酶为2500U/L明显升高,考虑急性胰腺炎的可能性最大。

  15、对急腹症患者疼痛的护理错误的是()。

  A、病情观察期间应慎用止痛剂

  B、一般可以针刺止痛

  C、对已决定手术的患者,可以适当应用镇痛药

  D、与患者交谈,并给予安慰和鼓励

  E、对诊断不明确或未确定治疗之前,可以适当应用镇痛药

  【解析】外科急腹症患者在没有明确诊断前,应禁用止痛剂,以免影响病情观察。

  16、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时,以下措施不正确的是()。

  A、身体约束

  B、留观

  C、给予宣教

  D、医学观察

  E、定期和不定期访视

  【解析】任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。

艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。

  17、交接时,责任护士询问手术室护士重点了解的内容是()。

  A、术中病情结果

  B、术中出血量

  C、麻醉用药

  D、出入液量

  E、主刀医生

  【解析】胃癌术后首先要严密观察患者的生命体征。

尤其注意血压,故要了解术中出血量。

  18、镜下血尿是指每高倍视野中红细胞至少()。

  A、3个

  B、4个

  C、5个

  D、6个

  E、7个

  【解析】高倍镜视野下尿液红细胞正常范围是0~3个红细胞,尿沉渣离心后每高倍视野红细胞超过3个称为血尿,因此至少为4个。

1000mL尿含1mL血即可呈现肉眼血尿。

  19、前列腺切除术后早期护理的重点应是()。

  A、观察和防治出血

  B、防止感染

  C、防止尿道狭窄

  D、防止血栓形成

  E、防止尿失禁

  【解析】前列腺切除术后早期有出血的可能,应注意观察出血的征象。

若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血,尿色深红或加深,说明有活动性出血,应及时通知医生处理。

  20、关于革兰阳性球菌的临床表现,错误的叙述是()。

  A、发热呈间歇热

  B、面色潮红

  C、腹泻

  D、皮疹

  E、形成转移性脓肿

  【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点:

一般无寒战,发热呈稽留热或弛张热。

  患者面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。

  21、初产妇,30岁,宫口开全超过2小时胎儿还未娩出,称为()。

  A、第二产程延长

  B、潜伏期延长

  C、胎盘滞留

  D、滞产

  E、活跃期延长

  【答案】A

  【解析】第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,为第二产程延长。

  22、对一位成年患者,可忽略的健康资料是()。

  A、既往患病史

  B、免疫接种史

  C、过敏史

  D、家族病史

  E、婚育史

  【解析】免疫接种史主要是针对儿童患者需要详细收集的健康资料,一般成人不需询问。

  23、患者,35岁。

近2周来食欲减退、上腹饱胀不适、乏力来院就诊。

检查:

肝肋下2cm,有轻度压痛。

怀疑为乙型肝炎,为确诊疾病,首先应检查的项目是()。

  A、血常规

  B、血清丙氨酸氨基转移酶

  C、谷氨酰基转移酶

  D、尿常规

  E、纤维胃镜

  【解析】血清丙氨酸氨基转移酶是临床反映肝细胞功能的最常用指标,各种类型的肝炎ALT均升高。

  24、现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调,属于()。

  A、患者角色行为缺如

  B、患者角色行为冲突

  C、患者角色行为强化

  D、患者角色行为消退

  E、患者角色行为适应

  【解析】患者角色行为冲突是指患者在适应患者角色的过程中,与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。

  25、产后会阴的护理错误的是()。

  A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次

  B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷

  C、如有侧切伤口,应采取健侧卧位

  D、一般于产后7~10日拆线

  E、如伤口感染,应提前拆线引流

  【解析】每日用1∶5000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。

外阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷。

如有侧切伤口,应采取健侧卧位,勤换会阴垫,以减少恶露流进会阴伤口。

一般于产后3~5日拆线,如伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理。

  26、患者,已婚妇女,25岁。

停经45天,恶心、呕吐1周来院就诊。

妇科检查示子宫较正常稍大、软,宫颈着色。

最有价值的辅助检查是()。

  A、黄体酮试验

  B、尿妊娠试验

  C、基础体温测定

  D、宫颈黏液检查

  E、阴道脱落细胞学检查

  【解析】题干描述为早期妊娠症状,尿妊娠试验用来测定受检者尿中HCG含量,协助诊断早期妊娠。

  27、下列不是增强子宫收缩的方法的是()。

  A、针刺合谷、三阴交等穴位

  B、人工破膜

  C、静脉滴注催产素

  D、肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注

  E、刺激乳头

  【解析】肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注是抑制宫缩的方法。

  28、影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要的因素是()。

  A、肺泡间质的厚度

  B、肺泡壁完整性

  C、血红蛋白量

  D、血液流速

  E、肺泡内氧浓度

  【解析】由于血红蛋白亚基的正协同作用,第一个氧结合最困难,所以氧分压增加对结合起促进作用。

同时,对血红蛋白量和血液流速也是有影响的。

  29、关于催产素静脉滴注,正确的是()。

  A、用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩

  B、用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇

  C、滴注的速度及剂量始终保持一致

  D、教会孕妇自己调节滴速

  E、用于经产妇引产更敏感

  【解析】在用催产素静脉滴注时,必须专人监护,随时调节剂量、浓度和滴速,以免因子宫收缩过强(持续超过1分钟,间歇少于2分钟)而发生子宫破裂或胎儿窘迫等严重并发症。

协调性子宫收缩乏力可采用多种方式加强宫缩,如:

针刺穴位,刺激乳头,人工破膜,催产素静脉滴注。

  30、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为()。

  A、调整针头斜面

  B、抬高输液瓶

  C、穿刺部位热敷

  D、挤压输液管

  E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛

  【解析】输液突然发现溶液不滴,首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛,然后再处理溶液不滴的情况。

  31、高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/分。

下列哪项护理是错误的()。

  A、安慰患者,稳定情绪

  B、置患者于两腿下垂坐位

  C、酒精湿化吸氧4~6L/min

  D、建立静脉通路

  E、静脉滴注给药宜快速

  【解析】题干为急性肺水肿的表现,应立即采取相应的措施,包括:

安慰患者,稳定情绪;

端坐位,双腿下垂;

乙醇湿化吸氧;

建立静脉通路,给予相应治疗,注意输液速度宜慢,有条件者可使用输液泵控制滴数。

  32、肝脏基本的结构功能单位是()。

  A、肝细胞

  B、肝小叶

  C、肝窦

  D、肝段

  E、肝叶

  【解析】肝小叶是肝结构和功能的基本单位,肝硬化时正常的肝小叶结构遭到破坏。

  33、当护士试图和患者沟通时,目前影响护患沟通的核心问题是患者的()。

  A、个性

  B、情绪

  C、能力

  D、态度

  E、生活背景

  【解析】患者情绪低落,不愿意与护士沟通,此时,影响护患沟通的核心问题是患者的情绪。

  34、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为()。

  A、指导有效咳嗽

  B、拍背与胸壁震荡

  C、湿化呼吸道

  D、体位引流

  E、机械吸痰

  【解析】深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者。

吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者,分湿化、雾化治疗法。

胸部叩击适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。

体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者。

机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。

  35、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是()。

  A、安静卧床,必要时给予镇静剂

  B、定时测血压、脉搏,记录呕血或便血量

  C、全流饮食,待出血停止后恢复半流饮食

  D、遵医嘱应用止血药物或给予冰生理盐水洗胃

  E、快速输液、输血,必要时可行深静脉血管穿刺输液

  【解析】胃十二指肠溃疡急性大出血患者暂禁食,出血停止后,可进流质或无渣半流质饮食。

  36、头部受到撞击后,发生一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理变化,显微镜下,神经组织结构紊乱。

判断为()。

  A、脑震荡

  B、脑挫伤

  C、脑裂伤

  D、脑膜外血肿

  E、脑膜下血肿

  【解析】脑震荡是一过性神经功能障碍,无器质性病变。

  37、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施,不正确的是()。

  A、消除疑虑,配合治疗

  B、合理膳食、保证足够营养

  C、让患者了解有关的防治知识

  D、多饮水,保持尿量在2500ml

  E、多休息,减轻肾脏负担

  【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿,若每天尿量达1000ml以上,一般不需严格限制饮水,但不可过多饮水。

若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入。

  38、下列符合早产儿外观特点的是()。

  A、皮肤红润,胎毛少

  B、耳壳软骨发育好

  C、乳晕明显,有结节

  D、指甲长过指端

  E、足底光滑,纹理少

  【解析】早产儿外观特点:

皮肤绛红,水肿,毳毛多;

头发细而乱,如绒线头;

耳郭软,缺乏软骨,耳舟不清楚;

男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱裂;

女婴大阴唇不发育,不能遮盖小阴唇;

指(趾)甲未达指(趾)尖;

足底纹理少。

  39、有呼吸系统疾病,不适宜作剧烈咳嗽的患者为()。

  A、流行性感冒

  B、支气管肺炎

  C、肺炎链球菌肺炎

  D、肺气肿

  E、支气管哮喘

  【解析】剧烈的咳嗽使肺气肿患者加重呼吸困难,气体大量排出,氧气不足,导致病情加重。

  40、患儿,3岁。

因腹泻1天入院。

经6小时输液后出现明显眼睑水肿,可能的原因是()。

  A、酸中毒未纠正

  B、碱中毒未纠正

  C、补液量不足

  D、输入葡萄糖溶液过多

  E、输入电解质溶液过多

  【解析】此题考查补液效果的表现,准确记录第一次排尿时间,若补液合理,3~4小时应排尿,表明血容量恢复;

若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正;

若仅是尿量多而脱水未纠正,可能是输入的液体中葡萄糖比例过高;

若补液后患儿出现眼睑水肿,可能是电解质溶液比例过高。

  41、患者腹痛剧烈,腹式呼吸消失,腹肌广泛紧张,硬如木板,全腹有压痛、反跳痛,应考虑为()。

  A、消化性溃疡

  B、急性阑尾炎

  C、急性胰腺炎

  D、急性弥漫性腹膜炎

  E、急性肝炎

  【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发烧,白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。

  42、疾病恢复期患者宜采用的饮食是()。

  A、普通饮食

  B、软质饮食

  C、流质饮食

  D、半流质饮食

  E、禁食

  【解析】疾病恢复期患者宜用普通饮食。

  43、血栓闭塞性脉管炎的病变部位是()。

  A、下肢中、小动静脉

  B、上肢中、小动静脉

  C、髂-股深静脉

  D、上腔静脉

  E、下腔静脉

  【解析】血栓闭塞性脉管炎是指周围脉管的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变,导致血栓形成,使血管腔闭塞。

病变主要累及四肢远端的中、小动静脉,以下肢为主。

  44、引起颈椎病的基本病因是()。

  A、颈椎间盘退行性变

  B、急性或慢性损伤

  C、先天性颈椎管狭窄

  D、遗传因素

  E、妊娠

  【解析】颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

  45、正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后()。

  A、24小时内

  B、24~48小时

  C、48~72小时

  D、4天以后

  E、5天以后

  【解析】由于胆红素的代谢特点,60%的足月儿和80%以上的早产儿在生后2~3天(48~72小时)即出现黄疸,5~7天最重。

  46、一烧伤患者需补液治疗,总需补液1500ml,点滴系数为20,每分钟滴数为50,输完需多少时间()。

  A、6小时

  B、8小时

  C、10小时

  D、11小时

  E、12小时

  【解析】输液时间(小时)=1500×

20÷

50÷

60=10小时。

  47、患儿,男,6个月。

因支气管炎住院治疗。

护士帮助患儿服用止咳嗽药,正确的做法是()。

  A、先服止咳糖浆,后服维生素

  B、服止咳糖浆后,喂少量温水

  C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服

  D、最后喂服止咳糖浆,之后不宜立即喂水

  E、喂服止咳糖浆后立即喂奶

  【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物。

同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆。

  48、产妇29岁。

孕39周,头位,胎膜未破,宫口开全,S+2,胎心120次/分,宫缩4~5分钟一次,持续30秒,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,下列哪项处理不恰当()。

  A、静脉点滴缩宫素

  B、吸氧

  C、人工破膜

  D、肌内注射哌替啶

  E、胎心监护

  【解析】该产妇一切表现属于正产产程表现,不应使用哌替啶,该药可以抑制宫缩,不利于产程正常进展,临床主要用于产程中的不规律宫缩。

  49、患者男,55岁。

因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。

候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。

门诊护士应()。

  A、协助患者平卧候诊

  B、安抚患者,劝其耐心等候

  C、安排患者提前就诊

  D、给予患者镇痛剂缓解疼痛

  E、请医生加速诊治前面患者

  【解析】门诊的护理工作为先预检分诊,后挂号诊疗,并安排候诊与就诊。

患者在候诊区等候时,门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化,如遇到患者有发热、剧痛、呼吸困难、出血或休克等表现,应立即安排患者就诊或送入急诊科处理;

对病情较重或年老体弱,可

  50、颅底骨折患者不会出现()。

  A、熊猫眼征

  B、兔眼征

  C、脑脊液漏

  D、嗅神经损伤

  E、一侧肢体瘫痪

  【解析】ABCD均属于颅底骨折的表现,E项的症状属于颅内占位性病变。

  51、患者男,38岁。

肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔。

不断有脓、便液流出,此管道应称为()。

  A、空洞

  B、溃疡

  C、蜂窝织炎

  D、窦道

  E、瘘管

  【解析】瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,不断有脓、便液流出,长年不愈。

  52、正常分娩胎膜破裂的时间一般是()。

  A、临产期

  B、潜伏期

  C、活跃期

  D、第二产程

  E、第三产程

  【解析】正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期,多发生在宫口近开全时。

  53、患者男,53岁。

半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,近1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷、大汗,此时最有诊断价值的辅助检查()。

  A、心电图

  B、心肌酶谱

  C、胸部X线

  D、超声心动图

  E、CT

  【解析】心电图是心肌梗死最有诊断价值的辅助检查,可有特征性改变如病理性Q波,ST上抬呈弓背向上等改变。

  54、肾衰竭多尿期症状哪项不对()。

  A、低血钾

  B、低血钠

  C、血中非蛋白氮减少

  D、脱水

  E、氮质血症

  【解析】肾衰多尿期:

此期虽然尿量多,但肾功能仍未能恢复,氮质血症仍持续存在。

多尿期后期,可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。

  55、慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是()。

  A、突然发作呼吸困难

  B、进行性呼吸困难

  C、心悸

  D、咳粉红色痰

  E、咯血

  【解析】慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。

  56、昏迷患者适用于哪种护理模式()。

  A、指导-合作型模式

  B、主动-被动型模式

  C、共同参与型模式

  D、整体护理模式

  E、以上都不是

  【解析】主动-被动型模式中,护士处于主导和主动地位,患者处于完全被动和接受的从属地位。

这种护患关系模式主要发生于难以表达自己主观意识的患者,如昏迷、休克、全身麻醉、有严重创伤及精神障碍的患者。

  57、关于舌下给药的叙述,错误的是()。

  A、具有药物吸收迅速,生物利用度高的特点

  B、将药片置于舌下,任其自然溶解

 

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