上半年贵州主治医师心内科初级相关专业知识考试试题文档格式.docx

上半年贵州主治医师心内科初级相关专业知识考试试题文档格式.docx

《上半年贵州主治医师心内科初级相关专业知识考试试题文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《上半年贵州主治医师心内科初级相关专业知识考试试题文档格式.docx（8页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

6、患者，女，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h被送入院。

昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。

经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。

回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为

A．有机磷中毒迟发性多发性神经病

B．低钾血症

C．末梢神经炎

D．急性脊髓炎

E．中毒性脑炎后遗症

7、X线束入射于肢体曝光面的大小，正确的称为

A．视野

B．投影

C．照射野

D．观察野

E．曝光面积

8、慢性对称性多关节炎多见于

A．风湿热

B．类风湿关节炎

C．血清阴性脊柱关节病

D．痛风

E．结核

9、肝癌淋巴转移最常见的是

A．左锁骨上淋巴结

B．肝门淋巴结

C．主动脉旁淋巴结

D．胰腺旁淋巴结

E．胃旁淋巴结

10、慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选

A．呋塞米

B．地高辛

C．改善通气

D．静脉滴注多巴胺

E．抗生素

11、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选

A．阿司匹林

B．雷米封

C．皮质激素

D．地高辛

E．青霉素

12、不属于细胞外液的是

A．血浆

B．组织液

C．脑脊液

D．唾液

E．淋巴液

13、患者，男，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35/min，HR35/min，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。

首先考虑的诊断为

A．病态窦房结综合征

B．窦房传导阻滞

C．二度Ⅱ型传导阻滞

D．完全性房室传导阻滞

E．房室分离

14、患者，男，24岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，该患最可能的类型是

E．急性粒细胞白血病M5型

15、某患者听诊HR75/min，律齐。

如做心电图检查不可能出现的改变为

A．完全性右束支传导阻滞

B．心房颤动伴三度房室传导阻滞

C．心房扑动4:

1传导

D．阵发性房性心动过速2:

E．完全性左束支传导阻滞

16、患者，男，60岁，阵发头晕头痛、心悸、气促已5年，BP21.3/14.6kpa（160/110mmHg），血清尿素氮9mmol/L，scr220mmol/L，尿蛋白（++），治疗时下列各类药物不宜使用的是

A．钙通道阻滞药

B．血管紧张素转换酶抑制药

C．受体阻滞药

D．β受体阻滞药

E．血管扩张药

17、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关

A．冠脉痉挛

B．左室排血量减少

C．冠脉血流减少

D．静脉回流增加，心脏作工增加氧耗

E．夜间血压低

18、患者，女，32岁，血压增高3年，伴乏力．多尿，查血Na+142mmol/L，血K+2.9mmol/L，pH7.5，最可能的诊断是

A．高血压病

B．嗜铬细胞瘤

C．皮质醇增多症

D．原发性醛固酮增多症

E．慢性肾炎

19、患者，女，20岁，近1周出现晨起颜面水肿。

查体：

BP170/90mmHg。

化验检查尿蛋白。

该患者水肿可能的病因为（）

A．右心衰竭

B．肾病综合征

C．肝硬化

D．营养不良

E．特发性水肿

20、一名63岁脑血栓患者在吃东西时突发反复咳嗽，并迅速变得软弱无力，吸气时发出高调鸣音，看上去呼吸窘迫，皮肤发紫，最可能的原因是

A．急性哮喘发作导致气道水肿

B．严重的或完全气道梗阻，气体交换不足

C．声带感染，肿胀

D．源于颅脑损伤

E．脑卒中发作

21、患者，男，37岁，朝鲜族，有经常食生鱼史，近日体检发现肝功轻度异常，肝炎病毒血清学检查均阴性，血常规检查白细胞轻度升高，E30%，该患者最可能的诊断是

A．华支睾吸虫病

B．慢性肝炎

C．胆系感染

D．血吸虫病

E．并殖吸虫病

22、室性心动过速，以下各项错误的是

A．P-QRS无固定关系

B．QRS宽度＜0.12s

C．第一心音强弱不等

D．心律可稍不齐

E．按压颈动脉窦无效

23、对一位心跳停止的成人进行心脏按压的频率或速度为

A．60/min

B．80/min

C．100/min

D．120/min

E．140/min

24、患者，男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。

心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。

心导管检查示左室腔与流出道间压差＞20mmHg，Brockenbrough现象阳性。

诊断是

A．扩张型心肌病

B．肥厚型心肌病

C．限制型心肌病

D．未定型心肌病

E．特异性心肌病

25、患者，男，35岁，夜尿多，乏力，体检BP200/100mmHg，Na+142mmol/L，K+3.0mmol/L，pH7.5，尿K+25mmol/d，最可能的诊断为

A．大动脉炎

C．原发性醛固酮增多症

D．皮质醇增多症

E．肾动脉狭窄

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；

少选，所选的每个选项得0.5分）

1、能够通过胎盘的免疫球蛋白是

E．IgD

2、Alport综合征的主要遗传方式为

A．常染色体显性遗传

B．X连锁显性遗传

C．多基因遗传

D．常染色体隐性遗传

E．以上答案都不对

3、患者，发热，腰痛、头痛3d。

酒醉貌，腋下有条索状出血点，球结膜水肿，尿蛋白（+++），红细胞、白细胞少许，考虑诊断为

A．伤寒

B．斑疹伤寒

C．急性肾炎

D．流行性出血热

E．败血症

4、高血压患者出现以下各项改变，其中，提示出现早期左心功能不全的为

A．心尖部舒张期奔马律

B．肝大、下肢水肿

C．室性期前收缩

D．心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

E．左心室扩大

5、根据《中华人民共和国标准化法》，对需要在全国范围内统一的技术要求，应当制定__。

A．国家标准

B．统一标准

C．同一标准

D．固定标准

6、鉴别尿崩症为肾性或中枢性，以下各项中为首选的是

A．垂体后叶素试验

B．禁水试验

C．尿和血浆渗透压

D．头部MRI

E．以上都是

7、下列各种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素

A．霍乱肠毒素

B．内毒素

C．M蛋白

D．透明质酸酶

E．蛋白水解酶

8、男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：

T37.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白（+）。

该患者最可能诊断为

A．上呼吸道感染

B．风湿活动

C．心肌炎

D．风心病合并感染性心内膜炎

E．结缔组织疾病

9、下列物质不能与Br2的CCl4溶液反应的是__。

A．苯酚

B．丙炔

C．丙三醇

D．烯丙醇

10、结核性腹膜灸常见的并发症是

A．肠出血

B．肠穿孔

C．肠梗阻

D．肠瘘

E．腹腔脓肿

11、女性，45岁，发现高血压病3年，近日血压24.0/14.6kPa（180/110mmHg），心率115次/分，血浆肾素增高。

首选哪种药物治疗

A．硝苯吡啶

B．依那普利

C．普萘洛尔

D．利血平

E．哌唑嗪

12、患者，女，76岁。

因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往高血压痛史20年。

体检：

BP200/100mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。

此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是

A．高血压危象

B．高血压脑病

C．主动脉瓣狭窄

D．完全性房室传导阻滞，心室率过缓，致阿-斯发作

E．肥厚性心肌病

13、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是

A．尿比重固定为1.010

B．夜尿增多

C．尿蛋白++

D．尿少量红细胞

E．血尿素氮升高

14、60岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，其心功能分级为

A．心功能Ⅰ级

B．心功能Ⅱ级

C．心功能Ⅲ级

D．心功能Ⅳ级

E．心功能0级伴老年性肺气肿

15、关于肺结核处于稳定期的描述不正确的是

A．病变无活动性

B．空洞关闭

C．痰菌连续阴性达3个月以上

D．有空洞者痰菌阴性连续1年以上

E．痰菌连续阴性达6个月以上

16、特发性血小板减少性紫癜的治疗顺序是

A．肾上腺皮质激素、脾切除、免疫抑制药

B．免疫抑制药、脾切除、肾上腺皮质激素

C．肾上腺皮质激素、免疫抑制药、脾切除

D．脾切除、肾上腺皮质激素、免疫抑制药

E．免疫抑制药、肾上腺皮质激素、脾切除

17、硫酸液误吸引起皮肤黏膜烧伤，皮肤黏膜痂皮呈

A．白色

B．红色

C．黑色

D．棕色

E．黄色

18、下列物质中，与卢卡斯试剂反应速率最快的是__。

A．正丙醇

B．正丁醇

C．叔丁醇

D．仲丁醇

19、某乙型脑炎患者，于病程第4天入院，体温40℃，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，瞳孔两侧大小不等大，此时应采取的措施为

A．降温，呼吸兴奋药，镇静药，皮质激素

B．降温，气管切开，镇静药，皮质激素

C．降温，面罩给氧，镇静药，皮质激素

D．降温，抗生素，镇静药，皮质激素

E．降温，快速脱水，镇静药，皮质激素

20、不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是

A．感染性心内膜炎

B．风湿性心脏病

C．先天性二叶主动脉瓣

D．梅毒性主动脉炎

E．退行性瓣膜病

21、构成照片影像的几何因素是

A．密度

B．对比度

C．锐利度

D．颗粒度

E．失真度

22、患者，男，长期便秘，经检查诊断为继发性便秘，该患者便秘可能是由于

A．食物缺乏纤维素

B．工作紧张

C．痔疮

D．肠易激综合征

E．结肠长

23、在国家、行业标准的代号与编号GB/T18883-2002中，GB/T是指__。

A．强制性国家标准

B．推荐性国家标准

C．推荐性化工部标准

D．强制性化工部标准

24、在慢性心力衰竭的病因中最主要的是

A．机体代偿机制障碍

B．心室充盈受限

C．原发性心肌损害

D．心律失常

E．诱发因素存在

25、患者，男，40岁，糖尿病病史10年，血糖控制不良，1d前出现昏迷，化验检查：

尿糖，尿酮体，该患者口腔的气味为（）

A．烂苹果味

B．尿味

C．恶臭味

D．大蒜味

E．肝臭味