太仓市沙溪人民医院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析Word格式文档下载.docx
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D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩
【解析】静脉回心血量受体位改变的影响，当从卧位变为立位时，身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张，潴留较多的血液（可多容纳500ml），所以回心血量减少。
静脉容量大，容易被扩张，又能收缩，接受交感缩血管纤维支配，可有效地调节同心血量和心搏出量，对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。
静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差，以及静脉对血流的阻力。
人体突然由卧位转变为立位时，由于重力作用，身体低垂部分静脉扩张，2因而回心血量减少；
由立位转变为卧位时则出现相反结果。
6、选择培养基是（）。
A、肉汤培养基
B、SS培养基
C、血平板培养基
D、蛋白胨水培养基
【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。
7、下列哪一种药物不可经由气管进入人体（）。
A、利多卡因
B、肾上腺素
C、碳酸氢钠
D、地塞米松
【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管，使局部碳酸氢钠浓度升高，不利于换气。
8、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。
A、脏层上皮细胞增生
B、内皮增生
C、壁层上皮细胞增生
D、成纤维细胞增生
【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；
快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。
9、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是（）。
A、假小叶形成
B、可见桥接坏死
C、肝细胞水肿为主
D、肝细胞大片坏死
【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。
急性普通型肝炎时，主要病变是肝细胞广泛变性，坏死轻微，肝细胞变性主要为胞质疏松化和气球样变，即细胞水肿为主；
肝细胞坏死为散在点状坏死和嗜酸性小体。
慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主；
重型肝炎主要表现肝细胞大片坏死为主。
10、属于下呼吸道的是（）。
A、气管
B、口咽
C、喉咽
D、喉
【答案】A
【解析】临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管、主支气管和肺内各级支气管称为下呼吸道。
11、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是（）。
A、K+外流
B、Na+内流
C、K+内流
D、Cl-内流
【答案】A
【解析】窦房结细胞是慢反应细胞，其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流；
心室肌细胞是快反应细胞，其动作电位3期复极化的原因是K+外流。
12、扩大小肠吸收表面积的结构有（）。
A、环行皱襞
B、绒毛
C、微绒毛
D、细胞衣
【答案】ABC
【解析】小肠粘膜腔面可见许多与管壁长轴相垂直的皱襞，在十二指肠末段和空肠头段最发达。
粘膜表面还有许多细小的绒毛，绒毛分布在整个小肠的内表面，十二指肠和空肠起始部密度最大，环形皱襞和绒毛使小肠表面积扩大20～30倍。
加之小肠柱状细胞表面的微绒毛，扩大了表面积，使总面积扩大300～500倍。
故选ABC。
13、体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管？
（）
A、左心室
B、右心室
C、左心房
D、右心房
【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉，再流经全身的各级动脉、毛细血管网、各级静脉，最后汇集到上下腔静脉，流回到右心房的循环，即血液由左心室→主动脉→组织处毛细血管→上下腔静脉→右心房的循环。
故选A。
14、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是（）。
A、后降支
B、左旋支
C、左主干
D、左前降支
【解析】冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。
15、溃疡病通常是（）。
A、边缘糜烂，不成形
B、有多个溃疡
C、边缘整齐深达肌层
D、不可能达到肌层
【解析】溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。
溃疡病边缘整齐，状如刀切，底部平坦、洁净，通常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层。
16、（）是声波传导的通路，有传音和共鸣腔作用。
A、外耳道
B、咽鼓管
C、骨膜
D、耳廓
【解析】外耳道是声波传导的通路，一端开口，一端终止于鼓膜。
有收集声音、传音和共鸣腔作用。
17、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较（）。
A、基本相同
B、前者大，因为O2可与血红蛋白结合
C、前者小，因为O2分子量小
D、前者小，因为O2的溶解度低
【解析】气体在液体中的弥散（扩散）系数=溶解度／分子量。
虽然O2的分子量
（32）比CO2的分子量
（44）小，但O2的溶解度（
2.36）比CO2溶解度
（48）小很多，所以CO2的弥散系数仍较O2的弥散系数大。
18、形成条件反射的重要条件是（）。
A、要有适当的无关刺激
B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合
C、大脑皮质必须健全
D、要有非条件刺激强化
【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合，使无关刺激转变为条件刺激，这个过程称为强化。
一旦条件刺激形成，条件反射建立宣告完成。
19、临床预防服务的内容不包括（）。
A、对求医者的健康咨询
B、慢性病管理
C、免疫接种
D、化学预防
【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。
不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。
20、医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自（）。
A、更改
B、代用
C、调配
D、更改或者代用
【解析】按照《药品管理法》规定，药品经营企业销售药品必须准确无误，并正确说明用法、用量和注意事项；
调配处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。
对由配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；
必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。
故选D。
21、黄韧带连结于相邻椎骨的（）。
A、椎弓板之间
B、棘突之间
C、椎弓根之间
D、横突之间
【解析】黄韧带又称弓间韧带，连接相邻椎弓板之间的韧带，协助围成椎管，限制脊柱过度前屈。
22、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是（）。
A、刺激外周化学感受器
B、刺激中枢化学感受器
C、直接兴奋延髓呼吸中枢
D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢
【答案】B
【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径：
一是刺激中枢化学感受器，进而引起延髓呼吸中枢兴奋；
二是刺激外周化学感受器，冲动传入延髓，使延髓呼吸中枢兴奋。
这两条途径中以前者为主。
低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。
它对呼吸中枢的直接作用是抑制。
23、只在极少数患者中发生，与遗传变异相关的不良反应是（）。
A、毒性反应
B、后遗效应
C、变态反应
D、特异质反应
【解析】特异质反应属于药物不良反应的一类，是少数遗传缺陷者由于特定的生化物质而造成的药物异常反应，由于先天遗传导致的对某些药物异常的敏感，与药物固有的药理作用基本一致，不同于变态反应。
24、下列属于医务人员良好心理品质的培养的有（）。
A、认识自己，悦纳自己
B、面对现实，适应环境
C、严格要求，永不满足
D、挫折磨砺，积极进取
【答案】ABD
【解析】医务人员良好心理品质培养的范围包括：
1.认识自己，悦纳自己；
2.面对现实，适应环境；
3.结交知己，与人为善；
4.挫折磨砺，积极进取。
故选ABD。
25、引起排卵的激素是（）。
A、黄体生成素
B、睾酮
C、孕激素
D、卵泡刺激素
【解析】卵泡的成熟与FSH及其他因素有密切关系，但排卵是由LH高峰引起的。
因为LH在孕酮配合下增强卵泡壁溶解酶的活性，导致卵泡壁的溶化和松解，此外，LH又使卵泡分泌前列腺素，促进排卵。
26、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应（）。
A、新生儿溶血症
B、特应性皮炎
C、链球菌感染后肾小球肾炎
D、过敏性休克
【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。
常见错误是选新生儿溶血症，认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合物激活补体而引起的，应属于免疫复合物型超敏反应。
免疫复合物型超敏反应又称血管炎型，指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后激活补体而引起的血管损伤，与新生儿溶血症的发生机制不同。
链球菌感染后肾小球肾炎属免疫复合物型超敏反应。
27、麻黄碱的作用特点是（）。
A、具有中枢兴奋作用
B、升压作用强而持久
C、有快速耐受性
D、可使支气管平滑肌扩张
【答案】ACD
【解析】麻黄碱为α、β受体激动药，是从中药麻黄中提取的生物碱。
激动β受体可舒张支气管平滑肌。
与肾上腺素比较有明显特点：
①性质稳定，可以口服；
②作用弱而持久；
③易通过血脑屏障，有显著的中枢兴奋作用；
④反复使用可产生快速耐受性。
故选ACD。
28、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于（）。
A、心瓣膜赘生物内
B、脏层心外膜血管旁
C、心内膜下方心肌
D、心肌间质血管旁
【解析】风湿性心肌炎发生于成人者，常表现为灶性间质性心肌炎，以心肌间质内小血管附近出现风湿小体为特征。
29、仅含有DNA或RNA的微生物是（）。
A、立克次体
B、细菌
C、衣原体
D、病毒
【解析】非细胞型微生物为形体最小，以纳米为测最单位，结构最为简单，仅含有一种核酸RNA或DNA，或仅为传染性蛋白粒子，具有超级寄生性，仅在活的易感细胞中才能复制，且易变异的最低等生物体，包括病毒、朊病毒等。
30、醛固酮的主要作用是（）。
A、保钠保钾
B、保钾排钠
C、排氢保钾
D、保钠排钾
【解析】醛固酮作用于远曲小管和集合管的上皮细胞，可增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。
31、同大肠癌关系不密切的是（）。
A、绒毛状腺瘤
B、溃疡性结肠炎
C、增生性息肉
D、家族性腺瘤性息肉病
【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。
家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠炎都是大肠癌的癌前病变。
32、某工地10余名工人，餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲发绀（紫黑色），最重要的治疗是（）。
A、维生素C
B、高压氧
C、吸氧
D、亚甲蓝
【解析】集体餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲发绀（紫黑色）拟诊为食物中毒高铁血红蛋白血症，亚甲蓝对化学物亚硝酸盐等和含有或产生芳香胺的药物引起的高铁血红蛋白血症有效。
33、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）。
A、发热
B、腹泻
C、腹痛
D、便秘
【解析】增殖性肠结核少见腹泻。
34、压力感受性反射的生理意义是（）。
A、维持动脉血压的相对恒定
B、有效降低动脉血压
C、维持有效循环血量
D、维持动脉血压的长期恒定
【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情况下，对动脉血压进行快速调节的过程中起重要的作用。
35、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是（）。
A、按需吸入特布他林
B、每日吸入沙丁胺醇
C、定时吸入糖皮质激素
D、吸氧
【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇或特布他林。
疗效不佳时可加服β2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片，或每日定时吸入糖皮质激素。
故“每日吸入沙丁胺醇”错误。
36、霍乱弧菌的主要致病物质是（）。
A、荚膜
B、Vi抗原
C、内毒素
D、外毒素
【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素，为不耐热外毒素。
37、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括（）。
A、完全清除HBV，包括HBsAg
B、改善临床症状
C、抑制病毒复制
D、是一个艰难而长期的过程
【解析】抗病毒治疗是各种治疗中的最重要的治疗，只有把病毒抑制甚至清除，才能解决肝细胞反复受损、肝炎反复活动，转氨酶反复升高的现象。
但由于抗病毒治疗的艰巨性和医学局限性，目前尚无一种“药到病除”的药物能在较短时间内彻底清除病毒。
慢乙肝表面抗原很难阴转，自然阴转率在1～3%，是需要长期治疗的。
38、下列哪种微生物是分子生物学常用的载体（）。
A、支原体
C、噬菌体
D、衣原体
【解析】选细菌者较多，认为细菌种类繁多，而且很多菌都应用于基因工程。
基因工程需要有基因的载体，还要有接受载体的受体菌或细胞。
细菌中一部分可作为受体菌，而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构还要简单，才能自由出入其中，传递遗传信息，而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。
39、关于病毒核酸正确的是（）。
A、DNA皆为单链
B、RNA不能携带遗传信息
C、可控制病毒的遗传和变异
D、不能决定病毒的感染性
【解析】核酸是病毒的遗传物质，包含遗传基因，决定病毒的遗传特性。
40、关于免疫，错误的是（）。
A、有助于维持机体的内环境稳定
B、对机体总是有利的
C、可防止肿瘤发生
D、可抵御病原微生物的入侵
【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。
选错者对免疫功能了解不够全面。
免疫有三大功能；
免疫防御、免疫监视、免疫稳定，这些功能如发挥正常，对机体是有利的。
如免疫功能过高或过低，就会引起病理性免应答，对机体造成损伤，故对机体总是有利错误。
41、引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是（）。
A、肺炎链球菌
B、腐生葡萄球菌
C、乙型溶血性链球菌
D、甲型溶血性链球菌
【解析】甲型溶血性链球菌是感染性心内膜炎最常见的致病菌。
42、不属于促胃液素生理作用的是（）。
A、促进胆汁分泌
B、刺激胰酶分泌
C、促进胃运动
D、促进唾液分泌
【解析】促胃液素（gastrin）是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽，主要经过血液循环到达壁细胞，通过与膜上缩胆囊素／促胃液素受体结合发挥生理作用。
丙谷胺是该受体的拮抗剂。
促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。
还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。
同时还可间接促进胰液（含胰酶）和胆汁的分泌，但对唾液分泌不起作用。
43、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是（）。
B、腹痛
C、腹泻
D、呕吐
【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻，是新生儿、婴幼儿常见病之一。
典型的临床表现：
见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。
呕吐是主要症状，最初仅是回奶，接着为喷射性呕吐。
开始时偶有呕吐，随着梗阻加重，几乎每次喂奶后都要呕吐，呕吐物为黏液或乳汁，在胃内潴留时间较长则吐出凝乳，不含胆汁。
故选D。
44、革兰阴性菌细胞壁的特点是（）。
A、有脂多糖
B、较坚韧
C、有磷壁酸
D、肽聚糖含量多
【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成，为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。
45、正常人每昼夜排出的尿量约为（）。
A、2000～2500m1
B、100m1以下
C、2500m1以上
D、1000～2000m1
【解析】正常人在一般情况下，24小时尿量在1500m1左右。
若经常超过2500m1者称为多尿。
如24小时尿量少于400m1，称为少尿。
46、ELISA技术中，最常用来检测抗原的方法是（）。
A、双抗体夹心法
B、间接法、捕获法
C、捕获法
D、竞争法
【解析】ELISA技术按检测目的分为间接法，夹心法和竞争法。
最常用的检测抗原方法是双抗体夹心法。
47、用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验，应用（）。
A、苯唑西林纸片
B、新生霉素纸片
C、青霉素纸片
D、甲氧西林纸片
【解析】用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验时应用苯唑西林纸片。
48、左心室内容积最小的是（）。
A、等容舒张期末
B、快速射血期末
C、快速充盈期末
D、心房收缩期末
【解析】心室容积与心室血量有关，左心室容积最小时，左心室血量也最少，左心室血量最少的时期包括减慢射血期末、整个等容舒张期和快速充盈期初。
49、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向（）。
A、后方
B、后上
C、后下
D、前上
【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。
其位置向前外倾斜，与外耳道底约呈45度角。
检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。
50、下列哪种体征是骨折的共有体征？
A、肿胀与瘀斑
B、疼痛与压痛
C、功能障碍
D、反常活动
【解析】骨折的特有体征：
畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
51、全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是（）。
A、减少呼吸道分泌物
B、对抗局麻药的毒性
C、镇静
D、镇痛
【解析】抗胆碱药能阻断M型胆碱能受体，抑制腺体分泌，减少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。
52、R因子是（）。
A、致育基因
B、决定基因
C、耐药基因
D、转移基因
【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药（r）决定子两部分组成，其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。
53、皮肤癣菌感染为（）。
A、真菌性中毒
B、致病性真菌感染
C、条件性真菌感染
D、真菌变态反应性疾病
【解析】皮肤癣菌感染为致病性真菌感染。
54、关于医疗单位制剂管理，正确的是（）。
A、非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作
B、医疗单位配制制剂必须获得《医疗机构制剂许可证》
C、医院制剂只限于本单位临床和科研需要而市场上无供应或供应不足的药品，并经省级药品监督管理部门批准
D、医疗单位配制的制剂检验合格后，只能凭医生处方在本医院使用，不得在市场销售
【解析】根据《药品管理法》规定，医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。
55、异养菌（）。
A、通过光合作用获得能量
B、不能利用二氧化碳
C、生长不需要氧气
D、需要有机物作为碳源
【解析】需要利用多种蛋白、糖类等有机物质作为营养和能量合成菌体成分的细菌，称为异养菌。
56、细菌的主要繁殖方式是（）。
A、复制方式
B、二分裂方式
C、出芽方式
D、孢子生成
【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖，最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。
57、哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白（）。
A、IgM
B、IgA
C、IgG
D、IgD
【解析】IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。
58、常引起周围神经炎的化疗药物是（）。
A、甲氨蝶呤
B、长春新碱
C、阿霉素
D、左旋门冬氨酸
【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物，用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等，其对外周神经系统毒性较大。
59、腰椎间盘突出症的典型症状是（）。
A、腰背痛
B、腰痛伴坐骨神经痛
C、下肢无力
D、腰部活动受限
【解析】腰椎间盘突出症症状包括：
腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。
体征包括：
腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。
其中，最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。
几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限，这是腰椎间盘突出的体征
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