下半年抚顺市新宾满族自治县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档格式.docx

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  D、低血压

  E、室性心律失常

  【答案】A

  【解析】心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症,呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理,均可导致心搏停止。

高血压是全身麻醉中最常见的并发症。

  6、该患者静脉输液的最主要目的是()。

  A、治疗与补充血容量

  B、治疗与纠正酸中毒

  C、治疗与补充水分、电解质

  D、补充血容量与纠正渗透压

  E、供给热量

  【答案】C

  【解析】该患者为细菌性肠炎,1天未进食,静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。

  7、维生素D缺乏性手足搐搦症发作时急救处理首选的是()。

  A、葡萄糖酸钙静脉滴注

  B、甘露醇快速静脉滴注

  C、维生素D₃肌内注射

  D、高浓度氧面罩吸入

  E、地西泮肌内注射

  【解析】急救时应迅速控制惊厥或喉痉挛。

首先注射地西泮,以解除惊厥。

  8、患者男,56岁。

慢性阻塞性肺病(COPD)多年,近来呼吸困难,医嘱鼻导管给氧,给氧操作正确的是()。

  A、氧气筒放置距暖气应5米

  B、给氧前用干棉签清洁鼻孔

  C、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2D、给氧时,调节氧流量后插入鼻导管

  E、停止给氧时,应先关氧气开关

  【解析】此题考查鼻导管给氧法的操作。

在用鼻导管输氧时,要用湿棉签轻轻擦净双侧鼻孔,然后连接双孔鼻导管,打开流量开关调节好流量,按医嘱调整流量,将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节管固定在额下。

  吸氧30分钟后观察患者缺氧有无改善,流量是否正确,患者有无不适。

在给氧时要严格遵守操作规则,注意用氧安全,做好防震、防火、防热、防油。

搬运时避免倾倒撞击。

氧气管应置于阴凉处,周围严禁烟火和易爆品,至少距火炉5米,距暖气1米。

使用氧气时应先调节流量而后再应用,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免一旦关错开关,大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺部组织。

  9、属于传染病预防措施的是()。

  A、计划免疫

  B、封锁疫区

  C、环境消毒

  D、限制集会

  E、停工停课

  【解析】本题从命题上分析,考查的是保护易感人群的预防措施。

人体可通过隐性感染、显性感染或预防接种获得对该种传染病的特异性免疫力,其中以预防接种起关键作用。

选项中只有“计划免疫”属于传染病的事前预防措施,

  B、C、D、E项均为传染病发生后的防控措施。

  10、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时,以下措施不正确的是()。

  A、身体约束

  B、留观

  C、给予宣教

  D、医学观察

  E、定期和不定期访视

  【解析】任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。

艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。

  11、新生儿的特殊生理状态不包括()。

  A、生理性体重下降

  B、生理性贫血

  C、假月经

  D、马牙

  E、生理性黄疸

  【解析】新生儿的特殊生理状态包括:

生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。

  12、患者男,36岁。

昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏88次/分,最可能是()。

  A、肺部感染

  B、泌尿道感染

  C、伤口感染

  D、吸收热

  E、切口感染

  【解析】手术后患者的体温略有升高,一般不超过

  38.5℃,临床称为吸收热。

  13、肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌是由于()。

  A、门静脉高压

  B、雄激素增加

  C、垂体功能紊乱

  D、雌激素分解代谢减慢

  E、继发性肾上腺皮质功能减退

  【解析】肝对雌激素灭活功能减退,故体内雌激素增多。

雌激素增多时,通过负反馈抑制腺垂体分泌促性腺激素及促肾上腺皮质激素的功能,致雄激素和肾上腺糖皮质激素减少。

雄激素和雌激素比例失调,男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育。

部分患者可出现蜘蛛痣和肝掌。

  14、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述,不正确的是()。

  A、照射时间应不少于30分钟

  B、消毒过程中用纱布遮盖患者双眼

  C、灯管用乙醇棉球擦拭

  D、使用超过2000小时的灯管应更换

  E、消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗

  【解析】使用超过1000小时的紫外线灯管应更换。

  15、患者,男性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。

患者的饮食应为()。

  A、高热量、富含营养

  B、乳制品

  C、牛乳

  D、生、冷食物

  E、多纤维素

  【解析】腹泻时不应禁食,最好选择一些低纤维少渣、低脂肪、清淡易消化的食物,给予高热量、富含营养的食物,以防出现营养不良。

  16、“tid”表示给药次数为()。

  A、每日1次

  B、隔日1次

  C、每日3次

  D、每日2次

  E、每晚1次

  【解析】

  “tid”意思是每日3次。

  17、老年患者进行肛门检查时应行()。

  A、侧卧位

  B、俯卧位

  C、蹲位

  D、膝胸卧位

  E、截石位

  【解析】肛门检查的患者可采取侧卧位或膝胸卧位,但老年患者应采取侧卧位。

  18、此时患者的颅内压至少高于()。

  A、50mmH₂O

  B、70mmH₂O

  C、100mmH₂O

  D、150mmH₂O

  E、200mmH₂O

  【解析】颅内压增高是指颅内压持续高于200mmH₂O。

  19、结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时,每次抽液量不超过()。

  A、500ml

  B、600ml

  C、800ml

  D、1000ml

  E、1200ml

  【解析】胸腔穿刺抽液,可减轻症状还能防止纤维蛋白沉着引起的胸膜肥厚粘连,保护肺功能。

一般每周抽液2~3次,每次抽液量最多不超过1000ml。

  20、脉搏短绌常见于()。

  A、阵发性心动过速

  B、窦性心动过速

  C、窦性心律不齐

  D、心房颤动

  E、房室传导阻滞

  【解析】脉搏短绌最常见的就是心房颤动的患者。

  21、患者男,56岁。

需做大便隐血试验,护士指导其在标本采集前三天内,可食用的食物为()。

  A、肉类

  B、动物肝

  C、绿叶蔬菜

  D、豆制品

  E、动物血

  【解析】大便隐血试验前3天,为了防止假阳性的出现,患者不可以食用动物肉类、血、肝及绿色蔬菜。

  22、口腔护理时开口器应从()。

  A、门齿放入

  B、舌下放入

  C、尖牙处放入

  D、臼齿处放入

  E、侧切牙处放入

  【解析】需用张口器时,应从臼齿处放入。

  23、患者男,63岁。

晨起取牛奶的路上突然摔到,意识丧失,大动脉搏动消失。

  此时恰巧被张护士遇到,请问张护士对该患者应立即采取的措施是()。

  A、呼叫医生迅速来抢救

  B、呼叫120来抢救

  C、立即送回医院实施抢救

  D、立即进行心脏胸外按压

  E、先人工呼吸、人工循环,再畅通气道

  【解析】临床上患者一旦出现意识丧失,大动脉搏动消失即可诊断为心脏骤停。

  而心脏胸外按压是抢救心跳、呼吸停止的患者的首要措施。

  24、反复感染引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是()。

  A、A族乙型溶血性链球菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、肺炎链球菌

  D、流感嗜血杆菌

  E、绿脓杆菌

  【解析】风湿性心脏病是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。

  病因主要是由于A族乙型溶血性链球菌感染引起,属于自身免疫病。

多发于冬春季节,寒冷、潮湿环境下,初发年龄多在青壮年。

  25、肋骨骨折最易发生在()。

  A、第1~2肋

  B、第2~3肋

  C、第4~7肋

  D、第8~10肋

  E、第11~12肋

  【解析】第4~7肋骨较长且固定,最易折断。

  26、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为()。

  A、55%~65%

  B、45%~55%

  C、40%~45%

  D、35%~40%

  E、25%~35%

  【解析】乙醇拭浴浓度为25%~35%。

  27、急性消化道疾病患者宜采用的饮食是()。

  A、普通饮食

  B、软质饮食

  C、流质饮食

  D、半流质饮食

  E、禁食

  【解析】急性消化道疾病患者宜禁食。

  28、肺结核患者的护理措施,不正确的是()。

  A、高蛋白,高热量,高维生素饮食

  B、注意隔离与消毒

  C、绝对卧床休息

  D、观察药物的不良反应

  E、做好卫生宣教工作

  【解析】肺结核患者的护理措施包括:

①活动期的病人应注意休息,避免疲劳,戒酒及维持良好营养,有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息;

轻症及恢复期病人,不必限制活动。

②化疗,同时注意观察病人服药情况,及时发现药物的不良反应。

③饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质。

④做好高热病人护理,对于出汗多的病人,及时用温毛巾擦干身体和更换衣被,以防感冒。

⑤做好隔离,预防传染。

  29、患者,男,49岁,农民。

中午在烈日下劳动,3小时后恶心、头晕、头痛,面色苍白,大汗,脉速、呼吸浅快,意识不清,血压79/49mmHg。

应考虑的是()。

  A、中毒

  B、热衰竭

  C、热痉挛

  D、热射病

  E、日射病

  【解析】热衰竭为最常见的一种中暑表现,多由于大量出汗、失水、失钠,使血容量不足,出现周围循环衰竭的表现。

患者大汗、脉速、血压下降,考虑热衰竭,故选B。

热痉挛出现肌肉痉挛。

日射病头痛明显。

热射病有高热、无汗、意识障碍“三联征”。

  30、患者男,38岁。

因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。

下列食物适合患者食用的有()。

  A、浓茶

  B、咖啡

  C、辣椒

  D、面条

  E、油条

  【解析】慢性胃炎的饮食指导:

指导患者加强饮食卫生和饮食营养,养成有规律的饮食习惯;

避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料;

嗜酒者应戒酒,防止乙醇损伤胃黏膜;

注意饮食卫生。

  31、以下护士可以不执行医嘱的情况是()。

  A、糖尿病患者给予无糖饮食医嘱

  B、发热患者给予柴胡注射医嘱

  C、新入院患者给予二级护理医嘱

  D、术前患者备皮医嘱

  E、氯化钾静脉注射医嘱

  【解析】从法律角度而言,护士应严格执行医生的医嘱,随意篡改医嘱或无故不执行医嘱被认为是违法行为,除非护士认为医生医嘱不正确,可能对患者造成伤害,或抢救时的口头医嘱。

  32、患者经1个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位瘢痕较严重,患者自觉不愿见人,不想离开医院。

对其采取护理措施不妥的是()。

  A、理解患者并倾听其诉说

  B、动员尽快出院

  C、介绍后期整形美容治疗方法

  D、鼓励自理,增强独立性

  E、不回避问题,尽量稳定情绪

  “动员尽快出院”是不正确的护理措施,应积极听取患者内心的想法,解除其顾虑。

  33、甲状舌管囊肿()。

  A、可形成寒性脓肿

  B、可随伸舌上下移动

  C、原发性淋巴结的恶性肿瘤

  D、可分泌5-羟色胺和降钙素

  E、常继发于面部的炎症病变

  【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿,为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块,表面光滑,边界清楚,可随伸舌上下移动。

甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素,导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。

慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变,经治疗原发病后该病自能好转,但难以完全消失。

  34、患者男,74岁。

因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。

既往COPD病史6年。

血气分析:

PaO250mmHg,PaCO255mmHg。

最可能的入院诊断是()。

  A、支气管肺炎

  B、支气管哮喘

  C、支气管扩张

  D、Ⅰ型呼吸衰竭

  E、Ⅱ型呼吸衰竭

  【解析】患者PaO2<60mmHg,存在低氧血症;

PaCO2>50mmHg,存在低碳酸血症,属于Ⅱ型呼吸衰竭。

  35、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是()。

  A、面颊部

  B、上肢

  C、躯干

  D、小腿

  E、臀部

  【解析】新生儿硬肿常呈对称性,其发生顺序依次为:

下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

  36、小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。

小张是处理医嘱的主班护士,小李是药疗护士,小王是治疗护士,小刘是生活护理护士。

她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。

这种工作方式被称为()。

  A、个案护理

  B、功能制护理

  C、责任制护理

  D、小组护理

  E、临床路径

  【解析】功能制护理是将工作的特点和内容翅分几个部分,以岗位分工,如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等,护理人员按照分配做不同类型的工作内容。

小张、小李、小王、小刘的不同职责正体现了这个原则。

  37、心电图检查不能反映的是()。

  A、心律失常

  B、心肌供血不足

  C、心肌坏死

  D、心肌受损

  E、瓣膜病变

  【答案】E

  【解析】心电图主要是反映心脏激动的电学活动,因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分型具有肯定价值。

特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。

房室肥大、心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化,故心电图检查可帮助诊断。

对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等,心电图不能提供直接判断。

  38、肺癌早期诊断简单有效的检查方法是()。

  A、X线检查

  B、痰脱落癌细胞检查

  C、纤维支气管镜检查

  D、淋巴结活组织检查

  E、CT检查

  【解析】痰脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法,纤维支气管镜配合活检可确诊肺癌。

  39、库存血在4℃的环境内可保存()。

  A、24小时

  B、48小时

  C、72小时

  D、1周

  E、2~3周

  【解析】库存血在4℃的环境下可保存2~3周。

  40、协助患者翻身侧卧,下述正确的是()。

  A、两人操作时将患者稍抬起再移动

  B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身

  C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引

  D、患者身上置引流管,应夹闭再移动

  E、敷料潮湿时先翻身再更换

  【解析】无论患者是否肥胖,均应将患者稍抬起然后再移动,避免拖、拉、推等动作。

进行牵引的患者,翻身时不可放松牵引,翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。

患者身上有引流管时,应先将引流管妥善安置,翻身后需检查引流管是否脱落、移位等,保持引流管通畅。

敷料潮湿时,应先更换敷料再翻身。

  41、关于腹部损伤的急救措施,哪项不正确。

  ()

  A、在病室内回纳脱出的肠管

  B、首先处理威胁生命的多发性损伤

  C、防治感染

  D、治休克

  E、妥善处理伤口

  【解析】患者一旦发生了腹部损伤,应首先处理威胁生命的因素,如窒息、开放性气胸或张力性气胸、大量外出血等,同时防治感染和休克,并妥善处理伤口。

  若腹部内脏脱出,强行还纳可加重腹腔污染。

因此应用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室,麻醉后进行还纳。

  42、患者男,60岁。

因“风湿性心脏病”入院。

住院期间患者曾出现心房纤颤。

  护士为其测量脉搏时,错误的方法是()。

  A、应由两名护士同时测量心率和脉率

  B、测量前使患者安静

  C、患者手臂放于舒适位置

  D、将手指指端按压在桡动脉搏动处

  E、记数30秒,将所测得数值乘以2

  【解析】正常脉搏测30秒,将所测脉搏数乘以2,即为脉率。

当异常脉率或危重患者应测1分钟,该患者住院期间曾出现心房纤颤,应测1分钟。

  43、患者女,烧伤后休克期。

护士调整补液速度最有效的观察指标为()。

  A、意识

  B、脉搏

  C、血压

  D、末梢循环

  E、尿量

  【解析】尿量是休克状态是否好转的指标,也是调整补液速度最有效的观察指标。

  44、患者,女,45岁,自觉阴道脱出肿物1年。

妇科检查:

宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,应诊断为()。

  A、子宫脱垂Ⅰ度轻型

  B、子宫脱垂Ⅰ度重型

  C、子宫脱垂Ⅱ度轻型

  D、子宫脱垂Ⅱ度重型

  E、子宫脱垂Ⅲ度

  【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度,此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。

  45、护理诊断和医疗诊断的区别是()。

  A、护理诊断是针对现存的或潜在的

  B、医疗诊断针对的只是现存的

  C、护理诊断适用对象包括个体、家庭、社区

  D、医疗诊断的对象是个体

  E、医疗诊断可同时有多个诊断

  【解析】医疗诊断是一病一诊断,一般在疾病过程中保持不变。

  46、某产妇,胎儿娩出后,立即出现阴道活动性出血。

量多,呈鲜红色,有血凝块。

子宫平脐、宫体较硬。

最可能的出血原因是()。

  A、宫缩乏力

  B、胎盘粘连

  C、胎盘植入

  D、软产道损伤

  E、凝血功能障碍

  【解析】根据产妇出现阴道活动性出血,量多,呈鲜红色,有血凝块,子宫平脐,宫体较硬可判断产妇是软产道损伤。

  47、实习护士准备执行注射胰岛素医嘱,需带教教师纠正的操作是()。

  A、常规消毒注射处皮肤

  B、选用2ml注射器

  C、进行三查七对

  D、注射部位选择上臂三角肌下缘

  E、针头与皮肤呈400角进针

  【解析】为了保证药物剂量准备,皮下注射8单位胰岛素应选用1ml注射器。

  48、引起患者不舒适的最高表现形式是()。

  A、烦躁不安

  B、睡眠不佳

  C、萎靡不振

  D、疼痛

  E、疲乏

  【解析】不舒适通常表现为烦躁不安、紧张、精神不振、消极失望、失眠、疼痛、乏力,难以坚持日常工作和生活。

疼痛通常是不舒适中最为严重的表现形式。

  49、急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是()。

  A、出血倾向

  B、高钾血症

  C、代谢性酸中毒

  D、水中毒

  E、尿毒症

  【解析】高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症,也是引起患者死亡的最常见原因。

  50、关节脱位的特殊表观是()。

  A、疼痛、畸形、活动障碍

  B、疼痛、活动障碍、关节盂空虚

  C、活动障碍、关节盂空虚、畸形

  D、弹性固定、疼痛、畸形

  E、畸形、弹性固定、关节盂空虚

  【解析】关节脱位的特殊表观是畸形、弹性固定、关节盂空虚。

  51、患者男,65岁。

冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,下列药物对病情没有帮助的是()。

  A、硝酸异山梨酯(消心痛)

  B、美托洛尔(倍他乐克)

  C、硝苯地平

  D、利尿剂如氨苯蝶啶

  E、阿司匹林、双嘧达莫

  【解析】冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对缓解病情无任何作用。

  52、关于催产素静脉滴注,正确的是()。

  A、用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩

  B、用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇

  C、滴注的速度及剂量始终保持一致

  D、教会孕妇自己调节滴速

  E、用于经产妇引产更敏感

  【解析】在用催产素静脉滴注时,必须专人监护,随时调节剂量、浓度和滴速,以免因子宫收缩过强(持续超过1分钟,间歇少于2分钟)而发生子宫破裂或胎儿窘迫等严重并发症。

协调性子宫收缩乏力可采用多种方式加强宫缩,如:

针刺穴位,刺激乳头,人工破膜,催产素静脉滴注。

  53、婴儿腹泻的脱水性质不明时,第一天静脉补液可选用()。

  A、1/2张含钠液

  B、1/3张含钠液

  C、1/4张含钠液

  D、2/3张含钠液

  E、2∶1液

  【解析】2∶1液等渗扩容即两份的生理盐水加一份的碳酸氢钠溶液。

  54、急性肾型肾衰竭最常见的原因是()。

  A、肾缺血

  B、肾炎

  C、挤压伤

  D、铅中毒

  E、蛇咬伤

  【解析】急性肾型肾衰竭最常见的原因

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