正常分娩文档格式.doc

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E.活跃期连续观察1小时宫口停止扩张为活跃期阻滞

5.23岁初产妇,骨盆外测量无异常,第一产程潜伏期8小时,自宫口开大3cm后,4

小时开大至5cm,宫缩30"

/6'

胎心音148次/分,此时最适当的处理是

A.给于催产素静点

B.立即行剖宫产术

C.宫缩时让产妇加腹压

D.消毒后做阴道检查

E.不给予任何处理,待其自然分娩

6.分娩过程中下述哪项是正确的?

A.第一产程时,产力主要指子宫收缩力

B.第二产程时,产力不包括腹肌收缩力

C.第三产程时,胎盘排出主要靠腹肌收缩力

D.子宫收缩乏力是指宫缩强度,与宫缩频率无关

E.好的宫缩是指子宫不间歇收缩

7.关于产程,下列哪项是错误的

A.胎头下降程度是以坐骨棘连线作标志

B.潜伏期是指规律宫缩至宫口扩张3cm

C.胎膜多在第一产程末自然破裂

D.第一产程活跃期最大时限为12小时

E.膀胱过度充盈可以影响子宫收缩及胎头下降

8.临产后内诊,检查先露部下降程度,应以哪项作为标记最适宜?

A.耻骨联合下缘B.骶岬C.坐骨结节

D.坐骨棘E.骶尾关节

9.第一产程末,胎儿头皮血的PH正常值应为

A.7.05-7.15B.7.15-7.25

C.7.25-7.35D.7.35-7.45

E.7.45-7.55

10.胎儿娩出8分钟,阴道多量出血,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时脐

带可随之回缩,接产者最正确处理方法是

A.按压宫底B.用力牵拉脐带

C.按摩子宫刺激收缩D.徒手剥离胎盘

E.继续等待

11.下列哪项符合早产的定义?

A.妊娠>

28,<

37孕周终止者

B.妊娠28－36周终止者

C.妊娠28－38周终止者

D.妊娠28－39周终止者

E.妊娠＜35周终止者

12.初产妇,宫口开大不足3cm,想知道还须多久可分娩,你应告诉她

A.进入产程活跃期,3小时内宫口可开全

B.进入产程活跃期,6小时内宫口可开全

C.仍处于产程潜伏期,10小时宫口可开全

D.应给予镇静剂,以加速产程

E.很难预料何时分娩

13.不属于阿氏评分法范围的体征是

A.喉反射B.体温C.肌张力D.心率E.呼吸

14.以下哪项不是胎盘剥离的征象？

A.阴道口外露的脐带自行延长

B.子宫底上升达脐平且成球形、硬

C.阴道有少量流血

D.轻压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不回缩

E.子宫底上升超过脐平三横指、软

15.除哪项外均是枕先露分娩机转的动作

A.衔接B.下降C.拨露D.仰伸E.外旋转

16.除下列何项外都是正常分娩的临床表现

A.生理缩复环自腹部不易见到B.产妇迸气标志宫口开全

C.胎膜破裂多在第一产程末D.第三产程需15-30分钟

E.胎头以枕下前囱径通过产道

17.除下列哪项外均是胎盘剥离的征象

A.阴道少量流血B.压迫耻骨联合上方,脐带回缩

C.宫底升高D.外露之脐带下降

E.宫体变硬成球形

【问题：

18～19】

A.正常初产妇,宫口<

4cm

B.前置胎盘,准备剖宫产

C.胎膜早破,未临产

D.足先露

E.胎头未衔接

18.应给予温肥皂水灌肠的是A.正常初产妇,宫口<

4cm

19.禁止肛查者是B.前置胎盘,准备剖宫产

【问题：

20～21】

A.见红,不规则宫缩

B.胎头衔接,腹部压痛

C.宫口扩张,胎头下降

D.产妇屏气,用腹压

E.胎膜破裂

20.判断产程进展的重要标志是C.宫口扩张,胎头下降

21.分娩先兆是A.见红,不规则宫缩

22.25岁初产妇,妊娠40周,就诊时规律宫缩6小时,自然破膜5小时,查妊娠足

月腹型,胎心率116次/分,胎心监护见多个晚期减速.宫口开大2cm,先露胎头

此时最恰当的处理是

A.吸氧,严密观察产程

B.静脉滴注催产素,加速产程进展

C.静注高张糖内加维生素C,尼可刹米

D.立即行剖宫产术

E.急查尿中雌激素/肌酐比值

23.Bishop宫颈成熟度评分.下列哪项应得2分?

A.宫口开大5cmB.宫口位置在前C.宫颈管消退80%

D.宫颈中等硬度E.胎头位置为+1

24.妊娠40周初产妇,规律宫缩后,随之自然破膜.检查:

枕左前位,胎心率144次/

分,宫缩2-3分钟一次,持续45秒,宫口开全1小时,先露S+3,最恰当的处理是

A.等待自然分娩B.产钳助产C.催产素静滴

D.胎头吸引器助产E.剖宫产

25.妊娠37周初产妇,自觉腹部阵痛,伴少量阴道流血,20分钟后阴道多量流液.

检查:

枕左前位,头已入盆,10小时后肛查,宫口开大3cm,胎先露S+1,最恰当的

诊断是

A.胎膜早破B.假临产

C.早产D.宫颈扩张潜伏期延长

E.正常分娩经过

26.胎头下降程度为"

+1"

是指

A.双顶径位于坐骨棘上1cm

B.双顶径位于坐骨棘下1cm

C.先露部位于坐骨棘上1cm

D.先露部位于坐骨棘下1cm

E.先露部位于坐骨结下1cm

27.骶耻外径的距离是指

A.耻骨联合至第五腰椎棘突

B.耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上1.5cm

C.耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5cm

D.耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上1.5cm

E.耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突

28.骨盆出口后矢状径是指

A.坐骨棘联线中点至第四,五骶椎间的距离

B.坐骨棘联线中点至尾骨尖的距离

C.坐骨结节联线中点至第四,五骶椎间的距离

D.坐骨结节联线中点至骶骨尖端间的距离

E.坐骨结节联线中点至尾骨尖的距离

29.末次月经为5月10日,预产期应为次年的

A.1月30日B.2月7日C.2月17日D.2月27日E.3月10日

30.胎头衔接是指胎头

A.枕骨进入骨盆入口

B.顶骨进入骨盆入口

C.双顶径进入骨盆入口

D.双顶径到达坐骨棘水平

E.双顶径到达坐骨结节水平

31.～32】

A.胎头外旋转B.胎头俯屈C.胎头内旋转D.胎头衔接E.胎头仰伸

31.双顶径通过骨盆入口，胎头颅骨最低点达坐骨棘水平为D.胎头衔接

32.胎头矢状缝适应中骨盆与出口前后径一致的动作为C.胎头内旋转

正常分娩答案

1.D 2.D 3.D 4.D 5.D

6.A 7.D 8.D 9.C 10.D

11.A 12.E 13.B 14.E 15.C

16.B 17.B 18.A 19.B 20.C

21.A 22.D 23.B 24.A 25.E

26.D 27.E 28.D 29.C 30.C

31.D 32.C