横县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word下载.docx

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横县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word下载.docx

  【答案】A

  【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变,并提示有风湿活动。

  6、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是()。

  A、抑胃肽

  B、肾上腺素

  C、生长抑素

  D、胰高血糖素

  【答案】C

  【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。

抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。

  肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血,经血流运输至胰岛,作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌,其作用方式为典型的远距分泌(血分泌)。

故选C。

  7、位于异常部位的分化正常的组织叫()。

  A、尤文瘤

  B、绿色瘤

  C、迷离瘤

  D、错构瘤

  【解析】在胚胎发育的过程中,迷离异位的组织可形成瘤样肿块,叫作迷离瘤。

如胃内的异位胰腺、胸骨后的甲状腺均属于这一类。

  8、膀胱三角的标志为()。

  A、尿道内口与膀胱底之间

  B、尿道内口与膀胱尖之间

  C、两输尿管口与膀胱尖之间

  D、尿道内口与两输尿管口之间

  【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口与尿道内口之间,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。

  9、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是()。

  A、气管异物

  B、阻塞性肺气肿

  C、膈肌麻痹

  D、ARDS

  【解析】I型呼吸衰竭为缺氧而无CO2潴留。

见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例,如ARDS。

  10、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是()。

  A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度

  B、尊重、信任医务人员,如实陈述病情

  C、缴纳医疗费用

  D、参加临床新技术的实验

  【解析】病人在求医过程中的道德义务包括:

①积极配合医疗护理的义务;

②自觉遵守医院规章制度;

③自觉维护医院秩序;

④保持和恢复健康。

是否参加临床新技术的实验,属于患者的自主决定的,不属于患者的道德义务。

  11、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。

  A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少

  B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多

  C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低

  D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加

  【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。

  故选B。

  12、关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的()。

  A、输入同种异体淋巴细胞

  B、应用免疫刺激剂

  C、胚胎肝或骨髓干细胞移植

  D、应用卡介苗等微生物制剂

  【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。

常见错误是选输入同种异体淋巴细胞,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。

该方法只能属免疫增强疗法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。

除正确答案外则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作为免疫重建的措施。

  13、在直立姿势下,不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是()。

  A、额窦

  B、蝶窦

  C、上颌窦

  D、筛窦

  【解析】上颌窦因开口位置较高,分泌物不易排出,窦腔积液时,应采用体位引流,不能由于重力作用而引流。

  14、血琼脂平板属于()。

  A、营养培养基

  B、选择培养基

  C、基础培养基

  D、鉴别培养基

  【解析】血琼脂平板属于营养培养基。

  15、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是()。

  A、干扰素

  B、NK细胞

  C、巨噬细胞

  D、CTL细胞

  【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。

  16、与摄水有关的中枢位于()。

  A、下丘脑外侧区

  B、丘脑的感觉接替核

  C、基底神经节

  D、下丘脑视交叉上核神经元

  【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;

丘脑的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,属于非特异投射系统。

  17、肺内小动脉分支阻塞会有什么后果()。

  A、一般不引起严重后果

  B、凝固性坏死

  C、液化性坏死

  D、贫血性梗死

  【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。

常见错误:

错选凝固性坏死或出血性梗死,认为肺梗死是凝固性坏死同时也是出血性梗死。

正确答案是一般不引起严重后果,因为肺内小动脉分支阻塞后,其供血区域可由支气管动脉供血而不发生梗死;

由于不是广泛的小动脉阻塞,也不会出现肺动脉栓塞症,故不会出现大片梗死。

  18、下列关于医德品质的涵义的说法,最确切的说法是()。

  A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向

  B、是指医务人员对医德原则和规范的认识

  C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯

  D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识,又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯

  【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现。

  既包括医务人员对医德原则和规范的认识戛郘૶昄պ昄պ૶୮ꔈ૶૶୮쥐戛

  19、下列关于医德品质的涵义的说法,最确切的说法是()。

  20、血源性肺脓肿最常见的病原体是()。

  A、肺炎克雷伯杆菌

  B、铜绿假单胞菌

  C、肺炎链球菌

  D、金黄色葡萄球菌

  【解析】血源性肺脓肿:

因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症,菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。

静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎,三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿,常为两肺外野的多发性脓肿。

致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。

  21、下列可使用食品添加剂的情形有()。

  A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏

  B、保持婴幼儿食品本身的营养价值

  C、保持食品的质量和稳定性,改进其感官特性

  D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分

  【答案】ABCD

  【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味,以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。

营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。

在以下情况下可使用食品添加剂:

  

(1)保持或提高食品本身的营养价值;

  

(2)作为某些特殊膳食用食品的必要配料或成分;

  (3)提高食品的质量和稳定性,改进其感官特性;

  (4)便于食品的生产、加工、包装、运输或者贮藏。

故选ABCD。

  22、革兰阴性菌细胞壁的特点是()。

  A、有脂多糖

  B、较坚韧

  C、有磷壁酸

  D、肽聚糖含量多

  【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成,为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。

  23、下列哪项不为传染源()。

  A、病原携带状态

  B、显性感染

  C、受感染的动物

  D、潜伏性感染

  【解析】在体内有病原体生长繁殖,并可将病原体排出的人和动物,即患传染病或携带病原体的人和动物。

  潜伏性感染,指病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。

  24、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。

  A、使中心静脉压升高

  B、有利于静脉回流

  C、维持正常肺通气

  D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

  【解析】胸膜腔负压的生理意义:

  

(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;

  

(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。

故选A。

  25、乙型肝炎恢复期()。

  A、HBsAg(+),抗-HBc(+)

  B、HBsAg(+),HBeAg(+)

  C、抗-HBe(+)

  D、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

  【解析】抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)或者(-)表示乙型肝炎恢复期。

  26、哪种肿瘤是良性肿瘤()。

  A、淋巴瘤

  B、间皮瘤

  C、黑色素瘤

  D、骨髓瘤

  【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。

  27、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物?

()

  A、双嘧达莫

  B、阿司匹林

  C、噻氯匹定

  D、双香豆素

  【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应,防止血栓形成和发展。

  1.抑制血小板花生四烯酸代谢:

环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物,通过选择性抑制TXA2合成,阻止血管收缩和血小板聚集,如阿司匹林、磺吡酮等。

  2.血小板膜受体拮抗剂:

  

(1)血小板ADP受体拮抗剂:

如噻氯匹定、氯吡格雷;

  

(2)GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂:

如阿昔单抗、替罗非班等;

  3.增加血小板戛郘૶昄պ昄պ૶୮ꔈ૶૶୮쥐戛

  28、慢性菌痢是指病程超过()。

  A、12个月

  B、2周

  C、2个月

  D、6个月

  【解析】常见错误:

错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。

要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。

  29、以下属于水溶性维生素的有()。

  A、VitA

  B、VitD

  C、VitB

  D、VitE

  【解析】脂溶性维生素能溶解于脂肪,不易被排泄,可储存于体内,故不需每日供给。

给予过量,容易引起中毒。

水溶性维生素顾名思义能溶解于水,多余部分从尿中排泄,不储存于体内,故需每日供给。

脂溶性维生素包括

  A、D、E、K;

水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。

  30、严重贫血()。

  A、球形心

  B、梨形心

  C、靴形心

  D、绒毛心

  【解析】在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。

  31、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较()。

  A、基本相同

  B、前者大,因为O2可与血红蛋白结合

  C、前者小,因为O2分子量小

  D、前者小,因为O2的溶解度低

  【解析】气体在液体中的弥散(扩散)系数=溶解度/分子量。

虽然O2的分子量

  (32)比CO2的分子量

  (44)小,但O2的溶解度(

  2.36)比CO2溶解度

  (48)小很多,所以CO2的弥散系数仍较O2的弥散系数大。

  32、男,81岁,早晨起床时突然憋气,须端坐,1d前曾类似发作,3d来双下肢水肿,右侧为著。

心电图示完全性右束支传导阻滞,余无异常。

胸片未见异常。

FDP>20mg/L,D-D二聚体>1000μg/L。

最可能诊断是()。

  A、急性左心衰竭

  B、肺梗死

  C、以上都不是

  D、急性心肌梗死

  【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难,气短,胸痛,晕厥,咯血甚至休克,下肢水肿,心电图示急性右心室扩张和肺动脉高压,显示为完全或不完全右束支传导阻滞。

  33、疑为结核患者,标本进行结核分枝杆菌培养,如无生长现象至少应观察多久才可弃去()。

  A、56d

  B、15d

  C、30d

  D、5d

  【解析】对无生长现象的结核分枝杆菌培养,至少应观察8周才可弃去。

  34、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是()。

  A、HBeAg

  B、抗-HBs

  C、HBsAg

  D、抗-HBe

错选“抗-HBe”或“抗-HBe”,反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足,或将急性乙肝与慢性乙肝混淆,在急性乙型肝炎病例,抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现;

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

与乙肝疫苗成分一致的是:

HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

  35、凝固酶试验阳性()。

  A、肺炎链球菌

  B、沙门菌属

  C、B群链球菌

  【解析】凝固酶阳性的葡萄球菌均为金黄色葡萄球菌。

  36、肉芽组织的功能不包括()。

  A、抗感染

  B、修补组织缺损

  C、引起脏器硬化

  D、保护创面

  【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:

①抗感染保护创面;

②填补创口及其它组织缺损;

③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

引起脏器硬化不包括,故选C。

  37、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是()。

  A、接触强度和时间

  B、接触浓度和方式

  C、接触的时间

  D、年龄和接触的方式

  【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度(指接触浓度和水平)、接触时间(每天或一生累计接触总时间)。

当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时,则造成了职业病。

  38、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。

  A、非干酪性肉芽肿

  B、匍行沟槽样溃疡

  C、干酪性肉芽肿

  D、黏膜弥漫性炎症

  【解析】干酪样坏死为结核的特征性病理改变。

  39、肾重吸收葡萄糖的部位是()。

  A、近端小管

  B、髓袢细段

  C、髓袢升支粗段

  D、远曲小管

  【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等,但正常情况下,尿中基本不含葡萄糖,表明葡萄糖全部被重吸收。

微穿刺实验证明,滤过的葡萄糖均在近端小管,特别是近端小管的前半段被重吸收。

  40、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是()。

  A、后降支

  B、左旋支

  C、左主干

  D、左前降支

  【解析】冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。

  41、血浆晶体渗透压的主要参与形成者是()。

  A、清蛋白

  B、K+

  C、Ca2+

  D、Na+

  【解析】血浆晶体渗透压主要参与者为钠离子,胶体渗透压主要参与者为白蛋白。

  42、军团菌肺炎首选()。

  A、氧氟沙星

  B、青霉素

  C、庆大霉素

  D、红霉素

  【解析】克雷伯杆菌的敏感抗生素为氨基糖苷类,所给的五种抗生素中仅庆大霉素属此类。

嗜肺军团杆菌的敏感抗生素为红霉素。

  43、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。

  A、HBsAg

  C、抗-

  HBeD、HBeAg

错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

  与乙肝疫苗成分一致的是:

  44、动脉粥样硬化的病变特点()。

  A、粥瘤

  B、风湿性动脉炎

  C、虎斑心

  D、细动脉玻璃样变性

  【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:

脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。

  45、病理学分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是()。

  A、甲状旁腺激素

  B、甲状腺素

  C、醛固酮

  D、抗利尿激素

  【解析】醛固酮是调节机体水盐代谢的重要激素,主要作用于肾脏,促进肾远曲小管及集合管重吸收钠、水和排出钾。

故醛固酮分泌过多导致体内水、钠潴留。

  46、肠结核最好发的部位是()。

  A、直肠、乙状结肠

  B、回盲部

  C、升结肠

  D、降结肠

  【解析】肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠,少数见于直肠。

  47、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于()。

  A、脊髓后角固有核

  B、三叉神经节

  C、薄束核

  D、丘脑腹后外侧核

  【解析】本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核。

  48、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。

胸片示:

右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。

最可能的诊断是()。

  A、癌性空洞伴感染

  B、肺囊肿继发感染

  C、金黄色葡萄球菌肺炎

  D、浸润型肺结核

  【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。

结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。

  49、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

  600.健康是指()。

  A、身体处于良好状态

  B、身体和道德品质处于良好状态

  C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态

  D、身体、心理、社会适应处于良好状态

  【解析】健康是一个综合的、历史性的概念,在不同的历史时期,人们对健康的认识不断变化、更新和扩展。

所谓健康,就是在身体、心理、社会社会完全处于良好的状态,而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体虚弱的状态。

而20世纪80年代中期,WHO对健康概念进行了完善—所谓健康就是身体、心理、道德、社戛郘૶昄պ昄պ૶୮ꔈ૶૶୮쥐戛

  50、违背了不伤害原则的做法是()。

  A、妊娠危及胎儿母亲的生命时,行人流产

  B、有证据证明,生物学死亡即将来临而且病人痛苦时,允许病人死亡

  C、糖尿病人足部有严重溃疡,有发生败血症的危险,予以截肢

  D、强迫病人进行某项检查

  【解析】考查不伤害原则的含义理解。

不伤害原则的含义。

是医务人员的整体医疗行为,无论动机还是效果,都应避免对患者的伤害,这是底线,是对医务人员的最基本要求,强迫患者进行某项检查违背了这一原则。

  51、医学伦理学原则不包括()。

  A、公正原则

  B、有利原则

  C、不伤害原则

  D、生命价值原则

  【解析】医学伦理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原则。

  52、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。

  A、女性基础体温低于男性

  B、老年人体温略低

  C、女性体温随月经周期而变动

  D、运动时体温升高

  【解析】

  

(1)体温的日节律:

在清晨2-6时最低,午后1-6时最高,人体体温的昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。

  

(2)年龄的影响:

儿童和青少年的体温较高,老年人因基础代谢率低而体温偏低。

  (3)运动的影响:

运动时肌肉活动能使代谢增强,产热量增加,体温升高。

  (4)性别的影响:

成年女性的体温平均高于男性

  0.3℃。

育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。

  53、霍乱首例病人的确诊应快速、准确,并及时作疫情报告,这是因为该病()。

  A、为烈性传染病

  B、无治疗方法

  C、无有效的预防措施

  D、病死率极高

  【解析】常见错误为选病死率极高,是认为霍乱患者是由于排出大量米泔水样腹泻物,而导致大量水分和电解质丢失,其如未经治疗处理,病人死亡率高达60%。

进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学诊断应快速和准确,且必须及时作出疫情报

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