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C、认知评估
D、感知评估
E、社会评估
【解析】精神状态、人格类型、应激水平、思想、情感、动机属于心理评估要素。
8、收集痰液标本检查癌细胞，可用哪种药物固定标本（）。
A、75%乙醇
B、苯酸
C、10%甲醛
D、5%甲醛
E、甲醛
【答案】C
【解析】检查癌细胞的痰标本，应立即送检，或用95%乙醇或10%甲醛固定后送检。
9、心源性呼吸困难逐渐加重的临床表现是（）。
A、乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
B、乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
C、劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸
D、暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
E、食欲缺乏、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹陷性水肿
【解析】心源性呼吸困难按严重程度表现为：
劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。
10、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（）。
A、找护士长来输液
B、装作没听见患者的话，继续操作
C、表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力
D、让患者等着，先去为其他患者输液
E、找家属，让其劝说患者同意为其输液
【解析】护患沟通过程中，当患者表示不相信护士操作水平时，护士应该表示理解并告诉患者自己会尽力。
11、疝内容物最常见的是（）。
A、阑尾
B、小肠
C、盲肠
D、横结肠
E、大网膜
【答案】B
【解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之。
12、与风湿热的发病有关的病原体是（）。
A、白色念珠菌
B、绿脓杆菌
C、大肠杆菌
D、溶血性链球菌
E、葡萄球菌
【解析】风湿热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。
少数起病后1～5周可发生变态反应性风湿病及急性肾小球肾炎。
13、患者，男，65岁。
胃溃疡病史30年。
近2周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疡的药物无效，并伴有黑便多次。
患者可能的并发症为（）。
A、出血
B、癌变
C、幽门梗阻
D、穿孔
E、胃炎
【解析】消化性溃疡的并发症为出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。
当患者疼痛失去原有规律，原有治疗药物无效，持续大便隐血阳性或黑便时，考虑癌变。
14、金属音调咳嗽提示的疾病是（）。
A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎
C、肺气肿
D、肺癌
E、心脏病
【解析】金属音调咳嗽可由纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。
15、小儿前囟应在什么时候关闭（）。
A、半岁
B、1～
1.5周岁
C、1.5～2周岁
D、2～3岁
E、3周岁
【解析】小儿前囟出生时约为
1.5～2cm，至1～1岁半闭合。
16、确诊肿瘤最可靠的检查是（）。
A、B超
B、X线
C、病理学
D、内镜
E、核素扫描
【解析】病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查，包括细胞学和组织学两部分。
17、正确测量胃管插入长度的方法是（）。
A、从鼻尖至剑突
B、从眉心至剑突
C、从眉心至胸骨柄
D、从前发际至剑突
E、从前发际至胸骨柄
【解析】正确测量胃管插入长度的方法：
自鼻尖经耳垂至剑突的距离或从前发际至剑突，一般成人从鼻到胃的距离是45～55cm。
18、进行护理评估时，资料的来源不包括（）。
A、患者
B、病历
C、患者家属
D、其他医务人员
E、护士的主观判断
【解析】资料来源包括患者、患者的家庭成员、其他健康保健人员、病案记录、实验室检查报告、体格检查、有关文献资料等。
而护士的主观判断不属于资料的来源。
19、决定法洛四联症病情轻重的病变是（）。
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、主动脉骑跨
D、肺动脉狭窄
E、右心室肥大
【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。
以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、有心室肥大为主要临床特征。
其中以肺动脉狭窄为主要畸形。
20、下列哪项不是候诊室的护理工作？
（）
A、了解最近就诊情况
B、按挂号顺序查对患者
C、随时观察候诊者的病情变化
D、指导转科就诊前的检查
E、候诊者多时，应协助医生诊治
【解析】候诊室的工作包括预检分诊、安排候诊和就诊、开展健康教育、实施治疗，但不包括协助医生诊治。
21、多根多处肋骨骨折的紧急处理应（）。
A、固定胸壁
B、剖胸探查
C、迅速封闭胸壁伤口
D、抗感染
E、穿刺排气减压
【解析】开放性气胸患者因胸膜腔与外界相通，呼吸时可出现纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能，应立即封闭胸壁伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸，再做进一步处理。
张力性气胸患者因患侧胸膜腔内压力进行性升高，呼吸和循环功能受到极大影响，故应及时穿刺排气减压。
多根多处肋骨骨折患者因胸壁软化，出现反常呼吸运动，影响呼吸及循环功能，应给予及时纠正。
22、患者，女，66岁，诊断为结肠癌，术后电解质紊乱，出现低钾血症，需静脉补钾，浓度一般不超过（）。
A、3%
B、3‰
C、0.3‰
D、2%
E、2‰
【解析】静脉补钾浓度一般不超过
0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律失常，甚至心脏停搏。
23、护士的首要职责是（）。
A、提供健康照顾
B、协调护理工作
C、传授健康知识
D、护理研究工作
E、进行沟通交流
【解析】护士的专业角色可概括为照顾者、管理者、教育者、患者权益的保护者、协调者和合作者、示范者、咨询者、研究者、改革者和创业者。
照顾患者，为患者提供直接的护理服务，满足患者生理、心理和社会各方面的需要，是护士的首要职责。
24、患者男，36岁。
1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛。
诊断为阑尾炎，采取保守治疗。
现腹痛缓解后突然加重，范围加大，应考虑是（）。
A、单纯性阑尾炎
B、化脓性阑尾炎
C、坏疽性阑尾炎
D、阑尾周围脓肿
E、阑尾穿孔
【解析】阑尾炎患者保守治疗后出现腹痛缓解后突然加重，范围加大，考虑为阑尾穿孔引起的腹膜炎体征。
25、患者男，36岁。
昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温38℃，脉搏88次/分，最可能是（）。
A、肺部感染
B、泌尿道感染
C、伤口感染
D、吸收热
E、切口感染
【解析】手术后患者的体温略有升高，一般不超过
38.5℃，临床称为吸收热。
26、正常情况下，7个月的小儿尚未接种过的疫苗是（）。
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
C、脊髓灰质炎疫苗
D、乙肝疫苗
E、百白破疫苗
【解析】出生乙肝卡介苗；
2、3、4月脊髓苗；
3、4、5月百白破；
8月麻疹岁乙脑；
2岁乙脑种2次。
7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。
27、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是（）。
A、溶血性链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、肺炎链球菌
D、葡萄球菌
E、克雷白杆菌
【解析】细菌性扁桃体炎的病原体多数为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。
28、一氧化碳（CO）中毒的主要机制是（）。
A、CO破坏红细胞膜
B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb
C、CO破坏血红蛋白结构
D、CO引起血液凝固性发生改变
E、CO对脑细胞造成不可逆损伤
【解析】一氧化碳（CO）中毒的主要机制是CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb，且解离速度慢。
29、麻醉护理盘内的物品不包括（）。
A、张口器
B、导尿管
C、压舌板
D、吸痰导管
E、治疗碗
【解析】麻醉护理盘无菌巾内的物品包括张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰管、纱布等。
治疗盘内放血压计、听诊器、护理记录单及笔、弯盘、棉签、胶布和手电筒等。
30、患者，男，30岁。
胸部以下大面积烧伤6小时入院，入院时CVP4cmH₂O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷，呼吸急促。
提示（）。
A、血容量不足
B、心力衰竭
C、肾衰竭
D、呼吸衰竭
E、输液量过多
【解析】患者入院时CVP偏低（正常值为6～12cmH₂O），BP偏低，提示血容量偏低，应该充分补液。
31、患者，男，36岁。
胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。
A、急呼医生处理
B、将引流管重新插入胸腔
C、手指捏紧引流口皮肤，勿使进气
D、吸氧
E、急送手术室
【解析】胸腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，以凡士林纱布封闭伤口。
32、肿瘤化疗期间严重呕吐的患者，应采取的最合理的营养方式是（）。
A、部分肠内营养
B、全量肠内营养
C、肠外营养
D、单纯葡萄糖输液
E、经口进食
【解析】当肿瘤患者胃肠道有功能且可以安全使用时，首选部分肠内营养支持途径。
33、患儿，6岁。
双下肢烫伤，其烫伤面积为（）。
A、0.25
B、0.3
C、0.35
D、0.4
E、0.45
【解析】按中国九分法，成人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积=［46-（12年龄）］%。
34、关于慢性肾炎患者的健康教育，下列描述错误的是（）。
A、避免劳累，劳逸结合
B、防止受凉，预防感染
C、避免应用对肾有损害的药物
D、坚持按医嘱用药
E、女性患者不影响妊娠
【解析】慢性肾炎患者健康教育包括：
①休息与指导；
②避免加重肾损害的因素：
如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等；
③用药指导；
④自我病情监测与随访的指导。
35、风湿性心瓣膜病与下列何种细菌反复感染有关（）。
B、金黄色葡萄球菌
C、军团菌
D、大肠埃希菌
E、铜绿假单胞菌
【解析】近半数患者无明确急性风湿热病史，但多有反复溶血性链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。
36、扁桃体超过咽腭弓，但不超过咽后壁中线，应为（）。
A、扁桃体不肿大
B、扁桃体Ⅰ度肿大
C、扁桃体Ⅱ度肿大
D、扁桃体Ⅲ度肿大
E、以上都不对
【解析】扁桃体肿大一般分为三度：
不超过咽腭弓者为Ⅰ度，超过咽腭弓者为Ⅱ度，扁桃体达咽后壁中线为Ⅲ度。
37、患者，男，49岁，农民。
中午在烈日下劳动，3小时后恶心、头晕、头痛，面色苍白，大汗，脉速、呼吸浅快，意识不清，血压79/49mmHg。
应考虑的是（）。
A、中毒
B、热衰竭
C、热痉挛
D、热射病
E、日射病
【解析】热衰竭为最常见的一种中暑表现，多由于大量出汗、失水、失钠，使血容量不足，出现周围循环衰竭的表现。
患者大汗、脉速、血压下降，考虑热衰竭，故选B。
热痉挛出现肌肉痉挛。
日射病头痛明显。
热射病有高热、无汗、意识障碍“三联征”。
38、休克代偿期的临床表现（）。
A、血压稍升高，脉搏、脉压正常
B、血压稍降低，脉搏、脉压正常
C、血压稍降低，脉搏快、脉压减小
D、血压稍升高，脉搏快、脉压减小
E、血压稍升高，脉搏快、脉压基本不变
【解析】休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感-肾上腺轴兴奋，患者表现为神志清醒，兴奋或烦躁不安，面色苍白，手足湿冷，心率、呼吸增快，血压稍升高尿量正常或减少，舒张压可升高，脉压减小。
39、紫外线杀菌作用最强的波段是（）。
A、250～270cm
B、200～275mm
C、250～270mm
D、200～275nm
E、250～270nm
【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250～270nm。
40、患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位是（）。
A、主动卧位
B、被动卧位
C、被迫卧位
D、稳定卧位
E、自动卧位
【解析】主动卧位：
患者身体活动自如，体位可随意改变；
被动卧位：
患者自身无改变卧位的能力；
被迫卧位：
患者意识存在，有变换卧位的能力，受疾病影响。
41、患者，女，45岁。
急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高（）。
A、上身5°
～10°
、下肢10°
～20°
B、上身5°
、下肢20°
～30°
C、上身10°
～15°
下肢20°
D、上身20°
、下肢15°
E、上身20°
～25°
【答案】D
【解析】中凹卧位要求头胸抬高20°
，增大肺活量，改善缺氧症状。
下肢抬高15°
。
促进静脉回流，增加心排血量。
42、患者男，50岁。
因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。
放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脏病表现。
此时患者可能处于肝性脑病的哪一期？
A、前驱期
B、昏迷前期
C、昏睡期
D、浅昏迷期
E、深昏迷期
【解析】昏睡期：
木僵、昏睡为主。
患者大部分时间处在昏睡中，呼之可醒，然后又入睡，答话不准、幻觉。
如患者合作可引出扑翼样震颤。
各种神经病理征陆续出现。
脑电图出现明显异常。
43、麻痹性肠梗阻见于（）。
A、肠系膜血栓
B、异物堵塞肠腔
C、急性弥漫性腹膜炎
D、肠道功能紊乱
E、水、电解质紊乱
【解析】麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症等。
44、患者女，30岁。
从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。
此时应立即（）。
A、现场抢救
B、脱离现场，脱去污染的衣服
C、肥皂水清洗皮肤
D、用热水擦洗皮肤
E、乙醇清洗皮肤
【解析】患者在喷洒农药时，农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒，此时应立即将患者转离现场，脱去污染的衣服，然后清洗皮肤，给予相应的解毒药。
45、患者，女，58岁。
双上肢麻木，无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降，上肢腱反射消失，压头试验阳性，其颈椎病的类型是（）。
A、神经根型
B、脊髓型
C、椎动脉型
D、交感神经型
E、混合型
【解析】由症状可知该患者颈椎病类型为神经根型。
46、判断全麻患者完全清醒的标志是（）。
A、正确回答问题
B、去枕平卧，头偏向一侧
C、睫毛反射恢复
D、舌后坠
E、防止意外损伤
【答案】A
【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。
47、患者男，38岁。
因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。
下列食物适合患者食用的有（）。
A、浓茶
B、咖啡
C、辣椒
D、面条
E、油条
【解析】慢性胃炎的饮食指导：
指导患者加强饮食卫生和饮食营养，养成有规律的饮食习惯；
避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料；
嗜酒者应戒酒，防止乙醇损伤胃黏膜；
注意饮食卫生。
48、急性绞窄性肠梗阻（）。
A、呕吐物无胆汁
B、呕吐物有多量胆汁
C、呕吐物为粪臭样物
D、呕吐物为血性
E、呕吐物呈溢出性
【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。
幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。
低位肠梗阻呕吐粪臭样物。
49、患者并发上消化道大出血，其紧急处理措施是（）。
A、肝叶切除术
B、脾脏切除术
C、三腔二囊管压迫
D、门一腔静脉分流术
E、肝固有动脉结扎术
【解析】有呕血及黑便，食管下端中度静脉曲张，伴出血，急救时三腔二囊管压迫效果最为明显。
50、配制灭头虱液，下列哪组是正确的（）。
A、10g百部、30%乙醇60ml、乙酸1ml
B、20g百部、40%乙醇80ml、乙酸2ml
C、30g百部、50%乙醇100ml、乙酸1ml
D、40g百部、60%乙醇120ml、乙酸1ml
E、50g百部、70%乙醇140ml、乙酸2ml
【解析】配制30%含酸百部酊需要百部30g，加50%乙醇100ml，再加100%乙酸1ml，装瓶中盖严，48h后即制得此药。
51、为防止病毒播散，在水痘出疹期不宜应用（）。
A、阿司匹林
B、干扰素
C、肾上腺糖皮质激素
D、青霉素
E、阿昔洛韦
【解析】水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起，人类初次感染病毒主要依靠细胞免疫清除病毒，任何抑制免疫的药物都可引起病毒播散，肾上腺糖皮质激素属于免疫抑制剂。
52、适合于未婚妇女的妇科检查是（）。
A、阴道窥器检查
B、阴道B超检查
C、双合诊检查
D、三合诊检查
E、直肠-腹部诊
【解析】肛腹诊（肛门、腹部联合检查）以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查，适用于未婚妇女。
53、患儿女，10岁。
突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。
大汗淋漓，辗转不安；
疼痛停止时又平息如常。
查体：
剑突偏右方有压痛；
无腹肌紧张及反跳痛。
为明确诊断，应采取的检查是（）。
A、腹部B超
B、ERCP
C、右上腹X线平片
D、测血清淀粉酶
E、十二指肠引流液检查
【解析】根据患者临床表现，该患者为胆道蛔虫症，影像学检查B超是首选方法，可显示蛔虫体影。
54、肾单位的组成包括（）。
A、肾小球和肾小囊
B、肾小体和集合管
C、肾小球和肾小管
D、肾小体和肾小管
E、皮质和髓质
【解析】肾单位是肾脏的基本结构，包括肾小体和肾小管。
55、36岁孕妇，产前检查漏斗骨盆。
现足月妊娠，胎膜早破来诊。
胎头未入盆。
医嘱：
入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。
护士对其进行健康教育，不正确的内容是（）。
A、讲明产道异常对母儿的影响
B、说明剖宫产的必要性
C、解释剖宫产术术前、术后注意事项
D、嘱其保持会阴清洁
E、鼓励术前适当下床活动
【解析】胎膜已破，禁止下床活动，以免引起脐带脱垂。
56、可出现尿频、尿急、尿痛症状的患者是（）。
A、膀胱造瘘
B、妊娠压迫
C、膀胱炎症
D、膀胱结核
E、急性肾炎
【解析】膀胱刺激征表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛及排尿不尽等症状，常见于膀胱炎患者。
57、输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是（）。
A、寒战、发热、恶心、呕吐
B、四肢麻木、腰背剧痛、胸闷
C、手足抽搐、心率缓慢、出血倾向
D、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
E、血管神经性水肿伴呼吸困难
【解析】手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心博骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。
58、护士首先应给予的护理措施是（）。
A、立即降温
B、少食多餐
C、雾化吸入
D、氧气吸入
E、静脉补充高营养
【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T39.5℃，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。
59、有呼吸系统疾病，不适宜作剧烈咳嗽的患者为（）。
A、流行性感冒
B、支气管肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、肺气肿
E、支气管哮喘
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