上半年固原市西吉县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx

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上半年固原市西吉县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx

  【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗,尽快恢复缺血区的血液供应。

应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶,并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。

  6、绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀,其消毒灭菌的步骤是()。

  A、灭菌、清洁,再灭菌

  B、清洁后用高压蒸气灭菌

  C、彻底清洗后,用化学消毒剂浸泡消毒

  D、直接采取燃烧法达到灭菌

  E、与其他器械先浸泡消毒后,再分别清洁灭菌

  【解析】对绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀,其正确的消毒灭菌步骤为先灭菌、清洁,再灭菌。

  7、艾滋病患者需要吸痰时,做法错误的是()。

  A、吸痰前洗手,戴好口罩、护目镜

  B、吸痰前穿好隔离衣

  C、不与其他患者共用中心吸引系统

  D、吸痰后吸痰管误落地上,立即进行地面的清洁处理

  E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧

  【解析】为艾滋病患者吸痰时,若吸痰管误落地上,应立即进行地面的清洁消毒处理。

  8、患者男,47岁。

右胸被汽车撞伤,呼吸困难,右前胸壁有部分软化区,且随呼吸运动波动。

首先应采取的急救措施是()。

  A、胸壁软化区加压包扎

  B、气管切开,给予辅助呼吸

  C、应用止痛药物

  D、胸腔穿刺排气减压

  E、开胸手术

  【解析】对于胸壁软化的患者首要的急救措施是对胸壁软化区加压包扎固定,以减轻呼吸困难。

  9、患儿女,10个月。

因发热、咳嗽3天,症状加重来诊。

查体:

患儿烦躁不安,气促、口唇发绀,T39℃,P180次/分,R50次/分,肺部可闻及细小湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm,对该患儿的护理错误的是()。

  A、面罩给氧

  B、置患儿于半卧位

  C、避免各种刺激

  D、加快输液速度

  E、备好抢救用品

  【解析】根据表现患儿出现急性心力衰竭,有肺水肿表现,应置患儿于半卧位,给氧,减慢输液速度,避免刺激,做好抢救准备。

  10、患者男,70岁。

排尿犹豫,夜尿增多,与家人饮烈性酒后,小便不能自解,体检发现膀胱区明显膨隆,最可能的诊断是()。

  A、尿道结石

  B、尿道狭窄

  C、膀胱结石

  D、肾衰

  E、前列腺增生

  【答案】E

  【解析】尿频是前列腺增生患者最初出现的症状。

早期表现为夜尿次数增多,进行性排尿困难是前列腺增生患者的典型表现症状。

体检发现膀胱区明显膨隆,说明已经尿潴留,前列腺增生的任何阶段,可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿,发生尿潴留。

  11、在传染病区使用口罩,符合要求的是()。

  A、口罩应遮住口部

  B、污染的手只能触摸口罩外面

  C、取下口罩后外面向外折叠

  D、口罩潮湿应晾干再用

  E、脱下口罩后勿挂在胸前

  【答案】E

  【解析】选项A中,口罩应遮住口、鼻部;

选项B中,不可用污染的手触摸口罩;

选项C中,取下口罩后应将污染面向内折叠;

选项D中,口罩若潮湿应立即更换,待消毒后再使用。

  12、人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是()。

  A、肝糖原合成增加

  B、高血糖

  C、肌肉蛋白质分解增强

  D、大量脂肪分解

  E、胰岛素水平升高

  【解析】人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖和负氮平衡。

  13、节律改变的呼吸是()。

  A、潮式呼吸

  B、呼吸缓慢

  C、蝉鸣样呼吸

  D、深度呼吸

  E、鼾声呼吸

  【解析】潮式呼吸(又称陈-施呼吸)是一种周期性的呼吸节律异常,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始。

选项B属于呼吸频率改变;

选项

  C、E属于呼吸音响异常;

选项D属于呼吸深浅度异常。

  14、患者,男性,65岁,冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,平日不犯病时也不可服用的药物为()。

  A、硝酸异山梨酯(消心痛)

  B、美托洛尔(倍他乐克)

  D、利尿剂如氨苯蝶啶

  E、阿司匹林、双嘧达莫

  【解析】冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对冠脉无任何作用。

  15、患儿,男,2岁。

人工喂养,4天前咳嗽、发热、腹泻。

体检:

体温

  38.6℃,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约1分钟。

抽搐最可能的原因是()。

  A、高热惊厥

  B、急性心力衰竭

  C、低钙血症

  D、低钠血症

  E、中毒性脑病

  【解析】该患儿发生腹泻、中度脱水导致电解质大量丢失,应考虑低钙抽搐。

  16、某患儿,3岁。

出生4个月后出现发绀。

剧烈哭闹时有抽搐史。

发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。

杵状指,嘴唇发绀明显;

心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。

X线胸片提示肺血少,右心室增大。

最可能的临床诊断是()。

  A、房间隔缺损

  B、室间隔缺损

  C、动脉导管未闭

  D、法洛四联症

  E、肺动脉狭窄

  【解析】患儿有从小体弱,易疲劳、易感冒的病史,且心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音,加之杵状指的特殊表现,可诊断为法洛四联症。

  17、关于舌下给药的叙述,错误的是()。

  A、具有药物吸收迅速,生物利用度高的特点

  B、将药片置于舌下,任其自然溶解

  C、不可将药片吞服

  D、可以将药片嚼碎吞下

  E、冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位

  【解析】舌下给药时,将药片置于舌下,任其自然溶解,不可嚼碎吞下。

  18、患者男,70岁。

慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于()。

  A、5小时

  B、8小时

  C、10小时

  D、12小时

  E、15小时

  【解析】慢性阻塞性肺疾病患者每日氧疗时间不少于15小时。

  19、对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是()。

  A、基础体温测定

  B、卵巢活检

  C、阴道脱落细胞检查

  D、子宫内膜诊刮

  E、宫颈黏液检查

  【解析】子宫内膜诊刮既是诊断方法,也是治疗方法。

  20、脉率超过100次/分称为速脉,常见于()。

  A、贫血患者

  B、甲减患者

  C、运动员

  D、颅内高压患者

  E、服用普萘洛尔的患者

  【解析】速脉常见于高热、大出血、贫血、疼痛、甲亢、休克、心肌炎等患者。

  21、初产妇,35岁。

自然分娩。

产程延长,手取胎盘。

出院时,责任护士告知其预防产褥感染的措施,错误的内容是()。

  A、加强营养

  B、不能外出

  C、注意卫生

  D、禁止盆浴

  E、防止感冒

  【解析】产后应尽早适当活动,经阴道分娩的产妇,产后6~12小时内即可起床轻微活动,产后第2日可在室内随意走动。

  22、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是()。

  A、2个月

  B、4个月

  C、6个月

  D、8个月

  E、10个月

  【解析】婴儿大约在4个月左右可以开始添加淀粉类食物,因为胰淀粉酶的分泌要到4个月以后才开始增加。

过早添加淀粉类食物,婴儿难以消化吸收。

  23、以下注意事项正确的是()。

  A、严禁擦洗腹股沟

  B、严格消毒隔离原则

  C、操作过程中,两腿并拢

  D、水盆远离身体,防止污水溅到身上

  E、如患者出现寒战、面色苍白等变化,立即停止擦洗

  【解析】擦洗顺序正确的是脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,会阴部。

患者出现寒战、面色苍白等变化,应立即停止擦洗。

  24、患者病情进一步恶化后死亡,护士应为其进行()。

  A、一般消毒处理

  B、保护性处理

  C、院外消毒处理

  D、终末消毒处理

  E、太平间美容处理

  【解析】终末消毒是对转科、出院或死亡的患者和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。

  25、在压力理论中,“不详的预感”属于()。

  A、生理性压力源

  B、心理性压力源

  C、社会性压力源

  D、物理性压力源

  E、文化性压力源

  【解析】压力是指能刺激个体产生应激反应的因素。

生理性的压力源:

饥饿、疲劳、生病、疼痛;

心理性的压力源:

焦虑、恐惧、生气、挫折等;

社会性的压力源:

人际关系紧张、孤独、学习成绩不理想等;

物理性的压力源:

温度过冷过热、光线过亮过暗、噪音过大;

化学性的压力源:

水、空气污染,药物副作用等;

文化性的压力源:

文化环境的变化引起的紧张、焦虑等。

  26、系统性红斑狼疮特异性的检查是()。

  A、抗Sm抗体

  B、抗DNA抗体

  C、狼疮细胞

  D、抗核抗体

  E、白细胞总数

  【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括:

①抗核抗体(ANA),阳性率高,主要用于筛查;

②抗双链DNA抗体,特异性高,确定疾病活动期价值大;

③抗Sm抗体,系统性红斑狼疮的标志性抗体。

  27、治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,应考虑该孕妇发生()。

  A、上呼吸道感染

  B、饥饿

  C、高血糖反应

  D、低血糖反应

  E、糖尿病酮症酸中毒

  【解析】治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,为低血糖反应,应立即给予葡萄糖或糖水口服。

  28、两侧瞳孔缩小见于()。

  A、青光眼

  B、深昏迷

  C、颅内出血

  D、阿托品中毒

  E、有机磷中毒

  【解析】有机磷中毒两侧瞳孔缩小;

阿托品属有机磷中毒解毒药,散大瞳孔。

  29、患者住院期间为进行内生肌酐清除率检查,护士应嘱患者检查前连续3天禁食下列哪类食物()。

  A、绿叶蔬菜

  B、水果

  C、肉类

  D、碳水化合物

  E、含碘丰富的食物

  【解析】内生肌酐清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力,肌酐是蛋白质的代谢产物,故实验前应禁食外源性蛋白质,即肉类等。

  30、患者,女性,65岁,风心病房颤2年,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角㖞斜,上述左侧上下肢麻木。

送医院检查:

神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。

该患者当前的主要护理措施是()。

  A、心理护理,减轻焦虑

  B、观察生命体征变化

  C、记出入量

  D、输营养药

  E、头部用冰袋冷敷

  【解析】患者神志清楚,左侧偏瘫,口角喁斜,最主要的护理措施是营养支持。

  31、诊断前置胎盘目前最安全、有效的首选方法是()。

  A、妇科检查

  B、阴道检查

  C、肛检

  D、B超

  E、CT检查

  【解析】B超可以清楚看到子宫壁、胎头、子宫颈和胎盘的位置,是目前最安全、有效的首选方法。

  32、患者,女,78岁。

因腹泻待查收入院。

患者四肢冰冷,护士用热水袋进行保暖。

正确的操作措施是()。

  A、热水袋灌入水至1/2~2/3满

  B、调节热水袋水温至60~70℃

  C、热水袋放置时,袋口朝向身体内侧

  D、使用时将热水袋与患者皮肤直接接触

  E、使用过程中发现皮肤潮红、疼痛,应暂停10分钟后使用

  【解析】使用干热法时,小儿、老年等患者,水温应低于50℃。

热水袋应用大毛巾包裹,以免直接接触患者的皮肤引起烫伤,并经常观察皮肤的颜色。

发现局部皮肤潮红时,应立即停止使用,并在局部涂凡士林或温敷95%酒精

  33、下列关于骨盆的描述错误的是()。

  A、男性骨盆比女性骨盆宽而浅

  B、骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成

  C、骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节

  D、骨盆有两对重要的韧带,一对是骶结节韧带,另一对是骶棘韧带

  E、骶棘韧带宽度是判断中骨盆是否狭窄的重要指标

  【解析】通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅,有利于胎儿娩出。

骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。

骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。

骨盆各部之间的韧带中有两对重要的韧带。

一对是骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带,另一对是骶、尾骨与坐骨

  34、患者男,20岁。

不慎被毒蛇咬伤,现场急救错误的是()。

  A、切勿奔跑

  B、用口吮吸伤口

  C、冷水冲洗

  D、局部降温

  E、抬高伤肢

  【解析】蛇咬伤应下垂咬伤肢体,避免血液回流,引起毒素扩散。

  35、患者男,65岁。

冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,下列药物对病情没有帮助的是()。

  【解析】冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对缓解病情无任何作用。

  36、中年女性易发生()。

  A、腹股沟斜疝

  B、腹股沟直疝

  C、股疝

  D、脐疝

  E、白线疝

  【解析】中年女性易发生股疝,女性骨盆较宽广,联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,使股管上口宽大松弛而易发病。

  37、在护理骨牵引患者时,如牵引过度可引起()。

  A、肌肉萎缩

  B、骨愈合障碍

  C、肢体畸形

  D、剧烈疼痛

  E、骨损伤

  【解析】牵引的重量应根据病情需要调节,不可随意增减。

重量过小,不利于骨折复位或畸形矫正;

重量过大,牵引过度可导致骨折不愈合。

  38、关于胎儿窘迫,错误的是()。

  A、胎心率小于120次/分或大于160次/分

  B、头位,羊水胎粪污染

  C、胎动加速或减慢

  D、胎儿头皮血pH值约

  7.20

  E、胎动消失一般在胎心音消失之前

  【解析】胎儿头皮血pH值小于

  7.20。

  39、患者男,30岁。

1年来出现上腹不适,进食后加重,先后呕血2次。

胃肠X线钡餐检查未发现异常,体检发现上腹部压痛,患者可能的诊断为()。

  A、十二指肠溃疡

  B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

  C、慢性胃炎

  D、胃癌

  E、胃溃疡

  【解析】胃溃疡症状常不典型:

可表现为上腹痛及上腹不适。

疼痛多在餐后半小时出现,持续1~2小时,逐渐消失,再次进餐后疼痛重复出现,如此反复循环。

  以上均符合患者的病情。

  40、患儿,女,12岁。

背部有一脓肿,切开后,脓液稠厚、黄色、无臭味。

感染的细菌可能是()。

  A、大肠埃希菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、溶血性链球菌

  D、铜绿假单胞菌

  E、变形杆菌

  【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿,脓液呈黄色,无臭味。

  41、焦虑病人的非器质性病变导致出现躯体症状时,护士应()。

  A、鼓励病人表达感受,倾听病人的主诉

  B、要求病人采取深呼吸等方法进行放松

  C、对病人进行批评指正

  D、立即对病人加以限制

  E、对病人有求必应

  【解析】护士可通过交谈和观察,掌握病人全面的主、客观资料,并鼓励病人表达,有利于帮助护士正确判断引起焦虑的原因。

  42、抑酸作用最强的药物是()。

  A、西咪替丁

  B、奥美拉唑

  C、氢氧化铝

  D、氨苄西林

  E、枸橼酸铋钾

  【解析】临床常用抑酸药有H₂受体拮抗剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)和质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑等),其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强,作用更持久。

  43、不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是()。

  A、血小板计数减少

  B、血小板寿命缩短

  C、血小板相关免疫球蛋白增高

  D、形成血小板的巨核细胞减少

  E、白细胞计数减少

  【解析】特发性血小板减少性紫癜的患者,白细胞计数多正常。

  44、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是()。

  A、大肠杆菌

  C、幽门螺杆菌

  D、痢疾杆菌

  E、链球菌

  【解析】幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要发病原因,它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。

  45、该患儿的治疗正确的是()。

  A、庆大霉素

  B、利巴韦林(病毒唑)

  C、氨苄西林

  D、诺氟沙星(氟哌酸)

  E、添加辅食

  【解析】大便培养细菌阴性,考虑为生理性腹泻。

  “生理性腹泻”患儿也无需药物治疗,因为治疗腹泻的药物均有抗感染、收敛、助消化等作用,而“生理性腹泻”既不是消化道感染,又不是消化不良,故没有用药的必要,且“是药三分毒”,对婴儿也没有益处。

所以只需添加辅食即可。

  46、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的()。

  47、尸僵缓解发生在死亡后()。

  A、1小时

  B、2~4小时

  C、6~8小时

  D、12~16小时

  E、24小时

  【解析】尸僵一般于24小时后开始减弱。

  48、患者,冬季在家中使用煤炉取暖,被人发现时神志不清,口吐白沫,嘴唇呈樱桃红色,现送至急诊,该患者最首要的护理问题是()。

  A、煤气中毒与煤气使用不当有关

  B、呼吸困难与口吐白沫有关

  C、急性意识障碍与一氧化碳中毒有关

  D、缺氧与体内碳氧血红蛋白浓度高有关

  E、气体交换功能受损与体内碳氧血红蛋白浓度高有关

  【解析】一氧化碳中毒患者最主要表现是出现缺氧,即气体交换功能受损,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。

  49、最能反映小儿体格生长,营养状况的指标是()。

  A、身长

  B、头围

  C、体重

  D、胸围

  E、皮下脂肪

  【解析】体重是反映体格生长和营养状况的重要指标。

  50、在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是()。

  A、掀页撕取避污纸

  B、把口罩挂在胸前

  C、身着隔离衣进入治疗室

  D、为患者翻身后用手整理口罩

  E、护理结核患者后立即更换口罩

  【解析】避污纸应该抓取;

口罩应该折叠后放进口袋;

进入隔离区应着隔离衣;

为患者翻身后,应在洗手后整理口罩;

口罩原则上每4~8小时更换一次;

每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换。

  51、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是()。

  A、脑血管痉挛

  B、胎盘血管痉挛

  C、肾小血管痉挛

  D、冠状动脉痉挛

  E、全身小动脉痉挛

  【解析】妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛,导致全身脏器血流不畅,微循环供血不足,组织器官因缺血缺氧而受损,严重时导致各脏器坏死,功能障碍。

  52、下列哪条动脉不是女性内外生殖器官的血液供应()。

  A、卵巢动脉

  B、子宫动脉

  C、肾动脉

  D、阴道动脉

  E、阴部内动脉

  【解析】女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。

  53、患者男,63岁。

晨起取牛奶的路上突然摔到,意识丧失,大动脉搏动消失。

  此时恰巧被张护士遇到,请问张护士对该患者应立即采取的措施是()。

  A、呼叫医生迅速来抢救

  B、呼叫120来抢救

  C、立即送回医院实施抢救

  D、立即进行心脏胸外按压

  E、先人工呼吸、人工循环,再畅通气道

  【解析】临床上患者一旦出现意识丧失,大动脉搏动消失即可诊断为心脏骤停。

  而心脏胸外按压是抢救心跳、呼吸停止的患者的首要措施。

  54、患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。

控制惊厥首选的镇静剂为()。

  A、地西泮

  B、氯丙嗪

  C、苯妥英钠

  D、苯巴比妥

  E、水合氯醛

  【解析】此患儿为新生儿破伤风,控制破伤风的惊厥,地西泮(安定)为首选,因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速,副作用少,安全范围大。

  55、正常分娩胎膜破裂的时间一般是()。

  A、临产期

  B、潜伏期

  C、活跃期

  D、第二产程

  E、第三产程

  【解析】正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期,多发生在宫口近开全时。

  56、患者男,入院诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻,频

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