塔城地区托里县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx

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　　E、密切观察病情，及时执行医嘱给予药物治疗

　　【答案】D

　　【解析】癫痫病人抽搐发作时抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位。

　　7、冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是（）。

　　A、防止血液稀释

　　B、防止心率紊乱

　　C、防止心动过速

　　D、防止术中出血不止

　　E、减轻洋地黄毒性反应

　　【解析】冠状动脉旁路手术前3天停用抗凝素是为了防止出血，避免术中出血不止。

　　8、尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩8～10次/分，测血钾

　　8.8mmol/L。

若不紧急处理，会突然发生（）。

　　A、心脏停搏

　　B、休克

　　C、昏迷

　　D、心力衰竭

　　E、呼吸衰竭

　　【答案】A

　　【解析】患者血钾为

　　8.8mmol/L，最大的危害是心搏骤停。

　　9、小儿开始服用维生素D的时间是（）。

　　A、生后立即

　　B、生后2周

　　C、生后2月

　　D、生后4月

　　E、生后半年

　　【答案】B

　　【解析】婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400～800IU，从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁。

　　10、患者女，30岁。

剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗。

护理措施不正确的是（）。

　　A、密切观察生命体征

　　B、密切观察阴道出血情况

　　C、保持外阴清洁

　　D、协助做相关检查

　　E、取半坐卧位

　　【答案】E

　　【解析】晚期产后出血患者应立即入院，取中凹卧位，建立静脉通道，做好抗休克准备；

密切观察生命体征，观察阴道出血情况，保持外阴清洁，协助做相关检查。

　　11、关于小儿补钾的原则，错误的是（）。

　　A、见尿补钾

　　B、不能静脉推注

　　C、注入速度不宜过快

　　D、浓度不超过

　　0.5%

　　E、尽量口服

　　【解析】补钾“五不宜”，即不宜过早（见尿补钾）、不宜过浓（浓度不超过

　　0.3%）、不宜静推、不宜过量、不宜过快。

　　12、患儿，女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退。

查体：

体温

　　39.5℃，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼煽动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是（）。

　　A、低钾血症

　　B、低钠血症

　　C、坏死性小肠炎

　　D、消化功能紊乱

　　E、中毒性肠麻痹

　　【解析】中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。

主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热，检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出，可能合并腹腔积液，叩诊可能有移动性浊音，听诊肠鸣音减弱或消失。

　　13、关于生理性黄疸的描述下列错误的是（）。

　　A、生后2～3天出现

　　B、7～10天达高峰

　　C、早产儿3～4周消退

　　D、足月儿在2周内消退

　　E、一般情况良好

　　【解析】生理性黄疸于生后2～3天出现，4～5天达高峰。

　　14、与肝硬化的发病有关的是（）。

　　A、暴饮暴食

　　B、遗传因素

　　C、胆汁反流

　　D、慢性肝炎

　　E、循环障碍

　　【解析】肝炎可发展成肝硬化。

　　15、与发生羊水栓塞无关的因素是（）。

　　A、急产

　　B、胎膜早破

　　C、催产素引产

　　D、活跃期延长

　　E、前置胎盘

　　【解析】通常情况下认为临床上发生羊水栓塞的一些高危因素：

胎膜早破、人工破膜、宫缩过强、急产、催产素引产、高龄初产、多胎经产、前置胎盘、死胎、巨大儿、子宫破裂、手术产、羊水粪染。

不包括活跃期延长。

　　16、患者男，35岁，于两周前冲凉后出现咳嗽，咳黄痰并伴高热寒战，在诊所静脉输注抗生素治疗后症状有所缓解，三天前，出现胸痛伴呼吸困难，X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影，胸腔穿刺抽出脓液，目前应采取的措施是（）。

　　A、胸腔开放引流

　　B、胸腔闭式引流

　　C、应用广谱抗生素

　　D、尽早开胸清除感染病灶

　　E、全身支持治疗

　　【解析】35岁男性患者，于两周前冲凉后出现咳嗽，咳黄痰并伴高热寒战，三天前出现胸痛伴呼吸困难，X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影，胸腔穿刺抽出脓液，初步诊断为金换色葡萄球菌性

　　17、患者男，58岁。

诊断“风湿性心脏病”入院。

突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。

此脉搏属于（）。

　　A、洪脉

　　B、奇脉

　　C、间歇脉

　　D、交替脉

　　E、脉搏短绌

　　【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。

其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。

脉搏短绌的测量方法：

由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。

脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。

　　18、患者女，52岁。

厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐514μmol/L，尿素氮30mmol/L，有慢性肾炎病史。

诊断为慢性肾衰竭。

　　以下处理措施正确的是（）。

　　A、高蛋白饮食

　　B、每日液体量：

尿量+显性失水（呕吐、大便、引流量）+不显性失水

　　C、纠正水、电解质和酸碱平衡失衡

　　D、减少含磷丰富食物的摄入

　　E、立即肾移植

　　【解析】慢性肾衰竭患者处理：

低蛋白、高热量饮食，增加含磷丰富食物的摄入，纠正水、电解质和酸碱平衡失衡。

肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。

每日液体量：

尿

　　19、患者男，62岁。

2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。

护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是（）。

　　A、避免出血

　　B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎

　　C、避免交叉感染

　　D、方便老年人使用

　　E、经济实用

　　【解析】华法林为抗凝药，有出血倾向，护士建议患者使用电动剃须刀剃须，主要是为了避免出血。

　　20、原发性肾病综合征患者水肿的主要原因是（）。

　　A、蛋白质合成障碍

　　B、低蛋白血症

　　C、高脂血症

　　D、循环血容量不足

　　E、肾小管重吸收蛋白障碍

　　【解析】水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压明显下降有关。

　　21、医院感染发病率指的是在一定时间和一定人群中（）。

　　A、新发生的各种感染的频率

　　B、已发生的医院感染的频率

　　C、可能发生的医院感染的频率

　　D、新发生的医院感染的频率

　　E、实际发生的各种感染的频率

　　【解析】医院感染发病率是指在一定时间和一定人群（通常为住院病人）中新发生的医院感染的频率。

其计算公式为医院感染（例次）发病率＝同期新发医院感染病例（例次）数/观察期间危险人数×

100%，观察期间危险人群人数以同期出院人数替代。

　　22、老年男性尿路梗阻最常见的原因是（）。

　　A、尿路结石

　　B、尿路感染

　　C、尿道损伤

　　D、膀胱肿瘤

　　E、前列腺增生

　　【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。

　　23、患者，男，34岁。

一周前左足底被铁针刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。

晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。

该患者引发症状的直接原因是（）。

　　A、破伤风杆菌侵入机体

　　B、患者免疫力低下

　　C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖

　　D、破伤风杆菌产生的外毒素作用

　　E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

　　【解析】破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量外毒素，即痉挛毒素与溶血毒素，是导致该患者症状的直接原因。

　　24、下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是（）。

　　A、受孕率相对高

　　B、流产率相对高

　　C、妊娠期高血压疾病发生率相对高

　　D、手术产率相对高

　　E、羊水过多发生率高

　　【解析】采用排除法。

糖尿病对孕妇的影响：

①受孕率降低，由于糖尿病妇女代谢紊乱，卵巢功能障碍，月经不调及各种急、慢性并发症的影响，其不孕发生率较高；

②流产率相对高；

③妊娠期并发症发生率明显增高，例如手术产率、产伤及产后出血；

④感染发生率增高，以泌尿系统感染最常见；

⑤羊水过多发生率是非糖尿病孕妇的10倍以上。

　　25、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是（）。

　　A、肿块硬度

　　B、细胞分化程度

　　C、生长速度

　　D、表面光滑程度

　　E、疼痛程度

　　【解析】良性肿瘤细胞分化好，恶性肿瘤细胞分化差。

　　26、患者，男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。

此时患者应取（）。

　　A、头低足高位，头偏向一侧

　　B、去枕平卧位

　　C、平卧位，头偏向一侧

　　D、端坐位

　　E、患侧卧位

　　【解析】术后患者未清醒期间应给予平卧位，头偏向一侧，而当患者咯血出现窒息时，应采取头低卧位，面部偏向一侧。

这样可以根据重力的作用，更方便患者将血咯出。

　　27、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选（）。

　　A、10%草酸钾

　　B、5%苯酚（碳酸）

　　C、95%乙醇

　　D、40%甲醛

　　E、0.1%苯扎溴铵

　　【解析】检查痰中癌细胞的标本，应立即送验，也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验。

　　28、特殊口腔护理的适应证不包括（）。

　　A、禁食

　　B、高热

　　C、鼻饲

　　D、昏迷

　　E、腹泻

　　【解析】特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后等患者。

　　29、患者男，30岁。

农民，患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。

出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活，护士向患者说明此时合理休息的主要原因是（）。

　　A、减少疲劳感

　　B、减轻精神压力

　　C、减少心肌耗氧量

　　D、恢复体力，增强体质

　　E、增加战胜疾病的信心

　　【解析】病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害，使心脏舒缩功能障碍；

劳累可导致心肌耗氧量增加，诱发心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状，而合理休息可减少心肌耗氧量。

　　30、某产妇，30岁。

于23：

00顺利分娩一女婴，至次晨7：

00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。

对该产妇最主要的护理措施是（）。

　　A、立即施行导尿术

　　B、协助其坐起排尿

　　C、用温水冲会阴

　　D、用手轻轻按摩下腹部

　　E、让其听流水

　　【解析】该产妇因长时间未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀，出现尿潴留表现。

此时最主要的措施是立即施行导尿术，引出尿液，缓解症状。

　　31、患者，男，30岁。

因高热2日未能进食，自述口渴、尿少色黄。

有脱水样，尿比重

　　1.028，血清钠浓度为156mmol/L。

应首先给予（）。

　　A、3%～5%的氯化钠溶液

　　B、5%碳酸氢钠溶液

　　C、5%葡萄糖溶液

　　D、等渗盐水

　　E、平衡盐溶液

　　【解析】患者极度口渴，血清钠高于正常，尿比重增高，可判断发生了高渗性脱水，应首先给予5%葡萄糖溶液，再给予晶体溶液。

　　32、护士对营养失调的护理措施不正确的是（）。

　　A、制定合理的饮食营养计划

　　B、采用增进食欲的食谱

　　C、检测体重变化

　　D、给予高蛋白、高热量饮食

　　E、给予低蛋白、低脂饮食

　　【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。

　　33、镜下白细胞尿是指每高倍视野尿白细胞数（）。

　　A、＞3个

　　B、＞5个

　　C、＞10个

　　D、＞1000个

　　E、＞100000个

　　【解析】镜下白细胞尿是指新鲜离心尿液每高倍视野白细胞＞5个，或新鲜尿液白细胞计数超过40万。

　　34、链霉素长期应用可出现的不良反应是（）。

　　A、周围神经炎

　　B、肝损害

　　C、眩晕、听力障碍

　　D、高尿酸血症

　　E、视神经炎

　　【解析】链霉素容易损害听觉神经，可以引起眩晕，运动时失去协调（我们称共济失调）;

可以引起耳鸣，听力下降，严重时出现耳聋。

产生链霉素过敏反应的人很少。

　　35、患者男，65岁。

近来夜尿次数增多、滴沥不尽。

今与朋友饮酒后自觉有尿意但尿液无法排出。

体检：

膀胱区高度充盈。

患者可能的诊断是（）。

　　B、前列腺增生

　　C、尿道狭窄

　　D、膀胱结石

　　E、肾衰竭

　　【解析】前列腺增生多见于50岁以上的老年男性。

表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿等待、尿流无力变细、尿滴沥、间断排尿，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

以上特点均符合患者病情。

　　36、急性肾型肾衰竭最常见的原因是（）。

　　A、肾缺血

　　B、肾炎

　　C、挤压伤

　　D、铅中毒

　　E、蛇咬伤

　　【解析】急性肾型肾衰竭最常见的原因是挤压伤。

此外，还有各种原因引起的肾缺血、肾中毒。

　　37、患儿，男，3个月。

腹泻2天，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫。

为纠正轻度脱水，应选择（）。

　　A、少量多次饮温开水

　　B、少量多次给予糖水

　　C、静脉补充林格液

　　D、少量多次喂服ORS液

　　E、静脉补充10%葡萄糖液

　　【解析】轻度脱水，呕吐不严重应选择ORS液，中、重度脱水选择静脉补液。

　　38、患者女，35岁。

车祸后并发血气胸，患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，目的是（）。

　　A、解痉

　　B、平喘

　　C、止痛

　　D、减少腺体分泌

　　E、稀释痰液，促进排出

　　【解析】患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，主要是为了稀释痰液，促进痰液排出。

　　39、消化性溃疡最常见的并发症是（）。

　　A、出血

　　B、穿孔

　　C、幽门梗阻

　　D、癌变

　　E、电解质紊乱

　　【答案】A

　　【解析】消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

其中出血是最常见的并发症，可表现为呕血和黑便。

少数病例可出现幽门梗阻。

　　40、患者男，38岁。

肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔。

不断有脓、便液流出，此管道应称为（）。

　　A、空洞

　　B、溃疡

　　C、蜂窝织炎

　　D、窦道

　　E、瘘管

　　【解析】瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、便液流出，长年不愈。

　　41、现有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入灭菌蒸馏水的量是（）。

　　A、132ml

　　B、179ml

　　C、185ml

　　D、279ml

　　E、385ml

　　【解析】本题考查药液的配置。

500×

　　0.95/

　　0.7-500=179。

　　42、慢性淋巴结炎（）。

　　A、可形成寒性脓肿

　　B、可随伸舌上下移动

　　C、原发性淋巴结的恶性肿瘤

　　D、可分泌5-羟色胺和降钙素

　　E、常继发于面部的炎症病变

　　【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿，为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，表面光滑，边界清楚，可随伸舌上下移动。

甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素，导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。

慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变，经治疗原发病后该病自能好转，但难以完全消失。

　　43、患者，车祸后肋骨骨折，X线显示：

左侧肋膈角消失，胸腔穿刺抽出不凝血。

　　可考虑为（）。

　　A、肋骨骨折合并大量血胸

　　B、肋骨骨折合并张力式气胸

　　C、肋骨骨折合并闭合式气胸

　　D、肋骨骨折合并开放式气胸

　　E、肋骨骨折合并小量血胸

　　【解析】患者胸腔可抽出不凝血，可以诊断血气胸，又由于出血较少，症状多不明显，仅可在X线下看到伤侧肋膈角消失，可判断为小量血胸。

　　44、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为（）。

　　A、4.0～

　　5.0

　　B、4.6～

　　5.6

　　C、5.0～

　　6.5

　　D、6.2～

　　7.2

　　E、6.3～

　　7.6

　　【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为

　　5.0～

　　6.5，多数＞

　　6.0。

　　45、患者男，46岁。

3年前诊断慢性肾衰竭。

1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。

尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。

目前正确的饮食方案是（）。

　　A、高钠饮食

　　B、高钾饮食

　　C、高脂饮食

　　D、高蛋白饮食

　　E、高热量饮食

　　【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导：

供给患者足够的热量，以减少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。

　　46、乳腺癌（）。

　　A、病程短，乳房可扪及单个拳头大小的包块，边界清楚，胸透肺有实质阴影

　　B、病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动不大，腋下淋巴结肿大

　　C、病程短，乳房可扪及肿块，表面充血、红、肿、热、胀痛、压痛

　　D、病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动度好

　　E、周期性疼痛，乳房内有大小不等的结节，质韧，边界不清

　　【解析】乳腺癌为恶性肿瘤，肿块一般为单个，边界不清，活动度不大，可有腋下淋巴结转移。

　　47、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为（）。

　　A、55%～65%

　　B、45%～55%

　　C、40%～45%

　　D、35%～40%

　　E、25%～35%

　　【解析】乙醇拭浴浓度为25%～35%。

　　48、PPD结果判断中，正确的是（）。

　　A、小儿PPD阳性表示体内有活动结核

　　B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核

　　C、PPD硬结5mm以上为强阳性

　　D、PPD强阳性表示病情较重

　　E、PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

　　【解析】感染过或注射过卡介苗，PPD均可阳性，但PPD强阳性表示体内有活动结核。

　　49、注射时手不能触碰注射器的哪个部位（）。

　　A、针栓

　　B、空筒

　　C、活塞

　　D、活塞轴

　　E、活塞柄

　　【解析】空筒内壁、乳头、活塞须保持无菌，不得用手接触。

　　50、淋病最常侵袭的部位是（）。

　　A、子宫颈

　　B、膀胱

　　C、尿道

　　D、子宫

　　E、外阴

　　【解析】女性原发性淋球菌感染主要部位在子宫颈，淋球菌能附着于复层鳞状上皮上。

　　51、下列不属于临产标志的是（）。

　　A、有规律且逐渐增强的子宫收缩

　　B、子宫收缩持续30秒或以上，间隙5～6分钟

　　C、进行性子宫管延长

　　D、宫颈口扩张

　　E、胎先露下降

　　【解析】临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间隙5～6分钟，同时伴随进行性子宫管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。

　　52、检查患者出现颈项强直提示（）。

　　A、脑膜炎

　　B、脑炎

　　C、脑肿瘤

　　D、脑血栓

　　E、脑水肿

　　【解析】脑膜炎患者临床表现有脑膜刺激征，包括颈项强直、凯尔尼格征、布鲁氏征。

　　53、膜腔穿刺液特点符合炎性渗出液的是（）。

　　A、放置后不易自凝

　　B、比重

　　1.018以下

　　C、透明或微混浊

　　D、细胞数量明显减少

　　E、黏蛋白试验阳性

　　【解析】膜腔穿刺液炎性渗出液的特点：

放置后常自凝，比重在

　　1.018以上，外观不定，可为黄色、血色、脓样、乳糜样，透明度多为混浊，细胞数量常黏蛋白试验阳性。

　　54、患者女，52岁。

　　【解析】慢