上半年六安市金寨县事业单位考试《卫生专业知识》试题Word文档下载推荐.docx
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【解析】IgG抗体在体液中提高之后,如再度接受外来特异性过敏原时,此类抗体首先与之结合,与体内原有的IgE抗体竞争,从而产生免疫反应而不产生过敏反应。
6、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。
600.健康是指()。
A、身体处于良好状态
B、身体和道德品质处于良好状态
C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态
D、身体、心理、社会适应处于良好状态
【解析】健康是一个综合的、历史性的概念,在不同的历史时期,人们对健康的认识不断变化、更新和扩展。
所谓健康,就是在身体、心理、社会社会完全处于良好的状态,而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体虚弱的状态。
而20世纪80年代中期,WHO对健康概念进行了完善—所谓健康就是身体、心理、道德、社会适应完가嬰ꈌ␄ꈌ␄⤠ਸ਼䦸⤠ਸ਼侤가
7、除了先天素质外,()等因素也会影响能力的形成和发展。
A、孕期及婴幼儿时间的营养状况
B、教育与教学
C、社会实践活动
D、个人勤奋与努力
【答案】ABCD
【解析】影响能力形成和发展的因素有很多,有许多因素共同作用,这些因素既包括遗传和先天素质,也包括后天因素。
主要有遗传与先天素质(是能力形成的自然因素)、孕期及婴幼儿时间的营养状况、教育与教学(对能力的发展起着决定性作用)、社会实践活动、个人勤奋与努力等五大方面。
故选ABCD。
8、腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为()。
A、尿潴留
B、多尿
C、无尿
D、尿失禁
【答案】A
【解析】如果支配膀胱的传出神经或骶段脊髓受损,排尿反射也不能发生,膀胱变得松弛扩张,大量尿液滞留在膀胱内,导致尿储留。
9、医患关系道德包括()。
A、举止端庄,文明礼貌
B、转研医术,精益求精
C、廉洁奉公,尽职尽责
D、言语谨慎,保守秘密
【解析】医患关系道德包括:
①举止端庄,文明礼貌;
②尊重病人,一视同仁;
③言语谨慎,保守秘密;
④廉洁奉公,尽职尽责;
⑤转研医术,精益求精;
医患关系道德不仅是一种理论,而且是指导医患双方行为的准则。
具有协调医患双方关系的作用和提高医疗质量和全民健康水平的实质,也有培养医学人才成才的作用。
10、林可霉素()。
A、具有较强抗绿脓杆菌作用
B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染
C、为支原体肺炎首选药物
D、对念珠菌有强大抗菌作用
【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的
1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。
11、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是()。
A、纤溶酶
B、活化素
C、凝血酶
D、第Ⅵ因子
【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。
12、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常()。
A、BE下降
B、PaCO2上升
C、pH上升
D、PaO2下降
【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。
13、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是()。
A、常继发肺部感染
B、慢性咳嗽
C、逐渐加重的呼吸困难
D、发作性喘息
【解析】慢性阻塞性肺气肿由于终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏,从而造成不可逆的气道阻塞,故其主要症状为逐渐加重的呼吸困难,最初仅在活动时气急,随病情加重静息时也有气急。
14、能抑制细菌蛋白质合成的药物是()。
A、氯霉素
B、利福平
C、多a菌素
D、青霉素
【解析】细菌的核糖体与真核生物不同,沉降系数由30S,50S两个亚基组成。
氯霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。
15、下列物质中升压作用不是最强的是()。
A、血管紧张素Ⅰ
B、血管紧张素Ⅱ
C、肾素
D、肾上腺素
【答案】ACD
【解析】肾上腺素由肾上腺髓质分泌,与血管中β和α受体结合,或者升压效应,或者减压效应,大剂量的肾上腺素主要与血管的α受体结合,促使血压升高。
肾素是由肾球旁细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶,在进入血液循环后,可将血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ经血管紧张素转换酶的作用变为血管紧张素Ⅱ,作用于血管平滑肌的血管紧张素受体,可使全身微动脉收缩,升压作用最强。
故选ACD。
16、艾滋病(AIDS)的传染源是()。
A、性乱人群
B、静脉毒瘾者
C、同性恋者
D、患AIDS的病人与HIV携带者
【解析】艾滋病的主要传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者,主要传播途径为性传播、血液传播和垂直传播。
性接触多为同性恋,异性恋及多性伴间的性行为。
血液传播主要因为静注毒品,共用注射器而感染,或应用未经灭活病毒的血液制品而传播。
因此,乱性人群、静脉毒瘾者、同性恋者、HIV实验室工作人员均为艾滋病的高危人群。
17、MHC-Ⅰ类分子受体是()。
A、CD4分子
B、CD80(B7)分子
C、CD21分子
D、CD8分子
【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;
MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;
CD3分子与TCR形成TCR-CD3复合体,传递细胞活化信号;
CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;
EB病毒受体是CD21分子。
18、不能完全再生的组织是()。
A、表皮
B、周围神经
C、神经细胞
D、粘膜
【解析】再生是指组织坏死形成缺损,周围正常的组织细胞增生修复的过程。
分完全性再生和不完全性再生两类。
完全性再生可恢复原有组织结构和功能。
不完全性再生则常有较多的纤维组织增生,不同程度地影响原器官的结构和功能。
神经细胞属于永久性细胞,不可再生。
19、关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的()。
A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪
B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收
C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化
D、胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收
【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。
胆汁的主要作用是乳化脂肪,所以增加了胰脂肪酶的作用面积;
胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收;
此外,胆汁还可中和胃酸等。
20、人体活动主要的直接供能物质是()。
A、葡萄糖
B、脂肪酸
C、磷酸肌
D、ATP
【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。
磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,人体活动主要的直接供能物质即ATP。
故选D。
21、慢性化率最高的病毒性肝炎是()。
A、丁型肝炎病毒单独感染
B、丙型肝炎
C、甲型肝炎
D、戊型肝炎
【解析】HCV感染后极易转成慢性,约50%~80%的急性HCV感染者将转变成慢性肝炎,部分患者最终发展成肝硬化和肝细胞癌。
而成人感染HBV后,仅10%左右转变成慢性肝炎。
22、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()。
A、大便碱性蛋白胨水培
B、血培养找霍乱弧菌
C、大便涂片革兰染色
D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体
【解析】霍乱的病原菌检查
1、涂片染色
2、悬滴检查
3、制动试验
4、增菌培养
5、分离培养
6、核酸检测。
23、刺激多能造血干细胞增生分化的是()。
A、IL-2
B、IFN-α
C、EPO
D、IL-3
【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化,又称为多重集落刺激因子和造血细胞生长因子。
24、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,其组段数宜选择()。
A、4~6
B、8~15
C、30~50
D、51~60
【解析】通常情况下组数选择在8~15之间,以能显示数据的分布规律为宜。
确定组数进行数据分组时首先应考虑组数,分组过少会导致信息损失较大:
分组过多则可能使数据分布的规律性不能明显地表示出来。
25、下列哪项是抑制胃排空的因素()。
A、迷走-迷走反射
B、机械扩张刺激
C、肠-胃反射
D、促胃液素
【解析】在十二指肠壁上存在着多种感受器,当食糜进入十二指肠后,食糜中的酸、脂肪和高渗性以及对肠壁的机械扩张均可刺激这些感受器,通过肠-胃反射抑制胃的运动,使胃排空减慢。
另一方面,食糜中的酸和脂肪还可刺激小肠黏膜释放促胰液素、抑胃肽等,抑制胃运动,延缓胃排空。
26、肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为()。
A、5%葡萄糖
B、低分子右旋糖酐
C、10%葡萄糖
D、林格液(复方氯化钠溶液)
【解析】肺炎伴感染性休克的处理,及时补充血容量极为重要。
因为只有在有足够血容量的基础上,血管活性药物才能有效地发挥作用。
生理盐水、林格液、复方氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均为单纯晶体液或等渗液,对维持血容量效果不好。
临床最常用低分子右旋糖酐来补充和维持血容量。
27、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于()。
A、下丘脑
B、蓝斑
C、杏仁体
D、室旁核
【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。
上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系,成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。
下行则主要至脊髓侧角,行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。
28、男性,40岁,喘息发作5小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是()。
A、拍摄X线胸片
B、描绘MEFV
C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相
D、支气管镜检查
【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣,上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难,肺部可闻及哮鸣音,但二者哮鸣音有别,上气道阻塞为吸气性呼吸困难,为吸气相哮鸣音;
哮喘为呼气性呼吸困难,为呼气相哮鸣音。
29、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为()。
A、抗原刺激性
B、免疫原性
C、宿主反应性
D、免疫反应性
【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。
30、肺心病经综合治疗后,呼衰、心衰均好转,血气分析示:
pH7.52,PCO255mmHg,BE+20mmol/L,K+
3.0mmol/l,Cl-68mmol/L,治疗应采用()。
A、尼可刹米
B、4%碳酸氢钠
C、THAM
D、氯化钾
【解析】诊断是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒,故钾和氯低。
31、志贺菌属常引起()。
A、阿米巴痢疾
B、肠热症
C、细菌性痢疾
D、假膜性肠炎
【解析】易选肠热症。
同学把肠杆菌科中志贺菌属和沙门菌属相混淆了。
志贺菌属是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌,俗称痢疾杆菌。
32、原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?
()
A、弥漫型
B、结节型
C、外生型
D、巨块型
【解析】原发性肝癌肉眼类型可分为三型:
(1)巨块型:
常不合并肝硬化或硬化较轻。
(2)结节型:
通常发生在已有较严重的肝硬化肝内。
(3)弥漫型:
弥漫分布、无明显结节或极小结节,常合并肝硬化。
33、淋巴结结核最多见于()。
A、耳后
B、锁骨上
C、耳前
D、颈部
【解析】淋巴结结核最多见于颈部。
34、道德具有()的社会功能。
A、强制功能
B、认识功能
C、调节功能
D、教育功能
【答案】BCD
【解析】道德具有的社会功能包括:
认识功能、调节功能和教育功能。
故选BCD。
35、主要作用于S期的抗癌药是()。
A、烷化剂
B、抗癌抗生素
C、抗代谢药
D、长春新碱
【解析】抗代谢药主要作用于S期细胞,能竞争与酶结合,从而以伪代谢物的形式干扰核酸中嘌呤、嘧啶及其前体物的代谢。
36、不属于原核细胞型的微生物是()。
A、螺旋体
B、放线菌
C、衣原体
D、真菌
【解析】真菌属于真核细胞型微生物。
37、蕈样霉菌病的病理变化中,哪一项是错误的()。
A、可扩散到淋巴结和内脏
B、可见鲍氏小脓肿
C、由B细胞发生
D、可见脑同样肿瘤细胞
【解析】蕈样霉菌病是发生于皮肤的一种T细胞淋巴瘤,蕈样霉菌病的肿瘤细胞体积较大,核高度扭曲呈脑回样,并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿,晚期可侵犯淋巴结和内脏。
38、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。
A、呼吸费力伴呼气延长
B、呼吸频率增快
C、呼吸困难与与发绀
D、神经精神症状
【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现,当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀,是缺氧的典型表现,因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。
39、关于味蕾的结构特征,下列除哪项外是正确的()。
A、I型细胞和II型细胞均属于神经元
B、由I型细胞、II型细胞和基细胞组成
C、I型细胞和II型细胞均有味毛
D、I型细胞和II型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突起
【解析】味蕾表面有味孔,内部有味细胞,为感觉上皮细胞,其游离面有微绒毛伸入味孔。
味蕾深部有基细胞,属未分化细胞,可分化为味细胞。
二者不是神经元。
40、细胞坏死的主要形态学指标是()。
A、细胞核增大
B、细胞核浓度
C、细胞质红染
D、细胞基质崩解
【解析】坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。
细胞核浓度的变化是坏死的主要标志,表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。
41、呕吐物多且有粪臭味者多见于()。
A、十二指肠溃疡
B、上消化道出血
C、小肠梗阻
D、胃潴留
【解析】呕吐物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣关闭不全或胃结肠瘘等。
42、克服困难的行动是意志行动的()。
A、前提
B、核心
C、基础
D、方向
【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的,无须克服困难,如手指当空画圈,随意扭腰摆臂,扳动开关,拿起书本等,但人们评价意志行动的时候,往往是和它是否克服了困难相联系的。
运动员伤痛在身,仍坚持在训练中扭腰摆臂,克服了一定的困难,更容易被人们视作意志行动的表现。
此外,建筑工人冒着酷暑施工,清洁工人顶着严寒工作,都是为达到一定的目的而去克服困难的意志行动。
所以意志行动的核心是克服困难。
43、杀灭各种疟原虫速发型子孢子,对RBC内未成熟裂殖体有抑制作用的药物是()。
A、乙胺嘧啶
B、吡喹酮
C、伯氨喹
D、氯喹
【解析】常见错误:
选答“氯喹”,说明对乙胺嘧啶药理作用不熟悉。
44、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的()。
A、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变
B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎
C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位
D、原发病灶吸收慢
【解析】原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。
为原发结核感染所引起的病症,好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。
原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。
45、下列关于受体阻断剂的描述中,错误的是()。
A、有亲和力,无内在活性
B、无激动受体的作用
C、效应器官必定呈现抑制效应
D、能拮抗激动剂过量的毒性反应
【解析】拮抗药无内在活性,本身不产生作用。
46、临床诊断严重感染,抗生素的使用哪项是错误的()。
A、若临床判断症状由非感染因素所致,应立即停用抗生素
B、抗生素疗程一般10~15d
C、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料,采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生素,而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力
D、诊断严重感染后1h以内,立即给予静脉抗生素治疗
【解析】抗生素疗程根据感染细菌不同,临床状况不同而有差异,不能一概而论。
47、伤寒的临床特点不包括()。
A、白细胞升高
B、相对缓脉
C、持续发热
D、肝脾大
【解析】①由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。
②夏秋季多见。
③临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。
④病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应,无以回肠末段淋巴组织为著。
⑤主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。
48、属于腹膜内位器官的是()。
A、膀胱
B、升结肠
C、阑尾
D、降结肠
【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。
主要的器官有:
胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。
49、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态()。
A、固定不变
B、相对恒定
C、随机多变
D、绝对平衡
【解析】内环境理化性质的相对恒定,理化性质包括:
温度、pH、渗透压、化学组成等。
目前,稳态的概念扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调节下保持相对稳定的状态。
50、属于临床诊断伦理原则的有()。
A、及时诊断原则
B、生命至上原则
C、有效原则
D、准确诊断原则
【答案】AD
【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。
生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。
故选AD。
51、下列哪条通路不属于锥体外系()。
A、网状脊髓束
B、顶盖脊髓束
C、红核脊髓束
D、皮质脊髓束
【解析】锥体束是下行运动传导束,包括皮质脊髓束和皮质核束。
因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞,故称为锥体束。
锥体外系是人体运动系统的组成部分,其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。
锥体系与锥体外系两者不可截然分割,功能是协调一致的。
锥体外系结构较复杂,涉及脑内许多结构,包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等,这些运动神经核团가嬰ꈌ␄ꈌ␄⤠ਸ਼䦸⤠ਸ਼侤가
52、正常调节每搏输出量多少的决定因素是()。
A、心率
B、心肌收缩力
C、动脉血压
D、静脉回心血量
【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的,即当心室舒张末期容积增加时,播出量也相应增加,而射血分数基本保持不变。
53、促性腺激素释放激素来源于()。
A、腺垂体
B、神经垂体
C、下丘脑
D、上丘脑
【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。
54、ACEI的降压作用机制是()。
A、激活激肽酶Ⅱ,促进缓激肽的合成
B、抑制血管紧张素转化酶活性,使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解
C、抑制激肽酶Ⅱ,阻止缓激肽的失活
D、抑制肾素的释放,ATⅡ和醛固酮生成减少
【解析】血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的作用机制:
①抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,减少醛固酮的分泌;
②因血管紧张素Ⅰ转化酶可水解缓激肽,通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,减少缓激肽的水解,扩张血管。
55、麻疹最常见的首发表现是()。
A、肺炎
B、喉炎
C、中耳炎
D、脑炎
【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性强。
临床上以发热、上