银川市永宁县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷文档格式.docx

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  B、真菌感染

  C、维生素缺乏

  D、凝血功能障碍

  E、铜绿假单胞菌感染

  【答案】B

  【解析】患者长期应用大量抗生素,导致口腔感染,口腔创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血,考虑为真菌感染。

  7、应给予的最佳治疗是()。

  A、注射铁剂

  B、口服二价铁

  C、口服叶酸

  D、注射维生素

  E、输全血

  【解析】营养性缺铁性贫血的治疗一般采用口服铁剂,常用二价铁,每日4~6mg/kg,分3次服用。

  8、护理的伦理原则不包括()。

  A、自主权

  B、有利

  C、不伤害

  D、公正

  E、保密

  【答案】E

  【解析】护理的伦理原则包括:

自主权、有利、不伤害、公正、诚实守信。

  9、为伤寒患者灌肠时,液体量和高度分别是()。

  A、300ml,小于30cm

  B、400ml,小于30cm

  C、500ml,小于30cm

  D、600ml,小于20cm

  E、700ml,小于20cm

  【解析】为伤寒患者灌肠时,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不得超过30cm)。

  10、子宫颈癌的早期症状是()。

  A、腹部包块

  B、绝经后出血

  C、接触性出血

  D、阴道排液

  E、腹痛

  【解析】宫颈癌最常见的早期症状是阴道流血,表现为接触性出血,可见性交后或妇科检查后出血。

随着病情进展,阴道排液增多,为白色或血色。

晚期癌组织坏死继发感染时,有大量脓性或米汤样恶臭白带。

绝经后阴道出血是子宫内膜癌的常见症状。

  11、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应()。

  A、抬高头部

  B、鼓励多食略咸食品

  C、外出时用眼罩

  D、生理盐水纱布局部湿敷

  E、抗生素眼膏涂眼

  【解析】甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食,以减轻眼球后软组织水肿。

  12、急性盆腔炎的主要治疗手段是()。

  A、物理疗法

  B、手术治疗

  C、卧床休息

  D、抗生素治疗

  E、活血化瘀和清热解毒

  【解析】急性盆腔炎的主要治疗手段是抗生素治疗。

  13、患者男,30岁。

剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀,确诊为急性胰腺炎。

  止痛最好选用的药物是()。

  A、阿托品

  B、山莨菪碱(654-2)

  C、吗啡

  D、哌替啶

  E、氯丙嗪

  【答案】D

  【解析】急性胰腺炎止痛可以采用阿托品或山莨菪碱注射液肌内注射,如疼痛剧烈,可用哌替啶50~100mg肌内注射,但禁用吗啡。

本题患者疼痛剧烈,因此选择哌替啶。

  14、患者行手术治疗,术后正确的护理措施是()。

  A、术后48小时内控制排便

  B、术后当天下床活动

  C、术后当天可进普食

  D、术后尽量减少或不使用镇痛剂

  E、术后每天用

  1:

500的高锰酸钾溶液坐浴

  【解析】术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等。

术后1~2天应以无渣或少渣流食、半流食为主。

  15、献血前错误的准备是()。

  A、不能服药

  B、不能饮酒

  C、保证充足睡眠

  D、进食高脂食物

  E、适当休息

  【解析】献血前的准备:

  

(1)学习献血相关知识;

  

(2)献血前三天不要服药;

  (3)献血前一天和当天可按往常的习惯进餐,但应以低脂肪饮食为宜;

  (4)不饮酒,尤其是不饮烈性酒;

  (5)睡眠要充足,不宜做剧烈运。

  16、脐带中的血管包括()。

  A、2根动脉1根静脉

  B、2根动脉2根静脉

  C、1根动脉1根静脉

  D、1根动脉2根静脉

  E、1根动脉3根静脉

  【解析】脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官,脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘胎儿面。

脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉;

两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。

  17、术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是()。

  A、患侧垫枕以抬高患肢

  B、保持伤口引流管通畅

  C、观察患侧肢端的血液循环

  D、指导患侧肩关节的活动

  E、禁止在患侧手臂测血压、输液

  【解析】术后第2天,不可进行肩关节活动。

活动应该循序渐进。

  18、医院感染发病率指的是在一定时间和一定人群中()。

  A、新发生的各种感染的频率

  B、已发生的医院感染的频率

  C、可能发生的医院感染的频率

  D、新发生的医院感染的频率

  E、实际发生的各种感染的频率

  【解析】医院感染发病率是指在一定时间和一定人群(通常为住院病人)中新发生的医院感染的频率。

其计算公式为医院感染(例次)发病率=同期新发医院感染病例(例次)数/观察期间危险人数×

100%,观察期间危险人群人数以同期出院人数替代。

  19、临产后最主要的产力是()。

  A、子宫收缩力

  B、腹肌收缩力

  C、膈肌收缩力

  D、肛提肌收缩力

  E、骨骼肌收缩力

  【解析】临产后的产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。

其中,临产后最主要的产力是子宫收缩力。

  20、阿托品对解除有机磷农药中毒的哪种症状无效?

()。

  A、瞳孔缩小

  B、多汗,流涎

  C、肌纤维颤动

  D、肺部湿啰音

  E、平滑肌痉挛

  【解析】首先要对有机磷中毒症状有一定的了解,有机磷中毒症状如下:

M样症状:

兴奋虹膜括约肌、增加腺体分泌及使平滑肌收缩加强,表现为瞳孔缩小、视物模糊、流涎、出汗;

呼吸困难、肺水肿,恶心、呕吐、腹泻甚至大小便失禁,心动过缓。

N样症状:

肌肉震颤、抽搐,严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹,中枢神经症状先兴奋后抑制,出现不安、震颤及昏迷,血管运动中枢抑制导致血压下降,呼吸中枢麻痹致

  21、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中()。

  A、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.2℃以上的不能使用

  B、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以上的不能使用

  C、3分钟后取出检视,读数相差上下

  D、3分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以上的不能使用

  E、如用体温计检测仪,则一支一支检测,误差大于

  0.1℃的弃去

  【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中,3分钟后取出检视,

  22、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是()。

  A、面肌

  B、咀嚼肌

  C、颈背肌

  D、膈肌

  E、四肢肌

  【解析】破伤风患者先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。

这些前驱症状一般持续12~24小时,接着出现典型的肌强烈收缩,最初是咀嚼肌,以后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

  23、患者,女性,63岁,患肺结核10年,近1周来痰中带血,10分钟前大咯血约600毫升,突然血中断,颜面青紫,牙关紧闭,此时应立即采取的抢救措施是()。

  A、进行人工呼吸

  B、使用呼吸兴奋剂

  C、行导管吸氧

  D、输血补液

  E、解除呼吸道梗阻

  【解析】肺结核患者咯血量较少时,嘱患者卧床休息,消除紧张,口服止血药。

  中等或大量咯血时应严格卧床休息,取患侧卧位,解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅,注意防止窒息,并配血备用。

大量咯血患者可用垂体后叶素,静脉缓慢推注或静滴。

必要时可经支气管镜局部止血,或插入球囊导

  24、对其进行健康指导,错误的做法是()。

  A、解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂

  B、避免屏气用力

  C、若失眠可独自出去活动,以改善睡眠

  D、如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁

  E、保持二便通畅

  【解析】患者不应独自出去活动,应有人陪同,以防意外发生。

  25、某慢性肾小球肾炎患者,46岁。

近两日尿少,昼夜仅300~400ml,血压180/110mmHg,血钾

  6.4mmol/L,该患者可()。

  A、喝鲜橘汁

  B、喝红枣汤

  C、吃香蕉

  D、喝牛肉汤

  E、吃鸡蛋

  【解析】血钾的正常值:

3.5~

  5.5mmol/L,所以该患者为高血钾,应禁食含钾高的食物。

  26、患者女,22岁。

发热待查收住入院。

体格检查:

T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。

患者诉头痛剧烈。

入院护理的首要步骤是()。

  A、做好入院护理评估

  B、向患者介绍病室环境

  C、备好急救药品及物品

  D、填写住院病历和有关护理表格

  E、立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱

  【解析】患者高热,急性病容,主诉疼痛剧烈,此时应该立即通知医生,及时处理相关医嘱。

入院评估及病室环境介绍等,可在患者病情缓解后再进行。

  27、患者男,58岁。

诊断“风湿性心脏病”入院。

突然出现胸闷、胸痛,心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,脉率78次/分。

此脉搏属于()。

  A、洪脉

  B、奇脉

  C、间歇脉

  D、交替脉

  E、脉搏短绌

  【答案】E

  【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。

其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。

脉搏短绌的测量方法:

由两名护士一人测脉搏,一人测心率,测心率护士看表叫开始测一分钟结束。

脉搏短绌者以分数式记录,记录方式为心率/脉率。

  28、支气管哮喘发作时的呼吸形态是()。

  A、潮式呼吸

  B、吸气性呼吸困难

  C、呼气性呼吸困难

  D、混合性呼吸困难

  E、间歇呼吸

  【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。

  29、小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。

小张是处理医嘱的主班护士,小李是药疗护士,小王是治疗护士,小刘是生活护理护士。

她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。

这种工作方式被称为()。

  A、个案护理

  B、功能制护理

  C、责任制护理

  D、小组护理

  E、临床路径

  【解析】功能制护理是将工作的特点和内容翅分几个部分,以岗位分工,如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等,护理人员按照分配做不同类型的工作内容。

小张、小李、小王、小刘的不同职责正体现了这个原则。

  30、患者男,58岁。

X线胸片示2cm×

25cm大小的左肺肿块影,并左侧胸腔积液,纤维支气管镜检查为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,患者可进行的活动是()。

  A、在床边移步

  B、在护士的协助下在床上进行四肢活动

  C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右

  D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度

  E、去室外活动

  【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。

在手术后应鼓励患者早期下床活动。

术后第1日,生命体征平稳,应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步;

带有引流管者要妥善保护;

严密观察患

  31、诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是()。

  A、心电图

  B、超声心动图

  C、X线检查

  D、血培养

  E、免疫学检查

  【解析】阳性血培养结果是本病诊断的最主要证据。

  32、下列哪种患者入院时可免浴?

  A、慢性支气管炎

  B、急性扁桃体炎

  C、高血压

  D、急性心肌梗死

  E、慢性阑尾炎待手术

  【解析】急性心肌梗死患者病情危重,应绝对卧床休息,避免活动,所以入院时可免浴。

  33、进行护理评估时,资料的来源不包括()。

  A、患者

  B、病历

  C、患者家属

  D、其他医务人员

  E、护士的主观判断

  【解析】资料来源包括患者、患者的家庭成员、其他健康保健人员、病案记录、实验室检查报告、体格检查、有关文献资料等。

而护士的主观判断不属于资料的来源。

  34、一氧化碳中毒最先受损的部位是()。

  A、大脑

  B、肝脏

  C、肾脏

  D、脾脏

  E、肺脏

  【解析】CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,常最先受损。

  35、患者男,与人争吵后服用未知药物入院。

入院时患者大汗、口吐白沫、意识不清、肌肉颤动、呼吸有大蒜味。

查体:

瞳孔缩小1mm、肌张力消失、血压升高,为明确昏迷原因应检查()。

  A、血液胆碱酯酶活性

  B、呕出物

  C、洗胃洗出的胃内容物

  D、排泄物

  E、脑电图

  【解析】患者暂未采取洗胃等措施,可以先收集呕出物进行分析以确定昏迷原因。

  36、患者男,65岁。

以“原发性高血压”入院。

患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是()。

  A、固定专人测量

  B、测量左上肢血压

  C、袖带下缘平肘窝

  D、听诊器胸件置于袖带内

  E、充气至水银刻度达150mmHg

  【解析】为保证血压测量的准确性,应做到四定:

定时间、定部位、定体位、定血压计;

一般选择右上臂,偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体,袖带下缘距肘窝2~3cm,听诊器胸件不可置于袖带内;

充气至肱动脉搏动音消失,再升高20~30mmHg。

  37、消化性溃疡特征性的临床表现是()。

  A、黄疸

  B、食欲下降

  C、恶心、呕吐

  D、反酸、喛气

  E、节律性和周期性上腹痛

  【解析】上腹痛、慢性、周期性,节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。

  38、当患者大咯血发生窒息时,首要抢救护理措施为()。

  A、输血

  B、吸氧

  C、开放静脉

  D、止血

  E、保持呼吸道通畅

  【解析】大咯血窒息时,应立即体位引流,尽量清除积血,或用吸引器将喉或气管内的积血吸出,保持呼吸道通畅,并可减少血液流向健侧支气管引起病灶播散与肺不张。

  39、肛管排气操作中,不恰当的一项是()。

  A、肛管插入深度为15~18cm

  B、与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中

  C、在患者腹部沿顺时针方向作环形按摩

  D、帮助患者更换体位

  E、肛管保留1小时以上

  【解析】肛管排气操作中,保留肛管一般不超过20分钟。

因为长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的反应,甚至导致括约肌永久性松弛。

必要时可间隔2~3小时再重复插管排气。

  40、医嘱:

索米痛片

  0.5q6hprn,下述处理哪项是错误的()。

  A、抄写在长期医嘱栏内

  B、每次执行即在临时医嘱栏内记录

  C、两次使用间隔可小于6h

  D、需用停止医嘱方可取消

  E、停止医嘱时应写明停止日期

  【解析】prn是长期备用医嘱的缩写,可见该医嘱属于长期备用医嘱。

长期备用应抄写在长期医嘱栏内,护士每次执行后在临时医嘱单内记录执行时间并签全名,停止时需由医生注明停止日期后才失效;

q6h是指两次医嘱执行时间间隔6h。

  41、焦虑性神经症发作有两种,一种为广泛性焦虑障碍,另一种为()。

  A、恐惧症

  B、惊恐发作

  C、强迫症

  D、疑病症

  E、癔症

  【解析】焦虑性神经症有两种临床形式:

惊恐发作和广泛性焦虑。

  42、患者男,75岁。

不慎摔倒致左股骨转子骨折,伴移位,因全身情况不宜手术治疗,因此采用骨牵引。

应重点预防的并发症是()。

  A、股骨头缺血坏死

  B、脂肪栓塞

  C、坠积性肺炎

  D、关节僵硬

  E、骨化性肌炎

  【解析】股骨头骨折患者骨牵引治疗需要长期卧床,长期卧床易并发压疮,坠积性肺炎等。

  43、患者,女,44岁。

因车祸胸部严重外伤入院。

患者存在多方面的需要。

按照人的基本需要层次论,应首先满足的需要是()。

  A、安全的需要

  B、自尊的需要

  C、生理的需要

  D、爱与归属的需要

  E、自我实现的需要

  【解析】生理需要是人类最基本的需要,在一切需要尚未得到满足之前,生理需要应首先考虑。

  44、急腹症未明确原因前可以采取的措施是()。

  A、流质饮食

  B、灌肠

  C、服泻药

  D、阿托品解痉

  E、吗啡止痛

  【解析】外科急腹症患者在没有明确诊断前,应严格执行四禁:

①禁用吗啡类止痛剂:

以免掩盖病情。

②禁饮食:

以免增加消化道负担,或加重病情。

③禁服泻药:

以免引起感染扩散,或加重病情。

④禁止灌肠:

以免导致炎症扩散或加重病情等。

  45、不符合黑痣恶变的表现是()。

  A、迅速长大

  B、色素减退

  C、出现疼痛

  D、溃烂出血

  E、周围出现色素环

  【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。

  46、孙某,男,26岁。

慢性肾衰竭,饮食中每日蛋白含量不应超过()。

  A、20g

  B、0.03

  C、40g

  D、0.05

  E、60g

  【解析】慢性肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降,体内主要毒素如尿素、肌酐等在体内积聚,造成对身体的损害。

而这些毒素均为蛋白质的代谢产物,因此慢性肾衰竭患者应限制蛋白的摄入并同时强调优质蛋白饮食。

每日蛋白含量不应超过40g。

  47、癫痫大发作时,错误的护理措施是()。

  A、使患者躺下,侧卧位

  B、松解领扣、腰带

  C、不可喂水

  D、牙垫塞入上、下门齿之间

  E、不能强力按压肢体

  【解析】癫痫大发作时牙垫应放于臼齿间,防止舌咬伤。

  48、浅Ⅱ度烧伤的深度是()。

  A、深至皮肤角质层

  B、达真皮深层

  C、深至皮肤生发层

  D、达真皮浅层,部分生发层健在

  E、深至皮肤全层

  【解析】烧伤分为:

Ⅰ度,表皮层,发红(红斑)、干燥、疼痛。

浅Ⅱ度,到达真皮层的表面(乳头层),发红,同时带有清水泡,如压迫会发白。

深Ⅱ度到达真皮层的深层(网状层),又红又白,带有出血的水泡。

Ⅲ度热力伤害穿透整个真皮层,硬,发白或棕色,干/坚韧,因神经纤维的损害而无痛感,需要外科清创,疤痕增生、挛缩,甚至严重者截肢。

Ⅳ度热力伤害穿透整个表皮、真皮层,到达皮下组织,甚

  49、首先考虑该患者发生了()。

  A、发热反应

  B、溶血反应

  C、过敏反应

  D、超敏反应

  E、急性肺水肿

  【解析】输血引起的过敏反应轻重不一,轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,可在局部或全身出现,也可出现血管神经性水肿,表现为眼睑、口唇水肿;

严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。

  50、患者男,70岁。

排尿犹豫,夜尿增多,与家人饮烈性酒后,小便不能自解,体检发现膀胱区明显膨隆,最可能的诊断是()。

  A、尿道结石

  B、尿道狭窄

  C、膀胱结石

  D、肾衰

  E、前列腺增生

  【解析】尿频是前列腺增生患者最初出现的症状。

早期表现为夜尿次数增多,进行性排尿困难是前列腺增生患者的典型表现症状。

体检发现膀胱区明显膨隆,说明已经尿潴留,前列腺增生的任何阶段,可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿,发生尿潴留。

  51、某急性心肌梗死患者发病48h后,要求到厕所大便,责任护士应该()。

  A、嘱家人陪同前往

  B、用开塞露后,再允许前往

  C、先给予缓泻剂,再允许前往

  D、如无便秘史,应允许前往

  E、制止患者,指导其床上使用便盆

  【解析】急性期绝对卧床1~3天;

吸氧;

持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,保持大便通畅。

无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。

一般可在2周内出院。

  52、极低出生体重儿是指出生体重低于()。

  A、1400g

  B、1500g

  C、1600g

  D、1700g

  E、1800g

  【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。

  53、下列新生儿窒息的护理措施错误的是()。

  A、清除呼吸道分泌物

  B、建立呼吸,增加通气

  C、维持患儿肛温在36~37℃

  D、首选脐静脉建立静脉通路

  E、于患儿胸骨体下1/3处进行胸外按压

  【解析】新生儿窒息时首先应迅速清除呼吸道分泌物

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