糖尿病综合试题.docx
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糖尿病综合试题
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糖尿病综合试题
姓名：
一、选择题（A型）（在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，并将正确答案的号码填在题干
的括号内,每小题0.5分，共25分）
1．关于2型糖尿病的叙述，不正确的是：
（C）
A.常在40岁以后发病B.不易发生酮症酸中毒
C.胰岛素绝对缺乏D.胰岛素释放高峰延迟
2.若血糖高于正常又未达到诊断糖尿病标准时，为确诊糖尿病应首选的检查方法是（B）
A.血糖B.OGTTC.糖化血红蛋白A1D.糖化血浆白蛋白
3.下列不是糖尿病的治疗原则（A）
A.病因治疗B.早期治疗C.长期治疗D.治疗措施个体化
4.合理的糖尿病饮食，碳水化合物应占总热量的百分比为：
（）
A.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.55%-60%
5.被称为葡萄糖耐量因子的是（A）
A.铬B.铁C.锌D.钴
6.女，26岁，孕5月。
既往无糖尿病病史。
查空腹血糖6mmol/L，餐后2小时血糖8.5mmol/L。
可诊
断为（D）
A.正常血糖B.糖尿病C.空腹血糖调节受损D.妊娠期糖尿病
7.下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?
（A）
A.血糖多＞33.3mmol/LB.血酮体＞1.0mmol/L
C.pH＜7.35D.血白细胞＞10×109/L
8.治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是（D）
A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症
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9.糖尿病并周围神经病变患者应注意补充：
（A）
A.B族维生素B.钙C.铁D.胡萝卜素
10.胰岛素注射吸收最快的部位是（C）
A.三角肌B.上臂C.腹壁D.臀部
11.能导致尿糖阳性的因素为（）
A.甲状腺功能亢进症B.胃空肠吻合术C.弥漫性肝炎D.急性应激状态
12.
中国糖尿病防治指南关于
2
型糖尿病合并糖尿病肾病患者的控制目标为（
B
）
A.血压＜130/80mmHg
B.
血压＜125/75mmHg
C.血压＜140/90mmHg
D.
血压在130/80-140/90mmHg范围
13.
中国糖尿病防治指南关于
2
型糖尿病患者BMI的控制目标，说法最佳的是（
B
）
A.男性≤25kg/m2
B.
女性＜24kg/m2
C.＜24kg/m2
D.
在18.5-24kg/m2范围
14.糖尿病患者腰围的控制目标为（A）
A.女性＜0.85B.男性≤0.9C.男性＜0.85D.女性≤0.9
15.下述哪项描述是错误的（E）
A.碳水化合物是老年人热量的主要来源
B.主食不宜过精过细，以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足
C.碳水化合物一般提供全日总能量的55%-65%
D.碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定
E.精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制
16.以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群（D）
A.有糖尿病家族史者B.高血压患者
C.肥胖者D.经济收入较低者
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17.有人喝完牛奶后发生胀气、腹泻是由于人体小肠缺乏（C）
A.蛋白酶B.脂肪酶C.乳糖酶D.淀粉酶
18.属于贫铁食物的是（D）
A.大豆B.干果C.蛋黄D.牛奶
19.运动时为了预防在运动中脱水，需要（B）
A.在运动中大量多次地补充水分B.在运动开始前喝水300～500ml
C.在运动开始前一次性补足水分D.在运动后一次性补足水分
20.运动时就餐时间安排比较合理的是（A）
A.进餐后30分钟开始运动B.进餐后2个多小时开始运动
C.进餐后4小时开始运动D.运动结束后20分钟进餐
21.大豆与绿豆发芽制成豆芽，可增加的营养素是（C）
A.视黄醇B.核黄素C.抗坏血酸D.硫胺素
22.以下哪条不是中国居民膳食指南的内容（D）。
A.食物多样，以谷类为主
B.进食量与体力活动要平衡，保持适宜体重
C.吃清淡少盐的饮食
D.讲究烹调方法
23.糖尿病患者血糖达标的金标准是什么？
（A）
A.糖化血红蛋白B.空腹血糖C.餐后血糖D.睡前血糖
24.以下哪项不是糖尿病患者饮食治疗的作用：
（D）
A.减轻胰岛负担B.改善体重
C.通过平衡饮食使血糖得到控制，有利于防治并发症
D.通过“饥饿”降低血糖
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25.以下关于糖尿病患者吃水果的原则错误的是：
（B）
A.血糖控制不好时，不能吃B.吃水果的时间不受任何限制，想吃就吃
C.每次要少吃，可分几次吃D.吃了水果必须减少主食，多吃含糖低水果减轻胰腺负担
26.成年人运动时的心率为多少合适：
（D）
A.165减去年龄B.170减去年龄C.190减去年龄D.220减去年龄
27.一般食物的含氮量转换为蛋白质含量的系数为：
（C）
A.5.85B.6.05C.6.25D.6.45
28.女性患者，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就
诊。
体检：
消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力IV级，空腹血糖14.5mmol/L，血酮（-）。
下
列哪个是正确的（B）
A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病神经病变
C.糖尿病感觉神经病变D.糖尿病自主神经病变
29.女，64岁，患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12
小时入院。
查体：
神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。
最可能的诊断是（B）
A.酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.脑卒中D.乳酸性酸中毒
30.关于糖尿病患者坚持饮食计划的正确是：
（C）
A.为了不可避免的社交活动，在外就餐，就不能坚持饮食计划
B.在节日里，偶尔大吃一顿不会影响血糖水平
C.饮食治疗是糖尿病治疗的基石，应长期坚持
D.坚持糖尿病饮食治疗，就意味着许多东西都不能吃了
31.血糖指数高的食物或膳食，表示进入胃肠道后（D）
A.消化快，血糖比较平稳B.葡萄糖吸收缓慢，血糖比较平稳
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C.葡萄糖迅速进入血液，血糖比较平稳D.消化快，血糖浓度波动大
32.葡萄糖耐量试验膳食使用葡萄糖（C）g
A.45g
B.65gC.75g
D.80g
33.葡萄糖耐量试验膳食是将葡萄糖溶于（
B）ml水中
A.100-200ml
B.200-300mlC
、300-400ml
D、400-500ml
34.以下菜单中哪种组合更适合糖尿病患者：
（D）A.可乐鸡翅、拔丝白薯、醋溜土豆丝
B.红烧牛肉白萝卜、清蒸鲫鱼、梅菜扣肉
C.糖醋里脊、糖醋排骨、东坡肉
D.香菇木耳焖豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉丝
35.“严格”控制饮食后，血糖仍高，该怎么办？
（B）
A.立即放弃现有的饮食计划
B.认真分析饮食计划是否合理，适时调整治疗方案
C.多吃菜，少吃饭
D.多吃肉，少吃饭
36.列哪些食物升高血糖的速度最快：
（D）
A.西兰花B.烤肉C.面包D.粥
37.以下关于糖尿病饮食治疗的正确观点是：
（B）A.注射胰岛素就不用控制饮食了
B.饮食治疗主要根据血糖的变化随时调整
C.单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少血糖达标的就越快
D.2型糖尿病患者单纯依靠饮食控制，到了疾病的一定阶段，血糖是难以达标的，应及早启动胰
岛素治疗
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38.以下关于糖尿病患者的运动疗法描述不正确的是：
（C）
A.运动可以减轻胰岛素抵抗，提高胰岛素的敏感性，便于葡萄糖利用
B.运动可以增加肌肉组织对葡萄糖的吸收和利用
C.早晨空腹运动更有利于血糖的控制
D.运动可以促进血脂代谢，减轻体重
39.关于糖尿病运动疗法描述错误的是：
（D）
A.为防低血糖，不要在空腹时运动
B.运动时随身带些糖果，发生低血糖反应时即进食
C.适可而止，心肺异常者，出现气促、心悸时，应停止运动
D.1型糖尿病患者多为青少年，应更加重视运动疗法，加大运动量
40.当血糖高于多少时，不适合参加体育运动？
（C）
A＞10mmol/LB＞12mmol/LC＞14mmol/LD＞15mmol/L
41.以下哪项不是糖尿病可能合并的脑血管病？
（B）
A脑梗塞B脑血管畸形C脑出血D腔隙性脑梗塞
42.关于餐后2小时血糖错误的说法是：
（D）
A体现对糖尿病的治疗效果，也是筛选糖尿病的方法之一
B餐后2小时指从吃第一口饭开始计算时间
C糖尿病开始治疗后，验血日吃饭、运动、用药等各种情况要与平常一样
D餐后2小时指从吃完饭后开始计算时间
（43-44题共用题干）患者女，65岁,身高163cm，体重75kg，有糖尿病史15年。
43.判断该患者的理想体重指数（A）
A.肥胖B.超重C.正常D.体重过轻
44.关于该患者每天能量摄入量的说法最确切的是（C）
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A.与正常相同，酌情增减
B.按糖尿病患者每天能量供给
C.在糖尿病患者每天能力供给量的基础上酌情减少10%左右
D.在糖尿病患者每天能力供给量的基础上酌情减少20%左右
（45-48题共用题干）男，20岁,神志不清2小时入院。
既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛
素。
近3天因腹泻而停用，体检：
血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，心率130次/分。
45.最有可能的诊断是（B）
A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷
46.最有效的处理是（C）
A.饮水B.口服葡萄糖或含糖的饮料C.补液同时静脉滴注胰岛素D.吸氧
47.经抢救后患者神志清醒，下列适合的治疗措施是（C）
A.需静脉滴注50%葡萄糖B.口服葡萄糖或含糖液体
C.小量持续饮清水D.换用5%葡萄糖+小剂量胰岛素维持治疗
（48-50题共用题干）中年女性患者，身高154cm，体重67kg，车祸致颅脑损伤及肺挫裂伤恢复期，既往有糖尿病、子宫肌瘤病史，拟行下颌骨颏部正中陈旧性骨折切开复位内固定术。
48.该患者NRS2002评分为（D）分
A.3
B.4
C.5
D.6
49.该患者术后每日需要最适合的热量是（
B）kcal
A.1200
B.1400
C.1500
D.1600
50.该患者术后第二天出现腹痛、腹胀、肛门停止排气，营养支持途径为（A）：
A.TPNB.PPN+PENC.END.管饲
二、选择题（X型题）（在每小题的备选答案中至少有2个正确答案，请将正确答案的号码填在题干
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的括号内，每小题1.5分，20题，共30分，多选少选不选错选均不得分）
1．中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病的控制目标，下列哪些为理想目标（ABC）
A．空腹血糖4.4-6.1mmol/LB．非空腹血糖4.4-8.0mmol/L
C．血压＜130/80mmHgD．血压130/80-140/90mmHg
2．下列哪些肠内营养制剂适用糖尿病患者（ACD）
A.整蛋白型肠内营养剂B.乳清蛋白粉（立适康）C.瑞素D.瑞代
3．下列关于糖尿病膳食分型治疗正确的是（ABCD）
A．轻型糖尿病：
糖类、蛋白质、脂肪各占60%、15%、25%
B．血糖尿糖均高者：
糖类、蛋白质、脂肪各占55%、18%、27%
C．合并肾功能不全者：
糖类、蛋白质、脂肪各占66%、8%、26%
D．合并高血压者：
糖类、蛋白质、脂肪各占:
56%、26%、18%
4．男性，68岁，身高168cm，体重60kg，因“反复右上腹疼痛半年，再发加重伴恶心1天”入院。
既往有糖尿病5年，胰岛素控制血糖波动在8-15mmol/L，高血压病史10年，口服硝苯地平片控制血
压。
入院诊断：
1.慢性多发性结石性胆囊炎急性发作2.2型糖尿病3.原发性高血压3级极高危组。
入院查体：
血压160/90mmHg。
尿糖+～++。
患者拟行开腹胆囊切除术，下列关于术前准备说法正确的
是：
（AC）
A．控制血糖5.6～11.2mmol/L，尿糖+～++B．控制血糖在4.4～6.1mmol/L，尿糖阴性
C．监测血压，不需调整用药D．需加大降压药量，将控制血压在130/80mmHg以下
5.能引起糖耐量减低的激素是（）
A.肾上腺素B.肾上腺皮质激素C.促肾上腺皮质激素D.生长激素
6.目前糖尿病的诊断标准是（ACD）
A.症状＋任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/LB.OGTT试验中，2hPG≥1l.lmmol/L
C.餐后2h血浆葡萄糖≥1l.lmmol/LD.FPG≥7.Ommo1/I
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7.糖尿病治疗过程中，常用的病情监测指标包括（ABC）
A.血糖B糖化血红蛋白A1C.糖化血浆白蛋白D血清胰岛素
8.患者，65岁女性，身高160cm，体重58kg，糖尿病病史2年，胰岛素控制血糖，未检测，夜间12
点突感心慌、呼吸急促、大汗淋漓、烦躁不安，对该患者有效的处理是（BC）
A.皮下注射胰岛素2-4UB.立即口服白糖水
C.立即给予50%葡萄糖液60-100ml静脉注射D.立即吸氧、保持呼吸道通畅
9．某男性，43岁，身高173cm，体重80kg，血压13/22kPa，血甘油三酯为3.2mmol/L（参考值
0.56mmol/L～1.7mmol/L），血胆固醇4.1mmol/L（参考值2.33mmol/L～5.7mmol/L），临床诊断为单
纯性高甘油三酯血症，既往糖尿病5年，其饮食应注意（ADE）
A.限钠盐B.严格控制胆固醇C.严格限制胆固醇和控制总热能摄入
D.中等限制胆固醇E.严格限制热能，控制肥胖
10.糖尿病合并痛风患者可经常食用的食物有（ACD）
A.精白米B.猪肉C.黄瓜D.大白菜
11.下列不是蛋白质互补作用的基本原则的是（A）
A.蛋白质含量越多越好B.搭配种类越多越好
C.食用时间越近越好D.生物学种属越远越好
12.属于轻体力劳动的是（ABCD）
A.办公室工作B.学生日常活动C.讲课D.售货员
13.食品营养价值的评定包括哪些部分（ACD）
A.营养素的种类B.营养素的损失C.营养素的质量D.营养素的含量
14.以下关于糖尿病的描述正确的是：
（ABD）
A.胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷
B.外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍
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C.糖尿病患者一定有“三多一少”的症状
D.以慢性高血糖为特征，并可导致心血管、眼、肾脏等多种器官、组织长期损伤、功能缺陷和衰竭
15.以下哪些是糖尿病饮食治疗的原则？
（ABD）
A.控制总热量，坚持少量多餐、定时、定量、定餐
B.平衡膳食，食物选择多样化，适当增加膳食纤维食物
C.限制蛋白质摄入
D.限制脂肪及食盐摄入量
16.糖尿病患者如何吃水果？
（BCD）
A.糖尿病患者不能吃水果
B.血糖控制理想，病情稳定且空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时可以吃
C.吃水果的最佳时间是两餐之间
D.吃水果应适当减少主食的量，多吃含糖低水果减轻胰腺负担
17.关于糖尿病患者坚持饮食计划的误区是：
（ABD）
A.为了不可避免的社交活动，在外就餐，就不能坚持饮食计划
B.在节日里，偶尔大吃一顿不会影响血糖水平
C.饮食治疗是糖尿病治疗的基石，应长期坚持
D.注射胰岛素就不需要控制饮食了
18.下列关于说法不正确的是：
（BCD）
A.持续时间长，强度低，心率保持在150次/分钟内
B.持续时间长，强度大
C.持续时间短，有节奏，心率保持在180次/分钟内
D.持续时间较短，爆发力强
19.下列哪些属于糖尿病慢性并发症：
（ABC）
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A.感染、糖尿病心脑血管疾病B.糖尿病神经病变、糖尿病肾病
C.糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨关节病D.乳酸酸中毒、低血糖。
20.关于葡萄糖耐量试验膳食说法正确的是（）
A.适用于诊断隐性糖尿病
B.正常成年人食用试验葡萄糖后，30min至1h血糖不超过8.9mmol/L
C.试验前数天，患者应减少膳食，控制总摄入量
D.若患者进食量很少，在试验前3d每天主食量不可少于250～300g
三、名词解释（每小题2分，共4分）
1．GI
2．GL：
四、填空题（每空1分，共16分）
1.血糖的来源包括：
肠道吸收、肝糖原分解、肝内糖异生的葡萄糖，血糖的去路则为
周围组织以及肝脏的摄取利用。
2.血糖是指血中的葡萄糖，一般正常人，血糖水平相当稳定，维持在3.89-6.11mmol/L
之间。
3.随着对糖尿病病因和临床研究的深入，糖尿病的分类和分型名目较多，目前比较广泛采用的是1997
年美国糖尿病协会提出的糖尿病分型建议，主要包括：
1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿
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病、特殊类型糖尿病。
4.糖尿病急性并发症包括：
糖尿病乳酸酸中毒、糖尿病非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸
中毒、糖尿病低血糖。
5.糖尿病的五项治疗方法包括：
饮食疗法、药物疗法、运动疗法、血糖监测和教育，其中最基本的
方法是：
饮食疗法。
6.糖尿病是三级预防包括：
一级预防预防糖尿病、二级预防控制糖尿病、三级预防仿制和
控制糖尿病的并发症发生。
7.凡空腹血糖低于3.3mmol/L，称为低血糖，多发生在注射胰岛素后膳食供给不及时，或
其他原因未能及时进食者。
8.低盐膳食每日用食盐6g，低钠是指摄入钠。
五、简答题（每小题4分，共8分）
1.简述糖尿病的营养治疗原则。
2．运动疗法也是糖尿病治疗的常用方法，对于控制血糖、血脂，防治或延缓并发症的发生及提高身
体体质具有重要作用。
问题：
请简述运动时在膳食上需要注意的事项。
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六、病例分析题题（17分）。
基本信息：
某女性患者，48岁，身高156cm、体重69kg。
既往史：
发现糖尿病5年，胰岛素控制血糖，监测血糖波动于4.5-10mmol/L，患高血压10年，口
服降压药血压控制在140/90mmHg左右。
因“反复上腹部疼痛1年，加重伴恶心、呕吐12+小时入院”；入院诊断：
1.胆总管结石2.结石性胆
囊炎急性发作3.2型糖尿病并肾病并周围神经病变；4.原发性高血压病2级极高危组
查体：
神清，腹部平坦，全腹软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，双下肢无水肿；
辅助检查：
血生化提示总蛋白49.9g/L，前白蛋白99mg/L，白蛋白30.1g/L，血常规提示HB75g/L；
尿蛋白++-+++，尿酸498.5μmol/L。
拟行开腹胆囊切除术+胆总管探查术
1.对该患者进行营养风险筛查，并写出每部分的评分及依据。
4分（2分）。
2.营养诊断（2分）。
能量缺乏型营养不良/轻度营养不良
3.制定该患者方案（营养途径，总能量，碳水化合物、蛋白质和脂肪的量）（6分）
4.如何对该患者进行营养健康教育（7分）
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