危急值接收登记本文档格式.docx

危急值接收登记本文档格式.docx

《危急值接收登记本文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《危急值接收登记本文档格式.docx（5页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

检验/检查日期、报告时间、患者姓名、出生日期（8位数）、住院号/ID号、检验/检查项目及结果、接听者姓名和工号、报告者姓名和工号。

特殊情况，电话无人接听，医技科室直接电话通知开单医生（医生电话备份医技科室）。

3.住院部科室有资质护士在接到“危急值”报告后，5分钟内通知主管医生或值班医生，记录时间并签名。

主管医生或值班医生接到报告后30分钟内要查看患者，进行处理并将处理意见记录在病历中。

4.门诊科室有资质护士在接到“危急值”报告后，5分钟内电话通知患者及家属立即回到科室分诊台，并及时安排患者就诊。

无法联系患者家属的需登记备案。

三、“危急值”报告工作流程

四、目前提供的危急值项目和范围（2016年8月1日起执行）

（一）检验科

检验项目

单位

低值

高值

备注

白细胞计数

109/L

1.5（血液科、肿瘤科白细胞计数＜0.5×

109/L）

35

末梢血

血红蛋白含量

g/L

60（新生儿科90）

---

血小板计数

20（血液科、肿瘤科10）

凝血酶原时间

S

30

静脉血

活化部分凝血活酶时间

70（新生儿外科90）

酸碱度

7.15

7.6

动脉血

氧分压

mmHg

50

二氧化碳分压

15

60

钾

mmol/L

2.5

6.0（新生儿科7.0）

血清

钠

120

160

钙

1.5

3.25

氯

85

葡萄糖

mmol/L；

2.2

17

纤维蛋白原定量

1.2（血液科0.8）

8

尿素

20

肌酐

umol/L

450

谷丙转氨酶

u/L

400

血淀粉酶

＞350

（二）心电图室

1、RR间期≥1.5s；

2、房扑、房颤（心室率＞180次/分）；

3、恶性室性心律失常（多源性室速、室扑、心室率＞130次/分的室速）；

4、Ⅱ度Ⅱ型、高度、Ⅲ度房室传导阻滞；

5、QT间期明显延长：

QTc＞460；

QT率＞1.2；

6、ST段损伤性改变，ST段上抬≥2mm；

7、恶性心律失常。

（三）心脏超声室

1、大量心包积液；

2、严重心功能不全（左心功能测定：

LVEF≤50%）；

3、其它危及生命体征的心脏病。

（四）放射科

1、颅内出血（范围达一个脑叶或全脑干范围以上）；

2、脑水肿（全脑范围）；

3、脑疝；

4、气胸（肺压缩大于50%以上，复查患者除外）；

5、心包积液（大量），心包填塞；

6、消化道穿孔；

7、气管异物；

8、肝、脾、肾破裂、出血。

9、高位（T2以上）脊髓损伤或是骨折脱位。

（五）超声科

１、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；

2、肠扭转；

3、急性肠套叠；

4、睾丸、卵巢扭转；

5、肠穿孔；

6、肠梗阻。

五、危急值接收登记本

接收

日期

时间

患者

姓名

出生日期（8位数）

住院号

/门诊号

检验/检查项目

结果

接收者

工号

报告者

接收者报告医生时间

医生

签名

是否回读