儿童保健(副高)高级职称考试题库及答案.docx
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儿童保健（副高）高级职称考试题库及答案
[多项选择题]
1、对21－三体综合征高危孕妇孕中期常用的三联筛查有
A.甲胎蛋白（AFP）
B.游离雌三醇（FE3）
C.抑制素A
D.抑制素B
E.绒毛膜促性腺激素（HCG）
参考答案：
A,B,E[单项选择题]
2、艾滋病对人类社会的极端危害主要表现在，不包括
A.普遍易感性
B.威胁的长期性
C.控制与治疗的困难性
D.资源的消耗性
E.社会毁灭性
参考答案：
E[单项选择题]
3、目前经希氏束心电图证实Ⅰ度房室传导阻滞的阻滞部位多在
A.房室交界处
B.窦房结内
C.心房内
D.心室内
E.希氏束
参考答案：
A[单项选择题]
4、问卷设计中常见错误有
A.双重装填（指一个问题包括了两个或两个以上的问题）
B.使用了一些专业术语
C.诱导性提问和抽象的提问
D.直接询问敏感性问题
E.以上都是
参考答案：
E[单项选择题]
5、咽结合膜热的病原体为
A.B组链球菌
B.柯萨奇病毒
C.腺病毒
D.肺炎支原体
E.葡萄球菌
参考答案：
C[多项选择题]
6、继发性免疫缺陷病的病因有
A.营养紊乱
B.应用免疫抑制剂
C.肿瘤和血液病
D.新生儿
E.感染
参考答案：
A,B,C,D,E[单项选择题]
7、健康促进规划的过程评价主要关注
A.计划是否完善、合理、可行
B.项目活动的数量、质量、效率
C.目标人群知识、态度、信念的变化
D.目标人群健康状况和生活质量的变化
E.目标人群行为的改变
参考答案：
B[单项选择题]
8、男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的是
A.发病12～24小时常有明显黄疸
B.粪便中可有排虫史
C.疼痛间歇性发作
D.严重时可出现急性胆管炎征象
E.恶心、呕吐
参考答案：
A
参考解析：
胆道蛔虫病以儿童、青少年多见，常有驱蛔虫史。
临床表现为突然阵发性上腹钻顶样痛，间歇期宛如常人。
绞痛时伴恶心、呕吐，可吐蛔虫。
疾病后期有胆管炎及各种并发症表现。
查体腹软，仅有剑突下或右上腹深压痛。
间歇期无体征。
症状剧烈，但体征轻微，“症征不符”为本病特点。
早期既有明显黄疸不正确。
[单项选择题]
9、我国卫生服务研究分类不包括
A.卫生系统研究
B.卫生工作研究
C.医疗预防效果评价
D.行为医学研究
E.卫生组织管理
参考答案：
E[单项选择题]
10、口服补液盐中，葡萄糖的适宜浓度及主要作用分别是A.5%，维持渗透压B.10%，供给能量C.5%，纠正酸中毒D.2%，增加小肠对水、钠的重吸收E.5%，增加小肠对水、钠的重吸收
参考答案：
D[材料题]11、1岁半患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿。
查体：
眼距增宽，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌。
面部无水肿，皮肤细嫩。
无异常气味。
[子母单选]
1.最可能的诊断为
A.呆小病
B.先天愚型
C.苯丙酮尿症
D.软骨发育不良
E.黏多糖病
参考答案：
B[子母单选]
2.确诊的检查为
A.骨骼X线检查
B.染色体检查
C.血清T3、T4检查
D.尿氨基酸过筛
E.智力测定
参考答案：
B[单项选择题]
12、结核菌素试验结果，以下哪项不正确（）
A.凡结核菌素试验阴性者可排除结核病
B.卡介苗接种成功，结核菌素试验呈阳性
C.粟粒性结核时，结核菌素试验可呈阴性
D.结核菌素试验阳性者不一定有结核病E.3岁以内阳性者（未种卡介苗）提示结核活动的可能性
参考答案：
A
参考解析：
【解析】结核菌素试验阳性见于：
①接种卡介苗后；②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应，表示曾感染过结核杆菌；③婴幼儿尤其是未接种卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，表示活动的可能性愈大；④强阳性反应者，是体内有活动性结核病；⑤由阴性转为阳性反应，或强度由小变大，且增幅超过6mm时，提示新近感染。
阴性反应见于：
①未感染过结核；②结核迟发性变态反应前期（初次感染后4～8周内）；③假阴性反应，由于机体免疫功能低下或受抑制所致，如部分危重结核、急性传染病（麻疹、水痘、风疹、百FI咳）；④技术误差或结核菌素失效。
[单项选择题]
13、肾小管酸中毒临床类型以下哪个是错误的
A.远端肾小管酸中毒（RTA－Ⅰ）
B.近端肾小管酸中毒（RTA－Ⅱ）
C.混合型或Ⅲ型肾小管酸中毒（RTA－Ⅲ）
D.高钾型肾小管酸中毒（RTA－Ⅳ）
E.高钠型肾小管酸中毒（RTA－V）
参考答案：
E[多项选择题]
14、健康危险因素的分类
A.环境危险因素：
自然环境和社会环境危险因素
B.心理、行为危险因素
C.生物遗传危险因素
D.医疗卫生服务中的危险因素
E.经济因素
参考答案：
A,B,C,D,E[材料题]
15、患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。
2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。
查体：
身高143cm，体重25kg。
尿常规：
尿糖5g/L。
[子母单选]
1.诊断首先考虑
A.原发性醛固酮增多症
B.库欣综合征
C.糖尿病
D.尿崩症
E.甲状旁腺功能亢进症
参考答案：
C[子母单选]
2.下列不能确诊为儿童1型糖尿病的是
A.空腹血糖≥7.0mmol/L
B.随机血糖≥11.1mmol/L
C.OGTT2h血糖≥11.1mmol/L
D.出现临床症状，尿糖（＋），空腹血糖达7.0mmol/L以上
E.出现临床症状，尿糖（＋），随机血糖在7.8mmol/L以上
参考答案：
E[子母单选]
3.对该患者最有效的药物是
A.胰岛素
B.双胍类降糖药
C.磺酰脲类降糖药
D.胰岛素增敏药
E.葡萄糖苷酶抑制药
参考答案：
A[单项选择题]
16、家庭医师应该具备的能力不包括
A.初级卫生保健管理
B.特殊问题解决技能
C.综合服务
D.社区为导向的服务
E.医疗为主的服务
参考答案：
E[单项选择题]
17、督导工作所用的方法取决于督导的
A.人员的素质
B.花费与完成活动的匹配
C.目的和内容
D.发现问题与指导
E.领导支持与重视
参考答案：
C
参考解析：
督导工作所用的方法由督导目的和内容决定，通常采用定性和定量研究相结合的方法。
[单项选择题]
18、新生儿正常的呼吸频率为A.25～30次／分B.30～35次／分C.35～40次／分D.40～45次／分E.45～50次／分
参考答案：
D[单项选择题]
19、下列有关器官系统发育不平衡性的描述中正确的是
A.生殖系统发育较早
B.神经系统发育较早
C.淋巴系统到青春期开始发育
D.皮下脂肪发育较早
E.肌肉组织的发育较早
参考答案：
B[单项选择题]
20、婴儿语言发展的4个阶段依次是
A.单字句，电报句，简单句，复合句
B.单字句，多字句，简单句，复杂句
C.复合句，单字句，电报句，简单句
D.单字句，电报句，复合句，简单句
E.电报句，单字句，简单句，复合句
参考答案：
A[单项选择题]
21、流行性腮腺炎病人应隔离至（）
A.体温减退
B.精神症状好转
C.进食时不疼痛
D.腮腺肿胀完全消退
E.以上全对
参考答案：
D[单项选择题]
22、女，6岁，皮疹3天。
1周前患上呼吸道感染。
体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹、高出皮面、压之不褪色，可见风团，余无异常。
血清IgA3.6g/L，初步考虑为
A.湿疹
B.荨麻疹
C.药物性皮疹
D.过敏性紫癜
E.丘疹性荨麻疹
参考答案：
D[单项选择题]
23、出生后5天男婴，发现乳腺有一鸽蛋大小肿块，应该如何处理
A.挤压肿块
B.局部热敷
C.手术切除
D.无须处理
E.局部用药
参考答案：
D
参考解析：
部分新生儿生后3～5天出现乳腺肿大，系出生后母体雌激素影响中断所致，2～3周后消退，不需要特殊处理。
[多项选择题]
24、调查表的结构主要包括哪几个方面
A.说明（指导语）
B.资料的登记
C.调查项目
D.编码
E.结尾与备查项目
参考答案：
A,C,D,E
[单项选择题]
25、牙萌出延迟的判断指标是
A.＞4个月
B.＞6个月
C.＞10个月
D.＞13个月
E.＞15个月
参考答案：
D[单项选择题]
26、房间隔缺损的血流动力学改变是
A.增加了右心室和肺循环的负荷
B.增加了肺循环和左心室负荷
C.增加了肺循环、右心室和左心室负荷
D.增加了右心室和左心室负荷
E.增加了右心室负荷
参考答案：
A[单项选择题]
27、治疗慢性腹泻应采取的措施是（）
A.常规应用抗生素
B.单纯应用微生态制剂
C.停母乳，改要素饮食
D.综合治疗
E.抗生素加微生态制剂
参考答案：
D
参考解析：
【解析】因慢性腹泻常伴有营养不良和其他并发症.病情较为复杂，必须采取综合治疗措施，针对病因进行治疗.切忌滥用抗生素。
[材料题]28、7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。
查体：
体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。
[子母单选]
1.该患儿首选的检查为
A.纤维支气管镜检查
B.痰找结核菌
C.胸部X线摄片
D.结核抗体测定
E.胸部CT检查
参考答案：
C[子母单选]
2.最可能的诊断是
A.结核感染
B.原发性肺结核
C.结核性脑膜炎
D.继发性肺结核
E.结核性胸膜炎
参考答案：
B[子母单选]
3.该患儿的最佳治疗是
A.青霉素静滴
B.利福平+异烟肼
C.长春新碱+泼尼松
D.红霉素
E.利福平
参考答案：
B[子母单选]
4.如果此患儿胸部X线检查示淋巴结肿大，正确的诊断是
A.原发综合征
B.支气管淋巴结结核
C.粟粒性肺结核
D.结核感染
E.支原体感染
参考答案：
B[子母单选]
5.如果此患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，应首先进行的检查是
A.头颅B超
B.颅透光检查
C.头颅CT
D.脑脊液
E.脑电图
参考答案：
D[子母单选]
6.如果此患儿出现颅内压显著增高，眼底视神经乳头水肿，则首先应该鉴别的是
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.隐球菌脑膜炎
D.无菌性脑膜炎
E.Collaret脑膜炎
参考答案：
C[单项选择题]
29、心理健康的首要标准是
A.具有良好的适应和改造客观环境的能力
B.具有正常的智力
C.心理发育阶段符合发展的心理特征
D.具有完整和健康的人格
E.具有和谐的人际关系
参考答案：
B[单项选择题]
30、正常小儿体重波动范围为
A.±10％
B.±15％
C.±20％
D.±25％
E.±30％
参考答案：
A[单项选择题]
31、在医院健康教育中，不属于患者门诊教育形式的是
A.候诊教育
B.随诊教育
C.随访教育
D.门诊咨询教育
E.专题讲座及培训
参考答案：
C[单项选择题]
32、夏季，6岁患儿突然高热并惊厥3次，面色灰白，大便脓血，最可能的诊断是（）
A.复杂高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.中毒性痢疾
E.流行性脑脊髓膜炎
参考答案：
D[单项选择题]
33、上纵隔增宽伴有胸腔积液患儿，首先考虑
A.恶性淋巴瘤
B.结核病
C.神经母细胞瘤
D.心功能不全
E.脓毒败血症
参考答案：
A
[单项选择题]
34、评价一个国家和地区的人群健康状况，下列哪个指标可以进行直接比较
A.出生率
B.死亡率
C.平均期望寿命
D.两周患病率E.5岁以下儿童死亡率
参考答案：
C[单项选择题]
35、关于小儿骨骼发育错误的是
A.头状骨、钩骨骨化中心于3个月左右出现
B.脊柱的第二个生理弯曲即胸椎后凸于6个月后形成
C.腕部骨化中心出全的数目是10个
D.小儿生长过程中四肢的生长速度快于脊柱的增长
E.小儿后囟最晚于生后6～8周闭合
参考答案：
D
参考解析：
小儿1岁以内脊柱增长快于四肢。
[单项选择题]
36、供应机体能量的食物主要来源于
A.碳水化合物
B.蛋白质
C.脂肪
D.维生素
E.矿物质
参考答案：
A[单项选择题]
37、婴儿腹泻易发生脱水的原因是（）
A.体液少
B.呕吐
C.消化酶分泌少
D.水代谢旺盛
E.免疫功能差
参考答案：
D
参考解析：
【解析】因小儿生长发育快，活动量大、机体新陈代谢旺盛，摄入热量、蛋白质和经肾排出的溶液量均较高，体表面积大、呼吸频率快使不显性失水较成人多，所以儿童水的需要量大、交换率快，婴儿每天摄入和排出的水鞋占细胞外液量的1/2，而成人则为1/7.故婴儿发生水代谢紊乱时易发生脱水。
[单项选择题]
38、关于黄疸的治疗描述正确的是
A.光疗是治疗黄疸最简单、有效的方法
B.可供给白蛋白，阻止胆红素产生
C.都要使用碱性液，以利胆红素与白蛋白连接
D.在早期使用酶诱导剂常可很快降低胆红素
E.新生儿高胆红素血症时可使用高效丙球降低胆红素
参考答案：
A[单项选择题]
39、问卷中常用的答案格式有
A.填空式
B.二项选择式
C.多项选择式
D.图表式和排序式
E.以上都是
参考答案：
E[单项选择题]
40、关于小儿脱水程度分度，下列错误的是（）
A.中度脱水：
体液丢失50～100ml/kg
B.中度脱水：
体液丢失5%～10%
C.重度脱水：
体液丢失>10%体重
D.重度脱水：
体液丢失100～120ml/kg
E.重度脱水：
体液丢失80～100ml/kg
参考答案：
E
参考解析：
【解析】重度脱水丢失体液>10%体重，为100~120ml/kg。
[单项选择题]
41、腕骨照片显示有钩骨、头状骨、三角骨，被摄者最可能的年龄
A.婴儿期
B.学龄期
C.幼儿期
D.青春期
E.学龄前期
参考答案：
C[单项选择题]
42、关于健康教育评价意义的表述，不正确的是
A.是取得成功的必要保障
B.扩大项目对社区的影响
C.可以减少计划实施过程的偏差
D.可以科学地说明计划的价值
E.提高健康教育专业人员的理论与实践水平
参考答案：
C[单项选择题]
43、下列关于新生儿的外观特点中错误的（）
A.皮下脂肪丰满，胎毛多
B.皮肤红润，肌肉有一定张力
C.耳壳软骨发育良好
D.指甲达到或超过指尖
E.乳房扪到结节
参考答案：
A[单项选择题]
44、将受试对象随机分配到各处理组中的实验设计方案是
A.配对设计
B.配伍组设计
C.完全随机设计
D.交叉设计
E.析因设计
参考答案：
C
[单项选择题]
45、小儿4岁时应复种以下哪一种疫苗
A.脊髓灰质炎疫苗
B.白百破疫苗
C.甲肝疫苗
D.乙肝疫苗
E.卡介苗
参考答案：
A[单项选择题]
46、维生素A缺乏症最早出现的症状是
A.皮肤干燥
B.暗适应差
C.角膜干燥
D.角膜软化
E.毛囊角化
参考答案：
B[单项选择题]
47、预防小儿缺铁性贫血应强调（）
A.牛乳喂养
B.及时添加蔬菜、水果
C.给铁剂
D.母乳喂养
E.及时添加蛋黄、豆类、肉类
参考答案：
E
参考解析：
【解析】由于乳类食品中铁含量较低，故小儿应及时添加蛋黄、豆类、肉类，增加铁的摄入，预防缺铁性贫血。
[单项选择题]
48、病毒性脑炎的常见病原体不包括
A.流行性乙型脑炎病毒
B.单纯疱疹病毒
C.肠道病毒
D.腺病毒
E.腮腺炎病毒
参考答案：
E[单项选择题]
49、编制简略寿命表时假定有同时出生的一代人是指A.0岁组的平均人口数B.0岁组的尚存人数
C.所有年龄的平均人口数
D.所有年龄的尚存人数E.0岁组的生存总人年数
参考答案：
B[单项选择题]
50、Wechsler学前儿童智能量表（WPPSI）的适用年龄为A.3～5岁B.4～8岁C.4～6.5岁
D.5～8岁E.6～12
岁
参考答案：
C[单项选择题]
51、关于脑利钠肽，叙述错误的是
A.BNP水平升高可作为辅助诊断心力衰竭的生化标志物
B.BNP仅可用于诊断心室收缩功能不全，而不能用于诊断心室舒张功能不全
C.BNP水平可用于鉴别心源性和非心源性呼吸急促
D.血浆BNP检测用于小儿心力衰竭的诊断
E.BNP和NT-proBNP两者以1∶1比例存在，故均可作为诊断标志物
参考答案：
B[单项选择题]
52、以下属于治"标"措施的是
A.在卖淫嫖娼者中大力推广使用避孕套
B.避免婚前性行为
C.避免婚外性行为
D.禁止毒品交易
E.不吸食毒品
参考答案：
A[单项选择题]
53、某足月新生儿，出生时1分钟，Apgar评分为1分，5分钟为3分，严重的中心性发绀，考虑存在续性肺动脉高压。
为纠正其低氧血症，应当使PaO至少不低于A.55mmHg
B.60mmHgC.70mmHgD.80mmHgE.85mmHg
参考答案：
D[单项选择题]
54、统计学常用基本概念不包括
A.概率
B.样本
C.个体
D.总体
E.参数
参考答案：
C[单项选择题]
55、小儿适于擦浴和淋浴的年龄分别是A.2～3个月，>2岁B.5～6个月，>2岁C.5～6个月，>3岁D.7～8个月，>2岁E.9～10个月，>3
岁
参考答案：
E[单项选择题]
56、引导教育对象积极参与各种活动，在参与中改变的方法是
A.个人参与法
B.对方参与法
C.相互参与法
D.情景参与法
E.双方参与法
参考答案：
D[单项选择题]
57、类风湿因子阴性的多关节型幼年特发性关节炎（JIA）的高发年龄是（）A.3岁以下B.2岁以下C.16岁以下
D.学龄前期E.1～3岁和8～10
岁
参考答案：
E
参考解析：
【解析】发病年龄1～3岁和8-10岁，形成两个发病高峰。
[单项选择题]
58、足月新生儿，生后3天，因胎膜早破26小时剖宫产娩出，出生体重2400g，出生无窒息。
生后2天吃奶差，呕吐，面色发绀，皮肤、巩膜黄染。
查体：
体温不升，反应差，前囟平，心率150次/分，双肺无明显异常，腹部稍胀，肝肋下3cm，四肢肌张力低。
白细胞21×10/L，中性粒细胞0.88，血清总胆红素289μmol/L，血型为O型，母亲A型。
该病儿最可能的诊断是
A.新生儿ABO溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿巨细胞病毒感染
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿颅内出血
参考答案：
B
参考解析：
新生儿ABO溶血病见于母亲为O型，子为A或B型情况下，而且除黄疸外，一般情况较好，无体温不升，反应差、腹胀，血常规正常；新生儿巨细胞病毒感染生后两天发病应为宫内感染，早期感染多有发育异常，并肝脾大，但血常规以淋巴或单核细胞增多为主。
有胎膜早破，血常规高，黄疸重，新生儿败血症可能性大；神经系统症状不突出，新生儿脑膜炎、新生儿颅内出血的可能性小。
[单项选择题]
59、说明某事物在时间上的发展变化趋势可用
A.条图
B.普通线图
C.半对数线图
D.直方图
E.百分比构成图
参考答案：
B[单项选择题]
60、儿童保健研究涉及的内容包括（）
A.儿童的体格生长和社会心理发育
B.儿童营养
C.儿童健康促进
D.儿科疾病的管理
E.以上都是
参考答案：
E
参考解析：
【解析】儿童保健研究涉及的内容包括：
儿童的体格生长和社会心理发育、儿童营养、儿童健康促进和儿科疾病的预防及管理等。
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