内、外痔试题.docx
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内、外痔
[单项选择题]
1、下列有关痔的特点中，不正确的是（）
A.外痔在没有发生血栓以前，不会出现剧痛
B.内痔出现静脉破裂方可引起剧痛
C.痔是指直肠末端黏膜下和肛管及肛缘皮下的静脉丛扩张迂曲而形成的静脉团
D.齿状线是区分内、外痔的唯一标志
E.混合痔具有内、外痔的症状和特征
参考答案：
B
[单项选择题]
2、内痔的主要症状是（）
A.肛周感染
B.疼痛
C.肛周肿块
D.肛周瘙痒
E.鲜血便
参考答案：
E
[单项选择题]
3、下述哪项不是痔形成的因素（）
A.无静脉瓣
B.静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持
C.直肠上、下静脉丛畸形
D.腹压增高
E.直肠肛管慢性感染
参考答案：
C
[单项选择题]
4、男性，43岁。
近3天来便后肛门出现一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。
最可能的诊断是（）
A.肛旁脓肿
B.血栓性外痔
C.直肠脱垂
D.混合痔
E.肛乳头脱出
参考答案：
B
[单项选择题]
5、男性，23岁。
肛门缘圆形肿块2天，肿块呈紫色，疼痛剧烈。
最好的治疗方法是（）
A.局部封闭
B.坐浴
C.口服止痛药
D.局部注射硬化剂
E.血栓外痔剥离术
参考答案：
E
[单项选择题]
6、病人排便后肛门处剧烈疼痛，并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为（）
A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
C.肛裂并前哨痔
D.血栓外痔
E.肛周脓肿
参考答案：
D
参考解析：
血栓外痔常因便秘排便等原因，肛缘静脉破裂引起肛门处血块，疼痛明显。
[单项选择题]
7、直肠指诊不易发现的病变是（）
A.肛裂
B.直肠息肉
C.内痔
D.肛管直肠癌
E.盆腔脓肿
参考答案：
C
[单项选择题]
8、目前认为痔的病理主要是（）
A.肛管皮肤下静脉淤血
B.肛管皮肤下静脉屈曲
C.直肠末端黏膜下淤血
D.直肠上静脉曲张
E.肛垫肥大和移位
参考答案：
E
[单项选择题]
9、患者，女，39岁，出现便血，疼痛，肛周肿胀，肛周有黯紫色椭圆形肿块突起，应诊断为（）
A.内痔
B.息肉脱出
C.血栓性外痔
D.内痔脱出
E.结缔组织外痔
参考答案：
C
[单项选择题]
10、下列关于痔的诊断中哪项是错误的（）
A.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团
B.齿状线是区分内、外痔的唯一标志
C.外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛
D.内痔出现静脉破裂就可引起剧痛
E.混合痔具有内、外痔的症状和特征
参考答案：
D
[单项选择题]
11、内痔的早期临床表现为（）
A.黏液血便
B.便后脱垂
C.无痛性、间歇性便后出血
D.肛门疼痛
E.肛门抓痒
参考答案：
C
参考解析：
排便后少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有肿块状物自肛门脱出，为典型的临床表现。
[单项选择题]
12、男性，46岁。
大便带血1年，呈滴状，色鲜红。
便秘或饮酒后便血更甚。
胸膝位检查：
肛门外观有皮赘。
诊断首先考虑内痔。
为证实诊断，针对性最强的检查是（）
A.直肠镜检查
B.肛门镜检查
C.钡剂灌肠X线摄片
D.直肠指检E.纤维结肠镜检查
参考答案：
B
[单项选择题]
13、男性，46岁。
大便带血1年，呈滴状，色鲜红。
便秘或饮酒后便血更甚。
胸膝位检查：
肛门外观有皮赘。
诊断首先考虑内痔。
确诊为Ⅱ度内痔，下列治疗方法最佳的是（）
A.注射硬化剂治疗
B.胶圈套扎术
C.冷冻治疗
D.切除缝合术
E.高锰酸钾液坐浴
参考答案：
B
[单项选择题]
14、男性，46岁。
大便带血1年，呈滴状，色鲜红。
便秘或饮酒后便血更甚。
胸膝位检查：
肛门外观有皮赘。
诊断首先考虑内痔。
内痔的主要预防措施是（）
A.克服不节制饮酒及辛辣刺激食物的生活习惯
B.避免久坐、久站
C.定时排便，防止便秘，定期坐浴
D.坚持做提肛运动
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
15、男性，46岁。
大便带血1年，呈滴状，色鲜红。
便秘或饮酒后便血更甚。
胸膝位检查：
肛门外观有皮赘。
诊断首先考虑内痔。
检查时内痔的表现特征是（）
A.齿线部可见白色肿物，有蒂或无蒂，肿物表面为皮肤组织
B.肛窦、肛乳头充血和红肿
C.分叶状，形似菜花
D.黄豆大小突起，蒂长色红
E.突出于镜内的暗红色肿物，光滑，有时扩张迂曲血管清晰可见
参考答案：
E
[单项选择题]
16、关于痔的治疗，下列哪项是错误的（）
A.枯痔疗法适用于出血的内痔和反复脱出不易回纳的内痔
B.手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔C.注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔
D.血栓性外痔可用手术切开取出血栓，术后换药
E.单纯性外痔一般不手术
参考答案：
C
参考解析：
混合痔是手术疗法的适应证。
外痔，单纯外痔一般不需特殊治疗，如已形成"血栓性外痔"，疼痛严重或可能破溃者，可行手术治疗，内痔有感染的情况下不能采用注射疗法。
因此答案为C。
[单项选择题]
17、混合痔是指（）
A.环形内痔
B.痔与肛瘘同时存在
C.痔与肛旁脓肿同时存在
D.内痔、外痔在不同位置同时存在
E.齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成
参考答案：
E
[单项选择题]
18、排便时，间歇性带血，并有肿物脱出肛门外，排便完自行还纳。
下列符合诊断的是（）
A.Ⅰ度内痔
B.Ⅱ度内痔
C.Ⅲ度内痔
D.Ⅳ度内痔
E.肛乳头肥大
参考答案：
B
参考解析：
一度没有突出，二度脱出自行还纳，三度用手才能还纳，四度不能还纳或还纳了又脱出
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